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Avaliando Aprendizado Teste seu conhecimento acumulado Disc.: PSICOTERAPIA BREVE Aluno(a): ADRIANA SILVA DE PAULA SATHLER 202005003831 Acertos: 2,0 de 2,0 17/09/2023 Acerto: 0,2 / 0,2 A avaliação prévia do paciente precisa ser a mais profunda possível no caso de processos de psicoterapia breve, utilizando dados das entrevistas, testes e também exames de outros pro�ssionais, mas não deve soar como um interrogatório. Sobre essa fase inicial, é importante: Examinar as capacidades egóicas A livre expressão e atenção �utuante Basicamente esteja medicado Certi�car-se que o paciente já passou por algum atendimento psicoterápico Tenha um diagnóstico psiquiátrico Respondido em 17/09/2023 13:40:22 Explicação: Fundamental avaliar as capacidades egóicas - seus aspectos adultos e faculdades básicas, como memória, inteligência, atenção, raciocínio, percepção. Associação livre do paciente e atenção �utuante do analista são propostas da psicanálise. Não há necessidade de ter sido atendido no passado; nem chegar com diagnóstico ou medicado, pois podem ser encaminhados paralelamente havendo necessidade Acerto: 0,2 / 0,2 Segundo a psicoterapia breve de base fenomenológico-existencial, a existência é vista como a evolução da pessoa durante seu tempo de vida. A vida é entendida como um �uxo onde as manifestações do comportamento latente, dá conta da expressão da essência através do comportamento observável. Dentro desse enfoque, avalie as a�rmações. I. Para Heidegger, a existência é ser no tempo. II. O futuro está eternizado e representa o que a pessoa foi. Não muda mais. III. O processo terapêutico fenomenológico-existencial visa a correção das falhas de interpretação do real que levaram ao sofrimento. É correto o que se a�rma em: Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); II e III, apenas. I, II e III. I, apenas. II, apenas. I e III, apenas. Respondido em 17/09/2023 14:18:48 Explicação: Como a existência é ser no tempo. O passado está eternizado e representa o que a pessoa foi. Não muda mais. Então, o que muda é o entendimento sobre o ocorrido, e uma correção das falhas que levaram ao sofrimento. A a�rmativa II é falsa. As a�rmativas I e III são verdadeiras. Acerto: 0,2 / 0,2 Na abordagem psicanalítica breve, observa-se que há convergências com a psicanálise tradicional e singularidades que levam em consideração a brevidade de tempo e o estabelecimento de um contexto focal. Considerando as a�rmativas abaixo, avalie cada uma sobre se é verdadeira ou falsa. Em seguida marque a única opção de resposta verdadeira. FONTE: QUINET, A. (1991) As 4 + 1 Condições da Análise. 8ª Edição, Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editores. I - Na avaliação inicial o psicoterapeuta deve promover a fala do paciente de modo que possa saber se sua técnica é adequada à demanda trazida por ele. II - Para Freud, a etapa da avaliação inicial tem como objetivo estabelecer uma ligação entre o paciente e seu processo terapêutico e à pessoa do analista (Quinet, 1991). III - Quinet (1991) apresenta três funções das entrevistas iniciais. A primeira, é a função sintomal indicando que a demanda não deve ser aceita em sua forma bruta como descrita. A segunda, é a função prognóstica que diz respeito à estimativa de sucesso do processo terapêutico. E a terceira função é a função contra transferencial que libera o terapeuta para interferir na fala do paciente promovendo o contexto para o curso da terapia ser de fato breve. São verdadeiras ambas I e II e a a�rmativa III é falsa. Apenas as a�rmativas II e III são verdadeiras. Apenas as a�rmativas I e III são verdadeiras. Apenas a a�rmativa I é verdadeira. Apenas a a�rmativa II é verdadeira. Respondido em 17/09/2023 14:20:26 Explicação: É verdadeiro que na avaliação inicial o psicoterapeuta deve promover a fala do paciente e que a etapa da avaliação inicial tem como objetivo estabelecer uma ligação entre o paciente e seu processo terapêutico. Contudo Quinet (1991) apresenta três funções das entrevistas iniciais. A primeira, é a função sintomal (sinto-mal). Refere-se a que a demanda não deve ser aceita em sua forma bruta como descrita. Deve passar pelo crivo do analista que com sua experiência destacará os sintomas relevantes para o mal-estar do paciente. A segunda, é a função diagnóstica que diz respeito ao enquadramento em categorias adequadas para �ns de encontrar melhores modos de lidar com o sofrimento do paciente. E, por �m, a terceira função é a função transferencial. Questão3 a Acerto: 0,2 / 0,2 Pensamentos sobre morte e ideações suicidas fazem parte do conjunto de sintomas que podem estar presentes em uma pessoa com depressão. Qual o procedimento recomendado, caso seja observado este sintoma em um paciente? Avaliar o potencial desta ideação e coloca-lo como objetivo principal e imediato visando diminuir o risco do paciente. Buscar o principal problema em alguma área da vida que pode motivando tais pensamentos. Evitar o tema para que não corra o risco de incentiva-lo. Deixar o paciente à vontade para continuar no tema se desejar . Interromper imediatamente o tratamento e encaminhar a um psiquiatra. Respondido em 17/09/2023 14:36:53 Explicação: Ao identi�car um mínimo traço de humor deprimido em seu paciente veri�que já na primeira sessão se existem ideações suicidas, e caso haja avalie a intensidade deste ideação e atue neste tema visando mitigar esta ideação suicida. Abordar o tema suicídio, desde que feito com respeito e acolhimento, não incentiva o paciente a faze-lo. Acerto: 0,2 / 0,2 Em se tratando de Psicoterapia Breve, que tem como principais características se focal e tempo limitado de tratamento, como pode-se entender a prática de avaliação psicológica e o planejamento terapêutico com relação a efeitos iatrogênicos? Não existem dados con�áveis para tal a�rmação Tanto a avaliação psicológica quanto o planejamento terapêutico são importantes para a prevenção de iatrogenias Avaliação psicológica e o planejamento terapêutico não são importantes em Psicoterapia Breve O planejamento terapêutico é importante, mas não se relaciona a efeitos iatrogênicos Somente a avaliação psicológica é importante em Psicoterapia breve para prevenir iatrogenia Respondido em 17/09/2023 14:36:37 Explicação: Pela natureza da Psicoterapia Breve, tanto uma boa avaliação psicológica no início do tratamento, quanto um planejamento psicológico calcado nas informações coletadas são fundamentais para a prevenção de iatrogenias Acerto: 0,2 / 0,2 Os pro�ssionais de psicoterapia breve precisam se capacitar especi�camente nos procedimentos com evidências de resultado. Sobretudo estarem atentos aos impasses éticos e equívocos do trabalho clínico. Então assinale a alternativa que descreve uma boa postura pro�ssional terapêutica, não obstante o enfoque breve: De�nir as metas para o paciente, caso ele não consiga a tempo Entregar interpretações o quanto antes Por conta própria, consultar terceiros para adiantar a coleta de dados Iniciar o processo com intervenções focadas na mudança Encaminhar para psicoterapia de longa duração em caso de quadro crônicos Respondido em 17/09/2023 14:27:53 Questão4 a Questão5 a Questão6 a Explicação: Quadros crônicos e de comprometimento severo devem ser preferencialmente atendidos em processos mais extensos, profundo e com estrutura de trabalho mais elaborada. O pro�ssional não deve intervir sem base em uma hipótese psicodinâmica ou uma avaliação bem fundamentada teoricamente. Nem entregar interpretações prematuramente, como se pudesse acessar a realidade de forma especial. As metas são planejadas em conjunto e o sigilo deve ser preservado inviolavelmente Acerto: 0,2 / 0,2 A psicoterapia fenomenológico-existencial baseia-se no método fenomenológico hermenêutico explicitado em Ser e tempo como ¿deixar e fazer ver por si mesmo aquilo que se mostra tal como se mostra a partir de si mesmo¿(Heidegger, 1927/2007, p. 74). Desse modo, o terapeuta procura compreender o existir especí�co de cada paciente tal como ele se mostra, o qual é sempre situado na totalidade signi�cativa que corresponde ao mundo desse paciente. Psicoterapia focal: psicoterapia breve fenomenológica existencial. CARDINALLI, Ida Elizabeth Cardinalli. Psic. Rev. São Paulo, volume 29, n. 1, 157-175, 2020. No contexto das aplicações da psicoterapia breve de base fenomenológica-existencial, cuja psicodinâmica é suposta adaptativa aos estímulos da realidade, avalie cada sentença quanto a ser verdadeira (V) ou falsa (F). ( ) O tratamento fenomenológico-existencial breve se caracteriza por entender que o homem é separado do objeto. O objeto que o afeta distingue-se da essência com que o homem absorve o efeito. ( ) Cabe ao terapeuta encontrar meios para separar a experiência, enquanto fenômeno, da representação mental do fenômeno para promover o Dasein. ( ) O tempo requerido seguirá orientado pelo objetivo de revelar e desvelar-se sem modi�car os conceitos e valores que levaram a uma manifestação incompatível com a experiencia do fenômeno que deu origem ao trauma. Assinale a opção que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. V - F - V. V - F - F. F - F - V. F - V - V. V - V - F. Respondido em 17/09/2023 14:28:52 Explicação: A terapia fenomenológica-existencial implica necessariamente na modi�cação dos conceitos, valores e representações mentais sobre a experiencia, sobre o fenômeno a �m de conhecer e servir de base para enfrentar novos impactos da realidade objetiva. Acerto: 0,2 / 0,2 Na avaliação inicial recomenda-se atenção especial aos contextos. A fala do paciente percorre diversos contextos de sua vida. As pessoas em geral, apresentam estereotipias. Isto é, elas se comportam de modo Questão7 a Questão8 a distinto nos diversos ambientes (contextos sociais) que frequenta. Ela pode se apresentar como cordial em família, como agressivo na escola ou no trabalho e, ainda, pode se mostrar isolado quando estiver participando de uma festa. Estas estereotipias revelam uma multiplicidade de faces (¿máscaras sociais¿) que protegem a pessoa das agonias que sente nos ambientes. Sobre esse contexto, e considerando as características de uma psicoterapia breve e focal, avalie cada uma das opções abaixo e marque a única opção verdadeira, As múltiplas faces são invocadas pela recorrência das situações típicas no contexto do trabalho. Normalmente não são necessárias, mas para evitar crises, são utilizadas. A esse processo de denomina hipocrisia. O contexto é constituído por um ambiente e por um grupo de pessoas que nele coabitam. O exercício dos papéis sociais e, consequentemente, a aparente variação comportamental não é determinante da essência da pessoa. Uma pessoa que se comporte cordial em família e agressiva em outros ambientes claramente tem personalidade múltipla. As estereotipias são comportamentos �exíveis que podem até mesmo serem extintos pela simples vontade da pessoa. As pessoas exercem papéis sociais nos diferentes contextos. Assim, desenvolvem comportamentos inesperados e disfuncionais por conta das restrições do contexto. Respondido em 17/09/2023 14:31:29 Explicação: O contexto, a psicodinâmica da pessoa no contexto demonstra o comportamento realizado. Mas dão noção das intencionalidades já que se baseiam em atitudes. Assim, a avaliação da performance em contextos apontam para onde se deve focar a terapia. As outras alternativas são falsas pois as estereotipias são um recurso que reduzem a sobrecarga cognitiva diante de uma situação onde já há um consenso sobre o comportamento esperado. A personalidade múltipla é um transtorno de personalidade e é preciso cuidado para discernir máscaras de comportamentos. A pessoa que tem personalidade múltipla desconhece uma personalidade quando desempenhando a outra e vice-versa. João não sabe de Antônio e nem Antônio sabe de João. Os papéis sociais não determinam disfuncionalidades. A inadequação ou incapacidade de exercê-los causa disfuncionalidades. Esse fator pode ser externo ao ambiente onde a disfuncionalidade aparece. A hipocrisia é apenas um recurso dentre vários. Muitas emoções a�oram quando a redução da crise já não é mais possível. Logo, as máscaras sociais protegem apenas até certo ponto. Quando caem a realidade a�ora e causa sofrimento. Acerto: 0,2 / 0,2 É natural que tenhamos variações de humor e a experiência de emoções variadas ao longo do dia. Em uma pessoa com Transtorno Bipolar (TB) como isso ocorre? Somente os episódios de humor elevado, também chamados de mania, terão potencial de causar prejuízos. As variações de humor em uma pessoa com TB ocorrem de forma sutil causando uma confusão mental sobre seus pensamentos e emoções. Ao variar o humor a pessoa com TB só tenderá a apresentar problemas em sua vida quando acometida de estado depressivo. A variação de humor em uma pessoa com TB é difícil de ser detectada pois os sintomas de mania e depressão não são claros. A pessoa com TB tem variações de forma mais intensa, in�uenciando e alterando seus pensamentos, emoções e comportamentos causando prejuízos em seu dia a dia. Respondido em 17/09/2023 14:29:40 Explicação: Uma pessoa com TB tenderá a ter oscilações de humor de forma mais intensa com episódios variando de extremamente altos, chamados de mania, e extremamente baixo, caracterizando depressão. Os pensamentos, Questão9 a emoções e comportamentos serão bem característicos e identi�cáveis e faz parte do tratamento a psicoeducação acerca de tal condição, auxiliando o paciente a identi�car quando um episódio está iniciando, tendo a possibilidade de buscar suporte. Acerto: 0,2 / 0,2 Um paciente que se encontre fragilizado tende a se tornar bastante sensível na relação terapêutica, podendo fantasiar e gerar expectativas já na primeira sessão. Marque a alternativa que apresenta os fenômenos inerente a relação paciente - terapeuta e que merecem olhar atento do terapeuta podem ocorrer em função desta fragilidade e são possibilitadores de iatrogenia Transferência, contratransferência e acionamento de mecanismos de defesa Irritabilidade vínculo frágil e falta de motivação Falta de motivação e tentativa de envolvimento do terapeuta em seus problemas Agressividade, negação e não engajamento ao tratamento Abstinência e faltas frequentes a terapia Respondido em 17/09/2023 14:34:51 Explicação: Um paciente que se encontre fragilizado pode projetar na �gura do terapeuta fantasias e expectativas além do razoável, podendo acionar fenômenos psicológicos como a transferência, contratransferência e comportamentos de negação, racionalização, repressão e outros que con�guram mecanismos de defesa. O terapeuta deve manter olhar atento a ocorrência destes fenômenos no sentido de prevenir iatrogenias Questão10 a
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