Meninges, ventriculos, liquido cerebroespinal e barreiras encefalicas

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Meninges, ventrículos, líquido 
cerebroespinal e barreiras 
encefálicas 
Meninge 
São membranas de tecido conjuntivo que tem como 
finalidade revestir, isolar e proteger o sistema nervoso. 
As meninges são divididas em três. São elas: 
• Dura-máter 
• Aracnoidemáter 
• Pia-máter 
 
Dura-máter 
É a meninge mais externa a qual na região craniana 
possui duas lâminas sendo uma mais externa 
chamada de lâmina periostal e outra mais interna 
denominada lâmina meníngea. Vale ressaltar que 
essas lâminas me pontos específicos se separam para 
formar os seios da dura-márter que são responsáveis 
por drenar o sangue venoso do encéfalo assim como 
o líquor. 
 
São seios da dura-máter 
 
Obs: a dura-máter craniana é inervada pelo 5 par de 
nervo craniano – nervo trigêmeo 
Obs: a dura-máter craniana é irrigada por meio da 
artéria meníngea média, ramo da artéria maxilar 
 
Obs: os ossos do neurocrânio são constituídos por 2 
camadas de osso compacto entre uma camada de 
osso esponjoso formando assim a DIPLOE. É 
importante citar que somente na região externa da 
díploe há a presença de periósteo. Na região interna 
não há presença de periósteo assim como a 
participação de células osteogênicas (osteoblastos, 
osteócitos) 
 
Aracnoidemáter 
É a meninge média a qual se relaciona externamente 
com a dura-máter e internamente com a pia-máter. 
Portanto a aracnoide tem relação com os espaços: 
subdural (virtual) e subaracnoide (mais importante). 
Essa meninge apresenta pequenas projeções que são 
responsáveis por drenar o líquido cérebroespinal ou 
líquor. Essas projeções são denominadas de 
granulações aracnóideas as quais se abrem dentro dos 
seios da dura-máter (essas granulações têm finalidade 
de absorver o líquor). 
 
1. Sagital 
superior 
2. Sagital 
inferior 
3. Reto 
4. Transverso 
5. Sigmóide 
6. Occipital 
 
Obs: a diminuição das granulações assim como a 
instalação de processos inflamatórios provoca uma 
diminuição da absorção do líquor induzindo ao 
aumento da pressão intracraniana. 
 
Obs: a aracnoide possui algumas dilatações local em 
que há abundância de líquor. A dilatação mais 
importante é conhecida como cerebelo medular ou 
cisterna magna. 
Pia-máter 
É a meninge mais interna, a qual está intimamente 
aderida ao sistema nervoso. 
Por ser muito intima ao sistema nervoso, ela é mais 
complexa a níveis de lesão. 
 
ANESTESIAS RAQUIDIANAS 
São realizadas entre L2 e L5. 
Trajeto da agulha nas anestesias 
Epiderme → Derme → Hipoderme (tecido adiposo) 
→ Ligamento supraespinal → Ligamento interespinal 
→ Ligamento amarelo → Espaço epidural → Dura-
máter → Espaço subdural → Aracnoide → Espaço 
subaracnóideo (espaço mais importante, no qual 
temos a presença do líquor) → A seringa começa a 
gotejar o líquor em virtude da pressão 
PROVA – descreva o trajeto da agulha em uma 
anestesia raquidianas ou cite as estruturas que a agulha 
atravessa em uma anestesia raquidianas. 
ANESTESIAS EPIDURAIS OU PERIDURAIS 
É realizada na região lombar com o anestésico sendo 
administrado no espaço epidural, atingindo os 
forames intervertebrais (mais especificamente as 
raízes nervosas). 
Trajeto: pele e tela subcutânea → ligamento 
interespinal → ligamento amarelo. 
Como não perfura a dura-máter, não há vazamento 
do líquor e nem dores de cabeça. No entanto, existe 
uma habilidade técnica maior 
Ventrículos encefálicos 
O encéfalo possui cavidades chamadas de ventrículos 
encefálicos. São exemplos: 
1. Ventrículos laterais - também são conhecidos 
como I e II ventrículo e ficam localizados no 
telencéfalo. Esses ventrículos se comunicam 
com o III ventrículo por meio dos forames 
intraventriculares (Mouro) 
2. III ventrículo – encontra-se na região do 
diencéfalo (tálamo e hipotálamo) que se 
comunica com o IV ventrículo por meio do 
aqueduto cerebral ou aqueduto do 
mesencéfalo ou aqueduto de Sylvius 
3. IV ventrículo – está presente na região do 
tronco encefálico anterior ao cerebelo. O IV 
ventrículo apresenta duas aberturas laterais 
(Luschka) e uma abertura mediana de 
Magendie. Essas aberturas permitem a 
passagem do líquor dos ventrículos para o 
espaço subaracnóide 
 
OBS: os ventrículos são revestidos pelo plexo coroide 
local em que há presença das células ependimárias, 
responsáveis pela produção do líquor 
OBS: o líquor é absorvido pelas granulações 
aracnoideas que drenam para dentro dos seios da 
dura-máter. 
Uma obstrução no forame ou compressão no 
aqueduto resulta em acúmulo de líquor, com isso há 
dilatação dos ventrículos com consequente aumento 
de pressão intracraniana. 
 
Líquor 
Funções 
1- Suporte físico p/ encéfalo (flutua no LCS) 
2- Função excretora e regula o meio químico da 
P.C.S.N. 
3- canal de comunicação química da P.C.S.N. 
4- Funciona como amortecedor. 
Trajeto do Líquor da produção até o rim 
1. 1 e 2 ventrículos (ventrículos laterais) 
2. Forames intraventriculares 
3. 3 ventrículo 
4. Aqueduto do mesencéfalo 
5. 4 ventrículo 
6. Aberturas laterais e abertura mediana 
7. Espaço subaracnóideo (em todo SN) 
8. Granulações aracnoideas 
9. Seio sagital superior 
10. Seio sagital inferior 
11. Seio reto 
12. Confluência dos seios 
13. Seio transverso 
14. Seio sigmoide 
15. Veia jugular interna 
16. Veia braquiocefálica 
17. Veia cava superior 
18. Átrio direito 
19. Ventrículo direito 
20. Tronco pulmonar 
21. Pulmões 
22. Veias pulmonares 
23. Átrio esquerdo 
24. Ventrículo esquerdo 
25. Aorta (parte ascendente à arco da aorta à 
parte descendente à porção torácica à 
porção abdominal) 
26. Artéria renal 
 
 
Barreiras 
Barreiras dificultam a passagem de substância do 
sangue para o tecido nervoso do sangue para o líquor, 
do líquor para o tecido nervoso. 
Barreira hematoencefálica envolve células da glia 
denominadas astrócitos (em verde), os quais não 
permitem que substâncias tóxicas alcancem o 
neurônio. 
*Barreira hematoliquórica envolve células 
ependimárias. 
 
Na cabeça teremos 80% de tecido nervoso, 10% de 
sangue e 10% de líquor. 
 
 
 
Questões norteadoras 
1) Infira quais são as meninges e os espaços entre elas, 
encontrados na região craniana e medular? 
Existem 3 meninges: dura-máter (mais externa), 
aracnoide-máter e pia-máter (mais interna). O espaço 
subdural é um espaço virtual que fica entre a dura-
máter e a aracnoide-mater. O espaço subaracnóideo 
fica entre aracnóide-máter e pia-máter, por onde o 
líquor. 
2) Comente a importância funcional das meninges. 
São membranas de tecido conjuntivo que tem como 
finalidade revestir, isolar e proteger o SN. 
3) Indique a localização dos ventrículos encefálicos. 
Os ventrículos laterais estão localizados no 
telencéfalo, o III ventrículo está localizado no 
diencéfalo e o IV ventrículo está localizado no tronco 
encefálico anterior ao cerebelo. 
4) Qual a constituição dos plexos coróideos? 
O plexo coroide formado pelas células ependimárias, 
responsáveis pela produção do líquor. 
5) Qual a importância funcional do líquido 
cerebrospinal? 
Atua como um amortecedor protegendo as estruturas 
cerebrais e medulares, fornece nutrientes essenciais 
para o cérebro e possui importante função na 
remoção dos resíduos provenientes da atividade 
cerebral e no equilíbrio da pressão intracraniana. 
6) Qual principal cisterna aracnoídea utilizada para a 
punção do líquido cerebrospinal? 
Cisterna magna