Cuestionario 6to B

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CUESTIONARIO
1. Se considera un neonato a término a un neonato nacido después de las:
a. 37 semanas completas de gestación y hasta las 42 semanas completas de la misma.
b. 37 semanas completas de gestación hasta las 386/7 semanas
c. 39 semanas completas de gestación hasta las 406/7 semanas
d. 41 semanas completas de gestación hasta las 416/7 semanas 
2. Qué características debe mostrar un nacido vivo 
a. respira espontáneamente 
b. presencia de latidos cardiacos 
c. movimientos espontáneos definidos de los músculos voluntarios 
d. todas las anteriores. 
e. ninguna es correcta 
3. Se debe diferenciar en el nacido vivo los latidos cardiacos y los movimientos respiratorios de:
a. de los movimientos espontáneos de los músculos
b. de las contracciones cardiacas transitorias.
c. de los esfuerzos reparatorios fugaces o jadeos.
d. todas son correctas
e. b y c son correctas.
4. La muerte materna directa es la muerte de la madre como resultado de:
a. complicaciones obstétricas del embarazo
b. complicaciones obstétricas del parto o el puerperio
c. intervenciones, omisiones, tratamiento incorrecto o una cadena de eventos como resultado de cualquiera de estos factores
d. todas son correctas.
e. a y b son correctas 
5. La muerte materna indirecta es una muerte materna que no se debe directamente a causas:
a. obstétricas.
b. fisiológicas
c. anatómicas
d. todas las anteriores
e. ninguna es correcta
6. La muerte de la madre como resultado de causas accidentales o incidentales no relacionadas con el embarazo que tipo de muerte es:
a. Muerte de causa gestacional
b. Muerte de causa no gestacional.
c. Muerte materna directa
d. ninguna es correcta 
7. Muerte relacionada con el embarazo es una muerte asociada al embarazo que resulta de:
a. complicaciones del embarazo mismo 
b. la cadena de eventos iniciados por el embarazo que condujeron a la muerte
c. agravamientos de una afección no relacionada por los efectos fisiológicos o farmacológicos del embarazo y que subsecuente causo la muerte
d. todas son correctas.
e. b y c son correctas 
8. Cuales son indicadores de morbilidad materna severa
a. infarto agudo de miocardio
b. fallo renal agudo
c. síndrome de dificultad respiratoria del adulto
d. eclampsia 
e. todas son correctas. 
9. La tasa de fertilidad es el número de nacidos vivos por cada
a. 10000 mujeres de 20 a 40 años 
b. 1000 mujeres de 15 a 45 años 
c. 100000 mujeres de 16 a 46 años 
d. 1000 mujeres de 15 a 44 años.
10. La tasa de mortalidad infantil es el número de muertes:
a. neonatales por cada 1000 nacidos vivos 
b. infantiles por cada 1000 nacidos vivos.
c. perinatales por cada 10000 nacidos vivos 
d. infantiles por cada 10000 nacidos vivos 
11. A que identificamos Período perinatal 
a. Intervalo entre el nacimiento de un neonato nacido después de las 20 semanas de gestación y los 28 días completos posteriores a ese nacimiento.
b. Intervalo entre el nacimiento de un neonato después de las 25 semanas de gestación y los 30 días completos
c. Comenzando en el nacimiento de un neonato de 500 g.
d. A y C son correctas.
12.Se considera muerte neonatal precoz a:
a. Muerte después de 7 días, pero antes de los 29 días
b. Muerte de un recién nacido vivo durante los primeros 7 días después del nacimiento.
c. Muerte después de 10 días, pero antes de los 27 días
d. Ninguna 
13.Muerte infantil es considerada en bebes nacidos desde: 
a. El nacimiento hasta los 12 meses de edad.
b. El nacimiento hasta los 6 meses de edad 
c. La gestación hasta el nacimiento 
d. Todas son correctas 
14.RN de 2100 g tiene un peso:
a. Extremadamente bajo al nacer 
b. Muy bajo peso al nacer 
c. Peso adecuado al nacimiento
d. Bajo peso al nacer.
15.RN de 38 semanas con 1500 g se considera como:
a. RN pretérmino tardío con muy peso extremadamente bajo
b. RN a término precoz con peso muy bajo peso.
c. RN a término con peso adecuado
d. Ninguna es correcta 
16. RN de 39 semanas con 3000 g se considera como:
a. RN muy prematuro con peso adecuado al nacimiento 
b. RN a término completo con bajo eso al nacer 
c. RN a término completo con peso adecuado al nacimiento.
d. Ninguna es correcta
17.RN de 42 semanas con 2452 g se considera como: 
a. RN muy prematuro con peso adecuado al nacimiento
b. RN a término con peso adecuado
c. RN pretérmino con bajo peso al nacer.
d. RN pretérmino con peso adecuado al nacimiento
18. Aborto es un feto o embrión extraído o expulsado del útero durante:
a. la primera mitad de la gestación (20 semanas o menos)
b. ausencia de un criterio de la fecha exacta
c. nacido con un peso <500 g
d. Todas son correctas.
19.Muerte materna directa es cuando puede ocurrir:
a. Hemorragia después de ruptura uterina 
b. Diabetes gestacional 
c. Corioamnionitis 
d. Todas.
20.Muerte materna indirecta es cuando puede ocurrir:
a. Estenosis de la válvula mitral.
b. Preeclampsia / eclampsia 
c. Endometriosis 
d. Ninguna 
21.Con respecto al ligamento ovarico donde se origina
a. se origina en la porción posterolateral superior del útero, justo debajo del nivel de inserción tubárica, y se extiende hasta el polo uterino del ovario.
b. se origina en la fosa ovárica de Waldeyer, que es una ligera depresión entre los vasos ilíacos externos e internos
c. se origina en la porción posterolateral superior del útero, justo por encima del nivel de inserción tubárica, y se extiende hasta el polo uterino del cervix
d. b y c son correctas
 22. ¿Cuál es la inervación de los ovarios?
a. Los ovarios son inervados por nervios simpáticos y parasimpáticos.
b. Los nervios simpáticos se derivan principalmente del plexo ovárico que acompaña a los vasos ováricos y se origina en el plexo renal.
c. Todas son verdaderas
d. a y b son falsas
 23.De los siguientes enunciados. Señale la respuesta incorrecta
a. La cúpula es de pared delgada y distensible, mientras que la base es más gruesa y sufre menos distensión durante el llenado
b. El lumen uretral comienza en este meato y luego recorre la base de la vejiga por menos de 1 cm
c. El suministro de sangre a la vejiga proviene de las venas superiores, que son ramas de la porción patente de la arteria vesical, y de las arterias vesicales medias e inferiores.
d. Ninguna es correcta
 24. ¿Qué ligamento atraviesa el uréter?
a. Atraviesa la arteria uterina y viaja anteromedialmente hacia la base de la vejiga
b. Atraviesa el ligamento cardinal aproximadamente de 1 a 2 cm lateral al cuello uterino.
c. Atraviesa las ramas ilíacas internas y anterolateral a los ligamentos uterosacros
d. Ninguno
 25. Las tubas uterinas están provistas de abundante. Señale lo correcto
a. Arterias umbilicales, vasos sanguíneos y linfáticos
b. tejido elástico, vasos sanguíneos y linfáticos.
c. tejido esquelético, venas, vasos sanguíneos y linfáticos
d. Todas son correctas
26.En que se dividen anatómicamente las trompas de falopio
a. A lo largo de su longitud como porción intersticial, istmo, ampolla e infundíbulo.
b. Formado por tejido muscular y conectivo y está cubierto por el peritoneo —el mesovario—
c. Estructuralmente consta de una corteza externa y una médula interna.
d. Ninguna
 27.Señale lo falso sobre la mucosa tubárica
a. Se deriva en parte del plexo ovárico y del plexo uterovaginal.
b. Es una capa única de epitelio cilíndrico compuesto por células ciliadas, secretoras e intercalares que descansan sobre una pequeña lámina propia
c. Está dispuesta en pliegues longitudinales que se vuelven progresivamente más complejos hacia la fimbria
d. Clínicamente, su proximidad cercana al miosalpinx subyacente contribuye a la fácil invasión del trofoblasto ectópico
 28.Señale lo correcto sobre la vejiga
a. En su parte posterior descansa en contacto con la vagina y el cuello uterino.
b. Se divide en una cúpula y una base aproximadamente al nivel de los orificios ureterales.
c. Descansa sobre la superficie interna de los huesos púbicos y luego, cuando se llena, también sobre la pared abdominal anterior.
d. Todas las anteriores.
29.¿Qué forma la anastomosis vascular?
a. Una red longitudinal de vasos en la vaina del tejido conectivo que envuelve al uréter.
b. El ligamentocardinal aproximadamente de 1 a 2 cm lateral al cuello uterino
c. Un suministro de sangre de los vasos que atraviesa: los vasos ilíacos comunes, ilíaca interna, uterina y vesical superior
d. Ninguna
 30.¿De que está constituida la pared de la vejiga?
a. De grupos gruesos de músculo liso conocido como músculo detrusor, que se extiende hacia la parte proximal de la uretra.
b. Una capa submucosa interviene entre este músculo detrusor y la mucosa. La mucosa de la vejiga consiste en epitelio transicional y lámina propia subyacente.
c. a y b son correctas. 
d. Ninguna es correcta
31.Escoja la respuesta correcta respecto a los órganos reproductores internos que se encuentra conformado.
a. Cérvix.
b. Trompas uterinas.
c. Ovarios.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta 
32.Escoja la respuesta correcta respecto al cérvix. 
a. El cuello uterino se divide en partes superior e inferior por la unión de la vagina a su superficie exterior.
b. ligamento cervical, también llamado ligamento uteroovárico, se origina en la porción posterolateral superior del útero
c. Ninguna es correcta
d. Todas son correctas
33.¿Como se le denomina a la superficie cervical que rodea radialmente el orificio externo del cérvix?
a. Endocérvix
b. Exocérvix
c. Ectocérvix.
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas
34.De acuerdo con el siguiente enunciado escoja si es Verdadero o falso. La mayor parte del útero está compuesto por el miometrio, que contiene grupos de músculos lisos unidos por tejido conjuntivo con muchas fibras elásticas. Por ende, La cavidad uterina la recubre el endometrio.
a. Verdadero.
b. Falso 
35. Escoja la respuesta correcta respecto a los ligamentos uterinos.
1. El ligamento cardinal, también llamado ligamento cervical transverso o ligamento de Mackenrodt, se ancla medialmente al útero y la parte superior de la vagina. 
2. El ligamento cardinal es la base gruesa del ligamento ancho.
3. Ninguna es correcta
4. Todas son correctas
36.Escoja la respuesta correcta respecto a los vasos linfáticos del cuerpo uterino los cuales se distribuyen en dos grupos. 
a. Un grupo de vasos drena en los nódulos ilíacos internos y el otro conjunto, después de unirse en la región linfática ovárica, termina en los ganglios linfáticos paraaórticos.
b. Un grupo de vasos drena en los nódulos ilíacos externos y el otro conjunto termina en los ganglios linfáticos transversales
c. Estas ramas están organizadas en divisiones anteriores, posteriores, superiores y transversales
d. Todas son correctas
f. Ninguna es correcta 
37.Escoja la respuesta correcta respecto a los ligamentos uterinos.
a. Los ligamentos se extienden desde la superficie uterina hacia las paredes de la pelvis e incluyen los ligamentos redondo, ancho, cardinal y uterosacro.
b. los ligamentos redondos y anchos no proporcionan un soporte uterino sustancial, que contrasta con los ligamentos cardinales y uterosacros.
c. El ligamento redondo se inicia por debajo y delante del origen de las trompas de Falopio. 
d. Todas son correctas.
38.Escoja la respuesta correcta respecto al útero.
a. El útero no grávido se encuentra en la cavidad pélvica entre la pared posterior de la vejiga y la pared anterior del recto. 
b. El útero tiene forma de pera y consta de dos partes principales pero desiguales. 
c. La porción superior y más grande es el cuerpo o corpus, mientras que el cuello uterino más bajo e inferior se proyecta hacia la vagina.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta 
39.De acuerdo con el siguiente enunciado escoja si es Verdadero o falso. El istmo es el lugar exclusivo del proceso de fecundación de un espermatozoide y un óvulo. 
a. Verdadero
b. Falso.
40.Escoja la respuesta correcta respecto al útero.
a. El útero nuligrávido mide de 6 a 8 cm de longitud en comparación con las multíparas de 9 a 10 cm. 
b. El útero tiene un promedio de 60 g y generalmente pesa más en las mujeres con partos múltiples.
c. La vulva recibe inervación e irrigación de los nervios y vasos pudendos respectivamente 
d. A y B son correctas
e. Ninguna es correcta 
41.Indique lo verdadero
a. La pared de la vejiga está constituida por grupos gruesos de músculo liso conocido como músculo detrusor.
b. Una capa submucosa interviene entre el músculo detrusor y la mucosa.
c. La mucosa de la vejiga consiste en epitelio transicional y lámina propia subyacente.
d. Todo es correcto.
42.El suministro de sangre a la vejiga proviene de:
a. Las arterias vesicales superiores, que son ramas de la porción patente de la arteria umbilical.
b. Arterias vesicales medias e inferiores.
c. a y b.
d. Ninguna de las anteriores
43.El uréter pélvico recibe suministro de sangre de los vasos que atraviesan:
a. Los vasos ilíacos comunes.
b. Ilíaca interna.
c. Uterina y vesical superior.
d. Todo es correcto.
44. A medida que el uréter desciende a la pelvis. Señale lo verdadero:
a. Se encuentra medial a los ligamentos uterosacros
b. Anterolateral a las ramas iliacas internas
c. Se encuentra medial a las ramas ilíacas internas.
d. Ninguna de las anteriores
45.El deslizamiento hacia arriba de la articulación sacroilíaca, que es mayor en la posición de litotomía dorsal, puede aumentar el diámetro de la salida de cuantos cm para el parto:
a. 0,5 a 1 cm
b. 1 a 1.5 cm
c. 1.5 a 2 cm.
d. 2 a 2.5 cm
46.¿Cuál de las posiciones del parto puede aumentar el diámetro interespinoso y el diámetro de salida pélvica?
a. Litotomía
b. Sentada
c. De pie
d. Cuclillas.
47. Respecto a los planos de la pelvis indique lo verdadero:
a. El plano de la entrada pélvica, el estrecho superior
b. El plano de la salida pélvica, el estrecho inferior
c. El plano de la pelvis media, las dimensiones pélvicas mínimas
d. Todo es correcto.
48.El estrecho superior está limitado por: Señale lo incorrecto
a. Los límites laterales son los ligamentos sacrotuberosos y las tuberosidades isquiáticas.
b. Posteriormente por el promontorio y el ala del sacro
c. Lateralmente por la línea terminal
d. Anteriormente por la rama pubiana horizontal y la sínfisis del pubis
49.Respecto a los diámetros del estrecho superior de la pelvis indique lo falso:
a. El diámetro conjugado verdadero, se extiende desde el margen superior de la sínfisis del pubis hasta el promontorio sacro
b. El conjugado obstétrico es la distancia más corta entre el promontorio del sacro y la sínfisis del pubis 
c. El diámetro transversal se construye en ángulo recto con el conjugado obstétrico y representa la distancia más grande entre la línea terminal a cada lado y se estima al restar 1.5 a 2 cm del conjugada diagonal.
d. Para medir el conjugada diagonal, una mano con la palma orientada lateralmente extiende su dedo índice hacia el promontorio
50.Con respecto al estrecho inferior de la pelvis indique lo verdadero:
a. Consta de dos áreas aproximadamente triangulares cuyos límites reflejan los del triángulo perineal
b. Tienen una base común, que es una línea trazada entre las dos tuberosidades isquiáticas
c. El triángulo anterior está formado por la rama descendente inferior de los huesos púbicos
d. Todo es correcto.
51.Durante que semanas el volumen sanguíneo de la madre aumenta un 40 a 45% 
a. 32 a 34 en adelante.
b. 20 a 25 en adelante
c. 12 a 13 en adelante
d. 36 a 38 en adelante
52.El volumen sanguíneo materno crece más rápido durante el segundo trimestre, aumenta a un ritmo mucho más lento durante el tercer trimestre y alcanza una meseta durante las últimas semanas de embarazo.
a. Verdadero.
b. Falso
53.El incremento del volumen de eritrocitos en la circulación materna es considerable y tiene un promedio de:
1. 1000 mL
2. 450 mL.
3. 1500 mL
4. 600 mL
54.¿Cuál es la razón por la que hay una disminución de la viscosidad total de la madre disminuye?
a. Debido al gran aumento de plasma.
b. Debido al aumento de los eritrocitos
c. Debido al metabolismo del hierro
d. Debido al aumento del promedio de la hemoglobina (12,5 g/dL)
55.¿Cuánto es el requisito total de hierro en una mujer embarazada? 
a. Aproximadamente 2000 mg
b. Cerca de 300 mg
c. Aproximadamente 1000 mg.
d. Ninguna es correcta
56.¿Cuál de las siguientesafirmaciones es correcta?
a. Cerca de 300 mg de hierro se transfieren activamente a la placenta y al feto
b. 200 mg se pierden
c. El aumento promedio de eritrocitos es de 450 ml
d. Todas son correctas.
57.Escoja la afirmación falsa
a. Cada 1 mL de eritrocitos contiene 1.1 mg de hierro
b. El requerimiento de hierro aumenta después de la segunda mitad del embarazo
c. La hemoglobina promedio a término del embarazo alcanza un promedio de 11 g/dL.
d. Todas son falsas
58.¿Cuál es una de las funciones que cumple la hipervolemia en el embarazo?
a. Cumple con las demandas metabólicas del útero
b. proporciona abundantes nutrientes y elementos para apoyar el crecimiento rápido de la placenta y el feto
c. el volumen intravascular expandido protege a la madre y, a su vez, al feto
d. Todas son funciones de la hipervolemia.
59.¿Dónde se produce la hiperplasia eritroide moderada durante el embarazo normal?
a. Médula ósea.
b. Bazo
c. Riñón
d. Glándulas suprarrenales 
60.Debido a que la mayor parte del hierro se usa durante la última mitad del embarazo, el requerimiento de hierro aumenta después de la mitad del embarazo y promedia de ______ mg/d
a. 8 a 9 mg/dL
b. 6 a 7 mg/dL.
c. 5 a 6 mg/dL
d. 7 a 8 mg/dL
61.Durante el trabajo de parto y el puerperio temprano, los valores de leucocitos pueden llegar a aumentar hasta
a. alcanzando niveles de 25 000/µL.
b. alcanzando niveles de 28 000/µL
c. alcanzando niveles de 15 000/µL
d. alcanzando niveles de 18 000/µL
62.Durante el embarazo normal, la concentración de fibrinógeno se incrementa alrededor de 50%. Al final del embarazo promedia:
a. 350 mg/dL
b. 460 mg/dL
c. 450 mg/dL.
d. 550 mg/dL
63.Las deficiencias heredadas o adquiridas de C y S, la antitrombina y otras proteínas reguladoras naturales dan como resultado.
a. Episodios tromboembólicos durante el embarazo.
b. Aumento de la hemoglobina
c. Desmineralización ósea
d. Aparición de edemas
64.Los niveles de proteína C activada disminuyen de 2.4 a ____, y las concentraciones de proteína S libre disminuyen de 0.4 a ____.
a. 1.5 U/mL- 0.10 U/mL
b. 1.6 U/mL- 0.19 U/mL
c. 1.0 U/mL- 0.5 U/mL
d. 1.9 U/mL- 0.16 U/mL.
65.Los marcadores de activación plaquetaria _____ con la edad gestacional, pero ____ después del parto.
a. Aumentan- disminuyen.
b. Disminuyen- aumentan
c. Se mantiene- disminuye
d. Aumenta – se mantiene
66.La concentración de que proteína aumenta rápidamente en respuesta a un trauma o inflamación del tejido.
a. C reactiva.
b. MHC
c. Factores de complemento C3 y C4
d. Procalcitonina
67.Durante el embarazo normal hay concentraciones aumentadas de todos los factores de coagulación, excepto:
a. XI y XIII.
b. V y VII
c. XI y V
d. XIII y X
68.La proteína C activada, junto con los cofactores de proteína S y factor V, funcionan como:
a. Anticoagulante al neutralizar los factores procoagulantes.
b. Neutralizador para la proteína C reactiva
c. la resistencia a la proteína C activada
d. Anticoagulante para la proteína C y S
69.¿A qué se deben las concentraciones bajas de plaquetas?
a. Trombocitopenia
b. Parcialmente a la hemodilución.
c. A y b son correctas
d. Todas son correctas
70.El conteo de plaquetas durante el embarazo disminuyó ligeramente a:
a. 245 000/μL
b. 200 000/μL
c. 213 000/μL.
d. 210 000/μL
71.Los trastornos cardiovasculares son comunes con el síndrome de preeclampsia y están relacionados con:
a. La mayor poscarga causa por la hipertensión.
b. La menor carga cardiaca en el embarazo
c. La precarga cardiaca que aumenta
d. Todas son correctas
72.¿Cuáles son los factores de los trastornos hipertensivos que están relaciones con el embarazo?
a. Gravedad del embrazo
b. Gravedad de la hipertensión
c. Gravedad de la preeclampsia
d. B y C son correctas. 
73.El registro de Enfermedad Cardiaca y Embarazo indica que las mujeres con cardiopatía preexistente que desarrollan preeclampsia tienen un riesgo del 30% de desarrollar:
a. Eclampsia durante el embarazo
b. Hipertensión arterial durante el embarazo
c. Enfermedad cardiaca durante el embarazo.
d. Ninguna es verdadera 
74.¿Qué presión venosa permanece sin cambios durante el embrazo?
a. Presión venosa cubital
b. Presión arterial poscubital
c. Presión venosa antecubital.
d. Presión arterial antecubital
75.La presión venosa femoral aumenta constantemente desde: 
a. 8mmHg desde el inicio del embarazo hasta 24mmHg al termino. 
b. 6mmHg desde el inicio del embarazo hasta 30mmHg al termino
c. 10mmHg desde el inicio del embarazo hasta 26mmHg al termino
d. 8mmHg desde el inicio del embarazo hasta 20mmHg al termino
76.El flujo sanguíneo se retarda en el embarazo, excepto cuando se asume la posición:
a. Decúbito dorsal
b. Lateral recostada.
c. Supino recostada
d. Supino lateral 
77.Indique lo correcto:
a. En alrededor de 10% de las mujeres, la compresión supina de los grandes vasos por el útero causa hipotensión arterial significativa, a veces denominada síndrome hipotensor supino.
b. En decúbito supino, la presión arterial uterina, y por tanto el flujo sanguíneo uterino, es significativamente menor que en la arteria braquial.
c. Ninguna es correcta
d. A y B son correctas. 
78. La renina es producida tanto por el riñón materno como por la placenta, y el hígado materno y fetal produce mayores cantidades de sustrato de renina (angiotensinógeno).
a. Verdadero.
b. Falso
79.Las mujeres embarazadas pierden refractariedad vascular adquirida a la angiotensina II dentro de los:
a. 15-40 minutos posteriores a la eliminación de la placenta
b. 10-20 minutos posteriores a la eliminación de la placenta
c. 20-50 minutos posteriores a la eliminación de la placenta
d. 15-30 minutos posteriores a la eliminación de la placenta.
80.¿A partir de que semana empieza a disminuir la presión arterial en el embarazo?
a. Semana 28-30
b. Semana 16-18
c. Semana 20-22
d. Semana 24-26.
81.Indique lo correcto:
a) El número total de lóbulos placentarios sigue siendo el mismo durante toda la gestación
b) Las vellosidades continúan bifurcándose y las ramificaciones terminales se convierten en más pequeñas y numerosas
c) Todo es correcto.
d) Ninguna es correcta 
82.Los macrófagos en el crecimiento placentario son fagocíticos, tienen un fenotipo: 
a. Inmunosupresor.
b. Oncogénicas
c. Inflamatorio
d. Supresor 
83.La sangre fetal de tipo venoso desoxigenada fluye a la placenta a través de
a. Una vena umbilical 
b. dos arterias umbilicales.
c. dos venas umbilicales 
d. ninguna es correcta 
84.La sangre con un contenido de oxígeno significativamente mayor regresa de la placenta a través de 
a. Una vena umbilical.
b. Dos arterias umbilicales 
c. Una arteria umbilical 
d. Todas son correctas 
85.Seleccione lo incorrecto 
a. Las arterias troncales son ramas perforantes de las arterias superficiales que pasan a través de la placa coriónica
b. Cada arteria troncal suministra una vellosidad del tallo principal
c. La pérdida de músculo continúa a medida que las arterias y venas troncales se ramifican en sus ramos más pequeños
d. A medida que la arteria penetra en la placa coriónica, su pared pierde músculo cardiaco , y su calibre disminuye.
86.La sangre materna llega al espacio intervelloso procedente de que vasos sanguíneos
a. Vena umbilical 
b. Arteria umbilical 
c. Arterias endometriales espirales. 
d. Todas son correctas 
87.Los citotrofoblastos extravellosos invasivos expresan moléculas 
a. MHC de clase 1. 
b. MHC de clase 4
c. MHC de clase 2 
d. Ninguna es correcta 
88.Qué tipo de antígeno HLA solo se expresa en humanos 
a. HLA-C
b. HLA-A
c. HLA-L
d. HLA-G.
89.Seleccione lo correcto 
a. Las células asesinas naturales son la población predominante de eritrocitos presentes en la capa media del endometrio y en la decidua a lo largo del primer trimestre
b. Al término, sin embargo, relativamente pocas células dNK están presentes en la decidua.
c. Todas son correctas 
d. Ninguna es correcta 
90.Seleccione lo incorrecto 
a. Los macrófagos deciduales expresan el receptor del complemento CD11c en niveles altos
b. Las células dendríticas son aquellas que presentan antígenos a las células T
c. Los macrófagos M1 proinflamatorioso M2 antiinflamatorios.
d. Las células T maternas, como parte de la respuesta inmune adaptativa, disminuyen en número y función después del encuentro con un antígeno específico.
91.Indique lo correcto:
a) El flujo sanguíneo intervelloso y uteroplacentario aumenta a lo largo del primer trimestre de embarazos normales.
b) El flujo sanguíneo intervelloso y uteroplacentario disminuye a lo largo del primer trimestre de embarazos normales
c) Todo es correcto 
d) Ninguno es correcto
92.La presión sanguínea en el espacio intervelloso es: 
a) Menor que la presión arterial uterina.
b) Algo mayor que la presión venosa.
c) Todas.
d) Ninguna 
93.Los capilares vellosos son un sitio adicional para el transporte desde el espacio intervelloso a la sangre fetal o viceversa.
a) Verdadero.
b) Falso 
94.Variables de la transferencia de sustancia materno-fetal. Señale lo correcto:
a) El flujo sanguíneo materno a través del espacio intervelloso.
b) Caudal de sangre capilar vellosa.
c) Todas.
d) Ninguna 
95.Las sustancias de alto peso molecular generalmente no atraviesan la placenta, a excepción de: 
a) Inmunoglobulina G.
b) Inmunoglobulina M
c) Todas
d) Ninguna 
96.Seleccione que estructuras demuestran enorme selectividad en la transferencia placentaria:
1. Unidad de vellosidades coriónicas.
2. Trofoblasto.
3. Todas. 
4. Ninguna 
97.La concentración de ácido ascórbico es dos a cuatro veces mayor en: 
a) Plasma fetal.
b) Plasma materno
c) Todas
d) Ninguna 
98.La sangre fetal tiene menos afinidad por el CO2 y favorece:
a. La transferencia del CO2 del feto a la madre.
b. La transferencia del CO2 de la madre al feto
c. Ninguna 
99.Lazinsulina, las hormonas esteroideas y hormonas tiroideas cruzan la placenta:
a. Rápidamente 
b. Lentamente.
c. No cruzan 
100.La sangre materna dentro del espacio intervelloso es la principal fuente de transferencia materno-fetal:
a) Verdadero.
b) Falso 
101.Indique la respuesta correcta sobre el cordón umbilical:
a. El cordón a término normalmente tiene dos venas y una arteria
b. Al inicio del embarazo el cordón umbilical tiene 2 venas y 2 arterias, y luego desaparece la vena derecha.
c. Al inicio del embarazo el cordón umbilical tiene 2 venas y 1 arterias
d. Ninguna es correcta
102.Según la histogénesis de las células amnióticas indique los enunciados verdaderos:
a. Las células epiteliales amnióticas se derivan del ectodermo fetal del disco embrionario.
b. Las células epiteliales amnióticas surgen por la diseminación de los trofoblastos
c. La capa de células mesenquimatosas similar a fibroblastos del amnios se deriva del mesodermo embrionario.
d. Tanto las células epiteliales como las células mesenquimatosas se derivan del mesodermo
e. A y C son correctas.
103.El amnios es metabólicamente activo y participa en el transporte de:
a. Solutos y agua para la homeostasis del fluido amniótico.
b. Hormonas para la regulación del feto
c. Prostaglandinas para provocar contracciones uterinas
d. Ninguna es correcta
104.En el amnios que componentes son los que brindan mayor resistencia a la tracción:
a) La resistencia a la tracción del se debe a la presencia de colágeno V y VI
b) La resistencia a la tracción del se debe a la presencia de colágeno III.
c) La resistencia a la tracción del se debe a la presencia de fibronectina
d) La resistencia a la tracción del se debe a la presencia de calcio
105.¿Qué factores pueden modular los cambios en las propiedades de la membrana durante el parto?
a. Cortisol por 11β hidroxiesteroide deshidrogenasa
b. MMP, Interluquina 8 y colagenasa.
c. Progesterona, Interluquina 8 y colagenasa
d. MMP 11β hidroxiesteroide deshidrogenasa
106.Señale lo correcto con respecto al desarrollo del cordón umbilical
a. A mediados del tercer mes, el amnios en expansión borra el celoma extraembrionario
b. El cordón a término normalmente tiene dos arterias y una vena
c. El amnios en expansión borra el celoma extraembrionario, se fusiona con el corion leve
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta 
107.Como se extiende el cordón umbilical
a. Desde el ombligo fetal hasta la superficie fetal de la placa coriónica.
b. Desde la vena umbilical hacia la vena cava inferior de la madre
c. Desde el ombligo materno al ombligo fetal
d. Ninguna 
108.Señale lo correcto con respecto a la circulación del cordón umbilical
a. La sangre toma un camino de menor resistencia a través de dos rutas dentro del feto.
b. el conducto venoso que desemboca de manera directa en la vena cava inferior.
c. La sangre del hígado fluye hacia la vena cava inferior a través de la vena hepática.
d. Solo a y c son correctas
e. A, b y c son correctas. 
109.¿Por qué arterias sale la sangre del feto?
a. Vena umbilical hacia la vena cava inferior
b. Ramas anteriores de la arteria iliaca interna.
c. Vena cava inferior a través de la vena hepática
d. Todas son correctas
e. Ninguna 
110.¿Cuál es el diámetro que alcanza el cordón umbilical en promedio?
a. 2 a 3 cm
b. 1 a 2 cm
c. 1,5 cm.
d. 4 cm
111.¿A partir de donde se nutren las arterias umbilicales?
a. Sangre materna que atraviesa la placenta
b. Sangre del feto
c. Gelatina de Wharton.
d. Ninguna es correcta
112.¿De qué está constituido el amnios?
a. Células rectangulares ciliadas
b. Células cuboides sin cilios.
c. Células epiteliales cilíndricas
d. Ninguna es correcta
113.Señale lo correcto con respecto a las membranas ovulares
a. Constituyen la envoltura del huevo
b. Participa en el transporte de solutos metabólicos y agua
c. Es una zona de síntesis de prostaglandinas
d. Ninguna es correcta
e. Todas son correctas.
114.Como está compuesto o formado el amnios, desde adentro hacia afuera
a. Capa epitelial, membrana basal, capa compacta acelular, células mesenquimáticas, zona esponjosa.
b. Capa epitelial, células mesenquimáticas, capa compacta acelular, zona esponjosa, membrana basal
c. El orden de a es correcto
d. El orden de b es correcto
e. Ninguna 
115.El endometrio se subdivide en diferentes zonas, en función de sus relaciones topográficas con el huevo
a. Decidua capsular
b. Decidua basal
c. Decidua parietal
d. Solo a y b
e. Todas son correctas. 
116.La gonadotrofina coriónica humana es una glucoproteína con actividad biológica similar a la:
a) LH.
b) ACTH
c) PTH-rp
d) Todas son correctas 
117.La semivida de la HCG en plasma es de:
1. 2 días
2. 36 horas.
3. 2 horas
4. Ninguna de las anteriores 
118.En el primer trimestre la HCG se produce exclusivamente en:
a. Sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto 
b. Solo en sincitiotrofoblasto.
c. Solo en citotrofoblasto 
d. Ninguna de las anteriores 
119.La molécula de HCG combinada es detectable en el plasma de mujeres embarazadas de:
a. 5 a 9 días después de la oleada de LH
b. 4 a 8 días después de la oleada de LH
c. 7 a 9 días después de la oleada de LH. 
d. Ninguna de las anteriores
120.Señale lo falso respecto a la HCG
a. Tiene un peso molecular de 36000 a 40000 Da
b. Tiene el mayor contenido de carbohidratos de cualquier hormona humana, 30%
c. Se produce de maneta exclusiva en el riñón fetal.
d. Su semivida en plasma es de 36 horas 
121.Señale lo correcto respecto a la HCG 
a. La síntesis de las cadenas α y β de HCG se regulan por separado. 
b. Ambas subunidades se sintetizan como precursores más pequeños
c. La HCG intacta luego se ensambla y se libera con mayor lentitud mediante exocitosis 
d. Todo es incorrecto 
122.De acuerdo a las concentraciones de HCG en concentraciones en suero y orina, señale lo correcto:
a. Los niveles plasmáticos aumentan con mucha rapidez, duplicándose cada 2 días en el primer trimestre
b. Se observan fluctuaciones apreciables en los niveles para un paciente determinado el mismo día
c. La HCG intacta circula como múltiples isoformas altamente relacionadas con reactividad cruzada variable entre ensayos comerciales 
d. Todo es correcto.
123.Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta:
a. El patrón de aparición de HCG en sangre fetal es similar al de la madre 
b. Los niveles de plasma fetal son solo alrededor del 50% de los del plasma materno.
c. La concentración de HCG en líquido amniótico al comienzo delembarazo es similar a la del plasma materno
d. A medida que avanza el embarazo, la concentración de HCG en líquido amniótico disminuye 
124. Las concentraciones del fragmento del núcleo-β alcanzan su punto máximo a las:
a. 6 semanas
b. 5 semanas
c. 8 semanas
d. 10 semanas.
125. Señala la información incorrecta respecto a la HCG: 
a. La orina materna contiene la misma variedad de productos de degradación de HCG como el plasma materno 
b. La forma principal de la orina es el producto terminal de la degradación de HCG
c. Las concentraciones del fragmento de HCG siguen un patrón diferente que el del plasma materno.
d. Todas son incorrectas 
126.Señale la respuesta correcta:
a. los niveles circulantes de subunidad β son bajos e indetectables durante el embarazo
b. Las subunidades α libres que no se combinan con la subunidad β se encuentran en el tejido placentario y en el plasma materno
c. Los niveles de subunidad α aumentan gradualmente y de manera constante hasta que se estabilizan alrededor de la semana 36 de gestación
d. Todas son correctas.
127. Señale lo correcto de acuerdo a la hormona liberadora de gonadotropina placentaria:
a. Está involucrada en la regulacion de la formacion de hCG
b. La GnRH como su receptor se expresan por citotrofoblastos y por el sincitiotrofoblasto 
c. La producción de GnRH hipofisiaria también está regulada por la inhibina y la activina
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta
128.¿Cuáles son las funciones de hCG?
a. Promociona la secreción de inhibina por el cuerpo lúteo
b. Rescata y da mantenimiento de la función del cuerpo lúteo, continua con la producción de progesterona.
c. Puede promover la vasoconstricción vascular uterina 
d. A y b son correctas
129.De acuerdo a los niveles anormales de la hCG, señale la afirmación correcta:
a. En el embarazo múltiple, la eritroblastosis fetal asociada con la anemia hemolítica fetal y la enfermedad trofoblástica gestacional los niveles de hCG están sustancialmente bajos
b. Se pueden encontrar niveles de hCG relativamente más altos en mujeres que tienen un feto con síndrome de Down.
c. Los neoplasmas trofoblasticos producen hCG en muy bajas cantidades
d. Todas son correctas
130.Señale la afirmación correcta de la biosíntesis del Lactógeno placentario humano:
a. Se trata de una cadena polipeptídica única glucosilada con un peso molecular de 22 279 Da
b. Las secuencias de hPL y de hormona de crecimiento humana son muy similares. Además, el hPL es estructuralmente similar a la prolactina humana.
c. Hay cinco genes en el grupo de genes de lactógeno de la hormona del crecimiento y placenta que están conectados y localizados en el cromosoma 19
d. Ninguna es correcta
131.De acuerdo al hPL, señale la afirmación falsa:
a. El hPL está concentrado en el sincitiotrofoblasto
b. Similar a hCG, el hPL se demuestra en citotrofoblastos antes de las 6 semanas
c. Dentro de los 2 días después de la concepción, el hPL es demostrable en la placenta.
d. Se puede detectar en el suero materno a las 3 semanas
132.Todas son acciones metabólicas del hPL, excepto:
a. El hPL promueve la lipólisis materna con niveles aumentados de ácidos grasos libres circulantes
b. Proporciona una fuente de energía para el metabolismo materno y la nutrición fetal
c. El hPL no puede ayudar a la adaptación materna a los requerimientos de energía fetal. 
d. Todas son falsas
133.Porque el hPL acrecienta los niveles de insulina?
a. Para contrarrestar la mayor resistencia a la insulina.
b. Prevenir la hiperglucemia materna.
c. Prevenir la hiperglucemia materna y fetal
d. Ay b son correctas.
Señale lo correcto referente al hPL:
1. La síntesis de hPL es estimulada por la insulina y el factor de crecimiento insulínico-1.
2. Es inhibida por PGE2 y PGF2α.
3. El hPL es una potente hormona angiogénica. 
4. Puede cumplir una función importante en la formación de la vasculatura fetal.
5. Todas son correctas
134.Señale lo correcto referente a las funciones biológicas de hCG:
a. Ambas subunidades de hCG son necesarias para unirse al receptor de LH-hCG en el cuerpo lúteo y el testículo fetal. 
b. El hCG estimula la secreción de testosterona testicular fetal.
c. En el feto, actúa como un sustituto de LH para estimular la replicación de las células de Leydig y la síntesis de testosterona para promover la diferenciación sexual masculina.
d. Todas son correctas
135.Todas son características del hPL, excepto:
a. El hPL se secreta principalmente en la circulación materna, con cantidades muy pequeñas en la sangre del cordón umbilical
b. Se detecta en gran cantidad hPL en sangre fetal o en la orina de la madre o del recién nacido.
c. El hPL tiene funciones selectas en el crecimiento fetal
d. Todo es correcto
136.Señale lo correcto referente a otras hormonas proteínicas placentarias:
a. La placenta tiene la capacidad para sintetizar hormonas peptídicas, incluidas algunas relacionadas con las hormonas hipotalámica e hipofisiaria.
b. Sus contrapartes las hormonas peptídicas/proteicas placentarias están sujetas a la inhibición por retroalimentación
c. Se clasifican en hormonas liberadoras de tipo hipofisiario, hormonas similares al hipotálamo, relaxina, leptina
d. Todas son correctas 
137.Señale lo correcto con respecto a las Hormonas liberadoras de tipo hipotalámico:
a. Incluyen GnRH, CRH, hormona liberadora de tirotropina, hormona liberadora de hormona del crecimiento y somatostatina.
b. La formación de prostaglandinas en la placenta, el amnios, el corion leve y la decidua disminuye con el tratamiento con CRH
c. Por cada hormona liberadora de tipo hipotalámico, existe una hormona análoga producida en la placenta humana.
d. a y c son correctas.
138.Señale lo correcto con respecto a la GnRH:
a. La GnRH en la placenta muestra su expresión más alta en el primer trimestre.
b. Se encuentra en el citotrofoblasto, pero no en el sincitiotrofoblasto.
c. La GnRH derivada de placenta también es la causa probable de niveles elevados de GnRH materna en el embarazo.
d. Todas son correctas.
139.Señale lo falso con respecto a la CRH:
a. Es un miembro de la familia más grande de péptidos relacionados con CRH que incluye CRH y urocortinas
b. Los niveles de CRH en suero materno aumentan de 10 a 20 pmol/L en la mujer no embarazada.
c. La urocortina también es producida por la placenta y secretada a la circulación materna
d. Todas son correctas
140.Señale lo correcto con respecto a la hormona liberadora de la hormona del crecimiento:
a. La grelina es otro regulador de la secreción de hGH que es producido por el tejido placentario.
b. La expresión de la grelina de trofoblasto alcanza su punto máximo a final del embarazo
c. La grelina es un regulador autocrino de la diferenciación de la producción de la variante de la hormona del crecimiento humano
d. Todas son correctas
141.Señale lo falso con respecto a las hormonas similares a la hipófisis:
a. Una variante de la hormona del crecimiento humano (hGH-V) que no se expresa en la hipófisis lo hace en la placenta
b. El gen que codifica hGH-V se encuentra en el grupo de genes hGH-hPL en el cromosoma 17
c. Existe una correlación entre los niveles de hGH-V en la circulación fetal y los del factor de crecimiento insulínico-1.
d. Todas son correctas
142.Señale lo falso con respecto a la relaxina:
a. La relaxina es similar de forma estructural a la insulina y al factor de crecimiento similar a la insulina
b. El aumento de los niveles de relaxina circulante en la madre que se observan a la mitad del embarazo.
c. Una función importante de la relaxina es la mejora de la tasa de filtración glomerular
d. Ninguna es falsa
143.Señale lo correcto con respecto a la proteína relacionada con la hormona paratiroidea:
a. En el embarazo, los niveles circulantes de PTH-rP están significativamente elevados en la circulación materna.
b. La síntesis de PTH-rP se encuentra en órganos reproductores que incluyen miometrio, endometrio y la mucosa del útero
c. Contribuye a la homeostasis mineral fetal en los huesos, el líquido amniótico y la circulación materna
d. Todas son correctas
144.Señalelo correcto con respecto a la leptina:
a. Funciona como una hormona antiobesidad que disminuye la ingesta de alimentos a través de su receptor hipotalámico.
b. En la placenta, la leptina se sintetiza tanto por el citotrofoblasto como por el sincitiotrofoblasto.
c. Los niveles de leptina fetal se correlacionan de manera positiva con el peso al nacer.
d. Todo es correcto.
145.Señale lo falso con respecto a la inhibina y activina:
a. La activina está formada por la combinación de las dos subunidades β
b. La activina también estimula la producción de hormonas placentarias tales como hCG, hPL, progesterona y estrógeno
c. La elevación en los niveles de inhibina A en el segundo trimestre es indicativa del síndrome de Down fetal
d. Ninguna es falsa
146.Cuáles son las funciones que brinda el líquido amniótico en el feto
a. Crea un espacio físico para el movimiento fetal.
b. Protege contra la compresión del cordón umbilical y protege al feto del
trauma.
c. Tiene propiedades bacteriostáticas.
d. Todo es correcto.
147.Señale la respuesta correcta con respecto al volumen de agua del líquido amniótico en feto un a término
a. 2 800 mL. 
b. 800 mL
c. 200 mL
d. 30 mL
148.¿Cuáles son las vías que permiten la regulación del volumen del líquido amniótico en un embarazo a término?
a. Micción fetal, deglución fetal y secreción pulmonar fetal
b. Flujo intramembranoso a través de los vasos en la superficie placentaria
c. Flujo transmembranoso a través la membrana amniótica
d. Todas son correctas.
149.De las siguientes opciones seleccione la afirmación correcta
a. El componente principal es la orina fetal antes de las 8 y 11 semanas
b. El transporte de agua a través de la piel del feto continúa hasta que la queratinización ocurra de las 22 a 25 semanas.
c. Al principio del embarazo, la cavidad amniótica está llena de un líquido amniótico 
d. Ninguna es verdadera
150.Cuando existe un trastorno de deglución se relaciona con:
a. Anomalía del sistema nervioso central
b. Obstrucción del tracto gastrointestinal
c. Hidramnios
d. Todas son correctas.
151.Para la evaluación ecográfica del líquido amniótico cuales de las siguientes técnicas se utiliza:
a. La bolsa de mayor contenido líquido o el índice de líquido amniótico.
b. Disolución de tinte de aminohipurato 
c. Ninguna es correcta 
d. Todas son correctas
152.Cuando se considera el Índice de líquido amniótico (AFI) normal
a. > 5 cm, < a 24 o 25 cm.
b. 25 a 29.9 cm
c. 30 a 34.9 cm
d. > 35 cm
153.Qué parámetros se reconocen para indicar un hidramnios en el embarazo
a. Mayor frecuencia en gestaciones múltiples
b. Tamaño uterino excede el esperado para la edad gestacional
c. Útero puede tenso, difícil auscultación de los tonos del corazón del feto.
d. Todas son correctas.
154.Cuáles de las siguientes causas se reconocen en el oligohidramnios después de la mitad del embarazo
a. Insuficiencia uteroplacentaria, que puede impedir el desarrollo del crecimiento fetal.
b. Exposición a medicamentos seleccionados que bloquean el sistema renina-angiotensina.
c. Anomalía placentaria o con una complicación materna, como preeclampsia o enfermedad vascular.
d. Todas son correctas.
155.Cuál es el manejo adecuado para el oligohidramnios
1. Detectar antes de las 36 semanas de gestación.
2. Aumento de la vigilancia de la función fetal.
3. Incluir hidratación materna.
4. Todas son verdaderas
156.La producción diaria de esteroides de las glándulas suprarrenales fetales cerca del término es de:
a. 100 a 200 mg/d.
b. 125 a 200 mg/d
c. 100 a 210 mg/d
d. Ninguna 
157.Se encuentran niveles significativos de estriol y estetrol en la circulación_____, y los niveles también ____, en particular al ___ de la gestación
a. Materna – disminuyen – inicio 
b. Fetal- aumentan – final 
c. Materna- aumentan – final.
d. Ninguna es correcta 
158.El aumento desproporcionado de la formación de estriol durante el embarazo se debe a la síntesis placentaria de:
a. Hidroxilasa
b. Estriol.
c. C19
d. Todas
159.El precursor de la esteroidogénesis suprarrenal fetal es:
a. Placenta 
b. Feto 
c. Colesterol. 
d. Estradiol
160.La mayor parte del colesterol plasmático fetal surge por la síntesis por primera vez en el:
a. Higado materno 
b. Riñon materno 
c. Hígado fetal.
d. Rinon fetal 
161.Señale lo correcto: La muerte fetal es seguida por una sorprendente reducción en los niveles de estrógeno en la orina.
a. Verdadero.
b. Falso 
162.Señale lo falso respecto a Condiciones fetales que afectan la producción de estrógenos
a. Varios trastornos fetales alteran la disponibilidad del sustrato para la síntesis de esteroides placentarios
b. La muerte fetal es seguida por una sorprendente reducción en los niveles de estrógeno en la orina
c. Después de la ligadura del cordón umbilical con el feto y la placenta dejados in situ, la producción placentaria de estrógenos aumenta notablemente.
d. Ninguna 
163.Señale lo correcto 
a. Con un feto anencefálico, casi todos los estrógenos producidos surgen del uso de placenta del plasma fetal de DHEA-S
b. La producción de estrógenos en estos embarazos es limitada, lo que sugiere la ausencia de precursores de C19.
c. La deficiencia de sulfatasa placentaria-fetal se asocia con niveles muy altos de estrógeno en embarazos que por lo demás son normales
d. Ninguna 
164.El DHEA-S adrenal fetal se convierte en la placenta en:
a. Colesterol
b. Androstenediona.
c. Aromatasa 
d. Todas 
165.Se descubrió que los niveles séricos de estriol no conjugado eran bajos en las mujeres con fetos con síndrome de Down, la razón probable de esto es la formación inadecuada de esteroides C19 en las glándulas suprarrenales de estos fetos trisómicos.
a. Verdadero.
b. Falso
166.La placenta normal está formada por: 
a. Disco placentario.
b. Membranas extra placentarias.
c. Cordón umbilical de 3 vasos.
d. Todas las anteriores.
167.Respecto a la placenta señale lo correcto:
a. La placenta bilobulada también se la denomina placenta bipartita o dúplex.
b. En la placenta bilobulada el cordón se inserta entre los dos lóbulos placentarios.
c. Se denomina placenta multilobulada a tres o más lóbulos de tamaño equivalente.
d. Todas son correctas.
168.Respecto a los dos tipos de placenta, señale lo correcto
a. En la placenta circunmarginada la fibrina y la hemorragia se encuentran entre la placenta y el corioamnios transparente.
b. En la placenta circunvalada la periferia del corion es un reborde gris-blanco, engrosado y opaco.
c. Todas son verdaderas.
d. Ninguna de las anteriores
169.Son características del infarto del piso materno:
a) Es una capa fibrinoide dentro de la cara basal placentaria.
b) Tiene una superficie corrugada, fina, gruesa, amarilla o blanca.
c) Se extiende más allá de la cara basal para atrapar vellosidades y obliterar el especio intervelloso.
d) Todas son verdaderas.
170.Señale lo correcto, respecto al trombo intervelloso:
a. Colección de sangre materna coagulada.
b. Aparecen de color rojo si son recientes.
c. Tienen color blanco-amarillo si son más antiguas.
d. Todas las anteriores.
171.Son tipos de hematomas:
a. Hematoma retroplacentario.
b. Hematoma marginal.
c. Hematoma subamniótico.
d. Trombo subcorial.
e. Todas son correctas.
172.Señale lo correcto respecto al hematoma:
a. El hematoma retroplacentario se encuentra entre la placenta y su decidua adyacente.
b. El hematoma marginal esta entre la placenta y decidua
c. Ninguna es correcta
173.Son características de una placenta a término:
a. Pesa 470 g.
b. Redonda a ovalada.
c. Diámetro de 22 cm.
d. Grosor central de 2,5 cm.
e. Todas son correctas.
174.Respecto a la corangiosis, señale lo correcto:
a. Aumento del número de capilares dentro de las vellosidades terminales.
b. Se asocia con diabetes mellitus materna.
c. Ninguna de las anteriores
d. Todas son correctas.
175.Son características de la corangiomatosis:
a. Aumento del número de capilares en las vellosidades primarias.
b. Las vellosidades terminales se conservan.
c. Se relaciona con anomalías del crecimiento fetal.
d. Todas son correctas.
e. Solo a y b
176.Si existen muchas vellosidades afectadas, como se observaen la preeclampsia el feto puede sufrir
a. RCIU.
b. Muerte fetal.
c. Patrones de frecuencia cardiaca a fetal no alentadores.
d. Tosas son correctas
177.Señale lo correcto respecto al hematoma subamniótico
a. Se encuentran entre la cara coriónica y el amnios.
b. Son eventos agudos que ocurren durante la segunda etapa del parto
c. Cuando la tracción del cordón rompe un vaso cerca de la inserción del cordón.
d. Solo a y c
178.Señale lo correcto respecto a una placenta de grado 3
a. Es homogénea, carece de calcificaciones y muestra una cara corionica lisa y plana
b. Tiene ecogenicidades dispersas y ondulaciones sutiles de la cara coriónica
c. Muestra punteado ecogénico en la cara basal
d. Tiene hendiduras ecogénicas que se extienden desde la cara basal hasta la cara coriónica.
179.Señale lo correcto respecto al corioangioma
a. Tienen componentes similares a los vasos sanguíneos y el estroma de las vellosidades corionicas.
b. Su aspecto ecográfico característico muestra una lesión bien circunscrita, redondeada, predominantemente hipoecogénica.
c. Los corioangiomas pequeños generalmente son sintomáticos
d. Solo a y b
180.Señale lo correcto con respecto a anomalías de la membrana
a. El amnios nodoso es una afección caracterizada por numerosos nódulos pequeños, de color moreno claro, en el amnios que recubrela cara coriónica.
b. La secuencia de bandas amnióticas es una continuidad de disrupción anatómica en la que las bandas de amnios atan, constriñen o amputan las partes fetales.
c. Una lámina amniótica está formada por un amniocorion normal cubierto por una sinequia uterina preexistente.
d. Todas son correctas
181.La mayoría de los cordones umbilicales en el momento del parto mide entre
a. 40 y 70 cm de largo.
b. 70 y 100 cm de largo
c. 10 y 40 cm de largo
d. Todas son correctas
182.Señale lo correcto respecto a la espirilización
a. los vasos umbilicales giran en espiral a través del cordón en una dirección sinistral.
b. El número de espirales completas por centímetro de longitud del cordón se denomina índice espiral umbilical.
c. Los UCI <10mo. percentil se consideran hiperespirilados
d. Solo a y b.
183.Las inserciones que no presentan un riesgo fetal identificable son
a. Excéntricas.
b. Marginales
c. Velamentosas
d. Solo b y c
184.Señale lo correcto respecto a vasa previa
a. Los vasos viajan dentro de las membranas y cubren el orificio cervical.
b. Sobre el cuello uterino, los vasos también se pueden comprimir con una parte de la presentación fetal.
c. La vasa previa se clasifica en tipo 1 y 2.
d. Todas son correctas.
185.Señale lo correcto respecto a los nudos
a. Los nudos verdaderos se forman a partir de la redundancia focal y el plegamiento de un vaso del cordón umbilical
b. Los nudos falsos se forman a partir del movimiento fetal
c. Las estenosis del cordón son estrechamientos focales del diámetro que en general se desarrollan cerca del sitio de inserción del cordón fetal.
d. Las espirales del cordón incluyen ausencia de gelatina de Wharton y estenosis u obliteración de los vasos del cordón en el segmento angosto
186.Señale lo correcto respecto al líquido amniótico
a. Aumenta aproximadamente 30 ml a las 10 semanas a 200 ml cerca de las 16 semanas y alcanza 800 ml a mediados del tercer trimestre.
b. El Líquido amniótico es aproximadamente 98% de agua.
c. El volumen de líquido anormalmente disminuido se denomina oligohidramnios
d. La producción fetal de orina comienza entre las 8 y 11 semanas de gestación, pero esto no se convierte en un componente principal del líquido amniótico.
e. Todas son correctas
187.Durante la gestación existen vías que ayudan a la rregulación del volumen del líquido amniótico que son:
a. Micción fetal. 
b. Deglución fetal. 
c. Secreción pulmonar fetal. 
d. Flujo intramembranoso a través de los vasos en la superficie placentaria. 
e. Todas son correctas.
188. Señale lo correcto
a. La evaluación del volumen de líquido amniótico es un componente de cada ecografía estándar realizado en el primer trimestre
b. Se puede medir usando técnicas cuantitativas, la bolsa de menor contenido líquido o el índice de líquido amniótico
c. El AFI es generalmente considerado normal si es mayor de 5 cm e inferior a 24 o 25 cm. 
d. A y B son correctas
e. Ninguna es correcta
189.Señale lo falso respecto a hidramnios
a. El tamaño uterino excede el esperado para la edad gestacional
b. El útero puede sentirse blando y es fácil palpar pequeñas partes del feto.
c. Se observa con mayor frecuencia en gestaciones múltiples
d. El hidramnios severo es mucho más probable que tenga una etiología subyacente y que tenga consecuencias para el embarazo 
e. El grado de hidramnios se correlaciona con la probabilidad de un bebé anómalo
190.Señale lo correcto
Hidramnios crónicos, el líquido se acumula gradualmente, y una mujer puede tolerar una distensión abdominal excesiva con poca incomodidad relativamente. El hidramnios agudo, sin embargo, tiende a desarrollarse más temprano en el embarazo. Puede causar trabajo de parto prematuro antes de las 28
a. Verdadero.
b. Falso
191.Las causas subyacentes de hidramnios incluyen
a. Anomalías estructurales o síndromes genéticos.
b. Aloinmunización de glóbulos rojos, corioangioma de la placenta.
c. Infecciones de citomegalovirus, toxoplasmosis, sífilis y parvovirus.
d. A y C son falsas
e. Todas son verdaderas.
192.Las complicaciones maternas asociadas con hidramnios 
a. Abrupción placentaria.
b. Disfunción uterina durante el trabajo de parto.
c. Hemorragia posparto.
d. Solo C es correcta
e. Todas son correctas
193.Señale lo falso respecto a oligohidramnios
a. Cantidad anormalmente disminuida de líquido amniótico
b. El oligohidramnios complica aproximadamente del 7% de los embarazos.
c. El diagnóstico ecográfico de oligohidramnios generalmente se basa en un AFI de menos de 5 cm
d. Cuando no se identifica una bolsa medible de líquido amniótico, puede usarse el término anhidramnios
194.La causa fundamental en un oligohidramnios después de la mitad del embarazo es 
a. Insuficiencia uteroplacentaria.
b. Membranas rotas
c. Restricción de crecimiento
d. Anomalías urinarias
195.Señale lo correcto
El oligohidramnios detectado antes de las 36 semanas de gestación, en presencia de una anatomía fetal normal y el crecimiento, por lo general se maneja de forma expectante junto con un aumento de la vigilancia de la función fetal. Sin embargo, la evidencia de compromiso fetal o materno anulará las complicaciones potenciales del parto prematuro. 
a. Verdadero.
b. Falso
196.¿La actividad fetal pasiva comienza a partir de que semana?
a. 12 semanas
b. 20 semanas
c. 7 semanas.
d. Ninguna 
197.Señale la frase correcta en cuanto a los estados de comportamiento fetal:
a. El estado 1F es un estado de inactividad, con un estrecho rango oscilatorio del ritmo cardíaco fetal.
b. El estado 4F incluye movimientos corporales frecuentes, movimientos oculares continuos y una oscilación amplia del ritmo cardíaco fetal
c. El estado 2F incluye movimientos oculares continuos en ausencia de movimientos corporales y sin aceleraciones del ritmo cardíaco
d. El estado 3F es aquel que se producen movimientos vigorosos del cuerpo con movimientos vigorosos del cuerpo con movimientos oculares continuos y aceleraciones del ritmo cardíaco
198.¿En qué estados pasan la mayor parte del tiempo los fetos?
a. 3F y 2F
b. 1F y 2F.
c. 4F y 1F
d. Ninguna 
199.¿A que corresponden los estados conductuales 1F y 2F?
a. Movimientos vigorosos y oculares continuos
b. Movimientos oculares ausentes y sin aceleraciones del ritmo cardíaco
c. Sueño tranquilo y sueño activos.
d. A y B son correctas
200.¿En qué estado aumento la producción de orina fetal?
a. Estado 4F
b. Estado 2F
c. Estado 3F
d. Estado 1F.
201.Señale lo correcto 
Durante el estado 2F el rango de referencia del ritmo cardíaco del feto aumentó, el volumen de la vejiga se redujo debido a la disminución de la producción de orina y micción fetal infrecuente.
a. Falso
b. Verdadero.
202.Escoja la afirmación correcta
a. Los fenómenos conductuales se interpretaron para representar un flujosanguíneo renal aumentado durante el sueño activo
b. A las 38 semanas no se encuentran las fases 1F y 2F durante la mayor parte del tiempo
c. Los ciclos de sueño - vigilia son dependientes de los maternos
d. Los ciclos de sueño - vigilia son un determinante notable para la actividad fetal.
203.¿En cuánto varía el ciclo del sueño fetal?
a. 30 a 45 minutos
b. 15 a 50 minutos
c. 20 a 75 minutos.
d. Ninguno 
204.¿Cuál es un determinante importante de la actividad fetal?
a. Altura uterina
b. Volumen de líquido amniótico.
c. Peso fetal 
d. Ninguna 
205.Señale lo falso
a. El aumento de actividad fetal se debe a volúmenes disminuidos de líquido amniótico y un espacio uterino restringido
b. Los movimientos fetales tienen 3 categorías que son: movimientos débiles, fuertes y rodantes
c. A medida que avanza el estado de gravidez la tasa de movimientos fetales débiles aumenta y los más vigorosos disminuyen durante varias semanas
d. A y C son correctas.
206.Respecto a una prueba sin estrés anormal, señale lo correcto 
a. Una prueba sin estrés anormal siempre es una señal de alarma y se puede ver con un feto despierto, además puede volver a la normalidad a medida que cambia la condición fetal
b. Una prueba sin estrés anormal no es siempre una señal de alarma y se puede ver con un feto dormido, además puede volver a la normalidad a medida que cambia la condición fetal.
c. Una prueba sin estrés anormal es siempre una señal de alarma y se puede ver en cualquier etapa de la gestación
207.Señale lo correcto, de acuerdo al Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, con respecto a las desaceleraciones
a. Han concluido que las desaceleraciones variables, si son no repetitivas y breves (menos de 30 segundos) no indican riesgo fetal o la necesidad de intervención obstétrica.
b. Han concluido que las desaceleraciones variables, si son no repetitivas y breves (de 30 segundos a un minuto) no indican riesgo fetal o la necesidad de intervención obstétrica
c. Han concluido que las desaceleraciones variables, no repetitivas y breves (menos de 30 segundos) indican riesgo fetal o la necesidad de intervención obstétrica
208.Señale lo correcto 
a. Las desaceleraciones variables repetitivas, al menos cuatro en 30 minutos, no presenta ninguna alteración fetal
b. Las desaceleraciones variables repetitivas, al menos tres en 20 minutos, si son leves, puede presentarse un parto vaginal
c. Las desaceleraciones variables repetitivas, al menos tres en 20 minutos, incluso si son leves, se han asociado con mayor riesgo de parto mediante cesárea por sufrimiento fetal. 
209.Señale lo correcto, cual son los componentes biofísicos fetales 
a. Aceleración del ritmo cardiaco. 
b. Respiración.
c. Movimientos.
d. Tono.
e. Volumen del líquido amniótico. 
f. Todas son correctas 
210.Señale lo correcto, en el perfil biofísico, la respiración fetal es normal cuando 
a. ≥1 episodio de respiración rítmica que dura ≥30 segundos en 30 minutos.
b. ≥1 episodio de respiración rítmica que dura ≥30 segundos en 10 minutos
c. ≤ 30 segundos de respiración en 30 minutos
211.Señale lo correcto, en el perfil biofísico, los movimientos fetales son normales cuando
a. <3 movimientos moderados
b. ≥3 movimientos moderados del cuerpo o de las extremidades en 30 min.
c. De 3 a 5 movimientos moderados del cuerpo o de las extremidades en 20 min
212.Según el perfil biofísico, el líquido amniótico es correcto cuando.
a. La mayor bolsa vertical individual es ≤2 cm 
b. Una bolsa de líquido amniótico que mide más de 2 cm en dos planos perpendiculares entre sí
c. Una bolsa de líquido amniótico que mide al menos 2 cm en dos planos perpendiculares entre sí (bolsa de 2 × 2 cm).
213.Una puntuación de 0 en el perfil biofísico se relaciona con
a. Acidemia fetal significativa.
b. PH normal
c. Anemia hemolítica aloinmune
d. Ninguna es correcta 
214.Una puntuación de 8-10 (AFV normal) en el perfil biofísico se interpreta como
a. Feto normal no asfixiado.
b. Sospecha de asfixia fetal 
c. Posible asfixia fetal 
d. Asfixia fetal casi segura 
215.Cuál es el tratamiento recomendado en una puntuación de 6 en el perfil biofísico 
a. Si el volumen del líquido amniótico es anormal, inducir el parto.
b. Si el líquido es normal con >36 semanas, y el cuello uterino se considera favorable, inducir el parto.
c. Si la repetición de la prueba es ≤6, inducir el parto.
d. Si la repetición de la prueba es >6, observe y repita según el protocolo.
e. Todos son correctos. 
216.¿Qué provoca la disminución de la perfusión uteroplacentaria?
a) Menor flujo sanguíneo renal en el feto.
b) Disminución de la producción de orina.
c) Oligohidramnios.
d) Todas son correctas. 
217.Principales herramientas diagnosticas para el bienestar del feto.
a. Arteria umbilical.
b. Arteria cerebral media.
c. Conducto venoso. 
d. Todas son correctas.
218.La velocidad del flujo sanguíneo Doppler las formas de las ondas anormales con que se correlacionan:
a. Hipovascularidad de las vellosidades placentarias.
b. Hipervascularidad de las vellosidades 
c. Vascularidad de las arterias placentarias
d. Vascularidad de venas placentarias 
219.Que provoca la obstrucción del canal vascular placentario:
a. Aumenta la poscarga. 
b. Conduce a hipoxemia fetal.
c. Dilatación ventricular. 
d. Redistribución del flujo sanguíneo de la arteria cerebral media.
e. Todas son correctas.
220.La relación sistolico-diastolica de la arteria umbilical se considera anormal si:
a. Es mayor al percentil 95 para la EG.
b. Es menor al percentil 95 para la EG
c. Es igual al percentil 95 para la EG
d. Ninguna es correcta 
221.La velocimetría Doppler de la arteria cerebral media es importante para detectar: 
a. Anemia fetal grave con aloinmunizacion mediante antígeno D.
b. Diabetes gestacional 
c. Todas son correctas
d. Ninguna es correcta
222. La velocimetria del conducto venoso es:
a. El mejor factor pronostico del resultado perinatal.
b. Importante para evaluar la circulación venosa. 
c. EG cofactor convincente en resultado perinatal.
d. Todas son correctas.
223.Con que se asocia el flujo ausente o invertido del conducto venoso:
a. Colapso metabólico materno
b. Colapso metabólico fetal y profundo.
c. Todas son correctas 
d. Ninguna es correcta
224.El Doppler de la arteria uterina es utilizado:
a. Evaluar embarazos con alto riesgo de insuficiencia uteroplacentaria.
b. Complicaciones externas no relacionas con el embarazo
c. Riesgo de muerte fetal. 
d. A y C son correctas.
225.Un flujo de alta resistencia antes de las 32 semanas se relaciona significativamente con:
a. Desprendimiento de membranas.
b. Preeclampsia.
c. Restricción del crecimiento fetal. 
d. Muerte fetal.
e. Todas son correctas. 
226.En cuanto a los Antecedentes Personales escoja la respuesta correcta.
a. El término Cardiopatía no engloba a las Arritmias
b. El término cirugía génito urinaria no incluye a las cesáreas.
c. El término Nefropatía no engloba a la Glomerulonefritis Lúpica
d. Ninguna es Correcta
227.Respecto a la casilla de Abortos:
a. Se define como aborto a la expulsión del producto de la gestación antes de las 22 semanas o con un peso menor a 500 gramos.
b. Se define como aborto a la expulsión del producto de la gestación antes de las 12 semanas o con un peso menor a 1500 gramos
c. Se define como aborto a la expulsión del producto de la gestación antes de las 20 semanas o con un peso menor a 1000 gramos
d. Se define como aborto a la expulsión del producto de la gestación antes de las 24 semanas o con un peso menor a 2500 gramos
228.Respecto al Grupo Rh. Escoja la respuesta correcta
a. Se entiende que la mujer está inmunizada cuando No tiene anticuerpos anti B. Si la mujer está inmunizada; tendrá negativo el test para anticuerpos irregulares, también llamado test de Coombs indirecto
b. Se entiende que la mujer está inmunizada cuando tiene anticuerpos anti A. Si la mujer está inmunizada; tendrá negativo el test para anticuerpos irregulares, también llamado test de Coombs directo
c. Se entiende que la mujer está inmunizada cuando tiene anticuerpos anti D. Si la mujer está inmunizada; tendrá positivoel test para anticuerpos irregulares, también llamado test de Coombs indirecto.
d. Ninguna es correcta.
229.En la sección de Paludismo/Malaria. Seleccione la respuesta correcta
a. La Hoja 051 se incluye el término Malaria o Paludismo, se registrará el resultado de la prueba diagnóstica realizada Positiva si no se detectó paludismo, Negativa si se detectó la enfermedad y NO SE HIZO, en caso de no realizar la prueba
b. La Hoja 051 se incluye el término Malaria o Paludismo, se registrará el resultado de la prueba diagnóstica realizada Positiva si no se detectó paludismo, Negativa si se detectó la enfermedad y adicional otra prueba para la detección de Malaria
c. La Hoja 051 incluye el término Malaria o Paludismo, se registrará el resultado de la prueba diagnóstica realizada NEGATIVA si no se detectó paludismo, POSITIVA si se confirma la enfermedad y NO SE HIZO, en caso de no realizar la prueba.
d. Ninguna es correcta
230. Respecto a la Rotura prematura de membranas, señale la respuesta correcta
a. Marcar los espacios en amarillo si la pérdida se inició antes de las 35 semanas, si el tiempo de pérdida es mayor o igual a 72 horas y si se acompaña de temperatura < 36.5°C
b. Marcar los espacios en amarillo si la pérdida se inició antes de las 32 semanas, si el tiempo de pérdida es mayor o igual a 24 horas y si se acompaña de temperatura > 41°C
c. Marcar los espacios en amarillo si la pérdida se inició antes de las 33 semanas, si el tiempo de pérdida es mayor o igual a 10 horas y si se acompaña de temperatura < 34°C
d. Marcar los espacios en amarillo si la pérdida se inició antes de las 37 semanas, si el tiempo de pérdida es mayor o igual a 18 horas y si se acompaña de temperatura > 38°C.
231.¿Cual es la forma correcta de marcar los circulos que se encuentran en la HCP?
a. con una X
b. Con un Visto
c. rellenando todo el circulo 
d. a y b son correctas.
e. ninguna es correcta 
232.En que momento se registran los datos de Antecedentes familiares, personales y obstetricos 
a. en el tercer control
b. en el segundo trimestre de gestacion
c. en la primer consulta.
d. ninguna es correcta
233.Señale lo correcto que se refiere con Gestas Previas en el llenado de la HCP
a. Se refiere al número de gestaciones previas, sin incluir el embarazo actual.
b. Se refiere a los antecedentes propios de la mujer
c. Se refiere a los antecedentes familiares más otros seis antecedentes (cirugía genito urinaria, infertilidad, cardiopatía, nefropatía, violencia o VIH)
d. Todas son correctas 
234.Cual es la Fecha mas esencial en la HCP (historia clinica Perinatal)
a. FUM.
b. FPP
c. EG
d. ninguna es correcta
235.Señale lo Falso cuantas pruebas de VIH y silifis se debe realizar en el embarazo
a. En el primer Trimestre, segundo y tercer Trimestre
b. Solo en el segundo trimestre.
c. En el final del embarazo.
d. a y b 
e. b y c. 
236.Escoja las secciones por las que se encuentra conformada la Historia Clínica Perinatal:
a. Identificación.
b. Antecedentes familiares, personales y obstétricos.
c. Gestación actual.
d. Recién nacido.
e. Todas son correctas.
237.En la sección Antecedentes Obstétricos. ¿A qué se refieren las Gestas Previas?
a. Se refiere al número de gestaciones previas, SIN incluir el embarazo actual.
b. Se refiere al número de partos vaginales
c. Se anotará el número correspondiente a los antecedentes de embarazo producidos fuera del útero
d. Se refiere al número de hijos que están vivos al momento de la consulta
238.Con respecto a la Consejería en lactancia materna. ¿Qué información se debe brindar a la madre durante la consulta?
a. Beneficios de la leche materna y los riesgos de la alimentación con leche artificial. 
b. Formas de amamantar. 
c. Los cambios en la leche materna después del parto.
d. Discutir las dudas y preguntas de la gestante.
e. Todas son correctas.
239.¿En qué caso se considera que la una gestante tiene anemia moderada?
a. Hemoglobina igual o mayor a 13,0 g/dl
b. Hemoglobina es menor a 4,0 g/dl
c. Hemoglobina se sitúa entre 7,0 y 9,0 g/dl.
d. Hemoglobina mayor a 11,0 g/dl
240.Escoja las partes por las que se encuentra conformada la sección Recién Nacido.
a. Sexo.
b. Perímetro Cefálico, Longitud.
c. Peso Al Nacer, Edad Gestacional, Peso Para Edad Gestacional.
d. Apgar. 
e. Todas son correctas.
241.¿Cuál es la clasificación de Riesgo Obstétrico?
a. Riesgo 1: Bajo Riesgo.
b. Riesgo 2: Alto Riesgo.
c. Riesgo 3: Riesgo Inminente.
d. Todas son correctas.
242.¿Cómo se refiere el Riesgo Obstétrico 1: Bajo Riesgo?
a. Paciente que podía controlarse con algunos cuidados e indicaciones especiales, más un control médico similar a las consultas prenatales sin riesgo.
b. Paciente que podía controlarse en forma ambulatoria, pero con mayor vigilancia o citas médicas más frecuentes que lo usual
c. Paciente que para el control de su patología debía estar en reposo absoluto, con hospitalización y vigilancia médica estricta
243.Seleccione los criterios que se consideran de Riesgo 1: Bajo Riesgo:
a. Control insuficiente de la gestación: < 3 visitas prenatales, Condiciones socioeconómicas desfavorables, Período intergenésico por cesárea previa menor de 12 meses.
b. Polihidramnios u Oligoamnios, Epilepsia
c. Gran multiparidad (Mayor de 3 gestas), Adolescentes menores de 15 años indiferentes del número de embarazos.
d. Sólo a y c son correctas.
244.Seleccione los criterios que se consideran de Riesgo 2: Alto Riesgo:
a. Anemia (Hb < 10g/dl o HTO < 25%), Infección materna: HIV, hepatitis B o C, toxoplasmosis.
b. Hemorragia vaginal
c. Trastornos hipertensivos en el embarazo
d. Gran multiparidad (Mayor de 3 gestas)
245.Seleccione los criterios que se consideran de Riesgo 3: Riesgo Inminente:
a. Rotura prematura de membranas mayor de 12 horas.
b. Alteraciones en la Frecuencia cardiaca fetal (<110 latidos X minutos > 160 latidos por minuto o falta de movimientos.
c. Amenaza de parto pretérmino.
d. Todas son correctas.
246.¿Qué nivel de atención es la puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud?
a. Primer nivel.
b. Segundo nivel
c. Tercer nivel
d. A y B son correctas
e. Todas son correctas
247.¿En qué consiste la referencia?
a. Enviar a los usuarios de un establecimiento de salud de mayor a menor complejidad cuando la capacidad no permite resolver el problema de salud
b. Enviar a los usuarios de un establecimiento de salud de menor a mayor complejidad o al mismo nivel de atención o de complejidad cuando la capacidad instalada no permite resolver el problema de salud.
c. Enviar a los usuarios de un establecimiento de salud de mayor a menor complejidad por falta de instrumentos médicos
d. Enviar a los pacientes de un establecimiento de salud de menor a mayor complejidad por abundancia de equipo especializado
248.¿En qué consiste la contrarreferencia?
a. Un usuario que inicialmente fue derivado es enviado luego de haber recibido la atención al establecimiento de mayor nivel de atención
b. Un usuario que inicialmente fue referido es enviado al establecimiento de salud de mayor nivel de atención correspondiente para darle de alta
c. Un usuario que inicialmente fue derivado es retornado luego de haber recibido la atención con la información pertinente al establecimiento de salud de menor nivel de atención correspondiente, para garantizar la continuidad y complementariedad de su atención. 
d. A y B son correctas
249.¿Cuándo una paciente es enviada a un prestador externo público o privado, en busca de complementariedad de los servicios de salud, estamos hablando de?
a. Referencia
b. Contrareferencia
c. Referencia justificada
d. Derivación.
250.¿En qué momento la paciente puede estar acompañada tras haber ingresado al centro de salud?
a. Labor de parto, parto, y puerperio.
b. Labor de parto y puerperio
c. Parto y puerperio
d. Parto
251.¿Cuál de las siguientes prácticas no deben realizarse de forma rutinaria sin justificación médica?
a. Forceps.
b. Enema.
c. Episiotomía.
d. Parto instrumentado.
e. Todas son correctas.
252. ¿En qué consiste la aplicación de prácticas integradas a la atención del parto?
a. Garantizar el contacto piel apiel inmediato a las madres con sus hijos para proporcionar abrigo y apego, salgo que exista una restricción especifica por el estado de salud de la madre y/o el recién nacido.
b. Garantizar la puesta al pecho del recién nacido a la madre dentro de la primera hora posterior al parto para el inicio temprano de la lactancia materna.
c. Garantizar el pinzamiento y corte oportuno del cordón umbilical.
d. Todas son correctas.
253. ¿Qué acciones se deben de cumplir para garantizar el alta de calidad y culturalmente pertinente, conforme el estado de salud de la madre y del recién nacido?
a. Asesorar a la madre sobre métodos de planificación familiar y proveer o garantizar el acceso al método escogido, de acuerdo a su solicitud.
b. Dar de alta a la madre sin métodos de planificación familiar y sin concertar fecha y hora del primer control posparto
c. Informar sobre los cuidados y signos de alarma de la madre y del recién nacido de forma clara y comprensible.
d. Sólo a y c son correctas.
254.¿Dentro del componente de lactancia materna, el personal de salud deberá?
a. Incentivar el consumo de fórmulas lácteas, agua glucosada, suero oral para probar tolerancia
b. Promover la leche materna como único alimento para el recién nacido.
c. Enseñar la técnica adecuada de extracción de leche.
d. Solo B y C son correctas.
255. ¿Cuáles son las acciones que debe realizar el personal de salud?
a. Fomentar la lactancia a libre demanda.
b. Referir a las madres a grupos de apoyo de lactancia materna al momento del alta.
c. No dar biberones ni chupones a los recién nacidos.
d. Todas son correctas
256.La producción diaria de esteroides de las glándulas suprarrenales fetales cerca del término es de:
a. 100 a 200 mg/d.
b. 125 a 200 mg/d
c. 100 a 210 mg/d
d. Ninguna 
257.Se encuentran niveles significativos de estriol y estetrol en la circulación_____, y los niveles también ____, en particular al ___ de la gestación
a. Materna – disminuyen – inicio 
b. Fetal- aumentan – final 
c. Materna- aumentan – final.
d. Ninguna es correcta 
258.El aumento desproporcionado de la formación de estriol durante el embarazo se debe a la síntesis placentaria de:
a. Hidroxilasa
b. Estriol.
c. C19
d. Todas
259.El precursor de la esteroidogénesis suprarrenal fetal es:
a. Placenta 
b. Feto 
c. Colesterol. 
d. Estradiol
260.La mayor parte del colesterol plasmático fetal surge por la síntesis por primera vez en el:
a. Higado materno 
b. Riñon materno 
c. Hígado fetal.
d. Rinon fetal