Nervos Cranianos

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NERVOS CRANIANOS
classificação
Divididos em 12 pares: 
olfatório (I), óptico (II), oculomotor (III), troclear (IV), trigêmeo (V), abducente
(VI), facial (VII), vestibular (VIII), glossofaríngeo (IX), vago (X), acessório (XI) e
hipoglosso (XII). 
Nervos Cranianos: fazem conexão com o encéfalo
Responsáveis pelos
órgãos dos sentidos
(visão, olfato,
paladar, tato e
audição)
Dirige-se ou se
origina pela pele e
músculos
esqueléticos
Tem origem ou se dirigem para
órgãos internos
SomáticasEspeciais
Gerais
Tem origem em
exteroceptores e
proprioceptores
Viscerais
CLASSIFICAÇÃO
Responsáveis pelo suprimento sensitivo e motor da cabeça e do pescoço
Classificados em: 
eferentes/motores - informação sai do sistema nervoso central, 
aferentes/sensitivos - informação entra no sistema nervoso central
mistos
Tipo de informações transmitidas pelos nervos cranianos
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NERVOS CRANIANOS
Anatomia e principais funções
Emergem de forames e fissuras cranianas
Originados de núcleos no cérebro
Conectados ao córtex cerebral pelas fibras corticonucleares
Núcleos situados em colunas verticais no tronco encefálico (corresponde a
substância cinzenta da medula espinal)
nervos cranianos I Olfatório
-Sensitivo
-Responsável pela inervação
da mucosa olfatória
II Óptico
-Sensitivo
-Responsável pela visão
(impulsos aferentes especiais
de luz para o cérebro)
III Oculomotor
-Motor somático e visceral
-Contrai o músculo ciliar, relaxa
as zônulas ciliares, deixa
cristalino mais arredondado
(acuidade visual), realiza
contração das duas pupilas
IV Troclear
-Motor
-Responsável pela inervação
do músculo obliquo superior
(movimentos de adução,
depressão e rotação medial do
olho)
V Trigêmeo
-Misto
-Ramo oftálmico, maxilar e mandibular
-Inervação somática: dor, propriocepção, temperatura, tato da
face; 2/3 do couro cabeludo e língua, cavidade nasal, seios
paranasais e conjuntiva ocular
-Inervação motora: músculos da mastigação (masseter, temporal,
pterigoideo lateral e medial)
VIII Vestíbulo-coclear
-Sensitivo
-Componente vestibular:
equilíbrio
-Componente coclear: audição
VI Abducente
-Motor
-Motricidade do globo ocular
(inervação do músculo reto
lateral - movimento de
abdução do olho)
VII Facial
-Misto
-Inerva os músculos da
expressão facial (mímica),
inerva 2/3 anteriores da língua
(paladar), glândulas salivares e
lacrimal
IX Glossofaríngeo
-Misto
-Inervação da glândula parótida,
1/3 posterior da língua, tuba
auditiva, faringe, constritor da
faringe, úvula , tonsilas;
músculos estilofaríngeo
constritor superior da faringe
X Vago
-Misto e maior nervo craniano
-Inervação dos músculos da
faringe, traqueia, laringe,
estruturas torácicas e
abdominais e conduz a
inervação parassimpática para
os órgãos viscerais
XI Acessório
-Motor
-Laríngeo recorrente (N. vago)
-Inervação do musculo trapézio
e esternocleidomastoideo
XII Hipoglosso
-Motor
-Inervação dos músculos
intrínsecos e extrínsecos da
língua (movimentação)
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NERVOS CRANIANOS
Exame físico
Olfatório
-Utilizar substâncias aromáticas voláteis não irritantes
-Solicitar que o paciente feche os olhos, apresentar a substância em cada narina (uma por vez)
-Perguntar se é possível sentir e reconhecer o cheiro
Óptico
-Avaliar: medida da acuidade visual, avaliação dos campos visuais e exame do fundo do olho
-Utilizar teste de Snellen (acuidade visual); método de confrontação (campo visual); fundo de
olho realizar com oftalmoscópio
Oculomotor, Troclear e Abducente
-Responsáveis pela motricidade ocular
-Solicitar que o paciente acompanhe o dedo do examinador, que realizará movimentos para
cima, para baixo, para os lados e obliquamente
-Avaliar contração da pupila (feixe de luz)
Trigêmeo
-Sensitiva: testar sensibilidade tátil, térmica e dolorosa dos três ramos
-Motora: pedir que o paciente abra a boca, desvie as mandíbulas para os lados e morda um
palito, a fim de observar a força e integridade da musculatura mastigatória.
Facial
-Mímica facial: solicitar que o paciente feche os olhos, levante as sobrancelhas, mostre a língua.
Vestíbulo-coclear
-Ramo coclear: prova de Weber e RInne (diapasão)
-Ramo vestibular: exame de equilíbrio e coordenação (provas de Romberg e teste de Fukuda)
Glossofaríngeo e Vago
-Pedir ao paciente diga “ah” de forma prolongada: observar os arcos palatinos e a úvula
-Testar reflexo nauseoso através da estimulação da região posterior da cavidade oral e
orofaringe
Acessório
-Realizar inspeção, palpação e motricidade voluntária dos músculos esternocleidomastoideo e
trapézio: paciente fazer movimentos de lateralização da cabeça, rotação do pescoço, elevação
dos ombros e aproximação das escápulas
Hipoglosso
-Inspecionar língua, solicitar que paceinte realize movimentos, testar força da língua (paciente
coloca língua na bochecha e examinador empurra tentando tirar)
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Materiais extras
Video Semiologia Sistema Nervoso - Exame dos Nervos Cranianos: 
 https://www.youtube.com/watch?v=2ge0IcIYr5Q
Técnica do mnemônico (para memorizar nervos cranianos na sua ordem): 
“O Objeto de Ouro Tinha Teias de Aranha Fazendo a Vassoura Girar Varrendo o
Armário Horripilante”
Referências
Moore, Keith L.; DALLEY, Arthur F.. Anatomia orientada para a clínica. 6 Rio De Janeiro:
Editora Guanabara Koogan S.A., 2011, 1103 p.
BICKLEY, L.S. BATES – Propedêutica Médica. 13ª ed. Guanabara Koogan, 2022.
Giovanna Fontes Caetano da Silva. "Tudo que você precisa saber sobre nervos
cranianos". Disponível em: <https://www.sanarmed.com/nervos-cranianos-colunistas>.
Acesso em: 25/03/2023 às 17:09h.
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