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ARTROLOGIA Prof Ms Rodrigo Tavares Nieman INTRODUÇÃO Grego: Arthron (juntura); Latim: Articulatio (articulação, juntura); Sindesmologia - Grego: Syndeo (Ligar); Syndesmos (Ligamento) INTRODUÇÃO Articulação - Formada pela união de dois ou mais ossos ou cartilagens por outro tecido; - Meio de união = tecido fibroso, cartilagem ou a combinação de ambos INTRODUÇÃO FUNÇÕES - Proteção; - Inserções; - Alavancas; - Locomoção; - Angulação, torção ou deslocamento. Fonte: Balch et al., 1995 CLASSIFICAÇÃO Quanto à Relação dos Ossos - Por Continuidade; - Por Contiguidade. Quanto à União: - Articulações Fibrosas (sinartrose); - Articulações Cartilaginosas (anfiartrose); - Articulações Sinoviais (diartrose). CLASSIFICAÇÃO Continuidade - Fibrosas Sindesmose Gonfose Sutura (Serreada, Escamosa, Plana e Folheada) - Cartilaginosas Sincondrose Sínfise Contiguidade - Articulações Sinoviais ARTICULAÇÕES POR CONTINUIDADE ARTICULAÇÕES FIBROSAS Unidas por tecido fibroso (fixas ou imóveis) Não apresentam cavidade articular; Temporária: Sinostose (meio de união invadido pelo processo de ossificação). ARTICULAÇÕES FIBROSAS Tipos: - Sindesmose ➢ Peças ósseas encontram-se à distância; ➢ Tecido conjuntivo formando ligamentos ou membranas; ➢ Exemplos: Diáfises do rádio e ulna do cão; Inserções das cartilagens costais; Corpos dos metacarpianos do cavalo. III MET IV MET Fonte: Arquivo pessoal, 2014 Fonte: Arquivo pessoal, 2019 ARTICULAÇÕES FIBROSAS Tipos: - Gonfose ➢ Pouco tecido; ➢ Articulação de pino e encaixe; ➢ Dentes e alvéolos dentários. Fonte: rblvet.com, 2016 Fonte: Arquivo pessoal, 2019 Gonfose (dente + alvéolo dentário) ARTICULAÇÕES FIBROSAS Tipos: - Sutura ➢ Ossos que se unem encontram-se próximos; ➢ Pouco tecido conjuntivo/ligamentos suturais; ➢ Exemplos: Ossos do crânio. Serrata/Serreada/Serrátil Escamosa Plana Folheada Sutura Serreada (interfrontal - seta) Sutura Escamosa (articulação entre osso temporal e parietal - seta) Sutura Plana (internasal – seta vermelha) Sutura Folheada (osso nasal e frontal – seta azul) Fonte: rblvet.com, 2016 Sutura Escamosa (setas) Fonte: Arquivo pessoal, 2019 Sutura Plana (setas) Fonte: Arquivo pessoal, 2019 Sutura Serreada (seta azul) / Folheada (setas vermelhas) Fonte: Arquivo pessoal, 2019 ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS Unidas por fibrocartilagem, cartilagem hialina ou combinação de ambas; O número e tipo de movimento estão condicionados pela forma das partes articulares, quantidade e flexibilidade do meio de união; Tipos: - Sincondrose; - Sínfise. ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS Sincondrose - União por cartilagem hialina (sinostose); - Porção persistente do esqueleto cartilaginoso do embrião; - Desaparece antes da idade adulta (temporária). Intraóssea Interóssea Linha/placa epifisária Basoesfenóide Fonte: Arquivo pessoal, 2013 Junção costocondral Articulação intermandibular (seta) Fonte: Arquivo pessoal, 2016 ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS Sínfise - Articulação fibrocartilagínea durante alguma fase de sua existência; - Permite pequeno grau de movimento; - Exemplo: Sínfise pélvica; Corpos vertebrais. ARTICULAÇÕES CARTILAGINOSAS Fonte: Arquivo pessoal, 2016 Sínfise pélvica Corpos vertebrais Sínfise - Corpos vertebrais ARTICULAÇÕES POR CONTIGUIDADE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Conceito; Características: - Não tendem à sinostose; - Apresentam cavidade articular delimitada por uma membrana sinovial. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Elementos Obrigatórios Fonte: rblvet.com, 2016 Superfície Articular (cartilagem articular) Cápsula Articular Membrana Sinovial Osso Subcondral Líquido Sinovial ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Superfície Articular: - Superfície do osso que se articula; - Tecido ósseo denso especial; - Recoberta por cartilagem articular; - Em certos casos a superfície articular acha-se interrompida por cavidades (fossas ou fossetas). Fonte: Arquivo pessoal, 2014 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Cartilagem Articular: - Cartilagem hialina; - Variam em espessura nas diferentes articulações; - Tendem a acentuar a curvatura do osso; - Baixo atrito; - Não é inervada; - Avascular; - Nutrida pela sinóvia. Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Cápsula Articular: - Envolve e articulação; - Inseridas ao redor das superfícies articulares; Membrana fibrosa Membrana sinovial Fonte: SOBOTTA, 2000 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Cápsula Articular: - Membrana fibrosa (folheto externo): ➢ Tecido conjuntivo fibroso rico em fibras colágenas e elásticas; ➢ Por espessamento formam os ligamentos capsulares. Fonte: Arquivo pessoal, 2014Fonte: BARONE, 2000 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Cápsula Articular: - Membrana sinovial (folheto interno): ➢ Tecido vascularizado (produção de sinóvia); ➢ Delgada; ➢ Possui pregas e vilosidades; ➢ Reveste o interior das articulação sinovial, exceto a cartilagem articular e as superfícies de contato das lâminas fibrocartilagíneas. Fonte: Arquivo pessoal, 2018 Fonte: Arquivo pessoal, 2013 Fonte: Arquivo pessoal, 2013 Fonte: Arquivo pessoal, 2013 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Líquido Sinovial: - Encontrado nas cavidades articulares, recessos e bainhas sinoviais; - Nutrição da cartilagem articular; - Lubrificação; - Claro (amarelo palha), viscoso e pH levemente alcalino; Fonte: Arquivo pessoal, 2013 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Osso Subcondral: - Tecido subarticular mineralizado; - Suporte e nutrição; - Absorção e distribuição de forças; - Altamente vascularizado e inervado; - Resposta intensa e estímulos (turnover) ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Fonte: Guangyl et al., 2013 Fonte: Arquivo pessoal, 2018 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Elementos Anexos: - Ligamentos; - Formações fibrocartilagíneas; Lábios articulares; Discos articulares; Meniscos articulares. - Corpo Adiposo. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Ligamentos - Fita ou cordão que une dois ou mais ossos em pontos estratégicos. Ligamentos capsulares; Ligamentos extracapsulares; Ligamentos intracapsulares. Fonte: rblvet.com, 2016 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Formações Fibrocartilagíneas - Lábios Articulares (orlas articulares) ➢ Prolongamentos das cartilagens articulares; ➢ Ampliação da capacidade de recepção; ➢ Contribui na prevenção de fraturas da borda articular. Acetábulo Cavidade Glenóide Fonte: SOBOTTA, 2000 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Formações Fibrocartilagíneas - Discos Articulares ➢ Dividem a cavidade articular em dois compartimentos. Fonte: SOBOTTA, 2000 ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Formações Fibrocartilagíneas - Meniscos Articulares ➢ Semilunares; ➢ Tornam uma articulação mais congruente, permitindo maior amplitude e variedades de movimentos; ➢ Amortecedor (concussão). Fonte: SOBOTTA, 2000 CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS CLASSIFICAÇÃO (DIARTROSES) Movimentos Angulares Flexão/Extensão Abdução/Adução Movimento Circular (circundação) Movimento Rotacional Movimento de Deslizamento MOVIMENTOS ANGULARES Flexão; - Dorsal, palmar/plantar (membro distal); - Dorsal, ventral, lateral (coluna vertebral); - Depressão, elevação, transversal (mandíbula). Extensão; Fonte: Adaptado de Davies & Philip, 2007 MOVIMENTOS ANGULARES Abdução; - Afastamento do plano longitudinal mediano do corpo; Adução; - Direção ao plano longitudinal mediano do corpo. Fonte: Adaptado de Davies & Philip, 2007 MOVIMENTOS CIRCULARES (CIRCUNDAÇÃO) Eixo descreve um espaço cônico; Base do cone: Extremidade distal do osso; Vértice do cone: Cavidade articular. MOVIMENTO ROTACIONAL Rotação de um segmento ao redor do eixo longitudinal do outro segmento que constitui a articulação; Articulaçãopivô ou trocóide. Exemplo: Articulação atlantoaxial. MOVIMENTO DE DESLIZAMENTO Articulação Plana - Superfícies ósseas justapostas planas; - Deslizamento de uma superfície sobre a outra com limitação do movimento produzida por uma cápsula fibrosa justa; - Exemplos: Ossos do carpo e tarso. Fonte: Arquivo pessoal, 2019Carpo – Articulação Plana EIXOS DE MOVIMENTO Uniaxial - Gínglimo (dobradiça); ➢ Flexão e extensão. Gínglimo Fonte: Arquivo pessoal, 2016 EIXOS DE MOVIMENTO Biaxial - Dois eixos horizontais em ângulos retos entre si; ➢ Articulação do joelho (condilar); ➢ Articulação radiocárpica (elipsóide); ➢ Articulações interfalângicas no cão (selar). Condilar ou Elipsóide Selar Fonte: Arquivo pessoal, 2019Femoro-Tíbio-Patelar (Joelho) – Articulação Condilar Fonte: Arquivo pessoal, 2019Rádio-cárpica (punho) – Articulação Elipsóide Fonte: Arquivo pessoal, 2019Interfalângicas – Articulação Selar EIXOS DE MOVIMENTO Triaxial/Multiaxial - Circundação e rotação axial; - Articulação de esfera e cavidade ou esferoidal; - Exemplo: Articulação do ombro e coxofemoral. Esferoidal Fonte: Arquivo pessoal, 2019Escapulo-umeral (ombro) – Articulação Esferoidal CONCLUSÃO Conhecimento anatômico; Ossos e estruturas anexas; Classificação quanto à forma e função; Diagnóstico e tratamento das lesões articulares. Slide 1: ARTROLOGIA Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24 Slide 25 Slide 26 Slide 27 Slide 28 Slide 29 Slide 30 Slide 31 Slide 32 Slide 33 Slide 34 Slide 35 Slide 36 Slide 37 Slide 38 Slide 39 Slide 40 Slide 41 Slide 42 Slide 43 Slide 44 Slide 45 Slide 46 Slide 47 Slide 48 Slide 49 Slide 50 Slide 51 Slide 52 Slide 53 Slide 54 Slide 55 Slide 56 Slide 57 Slide 58 Slide 59 Slide 60 Slide 61 Slide 62 Slide 63 Slide 64 Slide 65 Slide 66 Slide 67 Slide 68 Slide 69 Slide 70 Slide 71 Slide 72 Slide 73 Slide 74 Slide 75 Slide 76
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