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APG – SOI 1 S13P2 - ANATO HISTOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO INFORMAÇÕES GERAIS Dois grupos de órgãos compõem o sistema digestório: CAMADAS DO CANAL ALIMENTAR A parede do canal alimentar desde a parte inferior do esôfago até o canal anal tem o mesmo o arranjo básico de quatro camadas de tecido. As quatro camadas, de profunda para superficial, são: - Túnica mucosa; - Tela submucosa; - Túnica muscular; e - Túnica serosa/túnica adventícia. TÚNICA MUCOSA TELA SUBMUCOSA TÚNICA MUSCULAR TÚNICA SEROSA É o revestimento interno do canal alimentar composta por: (1) Uma camada de epitélio em contato direto com o conteúdo do canal alimentar; (2) Uma camada de tecido conjuntivo denominada lâmina própria; e (3) Uma camada fina de músculo liso (lâmina muscular da mucosa). A tela submucosa consiste em tecido conjuntivo areolar que liga a túnica mucosa à túnica muscular. Contém vasos sanguíneos e linfáticos. Uma rede de neurônios conhecida como plexo submucoso estão localizados na tela submucosa. A tela submucosa também pode conter glândulas e tecidos linfáticos. A túnica muscular da boca, faringe e partes superior e média do esôfago contém músculo esquelético. O músculo esfíncter externo do ânus é esquelético, envolvido no controle voluntário da defecação. No restante do canal alimentar, a túnica muscular consiste em músculo liso. A túnica serosa é uma membrana serosa composta por tecido conjuntivo areolar e epitélio escamoso simples (mesotélio). A túnica serosa é também chamada peritônio visceral. O esôfago não tem túnica serosa; Estas partes do canal alimentar que estão suspensas na cavidade abdominal - O epitélio na boca, faringe, esôfago e canal anal é feito principalmente de epitélio escamoso estratificado não queratinizado, com uma função protetora. - O epitélio colunar simples, que atua na secreção e absorção, reveste o estômago e os intestinos. - Localizadas entre as células epiteliais estão as células exócrinas que secretam muco e líquidos para o lúmen do canal alimentar, e vários tipos de células endócrinas, chamadas coletivamente células enteroendócrinas, que secretam hormônios. - A lâmina própria é composta por tecido conjuntivo areolar contendo muitos vasos sanguíneos e linfáticos, sendo as vias pelas quais os nutrientes absorvidos no canal alimentar alcançam os outros tecidos do corpo. Esta camada apoia o epitélio e liga-o à lâmina muscular da mucosa. A lâmina própria também contém a maioria das células tecido linfoide associado à mucosa (MALT). ÓRGÃOS DO SISTEMA DIGESTÓRIO BOCA A boca é formada pelas bochechas, palatos duro e mole e língua. As bochechas formam as paredes laterais da cavidade oral. - Os lábios são pregas carnudas que circundam a abertura da boca. Eles contêm o músculo orbicular da boca, e são recobertos externamente por pele e internamente por túnica mucosa. - O vestíbulo da boca da cavidade oral é o espaço delimitado externamente pelas bochechas e lábios e internamente pelos dentes e gengivas. - A cavidade própria da boca é o espaço que se estende das gengivas e dentes às fauces, a abertura entre a cavidade oral e a parte oral da faringe. - O palato é uma parede ou septo que separa a cavidade oral da cavidade nasal, e forma o céu da boca. Pode ser dividido em: ➔ Palato duro – a parte anterior do céu da boca – é formado pelas maxilas e palatinos, recoberto por túnica mucosa; ele forma uma partição óssea entre as cavidades oral e nasal. ➔ Palato mole, que forma a parte posterior do céu da boca, é uma partição muscular em forma de arco entre a parte oral da faringe e a parte nasal da faringe revestida por túnica mucosa. - Pendurada no palato mole encontra-se uma estrutura muscular em formato de dedo chamada úvula. Durante a deglutição, o palato mole e a úvula fecham a parte nasal da faringe, impedindo que os alimentos e líquidos ingeridos entrem na cavidade nasal. - A glândula salivar é uma glândula que libera uma secreção chamada saliva. Normalmente, é secretada apenas uma quantidade suficiente de saliva para manter as túnicas mucosas da boca e da faringe úmidas e para limpar a boca e os dentes. Quando o alimento entra na boca, no entanto, a secreção de saliva aumenta e o lubrifica, dissolvendo-o e iniciando a decomposição química dos alimentos. A maioria da saliva é secretada pelas glândulas salivares maiores, há três pares de glândulas salivares maiores: ➔ Glândulas parótidas; ➔ Submandibulares; e ➔ Sublinguais - A língua é um órgão digestório acessório composto de músculo esquelético recoberto por túnica mucosa. A língua possui uma estrutura chamada de frênulo, uma prega de túnica mucosa que se insere ao assoalho da boca e ajuda a limitar o movimento da língua posteriormente. Além disso, na face dorsal (face superior) e lateral da língua estão as papilas, projeções da lâmina recobertas por epitélio escamoso estratificado. Muitas papilas contêm papilas gustativas, os receptores para gustação (gosto), outras contêm receptores para o tato e aumentam o atrito entre a língua e o alimento, facilitando para a língua mover a comida na cavidade oral. - Os dentes são órgãos digestórios acessórios localizados nos soquetes dos processos alveolares da mandíbula e da maxila. Os processos alveolares são recobertos pela gengiva, que se estende ligeiramente para dentro de cada soquete. Um dente típico tem três grandes regiões externas: a coroa, a raiz e o colo. A coroa é a parte visível acima do nível das gengivas. Embutidos no soquete estão uma a três raízes. O colo é a junção constrita entre a coroa e a raiz, próximo da linha das gengivas. Em um ser humano há 20 dentes no conjunto decíduo completo e 32 dentes no conjunto permanente completo. FARINGE Quando o alimento é inicialmente ingerido, ele passa da boca para a faringe, um tubo afunilado que se estende dos cóanos ao esôfago posteriormente e à laringe anteriormente. - A faringe é composta por músculo esquelético e revestida por túnica mucosa; é dividida em três partes: ➔ Parte nasal da faringe (atua apenas na respiração); ➔ Parte oral da faringe (atua na respiração e na digestão); e ➔ Parte laríngea da faringe (atua na respiração e na digestão). - A comida engolida passa da boca para as partes oral e laríngea da faringe; as contrações musculares dessas áreas ajudam a impulsionar o alimento para o esôfago e, em seguida, para o estômago. ESÔFAGO O esôfago é um tubo muscular colabável que se encontra posteriormente à traqueia. O esôfago começa na extremidade inferior da parte laríngea da faringe, passa pelo aspecto inferior do pescoço, e entra no mediastino anteriormente à coluna vertebral. Em seguida, perfura o diafragma através de uma abertura chamada hiato esofágico e termina na parte superior do estômago. - Em cada extremidade do esôfago, a túnica muscular se torna ligeiramente mais proeminente e forma dois esfíncteres: ➔ Esfíncter esofágico superior (EES), que consiste em músculo esquelético, que controla a circulação de alimentos da faringe para o esôfago; ➔ Esfíncter esofágico inferior (EEI), que consiste em músculo liso e está próximo do coração, que regula o movimento dos alimentos do esôfago para o estômago. ESTÔMAGO O estômago é um alargamento do canal alimentar em formato de J diretamente inferior ao diafragma no abdome. O estômago liga o esôfago ao duodeno, a primeira parte do intestino delgado. O estômago tem quatro regiões principais: ➔ Cárdia: Circunda a abertura do esôfago ao estômago; ➔ Fundo gástrico: Porção arredondada superior e à esquerda da cárdia; ➔ Corpo gástrico: Inferior ao fundo gástrico está a grande parte central do estômago; ➔ Parte pilórica: A parte pilórica pode ser dividida em três regiões. A primeira região, o antro pilórico, liga o corpo ao estômago. A segunda região, o canal pilórico, leva à terceira região, o piloro, que se conecta ao duodeno. - As glândulas gástricas contêm três tipos de células glandulares exócrinas que secretam seus produtos para o lúmen do estômago: ➔ Células mucosas do colo: Secretammuco. ➔ Células principais gástricas: Secretam pepsinogênio e lipase gástrica. ➔ Células parietais: Produzem fator intrínseco (necessário para a absorção de vitamina B12) e ácido clorídrico. ➔ Célula secretora de gastrina(célula enteroendócrina): Está localizada principalmente no antro pilórico e secreta o hormônio gastrina na circulação sanguínea. - O suco gástrico é composto pelas secreções combinadas das células mucosas, células parietais e células principais gástricas. PÂNCREAS Do estômago, o quimo passa para o intestino delgado. Como a digestão química no intestino delgado depende da atividade do pâncreas, do fígado e da vesícula biliar, consideraremos em primeiro lugar as atividades destes órgãos digestórios acessórios e suas contribuições para a digestão no intestino delgado. - O pâncreas, uma glândula retroperitoneal que mede aproximadamente 12 a 15 cm de comprimento e 2,5 cm de espessura, encontra-se posteriormente à curvatura maior do estômago, consiste em uma cabeça, um corpo e uma cauda e está geralmente ligado ao duodeno por dois ductos. A cabeça do pâncreas é a porção expandida do órgão, próxima da curva do duodeno; superiormente e à esquerda da cabeça estão o corpo do pâncreas central e a cauda do pâncreas afilada. - Os sucos pancreáticos são secretados pelas células exócrinas em pequenos ductos que por fim se unem para formar dois ductos maiores, o ducto pancreático e o ducto acessório. - As enzimas pancreáticas digerem amidos (polissacarídios), proteínas, triglicerídios e ácidos nucleicos. FÍGADO E VESÍCULA BILIAR - O fígado é a glândula mais pesada do corpo, pesando aproximadamente 1,4 kg em um adulto médio, encontra-se inferiormente ao diafragma e ocupa a maioria do hipocôndrio direito e parte das regiões epigástricas da cavidade abdominopélvica. - O fígado é dividido em dois lobos principais – um lobo hepático direito grande e um lobo hepático esquerdo menor – pelo ligamento falciforme, uma prega do mesentério. - Histologicamente, o fígado é composto por hepatócitos, canalículos de bile e sinusoides hepáticos. - A vesícula biliar é um saco em forma de pera que está localizado em uma depressão da face posterior do fígado. Mede de 7 a 10 cm de comprimento e normalmente pende da margem inferior anterior do fígado. - As partes da vesícula biliar incluem o amplo fundo da vesícula biliar, que se projeta inferiormente além da margem inferior do fígado; o corpo da vesícula biliar, a parte central; e o colo da vesícula biliar, a parte afunilada. O corpo e o colo se projetam superiormente. - A túnica mucosa da vesícula biliar é composta por epitélio colunar simples disposto em pregas. A parede da vesícula biliar carece de uma tela submucosa. A túnica muscular média da parede é constituída por fibras de músculo liso. O revestimento exterior da vesícula biliar é o peritônio visceral. INTESTINO DELGADO A maior parte da digestão e absorção de nutrientes ocorre em um tubo longo chamado intestino delgado. O seu comprimento fornece uma grande área de superfície para a digestão e a absorção, e a área é aumentada por pregas circulares, vilosidades e microvilosidades. O intestino delgado começa no músculo esfíncter do piloro do estômago, serpenteia a parte central e inferior da cavidade abdominal e, por fim, se abre no intestino grosso. - O intestino delgado é dividido em três regiões: ➔ Duodeno, a região mais curta retroperitoneal. Inicia-se no músculo esfíncter do piloro do estômago com a forma de um tubo em C. Estende-se por aproximadamente 25 cm até que se funde com o jejuno. ➔ Jejuno é a próxima parte e tem aproximadamente 1 m de comprimento e se estende até o íleo ➔ Íleo, a última e mais longa região do intestino delgado, mede aproximadamente 2 m e junta-se ao intestino grosso em um esfíncter de músculo liso chamado óstio ileal. INTESTINO GROSSO O intestino grosso é a parte terminal do canal alimentar. As funções globais do intestino grosso são concluir a absorção, produzir determinadas vitaminas, formar fezes e expulsar as fezes do corpo. - O intestino grosso, com aproximadamente 1,5 m de comprimento e 6,5 cm de diâmetro em seres humanos vivos e cadáveres, se estende do íleo ao ânus. Está ligado à parede posterior do abdome por seu mesocolo, sendo uma camada dupla de peritônio. Estruturalmente, as quatro principais regiões do intestino grosso são: ➔ O ceco: uma pequena bolsa de aproximadamente 6 cm de comprimento. Anexado ao ceco existe o chamado apêndice vermiforme. ➔ O colo: A extremidade aberta do ceco se funde a um tubo longo chamado colo, dividido em ascendente, transverso, descendente e sigmoide. Tanto o colo ascendente quanto o descendente são retroperitoneais; o colo transverso e o sigmoide não o são. ➔ O reto: mede aproximadamente 15 cm de comprimento e se situa anteriormente ao sacro e cóccix. ➔ O canal anal: Os 2 a 3 cm terminais do intestino grosso são chamados canal anal. A abertura do canal anal para o exterior, o chamado ânus, é guardada pelo músculo esfíncter interno do ânus comporto por músculo liso (involuntário) e pelo esfíncter externo do ânus composto por músculo esquelético (voluntário). REFERENCIAS TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. Grupo GEN, 2016. E-book. ISBN 9788527728867. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527728867/.
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