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ESTUDOS DISCIPLINARES VI- QUESTIONÁRIO II Pergunta 1 •0,5 em 0,5 pontos A análise do líquido sinovial é um procedimento bem estabelecido na avaliação de doença articular. Tem como objetivo determinar processos inflamatórios infecciosos e classificar um fluido em uma dentre as várias categorias. O líquido sinovial normal tem como características: Resposta Selecionada: a. Transparente e viscoso. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: O líquido sinovial normal não tem cor e é viscoso pela presença do complexo hialuronato proteína. • Pergunta 2 •0,5 em 0,5 pontos Um coágulo de mucina firme do líquido sinovial indica a presença de: Resposta Selecionada: d. Hialuronato. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: O hialuronato é o responsável por manter o líquido sinovial viscoso, se o líquido tiver a presença desse complexo ele não está comprometido. • Pergunta 3 •0,5 em 0,5 pontos Um líquido sinovial com baixa viscosidade, níveis reduzidos de glicose e contagem de leucócitos de 180.000 (90% neutrófilo) é mais provavelmente oriundo de um paciente com que tipo de processo? Resposta Selecionada: d. Séptico ou inflamatório. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: Essa quantidade de células e com predomínio de 90% de neutrófilo, indica um processo séptico ou inflamatório. • Pergunta 4 •0,5 em 0,5 pontos Os líquidos patológicos, obtidos por punção, dividem-se em duas classes: transudatos e exsudatos. A diferenciação entre os dois se faz através das características físicas, químicas, citológicas e bacteriológicas. Coloque as letras à frente das seguintes afirmações que descrevem transudatos e exsudatos: Resposta Selecionada: c. B, A, A, B, B, A. Respostas: a. B, A, A, B, B, B. b. A, A, A, B, A, B. c. B, A, A, B, B, A. d. B, B, B, A, B, A. e. A, A, B, B, B, A. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: Pelos critérios de Light utilizados para classificar os líquidos em transudato ou exsudato. • Pergunta 5 •0,5 em 0,5 pontos Os líquidos serosos são formados pelo ultrafiltrado do plasma e a pequena quantidade de proteína que é filtrada é retirada pelo sistema linfático. Este líquido fica situado entre as membranas que o delimitam e serve para lubrificá-las. Os capilares que irrigam as cavidades exercem pressões hidrostáticas e coloidais que sujeitam a produção e a reabsorção dos líquidos. Estas cavidades são revestidas por duas membranas serosas, sendo uma a membrana parietal que está voltada para a parede da cavidade, e a outra a membrana visceral que reveste os órgãos. O líquido seroso normalmente tem um pequeno volume, pois a velocidade de produção e de reabsorção é proporcional para que haja homeostasia no organismo. Fonte: PORTAL EDUCAÇÃO - Cursos Online: Mais de 1000 cursos online com certificado http://www.portaleducacao.com.br/biologia/artigos/59574/liquidos-serosos#ixzz3aEUBTHIs As relações proteína e desidrogenase láctica entre o fluído e o soro são calculadas em fluídos serosos: Resposta Selecionada: b. Para classificar exsudato e transudato. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: Os transudatos e exsudatos são classificados de acordo com valores de determinados elementos como proteína, desidrogenase láctica e outros. O resultado dessas relações permite a classificação. • Pergunta 6 •0,5 em 0,5 pontos A pleura é uma membrana delicada que recobre o pulmão pelo lado de fora (pleura visceral) e a superfície interna da parede torácica (pleura http://www.portaleducacao.com.br/biologia/artigos/59574/liquidos-serosos#ixzz3aEUBTHIs parietal). Entre as duas pleuras, existe uma camada muito fina de líquido, que facilita o deslizamento suave dos pulmões dentro da caixa torácica, quando se enchem e esvaziam de ar. O derrame pleural, ou água na pleura, é caracterizado pelo acúmulo excessivo de líquido no espaço entre a pleura visceral e a pleura parietal. De acordo com a composição química, ele pode ser classificado em transudatos, quando não há lesão no espaço pleural nem sinal de células inflamatórias, e em exsudato, causado pelo aumento da permeabilidade dos vasos da microcirculação e com presença de células em decomposição. Um líquido que apresente contagem de leucócitos acima de 1.000 células/μl com predomínio de linfócitos indica: Resposta Selecionada: c. Tuberculose. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: Na tuberculose, é comum encontrar um número alto de leucócitos do tipo linfócitos. • Pergunta 7 •0,5 em 0,5 pontos O líquido pleural é coletado por: Resposta Selecionada: d. toracocentese. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: O nome para a coleta de líquido pleural é toracocentese, realizado com agulha fina. • Pergunta 8 •0,5 em 0,5 pontos A pesquisa clássica de células LE é um teste citomorfológico, uma forma indireta de avaliar a presença de anticorpos antinucleares. Sua formação ocorre em duas fases distintas. Inicialmente, acontece a interação do núcleo com o anticorpo antinuclear, geralmente da classe IgG. O núcleo já sensibilizado é fagocitado por leucócitos íntegros, especialmente neutrófilos e monócitos, na presença da fração C1 do complemento, dando origem à célula LE. A célula LE está presente em qual doença? Resposta Selecionada: d. Lúpus eritematoso sistêmico. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: Os pacientes com lúpus eritematoso sistêmico apresentam a célula LE pela natureza autoimune da doença. Cerca de 70% dos pacientes apresentam essa célula. • Pergunta 9 •0,5 em 0,5 pontos A presença de turvação no líquido pleural pode indicar infecção bacteriana, tb, artrite reumatoide. Neste caso, qual é a célula que vai estar com a concentração aumentada? Resposta Selecionada: c. Leucócitos. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: A presença de células em grande quantidade é capaz de turvar um líquido. No caso do líquido sinovial, os leucócitos são as únicas células que podem estar presentes. • Pergunta 10 •0,5 em 0,5 pontos A análise citológica do líquido pericárdico é utilizada para diferenciar condições patológicas e direcionar o diagnóstico clínico. A presença aumentada de neutrófilos indica: Resposta Selecionada: a. Endocardite bacteriana. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: Os neutrófilos são as células que estarão em maior concentração na endocardite bacteriana. Pergunta 1 Pergunta 2 Pergunta 3 Pergunta 4 Pergunta 5 Pergunta 6 Pergunta 7 Pergunta 8 Pergunta 9 Pergunta 10
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