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Realização: Prefeitura Municipal de Marituba Secretaria Municipal de Saúde Processo Seletivo Público – Edital Nº 001/2023 A C S AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE PROVA TIPO 1 (CAPA AMARELA) MARQUE O TIPO DE PROVA ACIMA NO SEU CARTÃO RESPOSTA. MARCAÇÃO INCORRETA OU NÃO MARCAÇÃO DO TIPO DE PROVA NO CARTÃO RESPOSTA, SÃO DE INTEIRA RESPONSABILIDADE DO CANDIDATO, IMPLICANDO NA SUA ELIMINAÇÃO. INSTRUÇÕES AO CANDIDATO 1. Confira se, além desta PROVA, você recebeu o seu CARTÃO RESPOSTA, destinado à marcação das respostas das questões. 2. Confira se o seu número de inscrição, nome e data de nascimento constam no seu CARTÃO RESPOSTA. Em caso de erros comunique imediatamente ao fiscal de sala, para que este proceda o registro na Ata de Sala, que deverá ser assinada por você, ao lado da modificação. 3. Somente em caso de urgência peça ao fiscal para ir ao banheiro, sempre acompanhado do fiscal itinerante, devendo, no percurso, permanecer absolutamente calado, podendo, nesse momento, sofrer revista com detectores de metais. Ao término da sua prova, você não poderá mais utilizar o banheiro. 4. É obrigatório que você preencha e assine o cabeçalho desta prova, assine a LISTA DE PRESENÇA e o CARTÃO RESPOSTA, do mesmo modo como está assinado no seu documento de identificação. 5. Você deverá permanecer, obrigatoriamente, no local de realização da sua prova, por, no mínimo, 01 (uma) hora após o seu início, e somente poderá retirar-se levando sua prova, nos últimos 60 (sessenta) minutos do horário determinado para o término da prova. 6. A maneira correta de marcar as respostas no CARTÃO RESPOSTA encontra-se como exemplo no próprio cartão, e deverá ser feita somente com caneta esferográfica de tinta preta ou azul. 7. Em hipótese alguma haverá substituição do CARTÃO RESPOSTA por erro do candidato. A substituição só será autorizada se for constatada falha de impressão. 8.Os três últimos candidatos deverão permanecer em sala aguardando até que todos concluam a prova para assinarem a ata de sala e saírem conjuntamente. 9. O saco plástico recebido para guarda do material deverá, obrigatoriamente, ser colocado embaixo de sua carteira. O descumprimento dessa medida, assim como de outras constantes no Edital do Processo Seletivo Público e nesta capa de prova, implicará na sua eliminação, constituindo tentativa de fraude. Boa Prova! Nome do(a) Candidato(a): ______________________________________________________ Nº de Inscrição: __________ ________________________________ Assinatura 2 PORTUGUÊS Leia atentamente o texto a seguir para responder às questões de 01 a 05. Quatro cidades paraenses estão entre as 10 com pior saneamento básico do Brasil, aponta estudo 01 Segundo o Instituto Trata Brasil, a população que mais sofre sem água de boa 02 qualidade, coleta e tratamento de esgoto, vive na Região Norte. Uma pesquisa mostrou 03 que das 10 cidades brasileiras com os piores índices de saneamento básico, 4 ficam no 04 Pará. 05 As cidades são: Marabá (2º pior), Santarém (5º lugar), Belém (7º colocado) e 06 Ananindeua (10ª posição). 07 No bairro do Tapanã, em Belém, os moradores precisam instalar torneiras na rua 08 para coletar água. Nem sempre tem e quando tem é suja. "Tem que deixar um balde de 09 um dia pro outro. A água já fica com aquele odor, entendeu? Fedendo”, diz o pedreiro 10 José Domingos. 11 Segundo o Plano Nacional de Saneamento Básico, é necessário investir 203 reais 12 por ano, por habitante, para garantir a universalização dos serviços. 13 Mas as cidades com os piores indicadores de saneamento básico do Brasil não 14 Investiram nem metade desse valor em obras para melhorar a qualidade de vida dos 15 habitantes. "Enquanto as 20 melhores cidades entre as 100 maiores, por exemplo, 16 investem 166 reais, por ano, por habitante, em saneamento básico, as 20 piores investem 17 55 reais por ano, por habitante”, afirma a presidente executiva do Instituto Trata Brasil, 18 Luana Pretto. 19 A pesquisa aponta que quase 35 milhões de brasileiros não têm acesso à água 20 potável. E cerca de 100 milhões de pessoas vivem sem coleta de esgoto. O volume que 21 não é tratado tem capacidade para encher cinco mil e 500 piscinas olímpicas. 22 O menor percentual de coleta de esgoto do país foi registrado em Marabá, no 23 sudeste do Pará. Por lá, menos de 1% da população tem acesso ao serviço. 24 Em nota, a Companhia de Saneamento do Pará disse que retomou projetos 25 parados e iniciou novas obras no estado para garantir o saneamento básico. 26 A Prefeitura de Marabá disse que desde 2018 promove um amplo programa de 27 pavimentação pela cidade que inclui obrigatoriedade drenagem com calçada e bueiros, o 28 que diminui o risco de alagamento. Disponível em https://g1.globo.com/pa/para/noticia/2023/03/21/quatro-cidades-paraenses-estao-entre-as-10-com- pior-saneamento-basico-do-brasil-aponta-levantamento.ghtml Acessado em 21/06/2023 01 De acordo com o texto, o investimento de 203 reais por ano por habitante garantiria (A) o acesso a saneamento básico a todos os habitantes. (B) o direito a água potável somente aos habitantes do norte. (C) a realização de obras de drenagem com calçada e bueiros. (D) a retomada de projetos para a prestação de serviços básicos. 02 Para o autor do texto, o acesso a saneamento básico implica (A) mais gastos do que algumas cidades podem ter. (B) mais prestação de serviços de saneamento. (C) mais qualidade de vida para a população. (D) mais projetos para evitar alagamentos. https://g1.globo.com/pa/para/noticia/2023/03/21/quatro-cidades-paraenses-estao-entre-as-10-com-pior-saneamento-basico-do-brasil-aponta-levantamento.ghtml https://g1.globo.com/pa/para/noticia/2023/03/21/quatro-cidades-paraenses-estao-entre-as-10-com-pior-saneamento-basico-do-brasil-aponta-levantamento.ghtml 3 03 O acento da palavra sublinhada é opcional em (A) Segundo o Plano Nacional de Saneamento Básico, é necessário investir 203 reais por ano, por habitante, para garantir a universalização dos serviços (linhas 11 e 12). (B) A pesquisa aponta que quase 35 milhões de brasileiros não têm acesso à água potável (linhas 19 e 20). (C) A pesquisa aponta que quase 35 milhões de brasileiros não têm acesso à água potável (linhas 19 e 20). (D) O menor percentual de coleta de esgoto do país foi registrado em Marabá, no sudeste do Pará (linhas 22 e 23). 04 Uma outra pontuação correta para o enunciado Nem sempre tem e quando tem é suja (linha 08) é (A) Nem sempre, tem e quando tem é suja. (B) Nem sempre tem e, quando tem, é suja. (C) Nem sempre tem e, quando tem é suja. (D) Nem sempre tem e quando, tem é suja. 05 O enunciado a Companhia de Saneamento do Pará disse que retomou projetos parados e iniciou novas obras no estado para garantir o saneamento básico (linhas 24 e 25) é exemplo de (A) metáfora. (B) hipérbole. (C) metonímia. (D) prosopopeia. MATEMÁTICA/RACIOCÍNIO LÓGICO 06 A taxa de rendimento de uma aplicação financeira é de 6,5% ao mês, em regime de juros simples. Após um ano e meio, houve um rendimento de R$ 2.925,00, então, o valor investido inicialmente foi de (A) R$ 2.500,00. (B) R$ 2.650,00. (C) R$ 2.705,00. (D) R$ 2.815,00. 07 O treino de um ciclista consiste em fazer 60 voltas por dia em uma pista circular de diâmetro igual a 30 metros. Se o treino for realizado integralmente, após 5 dias, o ciclista terá percorrido, ao todo, (Considere 𝜋 = 3,1) (A) 11,7 km. (B) 16,3 km. (C) 27,9 km. (D) 29,5 km. 08 A tabela a seguir apresenta os valores (em R$) da receita do município de Marituba entre os meses de janeiro e abril dos anos de 2022 e 2023. ANO JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL 2023 2022 59.192.988,3354.161.893,33 89.442.841,39 83.461.454,42 119.834.438,70 107.001.310,27 149.577.371,83 136.772.346,00 Fonte: https://marituba.pa.gov.br/site/portal-da-transparencia/balancete-financeiro/ Com base nos dados apresentados, pode-se afirmar que (A) houve um incremento de menos de 4 milhões de reais em janeiro de 2023, se comparado ao mesmo mês em 2022. (B) fevereiro foi o mês que teve o menor aumento de receita quando comparado um ano com o outro. (C) houve um aumento de mais de 39 milhões de reais na receita do mês de abril de 2023, se comparado ao mês de março do mesmo ano. (D) a receita no mês de março de 2023 teve um incremento de R$ 12.833.128,43 em relação a 2022. https://marituba.pa.gov.br/site/portal-da-transparencia/balancete-financeiro/ 4 09 As equipes de saúde da família (eSF) devem ser compostas por diferentes profissionais, dentre os quais fazem parte os agentes comunitários de saúde (ACS). Cada eSF deve possuir, no máximo, 12 ACS, que, por sua vez, podem atender, no máximo, 750 pessoas, cada um. Supondo que cada eSF seja responsável por exatamente 3.000 pessoas, o número mínimo de ACS em cada eSF seria igual a (A) 3. (B) 4. (C) 5. (D) 6. 10 Considere dois números inteiros, a e b, e sabe-se que o triplo da soma destes números é igual ao quádruplo da diferença entre eles. Pode-se concluir que (A) o maior número é sete vezes maior que o menor. (B) o menor número é a quinta parte do maior número. (C) o menor número é a metade do maior número. (D) o maior número é o dobro do menor número. NOÇÕES DE INFORMÁTICA 11 Considerando os conceitos básicos de software livre, o programa de computador Microsoft Word 365, versão desktop em português (Brasil) para Windows, (A) é considerado software livre porque não é necessário pagar pela sua utilização. (B) não é considerado software livre porque não permite que os usuários estudem e modifiquem o seu código. (C) é considerado software livre porque permite o uso e compartilhamento de cópias livremente. (D) não é considerado software livre porque possui licença de software. 12 No gerenciamento de nuvens, considerando um cenário de necessidade de liberação da maior quantidade possível de espaço de armazenamento, será liberado (A) mais espaço na nuvem se for excluído um arquivo de 200 Megabyte do que um arquivo de 5 Gigabyte. (B) menos espaço na nuvem se for excluído um arquivo de 2 Gigabyte do que um arquivo de 512 Megabyte. (C) mais espaço na nuvem se for excluído um arquivo de 1 Gigabyte do que um arquivo de 512 Megabyte. (D) menos espaço na nuvem se for excluído um arquivo de 200 Gigabyte do que um arquivo de 5 Megabyte. 13 Considerando o buscador do Google, para refinar a pesquisa é possível utilizar o @ antes de uma palavra para pesquisar por (A) mídias sociais. (B) imagens relacionadas. (C) correspondência exata. (D) valor monetário. RASCUNHO 5 14 No programa Microsoft Word 365, versão desktop em português (Brasil) para Windows, o pincel pode ser utilizado para (A) aplicar a mesma formatação, como cor, estilo de fonte e tamanho, a várias partes do texto. (B) selecionar uma parte do texto e copiá-lo para outro local específico. (C) apagar um texto selecionado. (D) selecionar e imprimir uma parte específica do texto. 15 No navegador Google Chrome para Windows 10, é possível ir para a parte inferior da janela ativa pressionando a tecla (A) TAB (B) Ctrl+H (C) Alt+FN (D) End A C S - CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 16 Até o fim de abril deste ano, o Ministério da Saúde apurou um aumento, em todo o país, de 30% em casos prováveis de dengue em relação ao mesmo período em 2022. As ocorrências da doença foram de 690,8 mil casos para 899,5 neste ano, com 333 mortes confirmadas. (https://www.correiobraziliense.com.br/brasil/2023/05/5092037-casos-de-dengue-no-pais) Sobre a dengue é correto afirmar o seguinte: (A) trata-se de uma doença caracterizada por dores articulares, cansaço e tosse seca e todas as suas manifestações são classificadas como formas graves da doença. (B) na fase febril, a primeira manifestação é a febre, geralmente acima de 38°C, de início abrupto e com duração de dois a sete dias, associada a cefaleia, astenia, mialgia, artralgia e dor retro-orbitária. (C) uma das medidas de proteção contra o vetor é usar roupas de mangas compridas, repelentes em todo o corpo três vezes ao dia e telas em portas e janelas. (D) a espécie do mosquito Anopheles é a única comprovadamente responsável pela transmissão dessa doença no Brasil e pode ser transmissora do vírus da febre amarela em áreas urbanas. 17 Durante a visita domiciliar ao seu Francisco, o agente comunitário de saúde observou que este apresentava febre, cefaleia, falta de apetite e dor abdominal. Solicitou à equipe de saúde da unidade básica que fosse visitar o paciente. O médico da equipe solicitou exames laboratoriais de rotina, que resultaram alterados, e o exame de fezes detectou a presença de ovos viáveis de S. manson (caso hipotético). É/São medida(s) de prevenção e controle da esquistossomose (A) tratar todos os portadores da localidade, no caso da prevalência menor que 15%. (B) pesquisar coleções hídricas para determinação do seu potencial de transmissão. (C) identificar os portadores por meio de inquéritos coproscópicos bianuais. (D) realizar tratamento químico de criadouros de importância epidemiológica, quando indicado. 18 A imprensa local de Belém do Pará noticiou que cinco membros de uma família residente em um bairro da periferia de Belém foram diagnosticados com a doença de Chagas, com suspeita de transmissão por açaí. A vigilância sanitária foi reforçada na área e os pontos de venda de açaí da capital irão passar por visita técnica do Departamento de Vigilância Sanitária do município (Caso hipotético). Em relação à transmissão oral dessa doença, constitui-se uma das principais medidas de prevenção e controle (A) instalar fontes de iluminação bem próximas dos equipamentos de processamento do alimento, para que os manipuladores de pontos de açaí possam melhor visualizar o T. cruz ou seus fragmentos. (B) orientar os manipuladores dos pontos de açaí para que, antes da manipulação do produto, catem grão por grão e evitem a maceração com as mãos. (C) interromper imediatamente a venda de açaí na localidade de identificação dos casos e promover cursos de formação aos manipuladores. (D) intensificar ações de vigilância sanitária e inspeção, em todas as etapas da cadeia de produção de alimentos suscetíveis à contaminação, com especial atenção ao local de manipulação de alimentos. https://www.correiobraziliense.com.br/brasil/2023/05/5092037-casos-de-dengue-no-pais LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce 6 19 Márcio, adolescente de 14 anos residente na periferia de Lagoinha, foi diagnosticado com leptospirose, após procurar a unidade de pronto atendimento cursando com dores nas pernas, mal- estar, dores de cabeça e febre. Ele e os colegas costumavam aproveitar as águas das enchentes de sua rua para brincar e tomar banho, sem imaginar que poderiam estar contaminadas por bactérias ou outros microrganismos (caso hipotético). É/São medida(s) de prevenção e controle da leptospirose relativas às vias de transmissão dessa doença (A) garantir a utilização de água potável, filtrada, fervida ou clorada para consumo humano, haja vista serem comuns quebras na canalização durante as enchentes. (B) controlar a população de roedores com ações programadas, com ciclos periódicos de desratização nas áreas de maior risco para contrair a doença. (C) intensificar as ações de educação em saúde nas áreas de maior prevalência da doença, com ênfase nas medidas de antirradiação e limpeza periódica das bocas de lobo localizadas no entorno das áreas de transmissão de leptospirose. (D) armazenar apropriadamente os alimentos, guardá-los em locaisinacessíveis aos roedores, assim como vedar frestas e vãos nos telhados, paredes e demais estruturas dos imóveis residenciais e comerciais. 20 Foram registrados, no bairro central de Santa Marta, cinco casos de malária. A Secretaria de Saúde do município alertou a população sobre os sintomas da doença, que incluem calafrios, febre alta e dores no corpo, além de suor e mal-estar. A malária é uma doença infectocontagiosa, causada pelo parasito denominado de plasmódio (caso hipotético). É/São medida(s) de proteção individual contra a malária (A) analisar a capacidade operacional instalada no município para a aplicação do controle químico ou biológico e seguir todos os critérios de periodicidade, qualidade e cobertura. (B) usar cortinados e mosquiteiros sobre a cama ou a rede, se possível, impregnados com inseticidas de longa duração. (C) monitorar e registrar todas as informações a respeito das atividades de controle dos vetores e digitá-las no Sistema de Informação de Agravos de Notificação. (D) utilizar duas ou mais ações de controle de vetores de modo simultâneo, devendo ser consideradas sempre que forem indicadas e operacionalmente possíveis de serem implementadas. 21 A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa, transmissível e causada pelo Mycobacterium tuberculosis, mas tem tratamento e cura. No Estado do Pará, somente em 2021, foram registrados 4.133 casos da doença e 238 óbitos por tuberculose. Sua prevenção começa no nascimento, com a vacinação de crianças de zero a quatro anos com a BCG. Apesar da forma pulmonar ser a mais comum, a doença afeta também ossos, rins e meninges - membranas que envolvem o cérebro. (https://www.oliberal.com/para/combate-a-tuberculose) Sobre a TB é correto afirmar o seguinte: (A) pode ser causada por qualquer uma das espécies que integram o complexo Mycobacterium tuberculosis, contudo, do ponto de vista de transmissibilidade, a espécie M. bovis é a mais importante. (B) é uma doença de transmissão aérea que ocorre a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, entretanto, os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos se dispersam em aerossóis e, por isso, desempenham papel importante na transmissão da doença. (C) na tuberculose pulmonar, em adolescentes e adultos jovens, o principal sintoma é a tosse. A pessoa que apresenta tosse com duração de três semanas ou mais, acompanhada ou não de outros sinais e sintomas sugestivos de TB, deve ser investigada para a TB, por meio de exames bacteriológicos. (D) a baciloscopia de escarro para diagnóstico da TB pulmonar deve ser realizada em uma única amostra, que deverá ser coletada durante a primeira consulta ou em visita domiciliar, independentemente do tempo de tosse. https://www.oliberal.com/para/combate-a-tuberculose LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce 7 22 O ACS Marcus, em visita domiciliar em sua microárea, seu Carlos se queixou de manchas esbranquiçadas no braço direito e nas costas, que eram dormentes e não coçavam. O ACS agendou uma consulta na unidade básica de saúde e, após a avaliação feita pelo médico e a realização de testes de diagnóstico, foi comprovado caso paucibacilar de hanseníase (caso hipotético). Sobre a hanseníase paucibacilar é correto afirmar o seguinte: (A) o tratamento é feito com a PQT-U, com 24 doses supervisionadas e as demais, autoadministradas, com o critério de alta em até 30 meses. (B) o tratamento é realizado em regime ambulatorial, por meio de PQT-U, sendo 12 meses de tratamento, com rifampicina 600mg e dapsona 100mg. (C) para essa forma de hanseníase não há recomendação sobre doses supervisionadas e autoadministradas na presença do profissional de saúde e o controle da medicação deve ser feito semanalmente pelo ACS. (D) o paciente deve tomar as doses mensais de PQT-U supervisionadas pelo profissional de saúde e as demais são autoadministradas. A alta por cura é dada após a administração de 6 doses supervisionadas em até 9 meses. 23 A equipe de saúde da estratégia saúde da família de São Benedito, como parte da programação de ações educativas nas escolas de ensino fundamental, realizou uma ação em saúde sobre as medidas de prevenção da transmissão do HIV. O Ministério da Saúde apresenta três tipos de intervenções: biomédicas, comportamentais e estruturais. Constituem-se medidas de intervenções biomédicas, voltadas à redução do risco de exposição ou de transmissibilidade do HIV, (A) preservativos feminino e masculino associados a géis lubrificantes, tratamento antirretroviral para todas as pessoas, profilaxia pós-exposição (PEP), profilaxia pré-exposição (PrEP), testagem regular para HIV. (B) redução de danos, estratégias de informação, comunicação e educação entre pares, fortalecimento das ações de base comunitária, campanhas de prevenção, entre outros. (C) ações de enfrentamento ao estigma e à discriminação (decorrentes de racismo, sexismo, machismo, homofobia, transfobia, lesbofobia e outras formas de exclusão). (D) mudanças de comportamento individual ou comunitário, políticas afirmativas de garantias de direitos e diminuição das desigualdades socioeconômicas. 24 Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. A insulina é produzida pelo pâncreas e é responsável pela manutenção do metabolismo da glicose e a falta desse hormônio provoca déficit na metabolização da glicose e, consequentemente, diabetes (hiperglicemia) de forma permanente (https://bvsms.saude.gov.br/diabetes). Sobre a diabetes tipo 1 é correto afirmar que é (A) resultante da resistência à insulina e de deficiência na secreção de insulina. (B) causada pela destruição das células produtoras de insulina, em decorrência de defeito do sistema imunológico em que os anticorpos atacam as células que produzem a insulina. (C) a diminuição da tolerância à glicose, diagnosticada pela primeira vez na gestação, podendo ou não persistir após o parto. (D) decorrente de defeitos genéticos associados com outras doenças ou com o uso de medicamentos. 25 A gerente da estratégia saúde da família do município de Marituba, observando o quantitativo crescente de usuários com hipertensão arterial na área de abrangência da unidade, solicitou à equipe de saúde que realizasse uma ação educativa sobre a hipertensão arterial. O ACS esclareceu que essa doença é herdada dos pais em 90% dos casos, mas há vários fatores que influenciam nos níveis de pressão arterial, como (A) o consumo excessivo de carboidratos e de açúcar. (B) o consumo inadequado de fibras e vegetais folhosos. (C) os níveis altos de colesterol e elevado consumo de sal. (D) a dieta não orientada e consumo inadequado de água. https://bvsms.saude.gov.br/diabetes LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce 8 26 As intervenções em saúde mental devem promover novas possibilidades de modificar e qualificar as condições e os modos de vida. Os profissionais de saúde realizam, diariamente, por meio de intervenções e ações próprias do processo de trabalho das equipes, ações que possibilitam suporte emocional aos pacientes em situação de sofrimento, dentre as quais está a(o) (A) ambiência na unidade. (B) atenção à família no domicílio. (C) acolhimento psicossocial. (D) potência do acolhimento. 27 A gestora da unidade básica de saúde de Marituba reuniu a equipe de saúde e esclareceu que “Considerando a diversidade e complexidade das situações com as quais a Atenção Básica lida, um atendimento integral requer a presença de diferentes formações profissionais trabalhando com ações compartilhadas, assim como, com processo interdisciplinar centrado no usuário, incorporando práticas de vigilância, promoção e assistência à saúde” (PNAB, 2017). O texto retrata uma das característicasdo processo de trabalho na atenção básica correspondente à/ao (A) trabalho em equipe multiprofissional. (B) resolutividade. (C) desenvolvimento de ações intersetoriais. (D) apoio às estratégias de fortalecimento da gestão local. 28 A enfermeira da equipe da Estratégia Saúde da Família responsável pelo planejamento e acompanhamento das ações de saúde dos diversos grupos da comunidade informou aos ACS que estavam faltando alguns dados importantes das famílias para o fechamento mensal das metas da unidade (caso hipotético). Constitui-se uma das atribuições do ACS na atenção básica de saúde (A) estimular o vínculo entre os profissionais e os usuários, favorecendo o trabalho em equipe, uma gestão compartilhada, um melhor acolhimento aos usuários para se alcançar as metas propostas pelo Sistema Único de Saúde. (B) registrar, para fins de planejamento e acompanhamento das ações de saúde, os dados de nascimentos, óbitos, doenças e outros agravos à saúde, garantido o sigilo ético. (C) participar e orientar o processo de territorialização, diagnóstico situacional, planejamento e programação das equipes, avaliando resultados e propondo estratégias para o alcance de metas de saúde, junto aos demais profissionais. (D) realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de seu território para fins de alcance de metas e aumento dos recursos financeiros para a unidade. 29 De acordo com a Lei 13.595/2018, no modelo de atenção em saúde fundamentado na assistência multiprofissional em saúde da família, é/são considerada(s) atividade(s) do agente comunitário de saúde, compartilhadas com os demais membros da equipe, em sua área geográfica de atuação (A) a mobilização da comunidade e o estímulo à participação nas políticas públicas voltadas para as áreas de saúde e socioeducacional. (B) a realização de ações de campo para pesquisa entomológica, malacológica e coleta de reservatórios de doenças. (C) a participação na elaboração, na implementação, na avaliação e na reprogramação permanente dos planos de ação para o enfrentamento de determinantes do processo saúde-doença. (D) a execução de ações de prevenção e controle de doenças, com a utilização de medidas de controle químico e biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores. LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce 9 30 É necessário enxergar todas as dimensões da Atenção Primária, que vão além da parte ambulatorial, inclusive para dialogar com as políticas do Sistema Único de Saúde (SUS). O agente comunitário trabalha com dois alicerces práticos, que são a promoção e a prevenção da saúde, o que não era o foco antes da Constituição de 1988. A mudança no conceito de saúde após a criação do SUS pretende, como a gente diz, o completo bem-estar físico, social e mental, sendo o ACS extremamente necessário para essa construção (www.gov.br). Com o reconhecimento da importância desses profissionais no âmbito da saúde, foi sancionada a lei 14.536, de 20 de janeiro de 2023, com o objetivo de (A) aprovar a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). (B) instituir o Programa Saúde com Agente, destinado à formação técnica dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias, que atuam nos estados, municípios e no Distrito Federal, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). (C) instituir piso salarial profissional nacional e diretrizes para o plano de carreira dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias. (D) considerar os agentes comunitários de saúde e os agentes de combate às endemias como profissionais de saúde, com profissões regulamentadas, para a finalidade que especifica. 31 Diversos fatores concorrem para a gestação na adolescência. No entanto, a desinformação sobre sexualidade e direitos sexuais e reprodutivos é o principal motivo. Questões emocionais, psicossociais e contextuais também contribuem, inclusive para a falta de acesso à proteção social e ao sistema de saúde, englobando o uso inadequado de contraceptivos (www.gov.br). O uso de métodos contraceptivos pode reduzir o índice de gravidez na adolescência quando feito de forma adequada. O anticoncepcional injetável combinado mensal, apesar de ampla eficácia, pode provocar efeitos secundários como (A) diarreia, dor de cabeça e vômitos persistentes. (B) sangramento nos intervalos entre as menstruações, ganho de peso e vômitos. (C) dores nas articulações, amenorreia e dores nas mamas. (D) náuseas, sialorreia e perda de peso. 32 Dona Selma, moradora da comunidade de Gurupá, em conversa durante a visita domiciliar, relatou que um de seus filhos, de cinco anos de idade, estava apresentando diarreia, cólicas abdominais e náuseas e que estava preocupada, especialmente, com as outras duas crianças menores porque havia percebido que a água de consumo da família, que era abastecida por uma única torneira comunitária clandestina, não era tratada. Para prevenção da doença diarreica nos outros membros da família, o agente comunitário de saúde recomendou as seguintes ações individuais quanto ao cuidado com a água de consumo: (A) filtrar, ferver ou colocar duas gotas de solução de hipoclorito de sódio a 2,5%, para cada litro de água, e aguardar por 30 minutos antes de usar. (B) após coletar da torneira, coar a água e colocar em garrafas na geladeira e aguardar 20 min antes de usar. (C) após fervura, adicionar uma gota de hipoclorito de sódio a 1,0% e armazenar em vasilhas limpas e sem tampa. (D) coletar a água da torneira em recipientes de alumínio e deixar durante quatro horas para sedimentar os resíduos no fundo destes, antes de coar e manter na geladeira durante o uso. 33 O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), sobre o direito à convivência familiar e comunitária, estabelece que recém-nascidos e crianças acolhidas não procuradas por suas famílias, a partir do acolhimento, serão cadastradas para adoção no prazo de (A) 45 dias. (B) 60 dias. (C) 90 dias. (D) 30 dias. http://www.gov.br/ LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce 10 34 Atualmente, mais de 4 mil crianças e adolescentes estão na fila da adoção no Brasil - a maior parte delas têm mais de 15 anos de idade. Quanto mais tempo no abrigo, menor a chance de encontrar um lar. Em Minas Gerais, são 655 deles na espera por uma família (globo.com). De acordo com o ECA, sobre a família substituta é correto afirmar o seguinte: (A) a colocação em família substituta far-se-á mediante acordo, ou adoção, a depender da situação jurídica da criança ou adolescente nos termos da lei. (B) a colocação em família substituta não admitirá transferência da criança ou adolescente a terceiros ou a entidades governamentais ou não-governamentais, sem autorização judicial. (C) tratando-se de maior de 8 (oito) anos de idade, será necessário seu consentimento, colhido em audiência com a presença da família interessada na adoção e os possíveis familiares da criança. (D) irmãos serão impedidos de adoção, tutela ou guarda pela mesma família substituta, ainda que ressalvada a comprovada existência de risco de abuso ou outra situação que justifique plenamente a adoção. 35 Em uma comunidade de Jarderlândia, há muitas jovens que engravidaram pela primeira vez. Ao visitar uma dessas mães, o agente comunitário de saúde foi informado pela gestante que tinha muitas dúvidas sobre como amamentar. Quanto à abordagem da amamentação durante o pré-natal, é fundamental prestar a seguinte orientação: (A) incentivar o uso de chupetas pelo bebê até os três meses de idade. (B) evitar o aleitamento materno sobre livre demanda, impondo restrições de horário da mamada. (C) manter o correto posicionamento da criança e pega da aréola durante a mamada. (D) estimulara introdução de alimentação complementar a partir de dois meses de vida nos intervalos das mamadas. 36 De acordo com o Ministério da Saúde, uma das principais condições de risco/vulnerabilidade para um pleno desenvolvimento na primeira infância (DPI), que devem tornar famílias com gestantes ou crianças na primeira infância prioritárias para um acompanhamento mais cuidadoso e intensivo por parte dos profissionais da atenção básica à saúde (Equipe de Saúde da Família, com seus agentes de saúde) e dos serviços e profissionais da assistência social e da educação, no contexto da situação familiar de risco/vulnerabilidade, é (A) a violência familiar, seja contra a gestante/mãe, a criança ou outro membro do núcleo familiar. (B) RN pré-termo (<37 semanas) e/ou com baixo peso ao nascer e alto risco se idade gestacional for superior a 32 semanas e peso <3.000 g. (C) RN/criança com malformação ou deficiência congênita ou adquirida após o nascimento. (D) história de morte de criança maior de 5 anos na família e história de pais com doenças crônicas. 37 As famílias e a comunidade devem ser educadas sobre a importância da captação precoce e do acompanhamento do pré-natal. Os agentes comunitários da saúde (ACS) devem estar capacitados para investigar e identificar os sinais e sintomas durante as visitas domiciliares (MS, 2019). De acordo com o Ministério da Saúde, são ações imediatas após a confirmação da gestação (A) encaminhar as mulheres para o pré-natal, imunização e treinamento sobre amamentação, identificar a expectativa e a aceitação da gravidez por parte da mulher e seu companheiro, identificar número de dependentes da gestante e situações de vulnerabilidade socioeconômica. (B) orientar as mulheres e suas famílias sobre a importância do pré-natal, da amamentação e vacinação, verificar/realizar o cadastramento das gestantes no e-SUS, identificar situações de vulnerabilidade socioeconômica e familiar, identificar a expectativa e a aceitação da gravidez por parte da mulher e seu companheiro. (C) iniciar o pré-natal no domicílio, orientar sobre a amamentação e imunização, cadastrar a família no e-SUS, encaminhar para a unidade básica de saúde para repetição do teste de gravidez. (D) confirmar a idade gestacional, cartão de vacina, cadastrar todos os filhos, encaminhar para o teste de confirmação da gravidez, preencher o cartão da gestante, marcar a primeira consulta com a enfermagem, identificar situações de vulnerabilidade socioeconômica e familiar. LOBATO PAPELARIA Realce LOBATO PAPELARIA Realce 11 38 O Ministério da Saúde afirma que o acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento (CD) da criança inicia-se na maternidade e tem sua continuidade de cuidado na atenção básica à saúde (ABS), mediante consultas de rotina, conforme calendário de puericultura previsto na Caderneta de Saúde da Criança, pressupondo ações de promoção, de proteção, de detecção precoce, de atendimento e de reabilitação de alterações que possam repercutir em sua vida futura. Essa caderneta é um instrumento de registro de acompanhamento de crescimento e desenvolvimento e de orientações para esta atenção integral até a criança completar (A) 3 anos. (B) 5 anos. (C) 9 anos. (D) 12 anos. 39 A queda da cobertura vacinal contra o HPV nos últimos anos representa uma ameaça concreta à saúde de milhões de jovens brasileiros e pode desdobrar no aumento dos casos de infecção e cânceres evitáveis no futuro. Em 2019, 87,08% das meninas brasileiras entre 9 e 14 anos de idade receberam a primeira dose da vacina. Em 2022, a cobertura caiu para 75,81%. Entre os meninos, os números também são preocupantes: a cobertura vacinal caiu de 61,55% em 2019 para 52,16% em 2022 (unasus.gov.br). A vacina contra o HPV deve ser administrada em duas doses com intervalo de seis meses nas meninas adolescentes com faixa etária de (A) 9 até 14 anos, 11 meses e 29 dias. (B) 10 anos até 14 anos, 11 meses e 29 dias. (C) 12 anos até 15 anos, 9 meses e 29 dias. (D) 12 anos até 14 anos,11 meses e 29 dias. 40 A Política Nacional de Humanização (PNH) existe desde 2003 para efetivar os princípios do SUS no cotidiano das práticas de atenção e gestão, qualificando a saúde pública no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários. A PNH deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do SUS (www,gov.br). Uma das diretrizes da PNH é a (A) transversalidade. (B) equidade. (C) ambiência. (D) democracia. RASCUNHO
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