Fisioterapia Bucomaxilofacial - Avaliação On-Line 2 (AOL 2)

Prévia do material em texto

1. Pergunta 1
0,1/0,1
A estabilidade articular só é possível de acontecer devido à existência de ligamentos que desempenham essa função. Por meio deles e do seu papel proprioceptivo, os movimentos anormais ou feitos em excesso são prevenidos, mantendo assim a integridade das diversas articulações do corpo humano.
Encontramos diferentes ligamentos envolvendo a ATM, os quais desempenham a função descrita e garantem funcionamento adequado. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a relevância dessas estruturas, pode-se afirmar que os ligamentos estilomandibular e esfenomandibular são considerados acessórios porque:
Ocultar opções de resposta 
1. 
auxiliam durante o movimento articular de abertura da cavidade bucal de forma extensa.
2. 
atuam de forma contrária à função de ligamentos principais, tais como o temporomandibular.
3. 
permitem o controle ou a cessação dos movimentos parafuncionais da ATM.
4. 
melhoram a estabilidade e os movimentos promovidos pela articulação temporomandibular junto a outros ligamentos.
Resposta correta
5. 
ambos estão inseridos na parte inferior da mandíbula, limitando o movimento de retração dela.
2. Pergunta 2
0,1/0,1
Estima-se que entre 50 e 60% da população em geral possua algum sinal ou sintoma de disfunção na ATM. Entre essas pessoas, a maioria que procura atendimento é do sexo feminino e tem idade entre 18 e 45 anos. No entanto, a epidemiologia ainda não está bem esclarecida e estudos mais amplos se fazem necessários nesse campo de investigação. As disfunções na ATM são de
grande relevância para a população, pois se não tratadas influenciam negativamente na qualidade de vida dos sujeitos. A fim de oferecer um tratamento adequado, é preciso que o profissional conheça as particularidades desse segmento.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a estrutura da cápsula articular, pode-se afirmar que as superfícies ósseas envolvidas na ATM são:
Ocultar opções de resposta 
1. 
o côndilo-temporal e a cabeça da mandíbula.
2. 
a fossa infratemporal e a cabeça da mandíbula.
3. 
o côndilo-discal e a cavidade glenoide.
4. 
a eminência articular, a fossa articular e a cabeça da mandíbula.
Resposta correta
5. 
o tubérculo-articular e a fossa mandibular.
3. Pergunta 3
0,1/0,1
A ATM é considerada uma das mais complexas articulações do corpo humano. Tal complexidade se deve aos movimentos bastante específicos que ela executa. Além disso, possui diversos elementos anatômicos e depende de diferentes segmentos para funcionar adequadamente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a função da ATM, pode-se afirmar que os dois movimentos desempenhados pelos compartimentos superior e inferior do disco são:
Ocultar opções de resposta 
1. 
protrusão e rotação.
2. 
translação e deslizamento.
3. 
circundação e translação.
4. 
rotação e abdução.
5. 
rotação e translação.
Resposta correta
4. Pergunta 4
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A articulação da mandíbula com o crânio é do tipo sinovial móvel composta. Em virtude da sua forma de dobradiça (ginglymus) e sua função de deslizamento (arthrodia), também é denominada de articulação ginglemoartroidal.”
Fonte: RAMOS, A. C. Articulação temporomandibular: aspectos normais e deslocamentos de disco: imagem por ressonância magnética. Rev. Radiol Bras., Salvador, v. 37, n. 6, 2004. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0100-39842004000600013>. Acesso em: 10 out. 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o disco articular, pode-se afirmar que, durante a realização dos movimentos articulares,
se observa que o disco articular permanece entre as superfícies do osso temporal e da mandíbula porque:
Ocultar opções de resposta 
1. 
a pequena amplitude de movimento articular permite a acomodação física do disco.
2. 
sua densidade cartilaginosa é maior se comparada às demais articulações do corpo humano.
3. 
sofre a ação dos músculos pterigoideo lateral e banda bilaminar e de ligamentos colaterais.
Resposta correta
4. 
possui como função principal a estabilização da articulação em vez do movimento.
5. 
o disco é estabilizado pelos ligamentos acessórios e pelo músculo pterigoideo medial.
5. Pergunta 5
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Os processos mandibulares se desenvolvem muito rapidamente, são os primeiros a se fusionarem e, no início da 6ª semana de gestação, já constituem uma estrutura única que forma a mandíbula. A fusão dos processos mandibulares ocorre precocemente no contexto da formação facial.”
Fonte: OZAWA, T. Embriologia da cavidade oral: aspectos embriológicos desenvolvidos na formação da face e palato humanos. In: ORIÁ, R. B.; BRITO, G. A. C. (org.). Sistema digestório: integração básico-clínica. São Paulo: Blucher, 2016.
É interessante compreender o desenvolvimento embrionário da face a fim de analisar os diferentes componentes anatômicos que constituem a ATM. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a cápsula
articular já formada, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas:
I. ( ) Na ATM, observamos baixa capacidade de regeneração.
II. ( ) Na ATM, temos cartilagem hialina na estrutura articular.
III. ( ) O revestimento articular da ATM caracteriza-se como resistente.
IV. ( ) A cápsula articular da ATM possui função de protetora da articulação.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F.
2. 
F, V, V, F.
3. 
F, F, V, V.
Resposta correta
4. 
V, V, F, F.
5. 
F, V, F, V.
6. Pergunta 6
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Você sabe qual é a força média da mordida de um ser humano? Com a dentição e a mandíbula perfeitas, ela pode chegar a uma força equivalente a 68
kg. Isso significa que, com força total, é possível aplicar um peso igual ao de outra pessoa de tamanho médio – mas concentrado na pequena área da boca.”
Fonte: HAMANN, R. As mordidas mais poderosas do mundo animal. Tecmundo, [S.l.], 2013. Disponível em: <https://www.tecmundo.com.br/infografico/21703-as-mordidas-mais-poderosas-do-mundo-animal-infografico-.htm#:~:text=Voc%C3%AA%20sabe%20qual%20%C3%A9%20a,na%20pequena%20%C3%A1rea%20da%20boca>. Acesso em: 10 out. 2021.
Algumas pessoas imaginam que a mordida é influenciada somente pela presença de uma boa dentição. No entanto, a integridade da articulação mandibular é um fator que contribui fortemente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre desarmonias internas da articulação temporomandibular, analise as afirmativas a seguir:
I. As desarmonias internas da articulação temporomandibular são decorrentes da ação dos movimentos funcionais da boca.
II. As desarmonias internas da articulação temporomandibular podem ter uma origem multifatorial.
III. A ocorrência de desarmonias internas da articulação temporomandibular pode ser assintomática.
IV. As desarmonias internas da articulação temporomandibular podem estar ligadas a uma única estrutura ou a várias.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e II.
2. 
II, III e IV
Resposta correta
3. 
III e IV.
4. 
I, II e III.
5. 
II e IV.
7. Pergunta 7
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“O atual surto de infecção por coronavírus e sua disseminação está influenciando fortemente a saúde mental, levando a problemas adicionais, como estresse, ansiedade, sintomas depressivos, insônia, negação, raiva, medo. Como o bruxismo está relacionado a fatores psicológicos/emocionais, é de se esperar que haja um aumento tanto na frequência quanto na intensidade desse hábito parafuncional durante a pandemia. Isso pode ocorrer tanto nos pacientes já acometidos por dores faciais e distúrbios das ATMs quanto nos indivíduos que até então estavam assintomáticos.”
Fonte: CHAVES, K. D. B. Bruxismo, dores faciais e covid-19. Jornal da Universidade UFRGS, Porto Alegre, 6 maio 2021. Disponível em: <https://www.ufrgs.br/jornal/bruxismo-dores-faciais-e-covid-19/>. Acesso em: 10 out. 2021.
Tanto a superfície lateral quanto a medial da mandíbula possuem diversos acidentes ósseos. Considerandoessas informações e o conteúdo estudado sobre as superfícies articulares da mandíbula, analise as afirmativas a seguir:
I. O côndilo mandibular representa uma superfície estável em relação às demais estruturas.
II. A estrutura do processo articular da mandíbula é formada pelo côndilo mandibular.
III. O processo coronoide está posicionado à frente da incisura da mandíbula, em uma vista anteroposterior.
IV. A superfície do processo coronoide possui um formato cilíndrico articular.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e III.
Resposta correta
2. 
I e III.
3. 
I e II.
4. 
III e IV.
5. 
II e IV.
8. Pergunta 8
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“Na ATM existem duas articulações conectadas a um único osso, a mandíbula, as quais funcionam simultaneamente. Para que ela funcione de forma adequada, a oclusão dental e o equilíbrio neuromuscular devem relacionar-se harmonicamente.”
Fonte: DONNARUMMA, M. Disfunções temporomandibulares: sinais, sintomas e abordagem multidisciplinar. Rev. CEFAC, São Paulo, v. 12, n. 5, 2010. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rcefac/a/rd7PJ8RQW3KvYSkPsw9gxJd/?format=pdf&lang=pt>. Acesso em: 5 jan. 2021.
A ATM é tratada por diferentes profissionais. Para uma correta indicação terapêutica, a avaliação de todos os possíveis sintomas, juntamente com o trabalho em equipe, é fundamental. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a composição da cápsula articular, analise as afirmativas a seguir:
I. A articulação temporomandibular é a única articulação móvel do crânio.
II. A inervação do segmento temporomandibular está localizada na mandíbula.
III. Movimentos parafuncionais auxiliam na manutenção da amplitude articular.
IV. A composição do disco articular é de tecido conjuntivo.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
I e IV.
Resposta correta
2. 
III e IV.
3. 
I e III.
4. 
II e IV.
5. 
II e III.
9. Pergunta 9
0,1/0,1
Leia o trecho a seguir:
“A luxação da articulação temporomandibular ocorre quando o côndilo mandibular excursiona externamente à cavidade glenóide, permanecendo em uma condição de travamento anterior à eminência articular. Essa condição é classificada como habitual ou recorrente, conforme a frequência em que ocorre, e a progressiva piora do quadro clínico observado.”
Fonte: PINTO, L.; Eminectomia: tratamento para a luxação da articulação temporomandibular recidivante. Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-Fac., [S.l.], v. 12, n. 1, 2012. Disponível em: <http://revodonto.bvsalud.org/pdf/rctbmf/v12n1/a08v12n1.pdf>. Acesso em: 11 out. 2021.
Geralmente, a luxação da ATM ocorre bilateralmente, podendo se apresentar de forma unilateral, determinando, um desvio do mento para o lado oposto. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre incompatibilidade estrutural das superfícies articulares, pode-se afirmar que tal condição leva a um “travamento” da articulação e precisa ser resolvida por meio de manobra biomecânica de um profissional, porque:
Ocultar opções de resposta 
1. 
essas manobras reduzem os espasmos gerados pelos músculos.
2. 
por meio da manobra biomecânica, é possível aumentar a amplitude de movimento da ATM.
3. 
o complexo disco-côndilo está posicionado anteriormente à eminência mandibular.
Resposta correta
4. 
é necessário aprofundar a cavidade glenoide, favorecendo o encaixe.
5. 
pode ser necessário intervir cirurgicamente no caso de recidiva do caso
10. Pergunta 10
0,1/0,1
Como o próprio nome já sugere, a incompatibilidade estrutural das superfícies articulares diz respeito às alterações estruturais na articulação temporomandibular que levam a uma desarmonia interna. Tais alterações podem representar mudanças de formas, aderências e, em casos mais severos, até subluxação e luxação. Durante a avaliação da ATM, é necessário conhecer os movimentos mandibulares dentro da normalidade, a fim de identificar possíveis alterações estruturais.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a incompatibilidade estrutural das superfícies articulares, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeiras e F para a(s) falsas:
I. ( ) As anquiloses podem levar a microtraumas na articulação, resultando em hipomobilidade.
II. ( ) Subluxações e luxações na mandíbula são lesões decorrentes de articulações hipermóveis.
III. ( ) A abordagem de tratamento para as articulações hipomóveis e hipermóveis é semelhante.
IV. ( ) Nos casos das articulações hipomóveis é possível observar pouca estabilidade no segmento.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F.
2. 
F, V, V, F.
3. 
V, F, F, V.
4. 
F, F, V, V.
5. 
V, V, F, F.