QUESTIONÁRIO II- EMBRIOLOGIA E REPRODUÇÃO HUMANA

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QUESTIONÁRIO II- EMBRIOLOGIA E REPRODUÇÃO HUMANA
Pergunta 1
•0,5 em 0,5 pontos
O espermograma é um teste que auxilia no diagnóstico da infertilidade 
masculina. São avaliados, entre outros parâmetros, o volume do 
ejaculado, a contagem, a motilidade e a morfologia dos espermatozoides.
Considere um espermograma, cujos resultados indicaram alta proporção 
de espermatozoides com alterações morfológicas. Essa condição é 
denominada:
Resposta Selecionada: d. 
Teratozoospermia.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback 
da resposta:
Resposta Correta: D
Comentário: azoospermia é a ausência total de 
espermatozoides; oligozoospermia, a diminuição da contagem 
dos gametas masculinos. Astenozoospermia indica alteração 
na motilidade dos espermatozoides e teratozoospermia, 
alterações no formato deles. As alterações na morfologia do 
espermatozoide incluem mudanças no formato da cabeça, 
ausência ou duplicação de segmentos do espermatozoide e 
alteração da proporção entre eles, inserção inadequada da 
cauda etc.
• Pergunta 2
•0,5 em 0,5 pontos
Esse teste é realizado durante o período pré-ovulatório, entre 6 e 8 horas 
após a relação sexual e se baseia na coleta de uma pequena quantidade 
de muco, contendo sêmen, da cavidade vaginal e do colo uterino. A 
quantidade e a qualidade do muco cervical, assim como o número e a 
motilidade dos espermatozoides presentes no muco, são então avaliadas.
Alterações nos parâmetros descritos indicam que o muco cervical é 
incompetente.
O texto se refere ao seguinte teste diagnóstico da infertilidade feminina:
Resposta Selecionada: e. 
Teste pós-coital.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback da 
resposta:
Resposta Correta: E
Comentário: o teste pós-coital tem como principal objetivo 
avaliar se o muco cervical está apto a realizar a capacitação 
dos espermatozoides e promover um meio adequado para 
que haja fertilização. É feito pela observação do muco 
cervical, contendo espermatozoides, após a relação sexual.
• Pergunta 3
•0,5 em 0,5 pontos
A relação programada, ou coito programado, é a técnica mais simples de 
reprodução assistida e é indicada para casais com mínimas alterações na
fertilidade ou que não mantêm relações no período fértil. Durante o 
protocolo, é realizada administração de gonadotrofina coriônica humana 
(hCG) antes mesmo de ocorrer a fecundação. Nesse contexto, o hCG tem 
como principal objetivo:
Resposta 
Selecionada:
a. 
Induzir a ovulação, pois esse hormônio tem 
similaridade estrutural com o LH.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback da 
resposta:
Resposta Correta: A
Comentário: para que ocorra a ovulação, é administrado hCG 
que, por sua similaridade estrutural com o LH, promove a 
maturação final e a expulsão do ovócito secundário em 
direção às tubas uterinas, possibilitando a fecundação pelos 
espermatozoides já presentes no local.
• Pergunta 4
•0,5 em 0,5 pontos
O tratamento da infertilidade pode ser feito pelo uso das técnicas de 
reprodução assistida. Quais das técnicas listadas requer que a etapa de 
capacitação dos espermatozoides ejaculados seja realizada in vitro?
Resposta Selecionada: b. 
Inseminação intrauterina e fertilização in vitro.
Respostas: a. 
b. 
 in vitro.
c. 
 in vitro e injeção intracitoplasmática de 
espermatozoide.
d. 
e. 
Feedback 
da 
resposta:
Resposta Correta: B
Comentário: na inseminação intrauterina e na fertilização in 
vitro, os espermatozoides são posicionados próximos ao 
ovócito secundário e, portanto, necessitam estar capacitados 
para que ocorra a hipermotilidade e a reação acrossômica. A 
única diferença é que, na inseminação intrauterina, os 
espermatozoides são posicionados próximos às tubas uterinas 
e na fertilização in vitro, o encontro entre os gametas ocorre 
em uma placa de Petri. Na relação programada, os 
espermatozoides são capacitados a partir do contato com o 
fluido cervical e, na injeção intracitoplasmática, não há 
necessidade de se capacitar o espermatozoide, pois ele é 
injetado dentro do ovócito.
• Pergunta 5
•0,5 em 0,5 pontos
A fertilização in vitro envolve a indução da ovulação, a coleta dos 
ovócitos secundários por aspiração e a realização do processo de 
fertilização in vitro
fora do organismo feminino. Nesse procedimento, o monitoramento da 
fertilização é feito pela observação da morfologia do gameta feminino 
que, após a fecundação, passa a apresentar:
Resposta 
Selecionada:
a. 
Ausência de corpúsculos polares como resultado da 
entrada do pronúcleo masculino nessa célula.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback 
da resposta:
Resposta Correta: A
Comentário: o monitoramento da fertilização é feito pela 
observação da morfologia do ovócito. Quando ocorre 
fertilização, o processo de meiose do gameta feminino é 
completado e, portanto, passam a ser observados dois 
corpúsculos polares na periferia dessa célula, que passa a ser 
denominado óvulo. Também é possível observar os pronúcleos
feminino e o masculino. Devemos lembrar que a zona pelúcida
permanece envolvendo o pré-embrião até o final da primeira 
semana.
• Pergunta 6
•0,5 em 0,5 pontos
A injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI) é, atualmente, a 
técnica mais realizada nos laboratórios de fertilização assistida, inclusive 
quando o fator masculino não é o principal determinante da infertilidade. 
A respeito dessa técnica, analise as afirmativas a seguir e assinale a 
alternativa correta.
I- É indicada nos casos de infertilidade masculina grave, incluindo 
oligozoospermia, teratozoospermia, ejaculação retrógrada e azoospermia
obstrutiva, porém não pode ser realizada a partir de casos de 
astenozoospermia.
II- Nos casos de azoospermia obstrutiva, os espermatozoides podem ser 
retirados diretamente do epidídimo ou do testículo.
III- Os espermatozoides testiculares e epididimários ainda são imóveis e, 
portanto, é necessário realizar a capacitação deles utilizando a técnica 
de swin-up.
IV- Essa técnica implica na ausência do processo de seleção natural do 
espermatozoide e, por esse motivo, a realização de diagnóstico genético 
pré-implantacional é recomendada.
Estão corretas as afirmativas:
Resposta Selecionada: e. 
II e IV.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback 
da 
resposta:
Resposta Correta: E
Comentário: a afirmativa I está incorreta. Espermatozoides 
imóveis (com astenozoospermia), porém viáveis (vivos) podem
ser utilizados na ICSI, uma vez que são injetados diretamente 
dentro do gameta feminino. A afirmativa II está correta. Na 
azoospermia obstrutiva, o sêmen não contém espermatozoides
e, portanto, é necessário retirá-los dos testículos ou dos 
epidídimos. A afirmativa III está incorreta, uma vez que os 
espermatozoides são posicionados dentro do gameta feminino,
não há necessidade de realizar a capacitação deles. A 
afirmativa IV está correta. Pode ocorrer a injeção de um 
espermatozoide com anormalidades cromossômicas, o que 
dificulta a fertilização e pode causar anormalidades no 
embrião. Por esse motivo, o processo de ICSI é realizado em 
mais de um ovócito e, antes da implantação, verifica-se o 
cariótipo dos pré-embriões.
• Pergunta 7
•0,5 em 0,5 pontos
Um embrião permaneceu por 5 anos congelado em nitrogênio líquido. 
Durante esse período, o protocolo de criopreservação foi conduzido sem 
falhas, porém, ao descongelar o embrião, observou-se que apenas 70% 
de seus blastômeros se encontravam intactos. Considerando-se que a 
morte de 30% dos blastômeros é a única alteração observada nesse 
embrião, assinale a alternativa correta.
Resposta 
Selecionada:
d. 
O embrião provavelmente é viável e pode ser 
transferido para o útero.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback 
da resposta:
Resposta Correta: D
Comentário: após o congelamento, os gametas e os embriões 
podem permanecer congelados em tanques por tempo 
indeterminado, sem que haja comprometimento de sua 
viabilidade. Em relação aos embriões, considera-se que 
sobreviveram bem ao congelamento aqueles que apresentam 
pelo menos 50% de seus blastômeros intactos. Lembre-se de 
que os blastômeros são célulastotipotentes e, portanto, a 
morte de uma parte dessas células não implica em perdas 
funcionais para o embrião.
• Pergunta 8
•0,5 em 0,5 pontos
No Brasil, a reprodução assistida e os demais aspectos relacionados são 
regulados pela Resolução n. 2168, de 2017, do Conselho Federal de 
Medicina, e pela Lei n. 11105, de 2005, conhecida como Lei de 
Biossegurança. De acordo com esses documentos, é permitido:
Resposta 
Selecionada:
d. 
Realizar a doação de gametas, contanto que a doadora de 
ovócitos tenha até 35 anos de idade e o doador de 
espermatozoides até 50 anos de idade.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback da 
resposta:
Resposta Correta: D
Comentário: a queda da qualidade dos gametas em resposta
à idade é muito mais drástica nas mulheres. Por esse motivo,
a idade limite para doação de ovócitos é de 35 anos e de 
espermatozoides, 50.
• Pergunta 9
•0,5 em 0,5 pontos
Para atuar na área de reprodução humana assistida, o biomédico deve 
realizar estágio supervisionado obrigatório em uma clínica de reprodução
assistida durante a graduação ou ainda um curso de especialização no 
nível de pós-graduação. O biomédico devidamente habilitado na área de 
reprodução humana assistida pode realizar os seguintes 
procedimentos, exceto:
Resposta Selecionada: e. 
Transferência de embriões para o útero.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback da 
resposta:
Resposta Correta: E
Comentário: a transferência do embrião para o útero é 
considerada uma técnica cirúrgica e deve ser realizada por 
um médico.
• Pergunta 10
•0,5 em 0,5 pontos
Dependendo da origem das células-tronco, elas podem diferenciar-se em 
qualquer célula do organismo ou em apenas alguns tipos celulares. Em 
relação às células-tronco embrionárias, assinale a alternativa correta.
Resposta 
Selecionada:
b. 
As células-tronco isoladas do embrioblasto são 
pluripotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em 
qualquer célula derivada dos três folhetos embrionários, 
mas não em células extraembrionárias.
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback 
da 
resposta:
Resposta Correta: B
Comentário: as células-tronco embrionárias são isoladas do 
embrioblasto e são mais especializadas do que as células do 
pré-embrião. Não são, portanto, totipotentes, mas sim 
pluripotentes, ou seja, capazes de se diferenciar em qualquer 
célula derivada dos três folhetos embrionários (endoderme, 
mesoderme e ectoderme), mas não em células 
extraembrionárias, visto que, nesse estágio, somente as 
células do trofoblasto apresentam tal capacidade. Células-
tronco pluripotentes, portanto, podem dar origem a qualquer 
tipo de célula fetal ou adulta, mas não podem por si próprias 
se desenvolver em um organismo, já que não apresentam a 
capacidade de originar tecido extraembrionário, como placenta
e anexos fetais.
	Pergunta 1
	Pergunta 2
	Pergunta 3
	Pergunta 4
	Pergunta 5
	Pergunta 6
	Pergunta 7
	Pergunta 8
	Pergunta 9
	Pergunta 10