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Teste de Conhecimento avalie sua aprendizagem Para realização de um diagnóstico seguro é necessário seguir corretamente toda metodologia da coloração para uma boa visualização. Qual a sequência correta a ser utilizada na coloração de Ziehl Neelsen para o diagnóstico da tuberculose? As bactérias estão entre os seres vivos mais antigos do planeta, são unicelulares, formam colônias, apresentam certa variedade de metabolismo energético e todas são formadas por células procariontes. Apresentam importância ecológica, pois existem muitas espécies decompositoras de matéria orgânica, e importância médica, pois algumas produzem antibióticos e outras são agentes etiológicos de algumas doenças. Sobre as bactérias, analise as a�rmativas a seguir: I. Em condições inóspitas para sobrevivência, alguns bacilos produzem estruturas altamente resistentes denominadas endósporos bacterianos, que resistem a grandes variações de temperatura, pH e carência de água e nutrientes. II. Em condições favoráveis algumas bactérias podem se dividir rapidamente. ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS Lupa SDE4430_202007060857_TEMAS Aluno: LEANDRO LOPES DA SILVA Matr.: 202007060857 Disc.: ANÁLISES MICROB.IMUN 2023.1 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. INTRODUÇÃO À MICROBIOLOGIA CLÍNICA 1. Violeta de Genciana, Lugol, Descorante Fucsina Fenicada, Lugol, Álcool-Ácido Fucsina Básica, Lugol e Azul de Metileno Fucsina Fenicada, Álcool-Ácido e Azul de Metileno Violeta de Genciana, Álcool-Ácido e Azul de Metileno Data Resp.: 22/03/2023 22:54:54 Explicação: Na técnica de Ziehl-Neelsen, após a confecção do esfregaço, �xamos os esfregaços no calor. Após este passo, é depositado a solução de fucsina de Zieel e aquecemos o corante até a emissão de vapores (sem ferver), esse procedimento deve ser feito 3 vezes e deve durar até 5 minutos. Em seguida, lavamos a lâmina com água e realizamos a descoloração com solução de álcool-ácido clorídrico a 1%. Na sequência, o esfregaço deve ser coberto com azul de metileno, por meio minuto, a lâmina é lavada com água corrente. 2. javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:diminui(); javascript:aumenta(); III. As bactérias nunca apresentarão variabilidade genética entre si, uma vez que não há a possibilidade de troca de genes entre as bactérias. IV. Algumas bacterioses possuem importância na área de saúde pública, como a tuberculose e a hanseníase. Estão corretas somente as a�rmativas: Sobre o tempo de crescimento das bactérias em meio de cultura a ponto de observamos o aparecimento de colônias, escolha a opção correta. A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de estratégias para o seu controle. Em 1993, a Organização Mundial da Saúde declarou a TB uma emergência mundial e passou a recomendar a estratégia DOTs (Directly Observed Treatment-short course) como resposta global para o controle da doença. Essa estratégia pode ser entendida como um conjunto de boas práticas para o controle da TB, entre as quais �gura o diagnóstico de casos por meio de exames bacteriológicos de qualidade. BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, 2010. Disponível em: . Acesso em: 21 jul. 2013 (adaptado). No que se refere ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é correto a�rmar que: I e II II, III e IV II e III I, II e IV I e III Data Resp.: 22/03/2023 22:56:17 Explicação: A resposta correta é: I, II e IV. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL I 3. O tempo de crescimento em meio de cultura depende mais da temperatura na qual foi incubado do que a espécie de bactéria que se pretende cultivar. Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 24 horas. Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 1 semana, para evitar contaminações. O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas. O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre uma ou mais semanas. Data Resp.: 22/03/2023 22:57:51 Explicação: A resposta correta é: O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas. 4. A baciloscopia direta de amostras biológicas, é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose e apresenta a grande vantagem de possibilitar a identi�cação dos bacilos resistentes e multirresistentes aos fármacos antibacilares, um problema emergente de saúde pública. A produção de gás sulfídrico ou sulfeto de hidrogênio é uma das provas bioquímicas responsáveis pela diferenciação de alguns patógenos do trato gastrointestinal. Os meios de cultura utilizados nesta prova incluem o Ágar TSI, meio SIM ou o meio IAL, que, quando positivo, forma um precipitado negro. Entre os principais patógenos associados a quadros diarreicos, assinale quais apresentam positividade nestes testes. Durante o crescimento bacteriano no processo de coprocultura é preciso de uma con�rmação para o enteropatógeno através de testes bioquímicos. Qual o teste que analisa o metabolismo bacteriano para obtenção de energia por via oxidativa ou fermentativa: A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois apresenta elevada especi�cidade e sensibilidade e permite uma leitura quantitativa, por meio da contagem do número de colônias, o que o torna o mais adequado para a monitoramento do tratamento. O atual padrão-ouro para diagnóstico da TB deixou de ser a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meios sólidos como o ágar sangue, desde o surgimento dos testes de ampli�cação de DNA devido à praticidade de desenvolvimento desta nova tecnologia capaz de detectar o bacilo mesmo em amostras biológicas de indivíduos não bacilíferos. A baciloscopia direta de amostras biológicas realizada, principalmente, pela pesquisa do bacilo álcool- ácido resistente (BAAR) pelo método de Ziehl-Nielsen é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose, sendo considerada o padrão-ouro entre os exames diretos, visto que detecta todos os casos positivos. Os testes de ampli�cação de ácidos nucleicos (TAAN) representam uma excelente opção diagnóstica que pode fornecer ao clínico um resultado mais rápido, preciso e barato. Os TAAN, dos quais, o mais comumente usado é a PCR (Polymerase Chain Reaction) são testes de detecção rápida, que permitem uma resposta em 24 a 48 horas, mas os resultados são satisfatórios somente nas amostras biológicas de indivíduos bacilíferos. Data Resp.: 22/03/2023 22:59:15 Explicação: A resposta correta é: A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois apresenta elevada especi�cidade e sensibilidade e permite uma leitura quantitativa, por meio da contagem do número de colônias, o que o torna o mais adequado para a monitoramento do tratamento. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL II 5. C. dif�cile e Salmonela. E. coli e vibrio. E. coli e C. dif�cile. Salmonella e E. coli. Compylobacter e C. dif�cile. Data Resp.: 22/03/2023 22:59:59 Explicação: A resposta correta é: C. dif�cile e Salmonela. 6. Prova vermelho de metila Teste de oxidase Degradação de Ureia Produção de Indol Fermentação de açúcares Data Resp.: 22/03/2023 23:00:42 A AIDS ou SIDA (Síndromeda imunode�ciência adquirida) é uma doença viral que causou muitas mortes nas décadas de 80 e 90. Atualmente ninguém mais morre de AIDS pois existem os coquetéis.Diante de um resultado indeterminado do teste anti- HIV, é recomendado a realização de nova coleta para veri�car se houve soroconversão no período de: Aponte o sistema sanguíneo com maior relevância clínica: Os linfócitos B ativados se diferenciam em plasmócitos, células responsáveis por produzir anticorpos especí�cos contra determinado antígeno. Considerando a resposta imunológica humoral, é correto a�rmar: Explicação: Esse teste é utilizado para saber qual é o metabolismo bacteriano para obtenção de energia: via oxidativa (aeróbica) ou via fermentativa (anaeróbica). Para isso, podem ser utilizadas diferentes fontes de açúcares, como a glicose, a sacarose e a lactose. Bactérias que realizam a fermentação obtêm menos energia e produzem um ácido como produto do seu metabolismo, com possível formação de gás. DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO E CONTROLE DE QUALIDADE 7. 180 dias da emissão do resultado da primeira amostra. 120 dias da emissão do resultado da primeira amostra. 90 dias da emissão do resultado da primeira amostra. 60 dias da emissão do resultado da primeira amostra. 30 dias da emissão do resultado da primeira amostra. Data Resp.: 22/03/2023 23:01:39 Explicação: O organismo começa a produzir anticorpos anti-HIV entre 30-60 dias após a infecção. Os primeiros testes sorológicos desenvolvidos para con�rmação sorológica do HIV (primeira geração) apenas conseguiam detectar a presença dos anticorpos anti-HIV após 6 meses da infecção. Nos dias atuais, a con�rmação sorológica depende do tipo de imunoensaio utilizado. Os ensaios de ELISA (de quarta geração) mais modernos são capazes de detectar a presença de antígenos e anticorpos ao mesmo tempo, a janela imunológica é de aproximadamente 15 dias. Na �gura a seguir, podemos perceber a evolução na concentração plasmática dos marcadores da infecção pelo HIV. O anticorpo IgM apresenta um pico após 4 semanas da infecção (30 dias), diferente do RNA viral, que é visto nas primeiras semanas e pode ser detectado através de técnicas moleculares. INTRODUÇÃO À IMUNOLOGIA CLÍNICA 8. Lewis Rh MNS Duffy Kell Data Resp.: 22/03/2023 23:02:01 Explicação: A resposta correta é: Rh 9. o linfócito T atua como célula apresentadora de antígeno para o linfócito B (FCC - 2018 - Prefeitura de Macapá - adaptada) "A citometria de �uxo é uma metodologia utilizada para o estudo morfológico, fenotípico e funcional de células através da detecção da dispersão da luz e da �uorescência emitida por moléculas (�uorocromos) ligadas às mesmas. Esta ferramenta é utilizada principalmente na área na imunologia, sendo aplicada em estudos de avaliação funcional e diferenciação de populações celulares; conteúdo de DNA e RNA; atividades enzimáticas; apoptose; produção de íons; citotoxicidade; modulação de receptores; distribuição populacional; produção de citocinas, entre outros." (Fonte: BRASIL. M. S. CUNHA, C.F et al. Citometria de Fluxo: Imunofenotipagem e Avaliação da Produção de Citocinas. Disponível em: https://www.ioc.�ocruz.br/picf/PROD_LITERAT/Apostilas/ApostilaCMFCurso_Ferias201pdf. Acesso em: 15/02/2022) Sobre a técnica de citometria de �uxo, marque a alternativa correta. o pico da resposta primária é maior do que o da secundária a imunidade humoral é composta pelos linfócitos TCD4+ e TCD8+ a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa na resposta primária, os níveis de IgG são maiores do que os níveis de IgM Data Resp.: 22/03/2023 23:02:27 Explicação: A resposta correta é: a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa MÉTODOS LABORATORIAIS 10. identi�ca as células da amostra apenas por marcação com anticorpos especí�cos ligados a �uorocromos, pela intensidade de �uorescência. detecta e quanti�ca células em suspensão em meio líquido e aderidas em placas de cultura celular. analisa simultaneamente diferentes parâmetros de um elevado número de células ou partículas, de forma individual. utiliza anticorpos policlonais devido à sua maior especi�cidade, reação cruzada mínima e reprodutibilidade. tem como parâmetros de dispersão frontal e dispersão lateral da luz que informam respectivamente, granulosidade\complexidade celular e tamanho\forma celular. Data Resp.: 22/03/2023 23:04:40 Explicação: Com a citometria de �uxo, pode-se realizar avaliações multiparamétricas, célula a célula, quando ajustado o �uxo de amostra, além disso, dependendo da concentração da amostra, muitas células podem ser adquiridas em curto período. Essa técnica permite reconhecer as populações celulares pelo tamanho e complexidade também, independente de marcação e tem como parâmetros a dispersão frontal e dispersão lateral da luz que informam respectivamente, tamanho\forma celular e granulosidade\complexidade celular. A marcação por sua vez é realizada com anticorpos monoclonais, por ter mais especi�cidade e menor reação cruzada. Não Respondida Não Gravada Gravada Exercício inciado em 22/03/2023 22:54:18.
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