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12/09/2022 13:34 Estácio: Alunos
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Meus
Simulados
Teste seu conhecimento acumulado
 
Disc.: FUNDAMENTOS E TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA 
Aluno(a): MARCOS ANTONIO MEDEIROS DA SILVA 201912014467
Acertos: 10,0 de 10,0 11/09/2022
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
A reprodução assistida conta com diversas técnicas que nos ajudam a vencer o fator de infertilidade conjugal.
Uma dessas técnicas é a FIV com injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Qual a diferença entre
a FIV com ICSI das outras técnicas empregadas?
Por ser mais moderna, é uma técnica menos invasiva que as outras.
O tempo de duração da ICSI é menor do que os outros procedimentos.
Na ICSI, o processo de fecundação ocorre pelo encontro do oócito com o espermatozoide por si só.
A complexidade do método, uma vez que essa é uma técnica de baixa complexidade.
 Na ICSI, as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide.
Respondido em 11/09/2022 21:10:19
 
 
Explicação:
Na Reprodução Assistida, o encontro do espermatozoide com o oócito acontece sem a manipulação do
embriologista (por si só) nos casos de coito programado, inseminação intrauterina e FIV convencional. Na ICSI,
as barreiras dos oócitos não são vencidas pelo próprio espermatozoide, uma vez que a seleção artificial do
espermatozoide é feita pelo embriologista e que este é injetado por inteiro no citoplasma do oócito, com auxílio
de microagulhas. Essa é uma técnica mais invasiva e mais demorada, pois essa é uma técnica de maior
complexidade, na qual manipulamos ambos os gametas.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
A gametogênese, tanto masculina (espermatogênese) quanto feminina (oogênese), é o processo pelo qual se
formam os gametas haploides pela meiose. Acerca desse assunto, é correto afirmar que a gametogênese
resulta na formação de:
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos
primários com a mesma quantidade de material genético (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y).
Dois espermatozoides contendo 46 cromossomos cada (46,XY; 46,XY), um oócito diploide (46,XX), e
um corpúsculo polar (46,XX).
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e quatro oócitos
primários com a mesma quantidade de material genético (23,X; 23,X; 23,X; 23,X).
Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito diploide
(46,XX), e dois corpúsculos polares (23,X; 23,X).
 Quatro espermatozoides contendo 23 cromossomos cada (23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y) e um oócito
haploide (23,XX), e corpúsculos polares haploides (23,X; 23,X).
Respondido em 11/09/2022 21:40:52
 
 Questão1
a
 Questão2
a
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12/09/2022 13:34 Estácio: Alunos
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Explicação:
A produção de gametas é reducional, ou seja, de uma célula diploide são formadas 4 células haploides, com a
metade do número de cromossomos. As células haploides tem 22 cromossomos autossômicos, e um sexual,
totalizando 23 cromossomos. As mulheres apresentam como cromossomos sexuais apenas o cromossomo X e
os homens apresentam X ou Y. Assim, nos homens, formam-se 4 espermatozoides com 23 cromossomos,
podendo ter o cromossomo X ou Y. Nas mulheres, apenas um gameta chega à maturidade (oócito haploide -23,
X). O corpúsculo polar é o produto da divisão assimétrica, que ocorre durante a meiose feminina.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
Os resíduos sólidos de serviço de saúde são um grande problema mundial e devem ser altamente
regulamentados e regulados para não trazer prejuízos para o meio ambiente e para a sociedade. Dentro desse
contexto, as clínicas de reprodução assistida devem ter um programa de gerenciamento de resíduos sólidos de
serviço de saúde. Segundo a RDC nº 222 de 2018, os resíduos gerados após a manipulação de óvulos, são
classificados como:
Grupo C.
 Subgrupo A1.
Grupo B.
Grupo D.
Subgrupo A2.
Respondido em 11/09/2022 21:18:06
 
 
Explicação:
A1 - Resíduos provenientes de manipulação de materiais envolvidos em manipulação laboratorial, material
contendo sangue, bolsas de sangue ou contendo hemocomponentes, ou líquidos corporais. A2 - Corresponde a
carcaças, peças anatômicas, vísceras animais e até mesmo animais que foram submetidos a processo de
experimentação com microrganismos que possam causar epidemia. Grupo D podem ser classificados como
resíduos doméstico, são papeis, caixas de kits. Grupo B são os resíduos químicos e C resíduos radioativos.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
A qualidade do cultivo embrionário dentro das incubadoras é processo mais importante para que se tenha bons
resultados dentro do laboratório. O cultivo ocorre dentro das incubadoras onde:
Temperatura e ruídos ambientais são controlados.
 Temperatura e gases (O2, CO2 e N2) são controlados.
Gases (O2, CO2 e N2) e trepidações ambientais são controlados.
Gases (O2, CO2 e N2) e ruídos ambientais são controlados.
Temperatura e trepidações ambientais são controladas.
Respondido em 11/09/2022 21:18:40
 
 
Explicação:
A temperatura corporal à qual o embrião estaria submetido caso a fertilização ocorresse de forma natural é
constante dentro de incubadora, para mimetizar e natural e a presença de gases em concentrações controladas
é necessária para se manter o pH fisiológico e o baixo índice de oxidação dos componentes do meio de cultivo
embrionário. Trepidações e ruídos afetam o cultivo, mas não são controlados, mas são evitados. As incubadoras
são instaladas em bancadas que estão livres de ruídos e trepidações.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
 Questão3
a
 Questão4
a
 Questão5
a
12/09/2022 13:34 Estácio: Alunos
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Os protocolos e medicações utilizadas para FIV e ICSI são: Primer Ovariano, Estimulação Ovariana, Bloqueio
Ovariano, Trigger ovariano, Coleta Oocitária, Manipulação de Gametas, Cultura Embrionária, Suporte de fase
lútea, Transferência Embrionária e Coleta HCG. Sobre o bloqueio essas etapas, analise as afirmativas a seguir
e assinale a alternativa correta:
 O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e o
crescimento folicular impedimos a ovulação.
O bloqueio ovariano estimula o pico de LH, essencial para a coleta os óvulos.
A estimulação ovariana é um preparo que utiliza hormônios do tipo anticoncepcionais ou até
estrogênio isoladamente garante o crescimento do folículo seja mais homogêneo possível, evitando
disparidades entre os tamanhos.
O bloqueio ovariano deve ser feito após ovulação para evitar que outros óvulos sejam liberados na
cavidade pélvica.
Primer ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e o
crescimento folicular impedimos a ovulação.
Respondido em 11/09/2022 21:19:32
 
 
Explicação:
Gabarito: O bloqueio ovariano é realizado para que ao mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e o
crescimento folicular impedimos a ovulação.
Justificativa: O Primer Ovariano é uma etapa não obrigatória, realizada apenas em alguns protocolos. Para
este preparo podemos usar hormônios do tipo anticoncepcionais ou até estrogênio isoladamente. Essas
medicações têm como objetivo o bloqueio leve do eixo hipotálamo-hipófise-ovário evitando com que haja
recrutamento precoce de algum folículo, garantindo assim que o crescimento do folículo seja mais homogêneo
possível, evitando disparidades entre os tamanhos. Como a fertilização será realizada no laboratório, é
imprescindível que os óvulos sejam captados ainda dentro dos folículos ovarianos (na etapa de punção
folicular), faz assim o bloqueio ovariano impedindo o pico de LH e que o folículo chegue a um tamanho de
aproximadamente 20mm de diâmetro, ele pode ser realizado em qualquer fazer do ciclo, mas o ideal é que ao
mesmo tempo que estimulamos o recrutamento e crescimento folicular, devemos interromper a ovulação.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
Joana tem 30 anos tentando engravidar há 2 anos. Na investigaçãotem boa reserva ovariana, ambas as
trompas pérvias e Márcio, seu esposo, tem espermograma normal. Ela conta que os ciclos menstruais são
irregulares, ficando mais de 2 meses sem menstruar. Com os exames que ela traz você faz o diagnóstico de
SOP (síndrome dos ovários policísticos). Imagina que o médico tivesse proposto um coito programado para a
Joana e para o Márcio, já que ela não ovulava. Começou a induzir a ovulação e acompanhando com ecografia
seriada. A Joana respondeu tão bem que tem agora 5 folículos crescendo. Todos eles são maiores que 16mm.
O médico propõe para esse casal?
Converte para inseminação, mas sem o trigger.
Mantem o ciclo, mas converte Inseminação intrauterina, pois é a única saída do casal.
 Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta abstinência sexual até passar o
período fértil, mantém o acompanhamento próximo ao casal).
Faz o trigger, o suporte lúteo e orienta a abstinência sexual, pois uma vez iniciado o ciclo não pode
ocorrer interrupções.
Mantém o plano inicial: Faz o trigger e desencadeia a ovulação. Orienta ter relação no período fértil.
Respondido em 11/09/2022 21:19:52
 
 
Explicação:
Gabarito: Indica o cancelamento imediato do ciclo (não faz trigger e orienta abstinência sexual até passar o
período fértil, mantém o acompanhamento próximo ao casal).
Justificativa: Nesse caso está indicado o cancelamento do ciclo. Já que é um casal jovem, com bom
prognóstico e esse é o primeiro ciclo de tentativa deles. Pode-se orientar bem, solicitar a abstinência sexual e
acompanhar até a menstruação. Manter o ciclo está contraindicado pelo risco de gestação múltipla e risco de
prematuridade nesses casos. Em casais mais velhos, e que já tentaram o CP entre 2-3 vezes, pode ser indicado
o converter para FIV.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
 Questão6
a
7a
12/09/2022 13:34 Estácio: Alunos
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A última etapa do tratamento de fertilização in vitro que envolve o laboratório é a transferência embrionária.
Sobre esse procedimento, analise as afirmativas a seguir:
I. Os embriões são retirados da incubadora algumas horas antes da transferência, para que se acostumem à
temperatura ambiente.
II. A transferência de embriões é um procedimento que sempre requer sedação da paciente.
III. A paciente é preparada em posição ginecológica e, com auxílio de ultrassonografia abdominal, o médico
insere um fino cateter guia pelo canal vaginal, atravessando o colo uterino.
IV. Os embriões são carregados no próprio cateter guia.
São verdadeiras:
 Apenas III
I e III
III e IV
I, III e IV
Apenas I
Respondido em 11/09/2022 21:25:35
 
 
Explicação:
Gabarito: Apenas III
Justificativa: Os embriões a serem transferidos se encontram inicialmente numa placa com meio de cultivo,
que permanece na incubadora até o momento da transferência. O preparo da paciente para a transferência
embrionária requer que ela esteja com a bexiga cheia para ajudar no posicionamento e visualização do útero. A
transferência embrionária não requer sedação, salvo alguma indicação médica específica. Os embriões são
carregados no cateter interno, que será levado ao médico para que seja passado pelo interior do cateter guia.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
A estrutura de uma clínica de reprodução humana assistida inclui, entre outros ambientes, laboratórios de
embriologia e andrologia para realização das técnicas. Analise os procedimentos a seguir que são realizados no
laboratório de embriologia:
I. FIV convencional
II. Denudação oocitária
III. FIV com ICSI
IV. Carregamento do cateter para transferência embrionária
V. Preparo seminal
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
É correta a afirmativa II.
 São corretas as afirmativas I, II, III e IV.
São corretas as afirmativas I e III.
São corretas as afirmativas I, III e IV.
É correta apenas a afirmativa I.
Respondido em 11/09/2022 21:31:00
 
 
Explicação:
Gabarito: São corretas as afirmativas I, II, III e IV.
Justificativa: O preparo seminal é realizado no laboratório de andrologia. No laboratório de embriologia são
realizadas as técnicas de FIV convencional, FIV com ICSI, denudação oocitária, cultivo embrionário,
transferência embrionária que inclui a etapa de Carregamento do cateter para transferência embrionária.
 
 Questão
 Questão8
a
12/09/2022 13:34 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/6
 
Acerto: 1,0 / 1,0
Crioprotetores são substâncias que atuarão no espaço intracelular ou extracelular dependendo do seu tipo.
Sobre os crioprotetores analise as relações entre as asserções a seguir:
 
I. Os Criprotetores utilizados para a conservação de espermatozoides, por exemplo, o glicerol de 6-8% são
permeáveis à membrana plasmática.
PORQUE
 
II. Atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo a desidratação celular durante o resfriamento e
regulando sua hidratação no aquecimento, prevenindo a formação dos cristais de gelo.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
 A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
Respondido em 11/09/2022 21:33:46
 
 
Explicação:
Os crioprotetores permeáveis à membrana plasmática (etilenoglicol, glicerol, dimetilsulfóxido, propanediol,
acetamida), atuam de forma dupla: atingem o meio intracelular, por difusão passiva, com a função de substituir
a água intracelular e reduzir o seu ponto de congelamento. Além disso, por permanecerem em altas
concentrações no meio extracelular, auxiliam a desidratação celular, evitando a formação dos cristais de gelo. Já
os crioprotetores não permeáveis atuam por meio de um efeito osmótico, induzindo a desidratação celular
durante o resfriamento e regulando sua hidratação no aquecimento, prevenindo a formação dos cristais de gelo.
 
 
Acerto: 1,0 / 1,0
O congelamento de embriões representa uma maneira de diminuir o número de embriões a serem transferidos
e a incidência de gestações múltiplas seria armazenar os embriões excedentes para um potencial uso futuro,
por meio da criopreservação. Sobre o congelamento e descongelamento de embriões analise as afirmativas a
seguir e assinale a alternativa correta.
O sistema fechado consegue fazer a rampa de resfriamento mais rápido do que o sistema aberto, pela
presença do invólucro.
As soluções equilibration solution (ES) e vitrification solution (VS) garantem que a desidratação do
embrião ocorra depois que eles foram colocados em contato com o nitrogênio líquido.
 Para vitrificação os embriões são expostos a soluções com altas concentrações de crioprotetores em
volumes muito baixos.
Após a vitrificação e o descongelamento do embrião e o oócito estão prontos para serem utilizados nos
processos de fertilização in vitro.
O sistema fechado é mais seguro, pois a presença do invólucro protege o embrião dos danos causados
pelo nitrogênio líquido.
Respondido em 11/09/2022 21:39:40
 
 
Explicação:
A técnica de escolha para o congelamento de oócitos e embriões é a vitrificação, devido à menor chance de
ocorrer dano celular. Após a finalização do processo de descongelamento, o embrião e o oócito ainda necessitam
de tempo para a completa reidratação até retomar o tamanho normal. o sistema aberto consegue fazer a rampa
de resfriamento mais rápida que o sistema fechado, no qual há primeiro o resfriamento do invólucro para
posterior resfriamento da amostra. Isso torna o sistema aberto mais seguro no que se refere à formação dos
 Questão9
a
 Questão10
a
12/09/2022 13:34 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/6
cristais de gelo. Existem duas soluções bases para a criopreservação do embrião aequilibration solution (ES) e
vitrification solution (VS). O embrião é colocado no meioES, onde inicialmente tem a saída de água, sendo,
depois, reidratado com a entrada dos meios crioprotetores. Após essa fase, o embrião é colocado no meio VS
com posterior inserção na palheta de vitrificação, onde sofrerá mais desidratação para posterior imersão no
nitrogênio líquido. Os embriões são expostos a taxas extremamente rápidas de resfriamento, antes da
submersão em nitrogênio líquido, em soluções com altas concentrações de crioprotetores em volumes muito
baixos, criando o que é conhecido como estado vítreo.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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