Vitaminas Hidrossol 1

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NÃO PODE FALTAR
 VITAMINAS HIDROSSOLÚVEIS
Christian Grassl
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CONVITE AO ESTUDO
Caro aluno, estamos na última unidade do livro, a unidade 4, na qual abordaremos
vários conceitos importantes de bioquímica, como as vitaminas hidrossolúveis e
lipossolúveis, bem como os minerais. As vitaminas e os minerais são
micronutrientes essenciais para o funcionamento do organismo, pois atuam em
várias funções orgânicas, como cofatores para a atividade enzimática, a geração de
impulsos nervosos, a contração muscular, o transporte de elétrons gerados nos
metabolismos oxidativos e tantas outras. 
Na primeira seção, estudaremos as vitaminas hidrossolúveis e a sua importância
no metabolismo, uma vez que agem como coenzimas. Elas estão envolvidas na
eritropoese, na síntese de aminoácidos e nucleotídeos, na formação dos
Fonte: Shutterstock.
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carreadores de elétrons etc. Além disso, estudaremos as suas fontes, bem como as
consequências orgânicas da carência dessas vitaminas.
Na seção 2, vamos abordar as vitaminas lipossolúveis, bem como o papel dessas
vitaminas no metabolismo como hormônios e pigmentos visuais na retina. Além
disso, veremos as suas fontes e as consequências orgânicas da carência dessas
vitaminas.
Finalmente, na última seção, vamos estudar os minerais, considerando as suas
diversas funções, como cofatores de várias enzimas, no transporte de oxigênio no
sangue, na manutenção da pressão osmótica no plasma, no armazenamento de
energia, na contração muscular etc. Também veremos suas fontes alimentares e as
consequências orgânicas da carência de minerais.
A compreensão desses conceitos ampliará os horizontes de análise e de resolução
de várias situações que você poderá vivenciar na sua futura prática pro�ssional na
área da Saúde. Esses conhecimentos serão ferramentas úteis para um melhor
entendimento do funcionamento do organismo, da manutenção da homeostasia,
dos mecanismos �siopatológicos de muitas doenças e da ação farmacológica de
muitos medicamentos. Além disso, tais conhecimentos serão úteis em outras
disciplinas, tais como Farmacologia, Patologia, Fisiologia, Nutrição e as disciplinas
clínicas. Então, aos estudos!
PRATICAR PARA APRENDER
Caro aluno, nesta seção, iniciaremos a nossa jornada pelos assuntos relacionados
aos micronutrientes. Entre eles, podemos destacar as vitaminas, as moléculas
orgânicas e os minerais (íons). Esses micronutrientes apresentam diversas funções
no organismo.
As vitaminas hidrossolúveis são polares; podem ser obtidas de diversas fontes
alimentares; apresentam vários tipos, como a ribo�avina, a niacina, a tiamina e a
piridoxina; e têm um papel importante como coenzimas — moléculas orgânicas
essenciais para as atividades enzimáticas. Então, veremos as vitaminas
hidrossolúveis participando de várias reações químicas, como a síntese de
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aminoácidos e nucleotídeos, bem como as reações de descarboxilação. Vamos
encontrar essas vitaminas na síntese de colágeno, na eritropoese e na formação da
coenzima A (CoA). 
A de�ciência das vitaminas hidrossolúveis determina alterações funcionais, o que
pode acarretar sérias manifestações clínicas, e pode ser decorrente de dietas,
alterações na sua absorção ou de situações em que há aumento da demanda de
vitaminas (gestação, lactação e doenças). As consequências clínicas das
hipovitaminoses podem ser beribéri, síndrome de Wernicke-Korsako�, pelagra,
anemia macrocítica, espinha bí�da e outras.
Muitos dos assuntos que serão abordados nesta seção têm implicações clínicas,
sendo de grande importância para a sua formação e prática pro�ssional na área da
Saúde. 
A situação-problema se refere aos conhecimentos de bioquímica que podem ser
aplicados na sua futura prática pro�ssional. Para contextualizar a sua
aprendizagem, imagine que você é integrante de uma equipe de pro�ssionais que
trabalha com nutrição, visando às pesquisas sobre vitaminas. Nesse trabalho, você
se depara com muitas situações que envolvem conceitos de bioquímica, por sua
vez, os conceitos que serão aprendidos nesta seção serão úteis para a
compreensão dos mecanismos bioquímicos envolvidos na nutrição? Veremos a
importância desses conceitos na situação-problema.
A carência de vitaminas pode acarretar diversos quadros clínicos e isso é uma
preocupação para os pro�ssionais da Saúde. Por isso, é importante conhecer a
importância das vitaminas nas funções metabólicas e, assim, compreender as
consequências da carência delas para o organismo. Como exemplo, podemos citar
duas doenças decorrentes da de�ciência da tiamina: a doença de beribéri e a
síndrome de Wernicke-Korsako�. Você, na sua prática pro�ssional, poderá se
deparar com essas duas doenças. 
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A tiamina é uma das coenzimas do complexo da piruvato desidrogenase e do
complexo da alfa-cetoglutarato-desidrogenase. Quanto à doença de beribéri, ela é
consequência da de�ciência de tiamina na alimentação, mais comum nos países do
extremo oriente, devido ao fato de o arroz polido (a tiamina está presente na casca
do arroz) ser a base da alimentação desses povos. A de�ciência de tiamina
também pode ser decorrente de má absorção intestinal, diarreias prolongadas,
maior demanda metabólica (hipertireoidismo, gestação, febre) e etilismo. Entre as
manifestações clínicas, podemos destacar fraqueza muscular, cãibras, parestesias
e insu�ciência cardíaca. 
A síndrome de Wernicke-Korsako� (associação entre a encefalopatia de Wernicke e
a psicose de Korsako�) acomete os etilistas devido à de�ciência de tiamina na
alimentação e ao prejuízo das funções hepáticas. A encefalopatia de Wernicke é
caracterizada por ataxia, problemas psicomotores, letargia, consciência
prejudicada e até a morte. A psicose de Korsako� é marcada pela confusão mental,
memória prejudicada e outros problemas cognitivos.
Com base nessas informações e nos conhecimentos adquiridos até o presente
momento, você é capaz de analisar os aspectos bioquímicos dessas duas doenças;
logo:
1. Como você explica o impacto da carência de tiamina na produção de energia?
Considere, na sua resposta, os papéis dos complexos da piruvato-
desidrogenase e da alfa-cetoglurato-desidrogenase.
2. Pelas manifestações clínicas descritas no texto, você pode reparar que a
maioria envolve o sistema nervoso. Diante disso, por que o sistema nervoso é o
mais afetado pela carência de tiamina?
3. Em geral, pacientes com intoxicação etílica recebem infusão intravenosa de
solução hipertônica de glicose devido à hipoglicemia provocada pelo consumo
excessivo de álcool. Muitos desses pacientes podem ser etilistas crônicos e
apresentarem de�ciência de tiamina. Nesses casos, a administração de glicose
apresentará o efeito desejado? Por quê? O que fazer nesses casos?
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Essas questõessão apenas o ponto de partida para mais questionamentos e para
estimular sua procura por mais conhecimentos. A situação-problema proposta é
uma pequena amostra da importância dos conhecimentos de bioquímica na
prática clínica e nas pesquisas na área da saúde.
A responsabilidade de um pro�ssional dessa área é muito grande, o que exige
conhecimentos, técnica e ética. Por isso, a dedicação aos estudos é fundamental
para que sua formação acadêmica esteja à altura de suas responsabilidades
pro�ssionais. Então, aos estudos!
CONCEITO-CHAVE
As vitaminas são moléculas orgânicas, em geral, não sintetizadas pelo organismo.
Elas desempenham vários papéis no organismo, especialmente como coenzimas
no metabolismo, participando das vias metabólicas produtoras de energia, da
síntese de aminoácidos e nucleotídeos, eritropoese, síntese de colágeno e outras
vias metabólicas.
ASSIMILE
Para manter a atividade catalítica adequada, as enzimas precisam da
participação de um componente químico chamado cofator. A holoenzima é
o nome dado para o conjunto formado pela enzima e pelo cofator ou pela
coenzima. Os cofatores são os íons inorgânicos e as coenzimas são as
moléculas orgânicas. Como exemplo de íons inorgânicos como cofatores,
temos o íon  na hexocinase (enzima que catalisa a transferência do
grupo fosfato do ATP para a glicose com a formação do produto glicose 6-
fosfato) e o íon  na anidrase carbônica (enzima que catalisa as reações
químicas do sistema-tampão do íon bicarbonato). As moléculas orgânicas
que atuam como cofatores são chamadas de coenzimas, em geral,
derivadas de vitaminas. Como exemplo de coenzima, temos a �avina
adenina dinucleotídeo ou FAD, derivada da vitamina B2 ou ribo�avina,
presente na sucinato-desidrogenase (enzima que catalisa a conversão do
Mg2+
Zn2+
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fumarato em succinato no ciclo de Krebs), e o tetrahidrofolato, derivado do
ácido fólico, presente em várias reações químicas de síntese de
aminoácidos e nucleotídeos.
As vitaminas são obtidas principalmente por meio da alimentação, bem como de
outras fontes, como a síntese de vitaminas pela microbiota intestinal, que,
posteriormente, são absorvidas pelo intestino. A outra fonte de vitamina, no caso a
vitamina D, é a ação da radiação ultravioleta nos queratinócitos da camada mais
profunda da epiderme, a camada basal. A de�ciência ou ausência de vitaminas no
organismo provoca alterações funcionais que podem causar sérias manifestações
clínicas. Esse quadro é chamado de carência de vitaminas, hipovitaminose
(de�ciência de vitaminas) ou avitaminose (ausência de vitaminas). Uma
alimentação equilibrada fornece ao organismo as vitaminas nas quantidades
adequadas para as necessidades funcionais do organismo. Em certas condições,
como dietas insu�cientes de vitaminas, alterações na absorção de vitaminas (como
ocorre, por exemplo, após a cirurgia bariátrica), bem como na gestação, na
lactação, no hipertireoidismo etc., pode ser necessária a administração de
vitaminas. Por outro lado, há risco de toxicidade quando a ingestão de vitaminas
está muito acima das necessidades metabólicas do organismo.
As vitaminas são classi�cadas em dois grandes grupos: as hidrossolúveis e as
lipossolúveis. Essas últimas serão vistas na próxima seção, enquanto nesta seção,
veremos as vitaminas hidrossolúveis, que podem ser divididas em complexo B e
não-complexo B. As vitaminas do complexo B são: tiamina (vitamina B1),
ribo�avina (vitamina B2), niacina (vitamina B3), biotina (vitamina B7), ácido
pantotênico (vitamina B5), piridoxina (vitamina B6), ácido fólico (vitamina B9) e
cobalamina (vitamina B12). A vitamina do não-complexo B é o ácido ascórbico ou
vitamina C.
ÁCIDO ASCÓRBICO OU VITAMINA C
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O ácido ascórbico ou vitamina C possui várias funções no organismo, sendo a mais
importante a síntese do colágeno, uma família de proteínas com funções
estruturais, responsáveis pela resistência à tração de vários tecidos, como pele,
osso e cartilagem. O ácido ascórbico, forma ativa da vitamina C, atua como
coenzima nas hidroxilações dos aminoácidos prolina e lisina, constituindo os
aminoácidos modi�cados hidroxiprolina e hidroxilisina, respectivamente. Esses
aminoácidos modi�cados são importantes para estabilizar a estrutura do colágeno,
aumentando a sua capacidade de resistir à tração. 
Além da importante função na síntese do colágeno, a vitamina C também facilita a
absorção intestinal de ferro, aumentando a disponibilidade desse mineral para a
eritropoese, processo de produção de eritrócitos ou hemácias que ocorre na
medula óssea. A vitamina C também age como antioxidante, neutralizando os
radicais livres, particularmente os radicais hidroxila. Devido a esse efeito de
prevenir o estresse oxidativo, alguns trabalhos têm mostrado efeitos bené�cos da
vitamina C em alguns tipos de câncer e na prevenção de resfriados, porém mais
evidências cientí�cas são necessárias. Na indústria, a vitamina C, devido à sua
capacidade antioxidante, é usada para preservar o sabor e a cor natural dos
alimentos processados.
A vitamina C é encontrada em muitos alimentos frescos, como as frutas (caju,
goiaba, uva, laranja, limão, tangerina, manga, abacaxi, tomate e pimentão verde) e
verduras (brócolis, agrião, espinafre e couve). No organismo humano, a vitamina C
é excretada principalmente pelos rins via urina, bem como, em pequenas
quantidades, pelo leite materno e pelas fezes. Em algumas condições, as
necessidades metabólicas do organismo exigem maiores quantidades de vitamina
C, como a gestação, a lactação e no tabagismo. A de�ciência dessa vitamina pode
provocar um quadro caracterizado por mal-estar, irritabilidade, hemorragias,
petéquias e artralgias, podendo evoluir para o escorbuto, a forma clínica mais
grave da de�ciência de vitamina C, caracterizado por hemorragias, cicatrização
lenta, fragilidade da parede vascular, anemia, edemas nas articulações, perda
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dentária devido à fragilidade da gengiva. A ingestão excessiva de vitamina C pode
provocar toxicidade, com risco de precipitação de ácido úrico nas articulações,
formação de cálculos renais e diarreia.
TIAMINA OU VITAMINA B1
A vitamina B1 ou tiamina tem papel importante nas vias metabólicas produtoras
de energia, atuando como coenzima em reações de descarboxilação oxidativa. A
conversão do piruvato em acetil-CoA, parte da via oxidativa da glicose, catalisada
pelo complexo da piruvato-desidrogenase, é uma reação de descarboxilação
oxidativa. Outro exemplo é a conversão do alfa-cetoglutarato em succinil-CoA,
catalisada pelo complexo da alfa-cetoglutarato-desidrogenase, que ocorre no ciclo
do ácido cítrico via central do metabolismo energético das biomoléculas. 
A vitamina B1 pode ser encontrada em vários alimentos, como carnes, fígado,
feijão, vagem, ervilhas e batata. Em algumas situações, as necessidades
metabólicas do organismo exigem quantidades maiores de tiamina, como
gestação, febre, hipertireoidismo e doenças hepáticas. Após a absorção da
vitamina B1, dá-se o seu armazenamento em alguns órgãos, como fígado e
encéfalo, porém a capacidade de armazenamento do organismo é muito baixa
para essa vitamina, por isso, o ser humano precisa de um suprimento contínuo
dela para as necessidadesmetabólicas. A eliminação da tiamina do organismo é
realizada principalmente pela urina e, em menor quantidade, pelo leite materno e
pelo suor.
A carência da tiamina provoca distúrbios gastrintestinais, cardiovasculares e
neurológicos. Em relação aos distúrbios gastrintestinais, podemos destacar
anorexia, indigestão, constipação e redução da motilidade gástrica; quanto aos
distúrbios cardiovasculares, destacamos as arritmias cardíacas; já os distúrbios
neurológicos incluem apatia, prejuízo cognitivo, instabilidade emocional, fraqueza
e parestesias (cãibras, formigamento). 
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Além disso, há dois quadros clínicos graves decorrentes da de�ciência de tiamina:
a doença de beribéri e a síndrome de Wenicke-Korsako�. A doença de beribéri é
muito comum nos países asiáticos que possuem o arroz polido como base
alimentar, sendo um alimento pobre em tiamina. Essa doença, por sua vez,
também pode ser decorrente da baixa absorção de tiamina, de diarreias
prolongadas, êmese, uso de altas doses de diuréticos de alça (como a furosemida),
etilismo e hipertireoidismo. O quadro clínico da doença de beribéri é caracterizado
por falta de apetite (anorexia), irritabilidade, pele seca (xerodermia), problemas
cognitivos, constipação, fraqueza muscular e paralisia progressiva. O beribéri pode
ou não estar acompanhado de insu�ciência cardíaca e edema, e se não tratada
com suplemento de vitamina B1, a doença pode evoluir para óbito.
A síndrome de Wernicke-Korsako� está associada, principalmente, ao etilismo
crônico, sendo uma junção da encefalopatia de Wernicke com a psicose de
Korsako�. A ingestão excessiva de álcool prejudica a absorção de tiamina pelo
trato gastrintestinal e o armazenamento dessa vitamina no fígado. Além disso, o
etilismo está associado a uma péssima nutrição, o que impossibilita a ingestão de
quantidades adequadas de tiamina. 
O quadro clínico da encefalopatia de Wernicke é caracterizado por anormalidades
oculomotoras (nistagmo e oftalmoplegia parcial), ataxia, desorientação, sonolência,
perda da atenção, tremores, agitação e hipotensão postural, podendo evoluir para
óbito se não tratado. Cerca de 80% dos pacientes com encefalopatia de Wernicke
não tratados evoluem para a psicose de Korsako�, caracterizada por prejuízos de
memória, desorientação, instabilidade emocional, delírios e alucinações. O
tratamento para essas condições clínicas é o suplemento de tiamina. Em
contrapartida, não há registros de toxicidade de tiamina, pois o excesso dessa
vitamina é eliminado rapidamente do organismo.
REFLITA
O mercúrio é inibidor do complexo da piruvato desidrogenase, o que
impede a oxidação do piruvato à acetil-CoA. Dessa maneira, a oxidação da
glicose �ca restrita, apenas, à glicólise, resultando em baixa produção de
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energia. Os neurônios só utilizam a glicose como fonte de energia, e,
contando apenas com a glicólise, a oferta de energia não atende às
demandas metabólicas dessas células. Como consequência, surgem as
lesões nos neurônios, resultando em problemas neurológicos. Você saberia
estabelecer uma relação entre o efeito do mercúrio no sistema nervoso
central e a síndrome de Wernicke-Korsako�?
RIBOFLAVINA OU VITAMINA B2
A vitamina B2 ou ribo�avina é fundamental para a formação de FAD (�avina
adenina dinucleotídeo), molécula responsável pelo transporte de elétrons gerados
na beta-oxidação e no ciclo do ácido cítrico para a cadeia respiratória para a
produção de energia. Além disso, a ribo�avina também entra na formação de FMN
(�avina mononucleotídeo), coenzima que participa de diversas reações de
oxidorredução. Tanto FAD quanto FMN podem ser oxidados (perder elétrons) ou
reduzidos (ganho de elétrons), conforme as reações químicas das quais participam.
EXEMPLIFICANDO
O PAPEL DA RIBOFLAVINA NO COMBATE AO ESTRESSE
OXIDATIVO
O estresse oxidativo é resultado do desequilíbrio entre a produção de
radicais livres e a capacidade do sistema antioxidante em neutralizar esses
radicais livres, que estão envolvidos em danos oxidativos de lipídeos,
proteínas e DNA, com consequente riscos associados à mutagênese,
carcinogênese e envelhecimento. Por isso, o estresse oxidativo está
envolvido no desenvolvimento de muitas doenças crônicas, como câncer,
doenças cardiovasculares e doenças neurodegenerativas. Entre as
substâncias antioxidantes, podemos destacar a vitamina E, a vitamina C e
os carotenoides. A ribo�avina, apesar de negligenciada como antioxidante,
pode agir no combate ao estresse oxidativo.
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A enzima glutationa redutase necessita da coenzima FAD, uma derivada da
ribo�avina, para a sua atividade. Essa enzima, com os elétrons fornecidos
por NADPH, catalisa a redução da glutationa oxidada (GSSG), permite a sua
regeneração à glutationa reduzida (GSH) e disponibiliza a glutationa para a
neutralizaçao dos radicais livres. Há estudos que mostram que a ribo�avina
também afeta, por um mecanismo ainda não elucidado, as atividades das
enzimas do sistema antioxidante, como a superóxido dismutase, catalase e
glutationa peroxidase, bem como mostraram os efeitos bené�cos da
ribo�avina na redução do estresse oxidativo em lesões por reperfusão que
ocorrem em tecidos submetidos a períodos de isquemia.
A ribo�avina pode ser encontrada em muitos alimentos, como carnes, fígado, ovo,
leite, queijos, ervilhas, feijão e verduras. Como a vitamina B2 está amplamente
distribuída na natureza, di�cilmente ocorre a carência dessa vitamina. As pessoas
etilistas crônicas, em geral, apresentam carência de ribo�avina. A desnutrição
também é um fator de risco para de�ciência de ribo�avina. Em casos de carência
de vitamina B2, o quadro clínico é caracterizado por lesões da mucosa e da pele,
bem como perturbações oculares, como fotofobia e redução da acuidade visual.
Não há registro de efeitos tóxicos pelo excesso de ribo�avina em seres humanos.
NIACINA OU VITAMINA B3
A vitamina B3 ou niacina é essencial para a síntese das moléculas NAD
(nicotinamida adenina dinucleotídeo) e NADP (nicotinamida adenina dinucleotídeo
fosfato). A molécula NAD atua no transporte de elétrons das reações oxidativas das
vias metabólicas produtoras de energia para a cadeia respiratória, enquanto a
molécula NADPH atua como fornecedora de elétrons para as reações de redução.
ASSIMILE
EXEMPLO DE REAÇÃO DE REDUÇÃO QUE REQUER ELÉTRONS DE
NADPH
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A glutationa (GSH) é um pequeno peptídeo formado por três aminoácidos
(tripeptídeo), sendo que um deles é a cisteína, que possui o grupo sul�drila
ou tiol (-SH) na sua cadeia lateral. O grupo sul�drila é o responsável pela
ação antioxidante da glutationa, importante na defesa antioxidante no
fígado, nos rins, no encéfalo e nos eritrócitos. Duas moléculas de glutationa
reduzem o peróxido de hidrogênio à molécula de água em uma reação
catalisada pela enzima glutationa peroxidase, originando a glutationa
oxidada (GSSG); em seguida, a glutationa oxidada é reduzida pela NADPH
em uma reação catalisada pela enzima glutationa redutase,regenerando-se
a duas moléculas de glutationa (GSH).
A niacina está presente em muitos alimentos, como cereais, amendoim, fígado e
carne, em especial, os peixes. Após a absorção pelo trato gastrintestinal, a niacina
se distribui por todo o organismo, acumulando-se principalmente no fígado,
músculos e rins. A niacina é eliminada do organismo principalmente pela urina, e a
carência dela resulta em uma condição clínica chamada de pelagra, conhecida
como a doença dos três Ds: dermatite, diarreia e demência. Esse quadro clínico é
caracterizado inicialmente por fraqueza, fadiga, desânimo, insônia, anorexia, perda
de peso, irritabilidade e prejuízos cognitivos. Caso não seja tratado, o quadro
clínico evolui para lesões de pele e mucosa, in�amações no trato gastrintestinal,
diarreia, perturbações mentais, parestesias, desorientação, alucinações e
demência. O tratamento, por sua vez, é a reposição de niacina. Já em relação à
toxicidade por excesso de niacina, foram relatados mal-estar gástrico,
hipersecreção das glândulas sebáceas, eritema (vermelhidão da pele) e até casos
de choque ana�lático.
EXEMPLIFICANDO 
A niacina inibe a lipólise no tecido adiposo, reduzindo a oferta de ácidos
graxos para os outros tecidos. No fígado, esses ácidos graxos são usados
para a síntese de triacilgliceróis, que, posteriormente, são associados às
apolipoproteínas para a formação de VLDL. Dessa maneira, a niacina reduz
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a oferta de ácidos graxos para o fígado e, consequentemente, reduz a
formação de VLDL. Com menos VLDL circulante, menor é a formação de
LDL, por isso, a niacina pode ser usada no tratamento de dislipidemias.
PIRIDOXINA OU VITAMINA B6
A vitamina B6 ou piridoxina atua como coenzima de diversas enzimas,
especialmente as que catalisam reações envolvendo aminoácidos, como as da
transaminação (transferência de grupos amino), formação de histamina (mediador
in�amatório secretado por basó�los e mastócitos), formação da protopor�rina
(molécula orgânica que protege o íon ferroso no grupo heme ligado ao eritrócito) e
síntese do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). A piridoxina está
presente nos seguintes alimentos: levedura, fígado, carne, ovo, legumes e verduras
frescas, bem como pode ser obtida da microbiota intestinal. Após a absorção no
trato gastrintestinal, a piridoxina se distribui por todo o organismo e sua excreção
é feita principalmente pela urina.
A carência de vitamina B6 é rara devido a sua ampla distribuição nos alimentos e
pela produção na microbiota intestinal. Quando ocorre a de�ciência de piridoxina,
o quadro clínico é caracterizado por náuseas, vômitos, dermatite, confusão mental
e anemia. Na clínica, não se deve associar piridoxina com levodopa (medicamento
usado para o tratamento da doença de Parkinson), pois há antagonismo entre
essas duas substâncias. 
BIOTINA OU VITAMINA B7
A biotina atua como coenzima nas reações de transferência de gás carbônico,
como nas reações catalisadas pelas enzimas acetil-CoA-carboxilase e piruvato-
carboxilase, bem como na regulação do ciclo celular por meio da biotinilação de
algumas proteínas nucleares. Além disso, ela está presente em quase todos os
alimentos, além de ser produzida pela microbiota intestinal, portanto, a carência
dela é extremamente rara e as suas consequências não são completamente
conhecidas. Há registros de dermatite, anorexia, insônia, depressão e mialgias.
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ÁCIDO PANTOTÊNICO OU VITAMINA B5
O ácido pantotênico é componente da coenzima A (CoA), essencial na oxidação do
ácido graxos, no ciclo do ácido cítrico, na síntese de colesterol e na síntese de
ácidos graxos. Essa vitamina está amplamente distribuída na natureza e a carência
dela em seres humanos não está bem caracterizada, uma vez que é extremamente
rara.
ÁCIDO FÓLICO OU VITAMINA B9
A forma ativa do ácido fólico é o tetra-hidrofolato e atua como transportador de
unidades de carbono. Essa vitamina é essencial na síntese de aminoácidos e
nucleotídeos, bem como para a eritropoese. O ácido fólico está presente em
muitos alimentos, como feijão, trigo, verduras, melão, banana e carne. Após a
absorção no trato gastrintestinal, essa vitamina se distribui por todo o organismo,
principalmente no fígado. Já a excreção do ácido fólico é feita pormeio da urina e
das fezes.
A carência de ácido fólico é uma das principais hipovitaminoses, especialmente em
gestantes e etilistas, e está associada à anemia macrocítica ou megaloblástica, ou
seja, ao acúmulo de eritrócitos grandes, imaturos e disfuncionais. Essa vitamina
também é importante para o fechamento do tubo neural durante a embriogênese,
por isso, é indicado o suplemento dela em gestantes. A de�ciência de ácido fólico
durante a embriogênese aumenta o risco de desenvolvimento de anencefalia e
espinha bí�da no feto. Já o fechamento do tubo neural durante a embriogênese e a
eritropoese depende de divisões celulares rápidas e, portanto, da síntese elevada
de DNA. Porém, para se aumentar a síntese de DNA, é necessário aumentar a
oferta de ácido fólico para a síntese de nucleotídeos, por isso, a carência de ácido
fólico prejudica as divisões celulares em alta taxa e de forma rápida, o que pode
levar à anemia macrocítica e a defeitos no fechamento do tubo neural. Essas
consequências também são exploradas na Farmacologia, com o uso de inibidores
do ácido fólico na quimioterapia do câncer e no tratamento de infecções
bacterianas. Por exemplo: temos o metotrexato, um análogo do ácido fólico que
inibe a enzima di-hidrofolato-redutase como fármaco antineoplásico.
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EXEMPLIFICANDO
A homocisteína é um aminoácido derivado da metionina e atua como
precursora da biossíntese da cisteína; já as vitaminas B6, B12 e ácido fólico
atuam como cofatores nas reações metabólicas da homocisteína, sendo
que altos níveis plasmáticos de homocisteína têm sido associados a um
risco maior de aterosclerose, trombose e hipertensão. 
A hiperhomocisteinemia favorece a oxidação da homocisteína, resultando
na formação de espécies reativas de oxigênio, e as consequências são a
formação de ateromas e o efeito trombogênico. 
As causas da hiperhomocisteinemia se dão por motivos de genética
(enzimas defeituosas envolvidas no metabolismo da homocisteína);
de�ciência de vitaminas B6, ácido fólico e B12; uso de alguns fármacos
(metotrexato e teo�lina); e tabagismo.
COBALAMINA OU VITAMINA B12
A cobalamina ou vitamina B12 atua como coenzima em duas reações enzimáticas,
a remetilação da homocisteína em metionina e a isomerização da metilmalonil-CoA
para formação do succinil-CoA. A vitamina B12 só é encontrada em alimentos de
origem animal, bem como é produzida pela microbiota intestinal. Por isso,
vegetarianos e veganos podem apresentar de�ciência de vitamina B12, sendo
necessária a sua suplementação para evitar as consequências da hipovitaminose.
A absorção da cobalamina depende de uma proteína sintetizada pelas células
parietais da mucosa gástrica, o fator intrínseco. Essa proteína combina-se com a
vitamina B12, formando um complexo que é absorvido nas porções �nais do
intestino delgado. Uma vez absorvida pelo trato gastrintestinal, a vitamina B12
distribui-se por todo o organismo, com concentrações maiores no fígado enos
rins; já a excreção dessa vitamina ocorre principalmente pela urina e pelas fezes.
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A carência da cobalamina produz um quadro clínico caracterizado por anemia
perniciosa. Além disso, podem ocorrer distúrbios neurológicos, como demência,
devido à perda progressiva da bainha de mielina nos axônios dos neurônios. A
de�ciência da cobalamina pode ser decorrente da carência dessa vitamina na dieta
ou de problemas na absorção dessa vitamina no trato gastrintestinal. A redução da
secreção do fator intrínseco pela mucosa gástrica é uma das principais
responsáveis pelos problemas de absorção de cobalamina. O omeprazol, antiácido
que atua como inibidor da secreção de ácido pelas células parietais, também pode
inibir a secreção do fator intrínseco, podendo acarretar, devido ao uso crônico, a
anemia e a demência.
Aqui, encerramos a seção 1 da Unidade 4 dedicada às vitaminas hidrossolúveis.
Nesta seção, estudamos as fontes e a importância metabólica das vitaminas
hidrossolúveis, bem como as consequências orgânicas da carência dessas
vitaminas. 
FAÇA A VALER A PENA
Questão 1
Beribéri, doença comum em locais onde o arroz polido é o principal componente
da dieta, é caracterizado por irritabilidade, pele seca, problemas cognitivos e
paralisia progressiva. A Síndrome de Wernicke-Korsako�, principalmente associada
ao etilismo crônico, é caracterizada por perda de memória, ataxia, apatia,
deterioração mental.
As duas doenças descritas no texto são decorrentes da carência de uma vitamina.
Assinale a alternativa que corresponde a essa vitamina.
a.  Niacina.
b.  Ribo�avina.
c.  Tiamina.
d.  Ácido ascórbico. 
e.  Piridoxina.  
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Questão 2
A vitamina B2 ou ribo�avina é um nutriente essencial que mantém as funções do
metabolismo em condições normais, atuando como cofator nas reações
enzimáticas, principalmente em sistema de transporte de elétrons.
Em relação à ribo�avina, assinale a alternativa correta.
a.  Ela é fundamental para a formação de NAD e NADP — ambos transportadores de elétrons.
b.  A sua absorção pelo trato gastrintestinal depende do fator intrínseco. 
c.  A sua carência pode provocar a síndrome de Wernicke-Korsako�. 
d.  Não deve ser administrada com a levodopa devido ao antagonismo entre elas. 
e.  É essencial para a síntese de FAD e FMN, que podem ser oxidados ou reduzidos. 
Questão 3
O grande poeta português Luís Vaz de Camões (1524-1580) descreveu uma doença
muito comum entre os marinheiros da época na sua obra-prima Os Lusíadas
(Canto V, estrofes 81 e 82. p.80):
“[...]
E foi que de doença crua e feia,
A mais que eu nunca vi, desampararam
Muitos a vida, e em terra estranha e alheia
Os ossos para sempre sepultaram.
Quem haverá que, sem o ver, o creia
Que tão disformemente ali lhe incharam
As gengivas na boca, que crescia
A carne, e juntamente apodrecia.
Apodrecia com um fétido e bruto
Cheiro, que o ar vizinho in�cionava;
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Não tínhamos ali médico astuto,
Cirurgião sutil menos se achava;
Mas qualquer, neste ofício pouco instruto, 
Pela carne já podre assim cortava
Como se fora morta, e bem convinha,
Pois que morto �cava quem a tinha.”
O grande poeta Luís Vaz de Camões, nos seus versos, referiu-se a uma doença
comum na época. Muito tempo depois, descobriu-se que essa doença é decorrente
da carência de uma determinada vitamina. Assinale a alternativa que corresponde
a essa vitamina.
REFERÊNCIAS
BENDER, D. A. Micronutrientes: vitaminas e minerais. In: RODWELL, V. W. et al.
(Org.). Bioquímica ilustrada de Harper. 30. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017.
FERRIER, D. R. Vitaminas. In: FERRIER, D. R. (Org.). Bioquímica ilustrada. 7. ed.
Porto Alegre: Artmed, 2019.
FIORUCCI, A. R.; SOARES, M. H. F. B.; CAVALHEIRO, É. T. G. A importância da
vitamina C na sociedade através dos tempos. Química Nova na Escola, [S.l.], n. 17,
p. 3-7, maio 2003. Disponível em: https://bit.ly/3fphbsA. Acesso em: 1 abr. 2021. 
KAUSHANSKY, K.; KIPPS, T. J. Agentes hematopoiéticos: fatores de crescimento,
minerais e vitaminas. In: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C.
(Org.). As bases farmacológicas da terapêutica Goodman & Gilman. 12. ed.
a.  Ácido fólico.
b.  Tiamina.
c.  Ácido pantotênico. 
d.  Biotina.
e.  Ácido ascórbico. 
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Porto Alegre: AMGH, 2012.
RUBERT, A. et al. Vitaminas do complexo B: uma breve revisão. Revista Jovens
Pesquisadores, Santa Cruz do Sul, v. 7, n. 1, p. 30-45, 2017. Disponível em:
https://bit.ly/3uqm4pL. Acesso em: 1 abr. 2021.
SACRAMENTO, E. F.; SILVA, B. B. Vitaminas e minerais. In: SILVA, P. (Org.).
Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2010.
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