EDEMA, LINFEDEMA E LIPEDEMA RESUMO

Prévia do material em texto

05/04/2023, 22:06 OneNote
https://mackenzie365-my.sharepoint.com/personal/32151705_mackenzista_com_br/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc={654ed32a-9d5b-4a21-93… 1/2
EDEMA, LINFEDEMA E LIPOEDEMA 
quarta-feira, 5 de abril de 2023 16:06 
ESSÊNCIA DO SISTEMA LINFÁTICO   
-sistema vascular, constituído por um conjunto particular de capilares linfáticos, vasos
coletores e troncos linfáticos  
-Semelhante ao sanguíneo 
-70% superficial  
-ausência de uma bomba circuladora (diferença entre o sist. Circulatório) 
-trabalha com demanda e limpeza  
 
 FUNÇÕES CLÁSSICAS  
-permite o retorno do excesso de líquido no interstiço  
-permite destruição de microrganismos e partículas estranhas (memória imunológica) 
-permite respostas imunes com produção de anticorpos  
-constituição do sistema linfático: capilares menos organizados, pré coletores mais
estruturado permitindo a formação de estruturas internas (unidirecioamento) que a partir do
pré coletor indo para o coletor (linfagions) esse líquido não retorne pro interstiço.   
-desemboca no coração veias cavas juntando em troncos – aumenta a volemia (pré carga) 
-nem todo mundo pode ser beneficiado com a drenagem linfática devido as cargas
cárdiacas 
 
LINFA  
-todos constituintes do sangue porém não carrega o2  
-semelhante ao plasma, incolor, viscosa e possui fator de coagulação menor que o sangue
por se um sistema de alta capacitância (alta chances de linfodema)  
-não possui bomba de direcionamento 
 
GANGLIOS LINFÁTICOS  
-cisterna do quilo (intercostais descendentes, inguinais superiores, cicatriz umbilical) 
-inguinais 
-poplítea  
-maleolar 
-supra clavicular -Submentoneano 
-bucinador 
-temporal 
Função principal da drenagem: criar novas vascularizações para que a linfa volte para o
coração;  
 
CAPILARES LINFÁTICOS  
  
PRÉ COLETORES 
-sistema valvular 
-formam válvulas que propulsionam e direcionam o linfa  
 
COLETORES 
-mais calibroso 
-desencadeia no coração 
-aparece o linfagion (contratilidade própria - conteúdo de musculatura lisa – impede que o
plasma volte) 
-coletores:  
• canal linfático direito – drena todo conteúdo da hemi face e do braço direito,
hemicrânio e pescoço D  
• ducto torácico esquerdo – drena hemi face esquerdo e MMII e braço esquerdo e
cisterna do quilo (possui desequilíbrio de pressões)Pré carga (sangue forma uma
pressão sistema venoso e sistema linfático - muita demanda hipertrofia) e pós carga (se
for baixa não chega pra tudo) 
• Cisterna do quilo: T. intestinais; T intercostais descendentes; T lombares  
Interferência no linfagion: drenagem linfática manual, influências químicas, pressão nos
capilares, bombeamento do sistema arterial  
Fator de coagulação do sistema linfático é menor que o sangue – demora pra capacitar (se
fosse igual a do sangue teria muito mais aderências formando fibrose causando linfedema) 
-teoria de Starling equilíbrio nas trocas: depende da pressão arterial, pressão de proteínas
quantidade de proteínas no tecido  
Capilar arterial e capilar venoso 
Pressão hidrostática oncógicas - reabsorção  
 
PROBLEMAS CIRCULATÓRIOS  
• Alterações vasculares 
• Edema 
Fisiopatologia: desequilíbrio entre o aporte retirado dos capilares sanguíneos pela filtragem
desse líquido 
05/04/2023, 22:06 OneNote
https://mackenzie365-my.sharepoint.com/personal/32151705_mackenzista_com_br/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc={654ed32a-9d5b-4a21-93… 2/2
-origem vascular ou linfática • Varizes: dilatações, paredes distendidas, válvulas mecanicamente menos eficazes  
Estase de sangue –O2 – veia mais permeável - proteínas atravessam a parede e ficam no
interstício 
• Flebites 
Qual diferença em edema e linfedema?  
• Edema: problema vascular e venoso; aumento do aporte sanguíneo; ex entorse de
tornozelo 
• Linfedema, problema linfático, patologia de base, algo comprometeu o sistema linfático
- aumento do líquido linfático; Tratamento: bandagem compressiva, drenagem linfática
manual, exercício;  
• Um pode levar ao outro por uma alta demanda de um sistema por uma progressão 
• Lipoedema/lipema: bilateral, é um acúmulo de gordura que afeta do quadríceps para
baixo piorando por ficar longos períodos em pé; Tratamento:  
 
INDICAÇÃO DLM 
-edema(pós operatório, pós trauma)  
-linfedema primário e secundário 
-lipoedemas e lipolinfedemas 
-patologias reumáticas 
-patologias neurológicas 
-fleboedemas 
 
CONTRA INDICAÇÕES 
-edema generalizado  
-insuficiência cardíaca ou renal descompensada 
-inflamação e infecção  
-arritimias cardíacas e hipertensão grave 
-feridas infectadas