Saúde Gastrointestinal: Digestão, Doenças e Fibras

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A saúde do corpo depende de um sistema gastrointestinal saudável e funcional. 
Sobre a digestão dos macronutrientes assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As glândulas salivares produzem uma secreção serosa contendo amilase, também 
denominada esteapsina, uma enzima que promove a degradação parcial do amido. 
B 
As principais enzimas secretadas pelo intestino delgado que digerem os lipídios são: 
lipase pancreática e enteroquinase. 
C 
Maltase, lactase e sacarase são enzimas produzidas na borda em escova do intestino 
delgado e que atuam na digestão de monossacarídeos. 
D 
Tripsina, quimiotripsina, aminopeptidase e carboxipeptidase são enzimas proteolíticas. 
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A doença de Crohn e a Colite Ulcerativa caracterizam-se pela presença de diarreia, 
febre e desnutrição. Com relação aos fatores de risco associados à exacerbação desses 
sintomas nas doenças inflamatórias intestinais, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Baixa ingestão de fibras dietéticas, aumento do consumo de sacarose e 
desequilíbrio na ingestão de ácidos graxos ômega-6/ômega-3. 
( ) Redução da ingestão de vitaminas antioxidantes, aumento do consumo de 
carboidratos complexos e restrição de lactose. 
( ) Aumento do consumo de frituras, redução na ingestão de proteínas e aumento do 
consumo de fibras dietéticas. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
V - V - V. 
B 
F - V - F. 
C 
V - F - F. 
D 
F - F - V. 
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Recentemente, tem sido estudado que padrões dietéticos, incluindo a composição de 
macronutrientes e comportamento alimentar, estão envolvidos e que podem fazer parte 
de uma abordagem mais prática para os pacientes com Doença do Refluxo 
Gastroesofágico (DRGE). Sobre os alvos dietéticos e mecanismo dos sintomas da 
DRGE, associe os itens, utilizando o código a seguir: 
I- Alimentos picantes. 
II- Álcool. 
III- Refeição volumosa. 
( ) Irritação direta da mucosa esofágica. 
( ) Aumento da distensão gástrica/relaxamentos transitórios do esfíncter esofágico 
inferior. 
( ) Redução do tônus do esfíncter esofágico inferior/motilidade gástrica. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
I - II - III. 
B 
II - I - III. 
C 
I - III - II. 
D 
III - II - I. 
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Duas das principais doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite 
ulcerativa. Essas doenças partilham de características clínicas, incluindo diarreia, febre, 
perda de peso, anemia, intolerâncias alimentares, desnutrição, deficiências de 
crescimento e manifestações extraintestinais. Alimentos prebióticos podem ser 
benéficos no tratamento clínico nutricional das DII. 
Sobre os prebióticos, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Os amidos resistentes podem alterar a microbiota intestinal, favorecendo os lactobacilos 
e bifidobactérias, diminuindo a produção de AGCC. 
B 
As fibras fermentáveis podem alterar a microbiota intestinal e impedir o crescimento de 
probióticos e AGCC. 
C 
Os oligossacarídeos podem alterar a microbiota intestinal, favorecendo os lactobacilos e 
bifidobactérias e aumentando a produção de AGCC. 
D 
Os lactobacilos podem alterar a microbiota intestinal e favorecer a produção de AGCC. 
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As fibras alimentares contribuem para o funcionamento do intestino. Seu consumo deve 
estar associado a uma alimentação equilibrada e a hábito de vida saudável. Certas fibras 
alimentares aumentam a saciedade, por consequência auxiliam na manutenção de um 
peso saudável, visto que demoramos mais a sentir fome novamente. Com relação às 
fibras, analise as afirmativas a seguir: 
I- Juntamente à água, as fibras solúveis formam géis, aumentando o tempo do 
esvaziamento gástrico, consequentemente gerando maior saciedade. 
II- Os géis formados também fazem com que a absorção de açúcares e gorduras seja 
diminuída, pois, uma parte desses nutrientes acaba sendo excretado junto às fibras 
solúveis. 
III- A principal função da fibra solúvel é o aumento do bolo fecal, estimulando o 
peristaltismo intestinal. 
IV- As fibras solúveis e insolúveis podem estar presentes em um mesmo alimento, por 
exemplo: a maçã contém pectina e celulose. 
V- As fibras alimentares são absorvidas pelo intestino e contribuem para o aumento do 
colesterol HDL. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As sentenças III e IV estão corretas. 
B 
As sentenças I, II e IV estão corretas. 
C 
As sentenças II e V estão corretas. 
D 
As sentenças I e III estão corretas. 
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Nos casos de gastrite crônica, devido à redução da secreção do ácido gástrico pelo uso 
de medicamentos inibidores da bomba de prótons (IBPs), é comum algumas 
deficiências. Sobre gastrite crônica e o refluxo gastroesofágico, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Embora existam muitos fatores causais para o desencadeamento da gastrite crônica, 
há alguns que se destacam como a infecção por H. pylori. Ela coloniza a submucosa 
gástrica humana e estabelece infecção crônica que está fortemente associada à gastrite. 
( ) A colonização do estômago por H. pylori induz a gastrite crônica e está relacionada 
com o surgimento de úlceras gástricas e duodenais, carcinoma gástrico e linfoma 
gástrico. 
( ) Outro fator etiológico são as bebidas alcoólicas que estimulam o ácido gástrico 
exacerbando a secreção ácida. Os refrigerantes à base de cola reduzem a pressão sob o 
esfíncter esofagiano inferior, ocorrendo o refluxo gastroesofágico. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
F - F - V. 
B 
V - F - V. 
C 
F - V - V. 
D 
V - V - F. 
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A gastrite nada mais é do que a inflamação da mucosa do estômago, que se desenvolve 
como uma resposta do organismo a uma agressão à sua integridade. No tratamento 
nutricional ambulatorial de pacientes com gastrite, sem complicações, algumas 
orientações serão fornecidas a ele. 
Sobre essas orientações, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Emagrecer, independente do estado nutricional atual. 
B 
Restringir o consumo de alimentos ricos em fibras, uma vez que sua presença no 
estômago estimula a produção de ácido clorídrico, agravando a lesão. 
C 
Consumir 35 a 40% do valor energético total da dieta na forma de proteínas, visando à 
recuperação da mucosa gástrica. 
D 
Evitar o consumo de pimenta vermelha e bebidas alcoólicas, pois possuem substâncias 
irritantes gástricas. 
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Nos casos de gastrite crônica, devido à redução da secreção do ácido gástrico pelo uso 
de medicamentos inibidores da bomba de prótons (IBPs), é comum algumas 
deficiências. 
Sobre essas deficiências, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Folato, manganês e iodo. 
B 
Vitamina b12, ferro e cálcio. 
C 
Cobalamina, piridoxina e selênio. 
D 
Zinco, ferro e folato. 
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A classificação dos cálculos biliares é feita com base na composição e localização. Com 
base na composição química e aparência, os cálculos são divididos em dois tipos: 
colesterol e cálculos biliares pigmentares. Sobre a formação dos cálculos biliares, avalie 
as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
I- Os cálculos pigmentares são resultados do metabolismo anormal da bilirrubina. 
PORQUE 
II- Aproximadamente 40% dos cálculos biliares são formados por colesterol, os outros 
60% são representados por pedras de pigmento preto e marrom. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
B 
As asserções I e II são proposições falsas. 
C 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
D 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
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A pancreatite crônica (PC) é caracterizada por fibrose e inflamação do pâncreas em 
indivíduos com fatores de risco genéticos, ambientais e outros como 
hipertrigliceridemia. Sobre a pancreatite crônica (PC), avalie as asserções a seguir e a 
relação proposta entre elas:I- Na PC, 50% dos pacientes são desnutridos, os quais apresentam grandes riscos ao 
estado nutricional. 
PORQUE 
II- Há aumento no requerimento nutricional, devido ao processo inflamatório crônico 
que leva ao hipermetabolismo e o hipercatabolismo. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As asserções I e II são proposições falsas. 
B 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
C 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
D 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa