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Introdução à Anatomia Dental Humana órgão dentário, constituído pelo dente e pelo periodonto (de inserção e de proteção). Conceito Órgãos mineralizados, duros, resistentes, branco- amarelados, que estão implantados nos processos alveolares da maxila e da mandíbula por meio do ligamento periodontal. Formando os arcos dentais superior e inferior. O dente é considerado histologicamente como um órgão, pelo fato de ele ser constituído por tecidos diferentes. Classificação O ser humano é definido como: plexodonte, heterodonte e difiodonte. ● Plexodontia: Conforme o animal evolui, ele apresenta dentes cada vez mais complexos morfologicamente. ● Heterodontia: é a diferenciação morfológica entre dentes, o que possibilita a execução de funções diferentes para cada dente ou grupo de dentes. Ela propicia a classificação dos dentes em grupos, como: incisivos, caninos, pré -molares e molares. ● Difiodonte: tem duas gerações de dentes em épocas sucessivas. Função Função ativa: mastigação Funções ativas específicas: preensão, a incisão, a dilaceração e a trituração. ● Preensão: ato preliminar à mastigação. Incisivos que atuam junto com os lábios. ● Incisão: ato de cortá-los em fragmentos menores. Grupo dos incisivos. ● Dilaceração: ato de rasgar e reduzir o alimento a partículas menores. Caninos. ● Trituração: o ato de moer os alimentos, formação do bolo alimentar. Dentes posteriores, para suportar e dividir as grandes forças a que estão sujeitos, tais dentes costumam apresentar mais de uma raiz. Funções passivas: estética, a proteção e a sustentação de tecidos moles relacionados, a fonação e a oclusão. Dentições Dentição decídua e a dentição permanente. O período de transição entre uma dentição e a outra é conhecido como período da dentição mista Dentição decídua ● 6 meses de idade e completa-se na faixa dos 2 anos e meio. ● 20 dentes, sendo 10 no arco superior e 10 no inferior. Em cada hemiarco, existem 2 incisivos (central e lateral), 1 canino e 2 molares (primeiro e segundo) ● A formação dos dentes decíduos inicia-se por volta da sexta semana de vida intrauterina, sendo que, em média, cada dente decíduo leva 10 meses para completar sua calcificação. Dentição permanente ● O desenvolvimento dos dentes permanentes começa a ocorrer por volta dos 4 meses de vida intrauterina, a dentição permanente inicia-se somente em torno dos 5 a 7 anos. Completa-se em torno dos 18 aos 21 anos de idade. ● Ela é composta por 32 dentes, sendo 16 no arco superior e 16 no inferior. Em cada hemiarco, existem 2 incisivos, 1 canino, 2 pré -molares e 3 molares Deve-se salientar que os dentes decíduos são substituídos por incisivos, caninos e pré- molares permanentes. Os molares permanentes não substituem nenhum dente, sendo chamados de dentes monofisários. Período da dentição mista 6 anos, após a erupção do primeiro molar permanente, e termina por volta dos 11 anos de idade. Divisão anatomodescritiva coroa, raiz e colo Coroa ● geralmente visível na cavidade bucal ● inteiramente recoberta pelo esmalte ● 1/3 do comprimento total de um dente. ● dentes anteriores: forma, em geral, pentaédrica ● dentes posteriores: forma cubóide. Raiz ● fica implantada nos alvéolos da maxila e da mandíbula ● revestida por cemento ● 2/3 do comprimento total do dente. ● ligamento periodontal ● uma articulação classificada morfologicamente como gonfose Colo ● localizado entre a coroa e a raiz do dente. Divisão histoestrutural O esmalte, a dentina e o cemento são os tecidos duros que constituem a estrutura calcificada do dente. No interior desta estrutura, temos a presença da polpa, tecido mole responsável pela vascularização e pela inervação do dente. O dente fixa-se a seu alvéolo pelo ligamento periodontal, Esmalte ● Reveste a dentina coronária e é o tecido mais mineralizado e duro do corpo humano. ● hidroxiapatita, que é a forma cristalizada do fosfato de cálcio. ● prisma do esmalte um agrupamento compacto de hidroxiapatita ● ameloblasto ● não apresenta capacidade regenerativa, pois o ameloblasto perde sua habilidade funcional quando a formação da coroa do dente é completada. Dentina ● tecido conjuntivo mineralizado ● mais macia que o esmalte, porém mais dura que o osso. ● estrutura dentária interna ● Na região da coroa, ela é revestida externamente pelo esmalte e, na região da raiz, pelo cemento. ● A dentina e a polpa originam se da papila dentária. ● células responsáveis pela formação da dentina, os odontoblastos. A dentina tem uma série de microtúbulos, os túbulos dentinários, prolongamentos citoplasmáticos dos odontoblastos também denominados de fibras de Tomes. A dentina que cria a parede dos túbulos dentinários é chamada de dentina peritubular, sendo altamente mineralizada. A dentina encontrada entre os túbulos dentinários é chamada de dentina intertubular, sendo um pouco menos mineralizada que a peritubular. Cemento ● tecido duro que reveste a dentina radicular ● Parte do periodonto de sustentação, junto com as fibras do ligamento periodontal e o osso alveolar das paredes do alvéolo. ● a partir do folículo dentário ● cementoblastos e fibroblastos ● Em comparação com a dentina, o cemento é mais macio e sua cor, de um amarelado mais claro ● a composição histológica mais próxima da do tecido ósseo, porém ele não apresenta o sistema haversiano, não é inervado e apresenta se avascular ● cemento acelular/cemento primário: primeiras camadas de cemento depositadas na junção dentino cementária. 2/3 coronais das raízes dentária ● O cemento celular, ou cemento secundário, é formado pelas camadas externas de cemento que cobrem o cemento acelular. Contém cementoblastos e costuma ser encontrado no terço apical das raízes dos dentes. O cemento celular é mais espesso, para compensar o desgaste oclusal e incisal e a erupção passiva dos dentes. Polpa ● o tecido mole do dente e aloja se no interior da cavidade pulpar ● polpa coronária e polpa radicular ● células centrais da papila dentária ● ricamente vascularizada e inervada e apresentando grande sensibilidade. ● tecido conjuntivo frouxo ● odontoblastos responsável pela formação da dentina, função nutriente, função de proteção, funções sensoriais. Cor dos dentes ‘’cor da coroa’’ bastante variável, desde um branco -amarelado até um branco- acinzentado, passando por vários matizes intermediários. O esmalte apresenta-se esbranquiçado e translúcido. A dentina consiste na principal responsável pela coloração do dente, cor predominantemente amarelada, A polpa pode contribuir, ainda que em grau muito reduzido Aspectos que influenciam a variabilidade da cor dos dentes ● Mineralização. Quanto mais mineralizado um dente, mais escuro ele será. ● Região do dente. Na região do colo, há menor espessura de esmalte e maior espessura de dentina, o que torna esta região mais escura e amarelada. Na região das margens incisais e pontas de cúspides, não ocorre interposição de dentina. ● Tipo de dente. Cada grupo dental apresenta diferenças de coloração. Incisivos tendem para uma cor branco -acinzentada, pré- molares e molares se aproximam do branco -amarelado, caninos, por apresentarem um grande volume de dentina, são os dentes que apresentam um tom branco -amarelado mais escuro. ● Idade. Com a idade, os dentes tendem a apresentar uma coloração mais escura ● Fatores relacionados com a luz. A refração, a absorção e a difusão dos raios luminosos sobre a superfície da coroa modificam, substancialmente, sua tonalidade. Nomenclatura 2 algarismos: • o primeiro identifica o quadrante • o segundo identifica o dente 1- incisivo central 2- incisivo lateral 3- canino 4- primeiro pré-molar 5- segundo pré-molar 6- primeiro molar 7- segundo molar 8- terceiro molar (“siso”) Detalhes comuns a todos os dentes Detalhes comuns a todos os dentes Linha média Divisão das faces A vista pela qual se observa o dente ● Vestibular ● Lingual ● Mesial ● Distal ● Oclusal O sentido da observação ● Mesiodistal ● Cervicoclusal ● Vestibulolingual Divisão da face oclusal em terços 1- vestibulomesial2- vestibulomediano 3- vestibulodistal 4- mesiomediano 5-mediomediano 6- distomediano 7- mesiolingual 8- linguomediano 9- distolingual Divisão das faces proximais 1- cervicolingual 2- cervicomediano 3- cervicovestibular 4- mediolingual 5- mediomediano 6- mediovestibular 7- oclusolingual 8- oclusomediano 9- oclusovestibular