apanhado politica de atençao a saude da mulher unip

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APANHADO POLÍTICAS DE ATENÇÃO Á SAÚDE DA MULHER UNIP
1- A lei n°10.778, publicada em 24 de Novembro de 2003, estabelece a
notificação compulsória no território nacional dos casos de violência contra a
mulher atendida nos serviços de saúde, públicos ou privados. Ela define que
a violência contra a mulher inclui a violência física, sexual e psicológica que
tenha ocorrido:
I- Dentro da família ou unidade domestica ou em qualquer outra relação
interpessoal, em que o agressor conviva ou haja convivido no mesmo domicílio
que a mulher e que compreende, entre outros, estupro, violação, maus-tratos e
abuso sexual.
II- A Lei n°10.778, publicada em 24 de novembro de 2003, não considera como
violência contra a mulher a violência psicológica.
III- Na comunidade, e seja perpetrada por qualquer pessoa e que compreende,
entre outros, violação, abuso sexual, tortura, maus-tratos de pessoas, tráficos
de mulheres, prostituição forçada, sequestro e assédio sexual no lugar de
trabalho, bem como em instituições educacionais, estabelecimentos de saúde
ou qualquer outro lugar.
IV- Perpetrada ou tolerada pelo estado ou seu agentes, onde quer que ocorra.
B) Estão corretas as afirmativas I, III e IV.
2 – A prevenção primária do câncer de colo de útero está relacionada à 
redução do risco de contaminação pelo HPV transmitido via sexual. São 
considerados ações adequadas para a prevenção do câncer de colo de útero: 
A) O uso de preservativo (masculino ou feminino) em todas as relações sexuais e 
redução da in fecção pelo HPV por meio da imunização.
 3 - Na consulta de enfermagem para a coleta de colpocitologia oncótica, o
enfermeiro deve obter informações para a identificação do histórico da
paciente. Durante a entrevista, o profissional deve, imprescindivelmente,
colher os seguintes dados da mulher, EXCETO. Assinale a alternativa correta.
E) Presença de doenças crônicas há mais de 10 anos, como: Hipertensão,
diabetes e dislipidemias.
4 - O componente parto e nascimento da rede cegonha refere que a adoção de
práticas de atenção á saúde no parto e nascimento no Brasil deve estar
baseada em evidências científicas. Entre os direitos estabelecidos pela Rede
Cegonha, destacam-se, exceto:
E) Atendimento á gestante no pré-natal em unidades de pronto atendimento.
5 - As políticas públicas de saúde da mulher no Brasil foram incorporadas ás
políticas nacionais de saúde nas primeiras décadas no século XX. Nesse
período, os programas implementados voltavam-se exclusivamente:
A) Á assistência aos aspectos referentes á gestação e ao parto, voltada a uma
visão restrita sobre a mulher fundamentada em sua especificidade biológica
e no seu papel social de mãe e doméstica, responsável pela criação, pela
educação e pelo cuidado com a saúde dos filhos e dos demais familiares
6 - Entre várias ações a serem desenvolvidas na Atenção Básica á Saúde para o
controle das IST(s), tem-se:
I-Garantir o acolhimento e realizar atividades de informação/educação em
saúde; realizar consulta imediata no caso de úlceras genitais, de corrimentos
genitais masculinos e femininos e de verrugas anogenitais.
II-Realizar coleta de material cérvico-vaginal para exames laboratoriais e
testagem rápida e/ou coleta de sangue e/ou solicitação de exames para sífilis,
HIV e hepatites B e C, nos casos de IST.
III-Realizar tratamento das pessoas com IST e suas parcerias sexuais, seguir o
protocolo do MS para prevenção da transmissão vertical de HIV, sífilis e
hepatites virais.
IV-Notificar as IST, conforme a portaria vigente. Os demais agravos são
notificados de acordo com recomendações dos estados/municípios, quando
existentes.
V-Comunicar as parcerias sexuais do caso-índice para tratamento, conforme
protocolo.
A) Estão corretas as afirmativas I, II, III, IV e V.
7- O conceito de mortalidade materna ou óbito materno é entendido como a
morte de uma mulher durante a gravidez, aborto, parto ou até 42 dias após o
parto ou aborto, independentemente da duração ou da localização da
gravidez, atribuídas a causas relacionadas ou agravadas pela gravidez ou por
medidas tomadas em relação a ela. São classificadas em não obstétricas e
obstétricas, diretas e indiretas. Sobre mortalidade obstétrica, afirma-se:
I-Correspondem ás complicações ocorridas durante a gravidez, o parto ou o
puerpério em função de intervenções, omissões, tratamento incorreto ou a
uma cadeia de eventos resultantes de qualquer uma dessas caudas.
II-Quando é resultante de causas incidentais ou acidentais não relacionadas á
gravidez e seu manejo. Também chamada por alguns autores como morte não
relacionada.
III-Síndromes hipertensivas específicas da gravidez, parto ou puerpério e
Síndromes hemorrágicas gestacionais.
IV-Transtornos maternos relacionados com a gravidez (complicações venosas
na gravidez e infecção no trato urinário).
V-Complicações do trabalho de parto e parto (hemorragia da segunda metade
e complicações de anestesia e complicações relacionadas ao puerpério
(infecção puerperal, complicações venosas, embolia amniótica).
E) Estão corretas as afirmativas I, III, IV e V.
8 - O papilomavírus humano (HPV), também conhecido como condiloma
acuminado ou verrugas anogenitais, é uma das IST virais mais frequentes no
mundo ( LOWDERMILK, 2012; BRASIL, 2016e). O risco estimado para a
exposição a essa infecção é de 15% a 25% a cada nova parceria sexual. Sobre
o HPV, é incorreto afirmar que:
B) O HPV não está relacionado ao câncer cervical, sua relação é mais
frequente ao câncer de laringe.
9 - A sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica,
provocada por uma espiroqueta exclusiva do ser humano chamada
Treponema Pallidum. Pode ser classificada como congênita e adquirida.
Sobre a sífilis congênita, analise as afirmativas:
I-Infecção do feto pelo T.pallidum, transmitida por via placentária em qualquer
momento da gestação ou estágio clínico da doença em gestante não tratada ou
inadequadamente tratada. Sua ocorrência evidencia falhas dos serviços de
saúde, particularmente da atenção ao pré-natal, pois o diagnóstico precoce e o
tratamento da gestante são condutas relativamente simples e muito eficazes
para a prevenção dessa doença.
II-Classificada em recente e tardia.
III-O quadro Clínico varia conforme diferente fatores, tais como o tempo de
exposição fetal ao treponema; a carga treponêmica materna; a virulência do
treponema; o tratamento da infecção materna; a coinfecção materna pelo HIV
ou outra causa de imunodeficiência.
IV.É transmitida predominantemente pela relação sexual, sendo rara a
transmissão por transfusão sanguínea atualmente.
C) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
10 - De acordo com o ministério da saúde, para o controle do câncer de mama
destacam-se as ações de promoção de saúde desenvolvidas especialmente
na Atenção Básica da Saúde, que envolvem o acesso á informação e a
ampliação de oportunidades para controle do peso corporal e a prática
regular de atividade física, além do acesso amplo da população e
informações claras, consistentes e culturalmente apropriadas. A prevenção
primária do câncer de mama tem o objetivo de evitar a ocorrência da doença
e suas estratégias estão relacionadas ao controle dos fatores de risco
reconhecidos. Cabe ao enfermeiro, durante a consulta de enfermagem
ginecológica, realizar o exame clínico das mamas, que deve incluir a inspeção
estática, a inspeção dinâmica, a palpação das mamas e das cadeias
ganglionares axilares e supraclaviculares e a expressão aréolo-mamilar.
Sobre a inspeção estática das mamas, é correto afirmar que:
A) É realizada com o objetivo de identificar visualmente sinais sugestivos de
câncer, tais como alterações no contorno da mama e ulcerações cutâneas
ou do complexo aréolo-papilar.
11 - A realização periódica do exame citopatológico cervical continua sendo a
estratégia mais amplamente adotada no Brasil para o rastreamento do
câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras. A idade e periodicidade
recomendada para a realização do exame citpatológico é:
A) Mulheres entre 25 e 64 anos de idade, uma vez porano e, após dois
exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos.
12- As duas principais causas obstétricas diretas de mortalidade materna no
Brasil em 2010 foram:
A) Hipertensão arterial e hemorragias.
13 - Atuação do enfermeiro na abordagem das pessoas com infecções
sexualmente transmissíveis deve compreender, durante á consulta de
enfermagem, a anamnese, a identificação das diferentes vulnerabilidades e o
exame físico para o diagnóstico e prescrição e a orientação para o
tratamento, além do estabelecimento de estratégia para seguimento e
atenção ás parceiras sexuais e o acesso aos insumos de prevenção das ISTs,
como o preservativo. Na prevenção, o aconselhamento das mulheres com
relação ás práticas de redução de risco é uma das importantes ações do
enfermeiro no manejo das ISTs. São práticas de redução de risco para ISTs de
baixo risco potencial:
I-Relação sexual vaginal ou anal com preservativo.
II-Monograma (ambos os parceiros e sem atividade de alto risco), mas não
testados para HIV e outras ISTs.
III-Sexo oral com mulher utilizando o preservativo feminino.
IV-Masturbação mútua sem contato com sêmen ou secreção vaginal, pele
intacta saudável ou uso de barreira de látex ou plástico.
C) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
14 - Sobre a humanização da assistência no parto e nascimento, a OMS
estabelece quatro competências fundamentais do profissional de saúde
durante a assistência ao parto normal. São elas:
I-Dar apoio á mulher, ao seu parceiro e á sua família durante o trabalho de
parto, no momento do nascimento e no pós-parto.
II-Observar a parturiente, monitorar o estado fetal e, posteriormente, o estado
do recém-nascido. Avaliar os fatores de riscos, detectar os problemas
precocemente.
III-Realizar intervenções se necessário; prestar os cuidados ao recém-nascido
após o nascimento.
IV-Encaminhar a parturiente a um nível de assistência mais complexo, caso
surjam fatores de risco ou complicações que justifiquem.
E) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
15 - Vaginose bacteriana é uma afecção caracterizada pelo desequilíbrio da flora
microbiota vaginal normal, com diminuição acentuada ou desaparecimento
de lactobacilos acidófilos (Lactocbacillis spp.) e aumento de bactérias
aneróbias (Prevotella sp e molincus sp), Gordnerella vaginalis, Ureaplasma
sp, Mycoplasma sp e outras (BRASIL, 2016e). a bactéria Gardnerella vaginalis
faz parte da flora vaginal normal das mulheres sexualmente ativas e é uma
das principais responsáveis pela doença. São sintomas de vaginose
bacteriada:
C) Corrimento vaginal de odor fétido e coloração branco-acinzentada de
aspecto fluído ou cremoso, algumas vezes bolhoso e dispareunia (Dor na
relação sexual).
16- Dados do ministério da Saúde revelaram que entre as vítimas de violência no
Brasil no ano de 2010 destacaram-se:
A) Mulheres adultas jovens, casadas ou em união consensual.
17 - A prevenção primária do câncer do colo do útero está relacionada á redução
do risco de contaminação pelo HPV, transmitido via sexual. O uso de
preservativo (masculino ou feminino) em todas as relações sexuais constitui
uma das formas de proteção contra o câncer cervical. Outra intervenção
importante para reduzir as infecções por HPV é a imunização. Assinale a
alternativa que corresponde á prevenção do câncer do colo de útero por
meio da vacinação do HPV. Assinale as afirmativas.
I-Inicialmente, a imunização contra o HPV limitou-se ás mulheres na faixa etária
entre 9 e 14 anos de idade.
II-Em 2017, os homens com idade entre 12 e 13 anos também foram inseridos
no PNI para receberem gratuitamente a referida vacina.
III-A vacina contra o HPV administrada em mulheres jovens mostrou 100% de
eficácia sem nenhum evento adverso grave reportado; os mais altos níveis de
anticorpos foram encontrados após a imunização em mulheres com idade
entre 12 e 13 anos.
IV-Meninas que não foram infectadas por nenhum dos quatro sorotipos
presentes na vacina terão maiores benefícios futuramente.
Assinale a alternativa correta.
A) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
18- A violência sexual contra as mulheres e as meninas é considerada um
importante fator de risco para várias doenças como:
I-Infecções sexualmente transmissíveis.
II-Vírus da imunodeficiência humana (HIV).
III-Gestações indesejadas e outros problemas de saúde reprodutiva, aborto
induzido.
IV-Hipertensão arterial e diabetes.
A) Estão corretas as afirmativas I, II e III.
19 - Reconhecimento a relevância e as especificidades da população feminina, o
ministério da saúde do Brasil tornou a saúde da mulher uma prioridade no
âmbito do SUS, definindo políticas públicas de acompanhamento do gênero
feminino por meio da política nacional de atenção integral á saúde da mulher
(PNAISM) que, entre outros, apresenta os seguintes objetivos, exceto:
D) Prestar atendimento e atenção somente á mulheres brasileiras que ainda
vivem em condições primarias e não usufruem ou usufruem pouco de seu
direito fundamental á saúde.
20 - Estatísticas comprovam que as mulheres vivem mais do que os homens em
função de suas vantagens biológicas e comportamentais. Assinale a
alternativa que corresponde a fatores comportamentais que elevam a
expectativa de vidas das mulheres brasileiras:
D) Menor exposição ao tabagismo, álcool e alimentação não saudável.
21- Existe uma complexa relação entre o gênero e a violência contra a mulher.
Neste contexto, é correto afirmar exceto que:
A) Os diferentes papéis e comportamentos de homens e mulheres, ditados
pelas normas de gênero de sociedade, contribuem para a construção das
relações desiguais.
22- “A saúde reprodutiva é um estado de completo bem-estar físico, mental e
social e não de mera ausência de doenças ou enfermidade, em todos os
aspectos relacionados ao sistema reprodutivo, suas funções e processos. A
saúde reprodutiva implica, por conseguinte, que a pessoa possa ter uma vida
sexual segura e satisfatória, tendo a capacidade de reproduzir e a liberdade
de decidir sobre quando e quantas vezes deve fazê-lo”. Sobre os direitos
relacionados á saúde reprodutiva, afirma-se:
I-Homens e mulheres de serem informados e de terem acesso aos métodos
eficientes, seguros, aceitáveis e financeiramente compatíveis de planejamento
familiar, assim como a outros métodos de regulação da fecundidade á sua
escolha e que não contrariem a lei, bem como o direito de acesos a serviços
apropriados de saúde que propiciem ás mulheres as condições de passar com
segurança pela gestação e parto, proporcionando aos casais uma chance
melhor de ter um filho sadio.
II-Reconhecimento do direito básico de todo casal e de todo individuo de
decidir libre e responsavelmente sobre o número, o espaçamento e a
oportunidade de ter filhos e de ter a informação e os meios de assim o fazer, e
o direito de gozar do mais elevado padrão de saúde sexual e reprodutiva.
IV-Inclui também o seu direito de tomar decisões sobre a reprodução, livre de
discriminação, coerção ou violência.
C) Estão corretas as afirmativas I, II e IV.
23- A organização mundial de saúde estabelece definições operacionais em
relação á sexualidade desde 2002, com o intuito de contribuir nos debates
em curso sobre a temática. Assinale a alternativa que corresponde á correta
definição de sexualidade.
B) Aspecto central do ser humano do começo ao fim da vida e circunda o sexo,
identidade de gênero e papel, orientação sexual, erotismo, prazer,
intimidade e reprodução. Expressa em pensamentos, fantasias, desejos,
crenças, atitudes, valores, comportamentos, práticas, papéis e
relacionamentos.
24- O câncer de mama é considerado um problema mundial de saúde pública. É
o tipo mais incidente na população feminina no mundo e no Brasil,
excetuando-se os casos de câncer de pele não melanoma, e responde por
aproximadamente 28% dos casos novos a cada ano. Esse tipo de câncer
também pode acometer os homens, embora represente apenas 1% do total
de casos da doença (BRASIL, 2015) É uma das principais caudas de morte por
câncer em países desenvolvidos e em desenvolvimento. As tacas de
mortalidadevariam entre diferentes regiões do mundo, com as maiores
taxas nos países desenvolvidos (BRASIL, 2015ª). São fatores de risco para o
câncer de mamas, exceto:
E) Hipertensão arterial e diabetes.
25 - De acordo com a política nacional de planejamento familiar, o
governo brasileiro vem atuando nas questões relativas a esse
contexto por meio de medidas para permitir o acesso da população
aos meios de contracepção. Os primeiros esforços nesse sentido
incluíram exceto:
E) Proibição de ações educativas relacionadas á saúde sexual e
reprodutivas em escolas, com o público adolescente
26 - Segundo a portaria n°353, de 14 de Fevereiro de 2017, que aprovou as
diretrizes nacionais de assistência ao parto normal para utilização no SUS e
na saúde suplementar no Brasil, com o objetivo de sintetizar e avaliar
sistematicamente a informação científica disponível em relação ás práticas
mais comuns na assistência ao parto e ao nascimento, baseadas nas
melhores evidências científicas disponíveis, fornecendo subsídios e
orientação a todos os envolvidos no cuidado (mulheres, profissionais e
gestores de saúde), no intuito de promover, proteger e incentivar o parto
normal. Sobre o parto normal analise as afirmativas:
I-De início espontâneo, com baixo risco no início do trabalho, permanecendo
assim durante todo o processo, até o nascimento.
II-O bebê nasce espontaneamente em posição cefálica de vértice, com entre
37 e 42 semanas completas de gestação. Após o nascimento, nãe e filho estão
em boas condições.
III-Para uma assistência segura durante o parto normal, o profissional deve
basear-se na premissa de que deve existir uma razão válida para interferir no
processo natural.
IV-Observar a parturiente; monitorar o estado fetal e, posteriormente, o
estado do recém-nascido. Avaliar os fatores de risco; detectar os problemas
precocemente.
E) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
27 - O conceito de mortalidade materna ou óbito materno é entendido como a
morte de uma mulher durante a gravidez, aborto, parto ou até 42 dias após o
parto ou aborto, independentemente da duração da localização da gravidez,
atribuídas a causas relacionadas ou agravadas pela gravidez ou por medidas
tomadas em relação a ela. São classificadas em não obstétricas e obstétricas
diretas e indiretas. Sobre caudas de mortalidade materna indireta, afirma-se:
B) Mortes resultantes de doenças pré-existentes ou que se desenvolveram
durante a gestação, não provocadas por causas obstétricas diretas, mas
agravadas pelos efeitos fisiológicos da gravidez.
28 - As políticas públicas de saúde da mulher no Brasil foram incorporadas às políticas nacionais de saúde nas primeiras décadas do século XX. Nesse período , os programas implementados voltavam-se exclusivamente: 
 A) A assistência aos aspectos referente s à gestação e ao parto , voltada a uma 
visão restrita sobre a mulher , fundamentada em sua especificidade biológica e no seu papel social de mãe e doméstica, responsável pela criação , pela educação e pelo 
cuidado com a saúde dos filhos e dos demais familiares. 
29 - O ministério da Saúde do Brasil e a OMS definem abortamento como:
I-A interrupção da gestação até a 20° ou 22° semana de idade gestacional (IG).
II-O produto da concepção pesando menos de 500 gramas.
III-Perda do concepto com até 22 semanas de IG.
B) Estão corretas as afirmativas I, II e III.
30 - A terminologia infecções sexualmente transmissíveis (IST) foi adotada pelo
ministério da saúde do Brasil em 2015 para substituir a expressão doenças
sexualmente transmissíveis (DST). São modos de transmissão das IST, exceto:
E) Frequentemente via respiratória.
31 - Programa de Assistência integral á saúde da mulher (PAISM), criado em
1984, com as seguintes diretrizes:
I-Centralizado na integralidade e na equidade do atendimento, voltado para
uma abordagem global da saúde da mulher em todas as fases do seu ciclo vital
e não apenas no ciclo gravídico-puerperal.
II-Incluía ações educativas, preventivas, de diagnóstico, tratamento e
recuperação.
III-Assistência á mulher em clínica ginecológica, no pré-natal, parto e
puerpério, no climatério, em planejamento familiar, em infecções sexualmente
transmissíveis, em casos de câncer de colo de útero e de mama, além de
outras necessidades identificadas a partir do perfil populacional das mulheres.
IV-Esse programa significou um avanço em relação aos direitos reprodutivos
para as mulheres brasileiras. Contudo, enfrentou dificuldades políticas,
financeiras e operacionais para a sua implementação, que impediram que se
concretizasse de forma efetiva no cotidiano da atenção á saúde da mulher.
E) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
32 - A vacinação contra o HPV é uma importante medida de prevenção das
complicações decorrentes da infecção por esse vírus. Em 2014, por meio do
Programa Nacional de imunizações (PNI), o ministério da saúde inseriu no
Sistema Único de Saúde (SUS) a administração da vacina contra o HPV no
calendário nacional de imunização do adolescente. Sobre a imunização
contra o HPV, afirma-se que:
I- Inicialmente a imunização limitou-se ás mulheres na faixa etária entre 9 e 14
anos de idade.
II-Em 2017, os homens com idade entre 12 e 13 anos também foram inseridos
no PNI para receberem gratuitamente a referida vacina.
III-A proposta do mistério da saúde é ampliar, gradativamente, a faixa etária
de vacinação entre os meninos. Atualmente, essa faixa etária é entre 11 e 14
anos.
IV-O esquema de vacinação é de duas doses, administradas com intervalo de
seis meses entre a primeira e a segunda dose.
C) Estão corretas as afirmativas I, II, III e IV.
32- São sinais de alerta selecionados pelo ministério da saúde para as situações
de violência sexual, exceto:
A) Gravidez de mulheres solteiras com menos de 14 anos, infecções
sexualmente transmitidas em crianças.
B) Prurido ou sangramento vaginal, evacuação dolorosa ou dor ao urinar, dor
pélvica ou abdominal.
C) Problemas sexuais e perda de prazer na relação, vaginismo (espasmos
musculares nas paredes vaginais, durante a relação sexual).
D) Ansiedade, depressão, comportamento autodestrutivo, dificuldade ou
recusa em fazer exames pélvicos.
E) Queixa de cefaleia intensa, dores nos membros inferiores e temperatura
corporal acima de 38°C.
33- De acordo com a OMS (2016), a violência contra a mulher este enraizada na
desigualdade entre os gêneros masculino e fundamentada na cultura
patriarcal existente em todo o mundo. Essa violência pode ocorrer em
diferentes estágios das vidas das mulheres. São exemplos de violência conta
a mulher, exceto:
A) A violência perpetrada por parceiros íntimos e por membros de família.
B) A violência sexual (incluindo estupro) por não parceiros (por exemplo,
conhecidos, amigos, professores e estranhos).
C) O tráfico, inclusive para exploração sexual e econômica; o assédio em
escolas, locais de trabalho e lugares bíblicos.
D) O feminicídio, incluindo o do parceiro íntimo (ou seja, o assassinado de
uma mulher por um parceiro atual ou antigo); os assassinatos em nome de
honra ou por dote, assassinatos especificamente dirigidos a mulheres mas
por alguém que não seja seu parceiro ou assassinatos envolvendo violência
sexual.
E) Tráfico de drogas e armas.
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