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08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 1/13 AO2 Iniciado: 8 jun em 17:59 Instruções do teste Importante: Caso você esteja realizando a atividade através do aplicativo "Canvas Student", é necessário que você clique em "FAZER O QUESTIONÁRIO", no final da página. 0,6 ptsPergunta 1 Vigilância Epidemiológica. Vigilância Sanitária. Vigilância Ambiental. Vigilância de Situações de Saúde. Vigilância da Saúde do Trabalhador. Leia o texto a seguir: Um município tem enfrentado o aumento no número de casos de pessoas com Dengue. Após uma análise da situação, o secretário de saúde tomou ciência de que essa situação ocorria em uma localidade específica do município, o que possibilitou que ele tomasse a decisão pela administração de inseticida nas vias públicas, visando reduzir a proliferação dos insetos transmissores da doença. Qual alternativa aponta corretamente o tipo de ação de vigilância que foi utilizada nesse caso? 0,6 ptsPergunta 2 Leia os textos a seguir: Texto I: O Hospital Estadual Leonardo Da Vinci (Helv), unidade da Secretaria da Saúde A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 2/13 do Ceará (Sesa) administrada pelo Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar (ISGH), implantou um grupo multidisciplinar do Núcleo de Experiência do Paciente (Nexp). A iniciativa é inovadora e busca oferecer um atendimento de qualidade aos pacientes, principalmente em relação aos cuidados que recebem ao longo de sua jornada dentro da unidade hospitalar junto aos profissionais da Saúde. Analisando vários aspectos da experiência do paciente, pode-se avaliar até que ponto eles estão recebendo cuidados que são respeitosos e respondem às preferências, necessidades e valores individuais. Mensalmente, o núcleo se encontra para considerar estratégias essenciais que visam à melhoria do atendimento integral, por meio do levantamento de pontos importantes que podem fazer a diferença na vivência do paciente durante a internação. [...] Fonte: Iniciativa inovadora, Núcleo de Experiência do Paciente é implantado no Hospital Estadual Leonardo da Vinci. 2021. Disponível em: https://www.ceara.gov.br/2021/10/08/iniciativa-inovadora-nucleo-de-experiencia-do-paciente-e-implantado-no-hospital- estadual-leonardo-da-vinci/. Acesso em 09 nov. 2021. Texto II: A iniciativa do Hospital Estadual Leonardo Da Vinci descrita anteriormente retrata um movimento que se replica em diferentes cenários assistenciais, tanto no setor público, como também no setor privado, e que se relaciona ao Modelo de Atenção Centrado no Paciente. Para exemplificar, suponha que um ambulatório que presta serviço de quimioterapia recepciona os seus pacientes, tendo a primeira intervenção da enfermeira, a qual busca informações sobre a dinâmica de vida do paciente, sua rede de apoio familiar, sua interface com o trabalho, além de realizar uma avaliação clínica e análise dos exames complementares e prescrição médica do quimioterápico a ser administrado. Essas ações têm o objetivo de garantir eficiência e excelência no cuidado a ser prestado ao paciente. Diante do apresentado e dos conhecimentos adquiridos sobre o cuidado centrado no paciente é possível afirmar que nesse modelo assistencial: I. A execução das práticas médicas é o elo central do processo saúde-doença, o que se justifica pela necessidade de ter a figura médica como liderança clínica obrigatória na equipe de saúde. II. A atuação em equipe é fundamental para a condução e resolubilidade dos casos, pois cada membro dessa equipe possui saberes e práticas que se complementam e garantem a qualidade no cuidado prestado ao paciente. III. A segurança na provisão de cuidados é um elemento essencial, uma vez que a centralidade das ações em saúde a partir das necessidades em saúde do A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 3/13 I e IV. II e III. IV. I, II e III. I. paciente potencializa a adoção de práticas sistematizadas e comprometidas com cuidados isentos de riscos. IV. A integralidade do cuidado deve ser garantida e tem na prática médica exclusiva a sua perenidade, porque é a partir da responsabilização médica na condução dos casos clínicos que se alcança o sucesso nos desfechos em saúde. É correto o que se afirma apenas em: 0,6 ptsPergunta 3 Leia o texto a seguir: O mecanismo de ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) ocorre quando o beneficiário de um plano privado de saúde utiliza serviços de média e alta complexidade no setor público de saúde. A ilustração abaixo extraída do site da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) demonstra o encadeamento de ações que envolvem o ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS). A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 4/13 Fonte: Agência Nacional de Saúde Suplementar. Disponível em: https://www.gov.br/ans/pt- br/assuntos/operadoras/compromissos-e-interacoes-com-a-ans-1/espaco-ressarcimento-ao-sus-1. Acesso em 09 nov. 2021. A partir da leitura do texto, da análise da ilustração e dos conhecimentos aprendidos sobre o mecanismo de ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS), avalie as afirmações a seguir: I. As operadoras notificadas pela Agência Nacional de Saúde (ANS) podem apresentar um recurso, buscando evidenciar que a cobrança realizada é indevida. II. Os valores arrecadados pelo mecanismo de ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) é direcionado para o financiamento da Agência Nacional de Saúde (ANS), que se caracteriza como uma autarquia do governo federal. III. A identificação dos beneficiários de planos privados de saúde que utilizaram média e alta complexidade no setor público é realizada pelo Ministério da Saúde. A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 5/13 I e IV. I e III. I. II e III. I, II e III. IV. Caso as operadoras não paguem os valores monetários referentes ao ressarcimento ao SUS, as dívidas são perdoadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). É correto o que se afirma apenas em: 0,6 ptsPergunta 4 Lei nº 8142/90. Lei nº 9656/98. Lei nº 9961/00. Lei nº 8080/90. Lei nº 8078/90. Leia o texto a seguir: Para os cerca de 48 milhões de pacientes usuários de planos e seguros de saúde e para os milhares de médicos que os atendem, a cobertura de procedimentos e tratamentos para a prevenção e recuperação da saúde é crucial. Nas décadas de 80 e 90, as empresas do setor, deliberadamente, ditavam suas coberturas. Cada qual estabelecia seu “rol”, e muitas vezes eram excluídos tratamentos para câncer, HIV/aids e tantas outras doenças fatais. Os tribunais brasileiros eram (e ainda são) os verdadeiros garantidores da assistência à saúde adequada, desde que haja fundamentação clínica e indicação médica para a cobertura. Fonte: Alerta: risco de retrocesso à cobertura por planos de saúde. Mercantil. 2021. Disponível em: https://monitormercantil.com.br/alerta-risco-de-retrocesso-a-cobertura-por-planos-de-saude/. Acesso em 09 nov. 2021. Qual alternativa indica corretamente a Lei dos Planos de Saúde promulgada com o objetivo de regulamentar o setor suplementar de saúde? A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 6/13 0,6 ptsPergunta 5 As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são ambas proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Leia o texto a seguir: O beneficiário de um plano privado de saúde contratado para abrangência nacional buscou atendimento de uma consulta médica numa região interiorana do país. Entretanto,em contato com a operadora de planos de saúde foi informado a ele que não havia disponibilidade do serviço para a região em que estava. A partir da situação apresentada e dos conhecimentos sobre a disponibilidade de rede de atendimento para beneficiários de planos de saúde, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. O fato de o beneficiário ter contratado um plano privado de abrangência nacional não lhe dá o direito de buscar por atendimento em todas as localidades brasileiras. PORQUE II. A operadora de planos de saúde deve alugar a rede de atendimento para garantir o atendimento aos seus beneficiários presentes em localidades específicas. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 0,6 ptsPergunta 6 A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 7/13 Leia o texto a seguir: [...] tem-se que “o cuidado é uma unidade nucleadora de saberes e práticas sobre a integralidade. […] o cuidado é o fio condutor da construção da integralidade”. Segundo essa compreensão, as mudanças devem se processar de maneira a tornar os currículos da área de saúde vinculados ao alcance da concepção de integralidade do cuidado na atenção à saúde, envolvendo as Instituições de Ensino Superior (IES) na fina articulação entre a formação e os serviços. Há evidências científicas sobre a integralidade do cuidado na área de saúde também com a visão de totalidade do atendimento. A integralidade é palavra rotineiramente empregada como a totalidade do atendimento das necessidades de saúde do indivíduo, como se isto fosse possível . A integralidade, em suas dimensões política, jurídica e institucional, regulamenta e organiza a assistência, com vistas a assegurar a atenção à saúde do indivíduo em níveis básicos e complexos, com acesso às ações tanto preventivas quanto curativas, sendo compreendida como totalidade do atendimento. Porém, a construção da integralidade em seu conceito mais amplo se dá pela edificação de práticas profissionais cotidianas eficazes . A transversalidade da integralidade se insere nas práticas dos profissionais de saúde enquanto princípio de organização das práticas em saúde e na expressão da inclusão e respeito aos direitos de saúde nas políticas públicas . “É mais adequado tomar a integralidade, não como conceito, mas como um ideal regulador, um devir”, que nunca se desiste de perseguir e alcançar . Assim, a integralidade, vista como ideal regulador, um devir, um conjunto de práticas e saberes, tem, em sua essência, o cuidado às pessoas como um componente existencial, que dá suporte, auxilia, valoriza, busca soluções diante dos processos de saúde-adoecimento de cada ser que necessita dessa atenção. A integralidade não entendida como totalidade, pois, assim considerada, caberia aos profissionais à tarefa de atingir a plena resolução dos problemas de saúde, e esta é uma das dificuldades da compreensão do conceito de integralidade. Esse termo deve ser compreendido como possível quando há inter e transdisciplinaridade, uma auxiliando a outra nas situações de adoecimento e sofrimento por agravos à saúde. Fonte: Makuchlvete DMV, Zagonel, OS. A integralidade do Cuidado no Ensino na Área da Saúde: uma Revisão Sistemática.Rev. bras. educ. med. 41(4), 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1981-52712015v41n4RB20170031. A partir do texto apresentado e dos conhecimentos sobre o princípio da integralidade, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. 8 9 10 8:42 A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 8/13 As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são ambas proposições falsas. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. I. O princípio organizativo da integralidade deve estar presente nas práticas profissionais daqueles que atuam nos serviços de saúde. PORQUE II. A integralidade deve ser praticada buscando responder à totalidade das necessidades em saúde das pessoas. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 0,6 ptsPergunta 7 Leia o texto a seguir: O êxito das Campanhas de Vacinação contra a varíola na década dos anos sessenta mostrou que a vacinação em massa tinha o poder de erradicar a doença. O último caso de varíola notificado no Brasil foi em 1971 e, no mundo em 1977 na Somália. Em 1973 foi formulado o Programa Nacional de Imunizações - PNI, por determinação do Ministério da Saúde, com o objetivo de coordenar as ações de imunizações que se caracterizavam, até então, pela descontinuidade, pelo caráter episódico e pela reduzida área de cobertura. A proposta básica para o Programa, constante de documento elaborado por técnicos do Departamento Nacional de Profilaxia e Controle de Doenças (Ministério da Saúde) e da Central de Medicamentos (CEME - Presidência da República), foi aprovada em reunião realizada em Brasília, em 18 de setembro de 1973, presidida pelo próprio Ministro Mário Machado Lemos e contou com a participação de renomados sanitaristas e infectologistas, bem como de representantes de diversas instituições. Em 1975 foi institucionalizado o PNI, resultante do somatório de fatores, de âmbito nacional e internacional, que convergiam para estimular e expandir a utilização de agentes imunizantes, buscando a integridade das ações de imunizações realizadas no país. O PNI passou a coordenar, assim, as atividades A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 9/13 A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são ambas proposições falsas. de imunizações desenvolvidas rotineiramente na rede de serviços e, para tanto, traçou diretrizes pautadas na experiência da Fundação de Serviços de Saúde Pública (FSESP), com a prestação de serviços integrais de saúde através de sua rede própria. A legislação específica sobre imunizações e vigilância epidemiológica (Lei 6.259 de 30-10-1975 e Decreto 78.231 de 30-12-76) deu ênfase às atividades permanentes de vacinação e contribuiu para fortalecer institucionalmente o Programa. Em seguimento à erradicação da varíola, inicia-se em 1980 a 1ª Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite, com a meta de vacinar todas as crianças menores de 5 anos em um só dia. O último caso de poliomielite no Brasil ocorreu na Paraíba em março de 1989. Em setembro de 1994 o Brasil junto com os demais países da região das Américas, recebeu da Comissão Internacional para a Certificação da Ausência de Circulação Autóctone do Poliovírus Selvagem nas Américas, o Certificado que a doença e o vírus foram eliminados de nosso continente. [...] Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. s/d. Disponível em: http://pni.datasus.gov.br/ apresentacao.asp. Acesso em 09 nov. 2021. Considerando a relevância do Programa Nacional de Imunização (PNI) para o controle de doenças infectocontagiosas no Brasil, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. Em detrimento, dos grandes avanços que o Programa Nacional de Imunização (PNI) trouxe para o Brasil, ele não se caracteriza como uma política de Estado. PORQUE II. As políticas de Estado são instituídas legalmente e perduram em detrimento da troca de governos. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 0,6 ptsPergunta 8 A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 10/13 Para a melhor condução do caso, a equipe da UnidadeBásica de Saúde buscará acionar os familiares para conversarem sobre os cuidados que a paciente demanda. Além disso, ações intersetoriais, que envolvem o Conselho Tutelar e outros equipamentos sociais do território, também deverão ser acionadas – o que configura a necessidade de atuação em equipe interprofissional. Neste caso, a atuação em equipe multidisciplinar é a mais indicada, porque, frente à situação trazida, a Unidade Básica de Saúde (UBS) apenas conseguirá garantir que sejam realizadas às orientações junto à paciente em relação aos seus cuidados continuados. As ações intersetoriais, na condução deste caso, devem ser utilizadas porque o Gerente da Unidade Básica de Saúde (UBS) deve sinalizar aos equipamentos sociais responsáveis, como o Conselho Tutelar e a Delegacia, para intimarem os familiares, cabendo à equipe interprofissional aguardar a resolução da situação para iniciar os cuidados junto à paciente. A atuação em equipe multidisciplinar se destaca por pautar as suas práticas nas especificidades disciplinares da formação de cada membro da equipe de Saúde, o que será uma grande vantagem na condução do caso enunciado, uma vez que paciente demanda atendimento específico. A atuação em equipe interprofissional se destaca como necessária para a condução deste caso, uma vez que nesta prerrogativa espera-se que os membros dessa equipe atuem a partir de cada escopo de conhecimento da formação específica de cada uma, de modo a fortalecer a divisão clara sobre os limites de cada profissão. Leia o texto a seguir: Uma idosa de 92 anos tem demandado o acompanhamento da equipe de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a qual identificou que a paciente fica a maior parte do tempo sozinha no domicílio, uma vez que seus filhos têm suas famílias e por trabalharem o dia todo não conseguem ver a mãe diariamente. A paciente demanda cuidados relacionados ao preparo das refeições, compra de alimentos e acompanhamento junto ao serviço de saúde, uma vez que faz uso contínuo de medicamentos. Considerando as informações apresentadas, assinale a opção correta. 0,6 ptsPergunta 9 Leia o texto a seguir: A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 11/13 As Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAP) instituídas no início do século XX se ateve a oportunizar exclusivamente acesso à previdência, ou seja, aposentadorias e pensões cabendo aos institutos possibilitar o acesso aos serviços de saúde. No início do século XX, o Brasil não detinha um sistema de saúde organizado, o que era evidenciado por meio das ações pontuais de natureza sanitarista, bem como da iniciativa dos trabalhadores em se organizarem em ‘Caixas de Aposentadorias e Pensões’, que possibilitavam acesso a recursos em saúde. O acesso à saúde, no início do século XX, era viabilizado, por exemplo, pelas Santas Casas de Misericórdia e pelo pagamento direto do médico pelo usuário do serviço. Concomitantemente, com a Lei Elói Chaves, durante o governo de Getúlio Vargas, as Caixas de Aposentadoria e Pensão são criadas com a forte influência da população africana que se inseriu com operária nas indústrias paulistas. Os imigrantes que chegavam ao Brasil, entre os séculos XIX e XX, eram alvo das ações sanitaristas do governo brasileiro da época, as quais consistiam na inspeção de saúde realizada nos hospitais públicos mantidos pelos estados, além da vacinação compulsória em massa. A vacinação compulsória da população brasileira no início do século XX foi produto do contexto oportunizado pelo Modelo Biomédico, no qual por meio do advento do microscópio possibilitava a identificação dos agentes patogênicos causadores de doenças, bem como do desenvolvimento de vacinas e tratamentos. [...] O debate sobre o papel do Estado na oferta de serviços de saúde é permanente desde a promulgação da Lei Elói Chaves, em 1923. Esta lei estabeleceu as caixas de aposentadoria e pensões que compreendiam aposentadoria, pensões, assistências médica e funeral e que eram organizadas por empresas. Até então, a assistência médica era realizada pelos hospitais vinculados com ordens religiosas e por algumas poucas casas de saúde particulares. Ao Estado, cabiam as ações de saúde pública: higienização das cidades, campanhas de vacinação compulsória e, em algumas localidades mais desenvolvidas, a assistência médica de emergência. [...] Fonte: Rego, S.; Palácios, M. Considerações éticas sobre algumas transformações do fazer médico. Divulgação em Saúde para Debate, 2019. 60: 79-88. A partir do texto apresentado e dos conhecimentos sobre a evolução dos sistemas de saúde no Brasil, assinale a alternativa correta. 0,6 ptsPergunta 10 Leia o texto a seguir: A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 12/13 Antes do SUS, saúde era para poucos. Quando adoece, cada um dos 200 milhões de brasileiros tem o direito de ser atendido gratuitamente em qualquer hospital ou posto de saúde do país. Nem sempre foi assim. Esse preceito, que está inscrito na Constituição, revolucionou a forma como o Brasil cuida da população. Até 1988, ano em que o SUS foi criado, a saúde pública ficava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (Inamps) e era coisa para poucos — estima-se que em torno de 45% da população brasileira era atendida pelo governo em meados dos anos 80. As pessoas que trabalhavam com carteira assinada sofriam um desconto no salário, o que lhes dava acesso aos hospitais próprios do Inamps e aos conveniados. Os dependentes dos trabalhadores também tinham o direito de ser atendidos. O governo e as empresas ajudavam a financiar o sistema. Do restante da população, uma parcela pequena pagava do próprio bolso por consultas, exames e cirurgias. A imensa maioria dos brasileiros, sem dinheiro nem proteção do governo, ou contava com a caridade de hospitais filantrópicos ou simplesmente ficava desassistida. É por isso que o Ministério da Saúde gosta de apresentar o SUS como o maior programa de inclusão social da história do Brasil. Antes do SUS, a saúde pública era quase inexistente no Norte e no Nordeste, justamente as regiões mais pobres do país. Em 1986, por exemplo, os estados do Norte receberam pífios 2% das verbas do Inamps. No outro extremo, 60% dos recursos foram consumidos pelo Sudeste — resultado natural da elevada porcentagem de trabalhadores com carteira assinada. Fonte: Brasil. Senado Federal. Em Discussão. s/d. Disponível em: https://www12. senado.leg.br/emdiscussao/edicoes/saude/contexto/antes-do-sus-saude-era-para-poucos. Considerando o trecho acima e os conhecimentos sobre o Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS), avalie as afirmações a seguir: I. O Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS) vigorou entre as décadas de 1970 e 1980, portanto, teve no governo militar um forte aliado para sua permanência. II. O INAMPS é compreendido como um sistema de saúde do tipo seguridade social, uma vez que o seu financiamento ocorria por meio do desconto direto em folha de pagamento do trabalhador formal. III. A desigualdade no acesso aos serviços de saúde era reforçada no Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS), uma vez que as A+ A A- 08/06/2023, 18:28 Teste: AO2 https://famonline.instructure.com/courses/27342/quizzes/143113/take 13/13 Nenhum dado novo para salvar. Última verificação às 18:28 I e III. III e IV. I e II. I, II, III e IV. II e III. oportunidades de trabalho formais também eram desiguais. IV. O Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social (INAMPS) teve a sua origem durante o governo do presidente Getúlio Vargas como produto dos Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAP). É correto apenas o que se afirma em: Enviar teste A+ A A-
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