Anatomia e Exames de Urina

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"A uretra masculina é um canal comum para a micção e ejaculação e se estende da bexiga até o óstio externo da uretra, seguindo um caminho de cerca de 20 cm. A uretra masculina pode ser dividida didaticamente em no mínimo três porções: prostática; membranosa; esponjosa. A uretra prostática, como o nome indica, atravessa a próstata. Ela possui um comprimento de cerca de 3 cm e é nela que os ductos que transportam a secreção produzida pela próstata desembocam. Quando a próstata aumenta de tamanho, como no caso da hiperplasia prostática benigna, pode ocorrer a compressão da uretra, o que leva a problemas como redução do fluxo urinário, vontade de urinar frequentemente e sensação de que a bexiga não foi totalmente esvaziada.”
Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/uretra.htm. Acesso em: 11 nov. 2022.
A
As glândulas mucosas podem ser encontradas por toda a extensão da uretra masculina, sendo a responsável por proteger a uretra do pH da urina.
B
A uretra prostática passa por toda a extensão da próstata.
C
As glândulas bulbouretrais, também conhecidas como glândulas de Cowper, produzem e secretam muco na uretra para tamponar o pH uretral durante os atos sexuais.
D
O muco produzido pelas glândulas de Cowper é responsável por neutralizar o ambiente da uretra, o que provoca o aumento da resistência à ejaculação.
Os exames de urina costumam ser bastante solicitados na prática clínica, pois através deles é possível avaliar as condições de saúde nos âmbitos renais e urinários. São exames simples, que podem ter várias formas e/ou condições de coleta a depender do estado do paciente. Sobre o exposto, associe os itens, utilizado o código a seguir:
I- Amostra aleatória.
II- Primeira amostra.
III- Urina 24h.
IV- Cateterizada.
(    ) Amostra coletada a qualquer hora do dia. Usado apenas para triagem de rotina, porque a composição da urina muda ao longo do dia.
(    ) Refere-se à primeira amostra da manhã. Esta amostra é coletada na primeira vez que o paciente urina pela manhã.
(    ) Amostra necessária para testes de depuração de creatinina e muitos outros estudos hormonais.
(    ) Amostra obtida através da inserção de um cateter ou tubo flexível estéril na bexiga através da uretra para retirar a urina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - II - III - IV.
B
I - II - IV - III.
C
II - III - I - IV.
D
III - II - IV - I.
“As Tiras Reagentes para Urinálise (Urina) são tiras de plástico firme em que várias áreas reagentes individuais são fixadas. O teste detecta de forma qualitativa e semiquantitativa os seguintes analitos na urina: Ácido ascórbico, Glicose, Bilirrubina, Cetona (Ácido acetoacético), Gravidade Específica, Sangue, pH, Proteína, Urobilinogênio, Nitrito e Leucócitos. A urina passa por diversas alterações durante os estágios da doença ou disfunção corporal antes da composição sanguínea ser alterada de forma significativa. As Tiras Reagentes para Urinálise podem ser utilizadas na avaliação geral da saúde e auxiliar no diagnóstico e monitoramento de doenças metabólicas ou sistêmicas que afetam a função renal, distúrbios endócrinos e doenças ou distúrbios do trato urinário.” Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Algumas tiras reativas contêm uma almofada de reagentes para medir (informações físicas e bioquímicas da urina) a densidade específica.
(    ) A natureza química da tira reagente de densidade específica pode causar resultados ligeiramente diferentes daqueles obtidos com outros métodos de densidade específica.
(    ) Urinas alcalinas altamente tamponadas também podem causar leituras baixas, então os fabricantes sugerem que, para maior precisão, possa ser adicionado 0,005 às leituras de urinas com pH superior a 6,5.
(    ) A confirmação das leituras de densidade específica também pode ser realizada usando o refratômetro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://qrmedical.com.br/artigos/o-uso-das-tiras-reagentes-no-exame-de-urina-rotina. Acesso em: 15 nov. 2022.
A
V - F - F - V.
B
V - V - V - V.
C
F - V - V - F.
D
F - F - F - V.
A análise da urina é usada como método diagnóstico complementar, pois trata-se de um exame indolor, de simples coleta e resultado rápido, o que a torna muito menos penosa que as análises de sangue. O exame sumário da urina pode nos fornecer pistas importantes sobre doenças, principalmente sobre problemas nos rins e nas vias urinárias. A presença de sangue, piócitos (pus), proteínas, glicose e diversas outras substâncias na urina costuma ser uma dica importante para doenças que podem ainda não estar apresentando sinais ou sintomas muito claros. O fato de a urina ter uma aparência completamente normal não significa que ela não possa conter alterações. Mesmo a presença de sangue pode ser apenas microscópica, não sendo possível a sua identificação por qualquer outro meio que não através do exame laboratorial da urina. A urina também pode ser usada para pesquisar a presença de drogas no organismo, sejam elas lícitas ou ilícitas. Todavia, para esse tipo de pesquisa, exames especiais precisam ser solicitados. O exame simples de urina, chamado EAS ou Urina tipo 1, não visa fazer doseamentos de drogas ou medicamentos. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I- Células epiteliais escamosas revestem a uretra e a vagina da mulher e a porção distal da uretra dos homens, as células epiteliais escamosas são as mais comuns e o maior número de células observadas na urina.
II- A urina também pode conter estruturas como cilindros, cristais, células sanguíneas e células epiteliais, algumas delas são consideradas normais, enquanto outras são observadas em vários distúrbios renais e metabólicos.
III- Os principais constituintes da urina são água, ureia, ácido úrico, creatinina, sódio, potássio, cloreto, cálcio, magnésio, fosfatos, sulfatos e amônia.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.mdsaude.com/exames-complementares/exame-de-urina/. Acesso em: 11 nov. 2022.
A
Somente a sentença III está correta.
B
Somente a sentença II está correta.
C
As sentenças I, II e III estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.
O espermograma é um dos exames mais importantes para avaliar a fertilidade masculina, é solicitado em casos de presença de condições física, genética ou imunológica que possam afetar a fertilidade do homem. Possui fundamental importância na avaliação da infertilidade conjugal. Mesmo em situações em que o homem já tenha um filho previamente, o espermograma deve ser realizado para avaliação da qualidade do sêmen no momento. Ele não tem uma periodicidade definida, já que deve ser solicitado apenas após exame clínico. Nunca deve ser considerado o resultado de um exame isolado. Em casos de alterações no espermograma, o paciente deve repetir o exame observando-se um intervalo de 2 a 3 meses entre um exame e outro.” Sobre alguns fatores que podem afetar a qualidade da amostra de esperma, analise as sentenças a seguir:
I- Ingestão de álcool.
II- Uso de medicamentos como a cimetidina.
III- Uso de medicamentos fitoterápicos como a erva-de-são-joão.
IV- Uso de medicamentos quimioterápicos.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://origen.com.br/espermograma. Acesso em: 15 nov. 2022.
A
Somente a sentença I está correta.
B
Somente a sentença II está correta.
C
As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
D
Somente a sentença III está correta.
“Uma análise de urina completa consiste em três fases distintas de teste: exame visual que avalia a cor e clareza da urina; exame químico que testa quimicamente cerca de nove substâncias que fornecem informações valiosas sobre saúde e doença e determina a concentração da urina; e um exame microscópico para identificar e contar o tipo de células, cilindros, cristais e outros componentes, como bactérias e muco, que podem estar presentes na urina. Um exame microscópico é normalmente realizado quando há um achado anormal no exame visual ou químico, ou se um profissional de saúde osolicitar especificamente. Achados anormais em uma urina podem levar à repetição do teste para ver se os resultados ainda estão anormais e/ou podem ser seguidos por exames adicionais, como por exemplo no sangue, para ajudar a estabelecer um diagnóstico. Os profissionais responsáveis pela análise devem entender os critérios e os requisitos para a realização do EAS no laboratório clínico, para que os profissionais estabeleçam e apliquem as diretrizes padronizadas na execução do processo.” Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Apesar de não ser rotina, o odor da urina pode ser uma observação importante.
(    ) A presença de cetonas na urina pode ser responsável pelo odor doce da amostra.
(    ) A presença de bactérias na amostra de urina pode provocar odor frutado na amostra.
(    ) A presença de odor de amônia na amostra de urina é um indicativo de microbiota normal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://revistaadnormas.com.br/2021/11/30/os-procedimentos-para-a-realizacao-do-exame-de-urina-no-laboratorio-clinico. Acesso em: 15 nov. 2022.
A
F - V - F - V.
B
V - V - F - F.
C
F - F - V - V.
D
V - F - V - F.
Os rins são órgãos pares, em forma de grão de feijão, localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. Sua coloração é vermelho-parda. Os rins estão situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da região superior da parede posterior do abdome, estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª vértebra lombar. São descritos como órgãos retroperitoneais, por estarem posicionados por trás do peritônio da cavidade abdominal. São recobertos pelo peritônio e circundados por uma massa de gordura e de tecido areolar frouxo. Cada rim tem cerca de 11,25 cm de comprimento, 5 a 7,5 cm de largura e um pouco mais que 2,5 cm de espessura. O esquerdo é um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito. O peso do rim do homem adulto varia entre 125 e 170 g; na mulher adulta, entre 115 a 155 g. O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fígado. Na margem medial côncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical – o hilo renal – onde a artéria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. No hilo, a veia renal está anterior à artéria renal, que está anterior à pelve renal. O hilo renal é a entrada para um espaço dentro do rim. O seio renal é ocupado pela pelve renal, cálices, nervos, vasos sanguíneos e linfáticos e uma variável quantidade de gordura.
Sobre as funções renais, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: https://www.auladeanatomia.com/sistemas/391/sistema-urinario. Acesso em: 11 nov. 2022.
A
Reabsorção de nutrientes como a glicose.
B
Excreção de produtos do metabolismo como a ureia e ácido úrico.
C
Homeostase ácido-base.
D
Absorção hormonal de eritropoetina.
A principal função dos rins é filtrar o sangue retirando o excesso de água, sal e resíduos, eliminando-os através da urina. A urina é armazenada na bexiga até o momento de ser eliminada ao urinar. Os rins também desempenham outras funções, como: controle da pressão arterial, produzindo o hormônio renina; produzem também o hormônio eritropoietina, que estimula a produção de hemácias.
Sobre as funções renais, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/o-rim/711/153/. Acesso em: 11 nov. 2022.
A
A Renina, ao reagir com o angiotensinogênio presente no sangue, produz angiotensina I.
B
A angiotensina II é produzida nos rins.
C
São as células dos néfrons que produzem a enzina Renina.
D
A angiotensina II corrige o fluxo sanguíneo renal que provoca a reabsorção de sódio.
Os exames de urina são solicitados para auxiliarem no diagnóstico de infecções do trato urinário, além daquelas renais. Quando necessário, alguns exames também podem ser solicitados pelo médico assistente, como forma de confirmar-se o diagnóstico ou ainda para tentar-se descobrir o ponto de origem do problema identificado através da amostra de urina. Sobre a coleta de urina, analise as sentenças a seguir:
I- Deve-se sempre orientar o paciente a lavar bem as mãos com água e sabão antes da coleta.
II- Deve-se coletar a amostra de urina desde o primeiro jato.
III- A amostra deverá ser acondicionada em temperatura ambiente por no mínimo 24h.
IV- Deve-se orientar sempre o paciente a lavar as mãos após a coleta.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças III e IV estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças I e II estão corretas.
Os exames de urina são solicitados para auxiliarem no diagnóstico de infecções do trato urinário, além daquelas renais. Quando necessário, alguns exames também podem ser solicitados pelo médico assistente, como forma de confirmar-se o diagnóstico ou ainda para tentar-se descobrir o ponto de origem do problema identificado através da amostra de urina. Sobre a coleta de urina, analise as sentenças a seguir:
I- Deve-se sempre orientar o paciente a lavar bem as mãos com água e sabão antes da coleta.
II- Deve-se coletar a amostra de urina desde o primeiro jato.
III- A amostra deverá ser acondicionada em temperatura ambiente por no mínimo 24h.
IV- Deve-se orientar sempre o paciente a lavar as mãos após a coleta.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças III e IV estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças I e II estão corretas.
“A cor da urina pode dizer muito sobre a saúde. Infecções, desidratação, disfunções no fígado e problemas renais podem dar sinais através de sua coloração. Diariamente, os rins, após filtrarem o sangue, produzem entre 1,5 e 2 litros de urina para eliminar as toxinas do organismo.” Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A urina normalmente pode apresentar várias cores, que são determinadas geralmente por concentração dos pigmentos urocromo e, em menor grau, urobilina e uroeritrina.
PORQUE
II- Quanto maior a concentração de pigmentos, mais intensa será a cor, porém, pode haver outros responsáveis pela pigmentação urinária, como os medicamentos e a dieta.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: https://www.saopaulo.sp.gov.br/ultimas-noticias/o-que-a-cor-da-urina-pode-revelar-sobre-a-saude-dos-cidadaos. Acesso em: 15 nov. 2022.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.