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Formulário de investigação e registro de acidente Técnico em Segurança do Trabalho – Senac Análise e investigação de acidentes (primeira parte) 1. Comissão de investigação: SESMT e CIPA Data: 14/11/2022 2. Dados do acidentado Nome: João Alberto da Rosa Função: Técnico em Manutenção Predial Tempo na função: Aproximadamente 05 anos Setor de trabalho: Operacional/ ramo industrial 3. Dados do acidente Data: 20 de novembro de 2020 Horário: 17:00 hs Horas trabalhadas: 07 horas Local do acidente: Área externa da empresa Bom Sucesso Atividade exercida no momento do acidente: Trabalho em altura com a utilização de um broca de metal para furar o concreto em cima de uma escada de alumínio. Acidente gerou afastamento? ( X ) Sim ( ) Não 4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no levantamento inicial). Queda de nível com colaborador do setor manutenção predial (João Alberto da Rosa) ocorrido no dia 20/11/2020 as 17:00horas sexta feira durante manutenção predial na área externa da empresa Bom sucesso. Funcionário não utilizava cinto de segurança com ponto de ancoragem ou dispositivo trava-quedas, escada de alumínio utilizada no procedimento caiu na rede elétrica energizada e colaborador precisou de atendimento médico com afastamento das atividades laborais para tratamento. 5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo, especifique. Sim, houve uma fratura do membro superior esquerdo do colaborador o que ocasionará afastamento para recuperação e tratamento da lesão.
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