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13/06/2023, 21:21 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODI3MjEzIiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU0… 1/4 GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:827213) Peso da Avaliação 1,50 Prova 66110430 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 O acompanhamento do crescimento e estado nutricional durante a idade pediátrica possibilita o diagnóstico precoce de desvios nutricionais atuais e futuros, como desnutrição, sobrepeso ou obesidade. Para essa análise, a antropometria é uma importante ferramenta para avaliação das condições de saúde e nutrição de crianças e adolescentes. Com relação aos passos para antropometria e diagnóstico nutricional na infância e adolescência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Após a pontuação das medidas nas curvas de crescimento durante o acompanhamento nutricional, é importante traçar uma linha ligando essas medidas e observar se ocorre inclinação para cima ou para baixo, fator que complementa o diagnóstico nutricional. ( ) O preenchimento dos dados dos pacientes no formulário da Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) anula a necessidade de preencher na Caderneta de Saúde da Criança, visto que analisando o SISVAN pode-se elaborar a intervenção nutricional e o planejamento de ações de promoção à saúde. ( ) É imprescindível, depois de pesar e medir a criança conforme as técnicas adequadas, que os dados de cada paciente sejam preenchidos no formulário do SISVAN. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B F - V - F. C V - F - V. D V - V - F. Os exames laboratoriais são medidas objetivas do estado nutricional e podem ser utilizados na detecção de deficiências nutricionais e/ou confirmação de diagnóstico. Além disso, possuem vantagens por possibilitar intervenções nutricionais em longo prazo. Sobre os exames bioquímicos, assinale a alternativa CORRETA: A As células leucocitárias estão alteradas no caso de infecção por algum microrganismo ou substância estranha, e não são influenciadas pelo estado nutricional. B O hemograma inclui, além de outras frações sanguíneas, o valor de hemoglobina, que representa uma proteína dos glóbulos vermelhos, e o hematócrito, que é a porcentagem de células vermelhas do sangue. C O hemograma é composto pelos valores de glicemia, insulinemia, hemoglobina e triglicerídeos, e deve ser solicitado para todos os pacientes entre 10 e 30 anos. D O hemograma completo tem caído em desuso, visto que os valores de colesterol inclusos nesse exame não demonstram se o paciente apresentará risco cardiovascular. A antropometria representa o grau de ajustamento entre o potencial genético de crescimento e os fatores ambientais favoráveis e nocivos ao desenvolvimento infantil. O padrão antropométrico ideal, então, seria aquele obtido de populações ou grupos étnicos cujos indivíduos tivessem usufruído da oportunidade de desenvolver plenamente seu potencial de crescimento. Sobre os índices antropométricos para avaliação nutricional em pediatria, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Peso-para-idade. II- Peso-para-estatura. III- Estatura-para-idade. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 Narjara Tomaz Constantino Fonseca Nutrição (3685547) 9 13/06/2023, 21:21 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODI3MjEzIiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU0… 2/4 IV- Índice de Massa Corporal-para-idade. ( ) Expressa a relação entre a massa corporal e a idade cronológica, usado para avaliação do baixo peso e reflete o acompanhamento do ganho de peso e a situação global da criança. ( ) Evidencia o crescimento linear, sendo o índice que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento por ser mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população. ( ) Demonstra a harmonia entre massa corporal e estatura e é usado para identificar o emagrecimento ou excesso de peso. ( ) Expressa a relação entre o peso, o quadrado da estatura e a idade, sua vantagem é poder ser utilizado na avaliação nutricional na fase da infância e adolescência. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - IV - I. B IV - I - II - III. C I - III - II - IV. D II - IV - I - III. A Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG) caracteriza-se pelo aparecimento, após a vigésima semana de gestação, de hipertensão, proteinúria e edema. É uma doença incurável e pode evoluir para eclâmpsia, síndrome HELLP (haemolysis, elevated liver enzyme activity, low platelets) ou CID (coagulação intravascular disseminada). Sobre a DHEG, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Hipertensão gestacional. II- Pré-eclâmpsia. III- Eclâmpsia. ( ) Quadro de hipertensão que não envolve proteinúria, podendo ser transitória. ( ) Hipertensão associada à proteinúria, inicialmente assintomática. ( ) Agravamento do quadro hipertensivo com presença de crise convulsiva. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B I - III - II. C III - II - I. D I - II - III. A nutrição, o peso pré-gestacional e o ganho de peso materno durante a gravidez são aspectos importantes que influenciam os resultados da gestação. A identificação precoce de alterações no estado nutricional das gestantes contribui para a intervenção nutricional eficaz, resultando em um impacto positivo nas condições de saúde da mãe e nascimento do bebê, minimizando as taxas de mortalidade perinatal e neonatal. Com base na ocorrência de diabetes gestacional, analise as sentenças a seguir: I- Fatores como idade, excesso de peso, antecedentes familiares de diabetes, uso de medicamentos hiperglicemiantes e história de polidrâmnio ou macrossomia estão associados ao desenvolvimento de diabetes gestacional. II- Perdas gestacionais e óbito fetal estão relacionados a causas exclusivamente genéticas, sem ação causal de diabetes gestacional e hiperglicemia. III- O lactogênio placentário, cortisol e prolactina produzidos na gestação podem promover redução da atuação da insulina em seus receptores, levando à hiperglicemia e diabetes gestacional. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças I e III estão corretas. 4 5 Narjara Tomaz Constantino Fonseca Nutrição (3685547) 9 13/06/2023, 21:21 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODI3MjEzIiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU0… 3/4 D Somente a sentença III está correta. Tendo em vista as repercussões na saúde da mãe e de seu filho, as alterações nutricionais na gestação necessitam ser acompanhadas assegurando a integração com os programas de saúde materno-infantil e a melhoria do resultado obstétrico (diminuição da morbimortalidade materna, melhoria das condições ao nascimento e redução da mortalidade perinatal). Com base na avaliação nutricional durante e gestação, analise as sentenças a seguir: I- O peso pré-gestacional é essencial para a avaliação nutricional da gestante, pois representa o estado nutricional antes da concepção e direciona as condutas e expectativa de ganho de peso durante a gravidez. II- A presença de náuseas, vômitos e enjoo deve ser questionada e avaliada, principalmente no primeiro trimestre de gestação, para evitar repercussões nutricionais que afetem a saúde do binômio mãe-filho. III- A idade gestacional auxilia na avaliação da data provável do parto e no entendimento da fisiologia da gestação, não interferindo na avaliação do peso ou do ganho do peso da gestante. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e III estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C Somente a sentençaII está correta. D Somente a sentença III está correta. O estado nutricional demonstra o grau em que as necessidades fisiológicas por nutrientes estão sendo alcançadas, mantendo a composição e funções adequadas do organismo e resultando do equilíbrio entre ingestão e necessidade de nutrientes. As alterações do estado nutricional (desnutrição e excesso de peso) são relacionadas com sérios agravos para a saúde. No que se refere à avaliação nutricional por meio do peso, assinale a alternativa CORRETA: A Há diversas nomenclaturas para os pesos utilizados, sendo o peso atual aquele mensurado na consulta, o peso usual relatado pelo paciente e o peso ideal que se baseia no Índice de Massa Corporal desejado. B A adequação do peso pode ser calculada para verificar quanto de peso em kg é necessário para o indivíduo entrar em equilíbrio. C O uso do peso na avaliação de Índice de Massa Corporal não é influenciado por fatores como amputação, sendo questões como esta irrelevantes para o estado nutricional. D O peso corporal é a soma de todos os componentes que compõe o corpo humano, e é composto por massa muscular e massa gordurosa. [Laboratório Virtual – Gestante 28 anos – 30 semanas] A avaliação nutricional na gestação é de suma importância e deve ser realizada permitindo a intervenção oportuna com vistas a minimizar o risco de inadequação de ganho de peso gestacional total, intercorrências gestacionais, baixo peso ao nascer, parto prematuro e intercorrências do recém-nascido. Os procedimentos para a avaliação inicial do estado nutricional da gestante são • Obtenção do peso pré-gestacional. • Aferição do peso atual e da estatura. Seguidos por: • Cálculo da idade gestacional. • Cálculo do IMC pré-gestacional • Consulta dos pontos de corte, a classificação e o ganho de peso recomendado. Seguindo as orientações e considerando o gráfico de Atalah (1997), classifique o IMC pré-gestacional, IMC gestacional e o ganho de peso total da gestante de 28 anos com 30 semanas: A IMC pré-gestacional – 22,05 kg/m = eutrofia; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m =adequado; Ganho de peso máximo para gestante – 9 kg (73,5 kg). B IMC pré-gestacional – 22,05 kg/m = eutrofia; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m =sobrepeso; Ganho de peso máximo para gestante – 11,5 kg. C IMC pré-gestacional – 22,05 kg/m = eutrofia; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m =adequado; Ganho de peso máximo para gestante – 16 kg (80,5 kg). D IMC pré-gestacional – 26,02 kg/m = sobrepeso; IMC gestacional (30 semanas) – 26,02 kg/m =adequado; Ganho de peso máximo para gestante – 16 kg (90,5 kg). 6 7 8 2 2 2 2 2 2 2 2 Narjara Tomaz Constantino Fonseca Nutrição (3685547) 9 13/06/2023, 21:21 AVA https://ava2.uniasselvi.com.br/subject/grades-and-tests/answer-book/eyJ0ZXN0Ijp7InRlc3RDb2RlIjoiODI3MjEzIiwiZGVzY3JpcHRpb24iOiJBdmFsaWHDp8OjbyBJSSAtIEluZGl2aWR1YWwiLCJwYXJhbWV0ZXIiOjU0… 4/4 O estirão de crescimento é composto por um período de aceleração da velocidade de crescimento atingindo o valor de pico, sendo que após ocorre sua desaceleração até o término do período. O estirão puberal inicia pelos membros de forma distal-proximal (nessa ordem: pés e mãos - pernas e membros superiores) e depois passa ao tronco, responsável pela obtenção da estatura final. Com relação ao crescimento puberal, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O aumento da estatura e estrutura corporal por si estimula o desenvolvimento dos órgãos sexuais, como mamas, pelos pubianos e genitália. ( ) A escala de Tanner deve ser utilizada para a determinação do desenvolvimento puberal, que representa a sequência dos eventos puberais em ambos os sexos dividida em cinco etapas. ( ) O crescimento puberal ocorre mais cedo nos meninos, acompanhando o estirão de crescimento maior nesse sexo/gênero. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B V - V - F. C F - F - V. D F - V - F. [Laboratório Virtual – Masculino – 42 anos] Para avaliação do estado nutricional de um indivíduo, os primeiros dados a serem coletados são o peso corporal e a estatura, que darão subsídios para o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC). O peso corporal pode ser mensurado no momento da consulta (peso atual), pode ser relatado pelo paciente (peso usual ou habitual) e pode ser calculado (peso ideal ou peso teórico). Com o valor do peso ideal, é possível calcular a adequação de peso, ou seja, avaliar o quanto o peso atual está fora dos padrões. Calcule o peso corporal ideal (considerando como IMC desejado - 22), e realize a adequação de peso do paciente/cliente do sexo masculino, 42 anos: A Peso ideal – 68,14 kg; Adequação do peso = 108% (Eutrofia). B Peso ideal – 68,14 kg; Adequação do peso = 135% (>120 - Sobrepeso). C Peso ideal – 68,14 kg; Adequação do peso = 135% (>120 - Obesidade). D Peso ideal – 77,13 kg; Adequação do peso = 119% (>110 – Sobrepeso). 9 10 Imprimir Narjara Tomaz Constantino Fonseca Nutrição (3685547) 9
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