BHCG QUANTI E QUALITATIVO POS TESTE

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β-HCG: QUANTI E QUALITATIVO PRÉ TESTE
1. 
Na gestação, os mecanismos que modulam tanto a filtração glomerular quanto a captação tubular das moléculas de hCG variam com a idade gestacional. No parênquima renal, a molécula de hCG é encontrada principalmente no interior das células do túbulo proximal e, nessas células, é degradada e excretada como fragmentos menores ou resíduos individuais de aminoácidos ou carboidratos (CONN et al., 1978).
Considerando o texto e seus conhecimentos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Os níveis de hCG se tornam maiores à medida que a gravidez avança.
PORQUE
II. A molécula do hCG torna-se mais ácida na gestação, cruzando a membrana basal do glomérulo com mais dificuldade.
Resposta incorreta.
A. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
A molécula do hCG torna-se mais ácida na gestação, cruzando a membrana basal do glomérulo mais facilmente, e não com mais dificuldade.
 
Você não acertou!
B. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A molécula do hCG torna-se mais ácida na gestação, cruzando a membrana basal do glomérulo mais facilmente, e não com mais dificuldade. Assim, uma informação falsa não justifica uma verdadeira.
Resposta correta.
C. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A molécula do hCG torna-se mais ácida na gestação, cruzando a membrana basal do glomérulo mais facilmente. À medida que a gravidez avança, mais hCG é produzido e mais facilmente essa molécula é filtrada, estando presente em concentrações cada vez maiores na urina e no sangue.
 
2. 
O teste de imunocromatografia consiste em uma membrana com dois anticorpos imobilizados: um de captura anti-hCG e um de controle. Na execução do teste, a amostra de soro ou urina se move cromatograficamente na membrana por ação capilar.
Tanto nos resultados positivos como nos negativos, ao menos uma banda colorida é evidenciada. Por que isso ocorre?
Resposta incorreta.
A. 
Porque, na realidade, ao fazer o teste, aparecem sempre duas bandas coloridas, porém, com o passar do tempo, quando o exame é negativo, uma banda some.
Não aparecem sempre duas bandas coloridas no teste, tampouco bandas que desaparecem. Aparece uma banda em exames negativos e duas em exames positivos.
Resposta correta.
B. 
Porque, junto com o anticorpo de captura, é adicionado o de controle, para indicar que o teste foi processado adequadamente.
Na existência de hCG na amostra, uma linha colorida se forma na região onde está imobilizado o anti-hCG, indicando um resultado positivo. Como a mistura continua a migrar na membrana, ocorre a formação de uma segunda linha colorida onde está aplicado o anticorpo de controle, que confirma que o teste foi processado adequadamente (controle positivo).
Você não acertou!
C. 
Porque o que é detectado é a quantidade de hormônio. Como o hCG sempre está presente nas amostras, uma banda sempre é evidenciada. A outra aparece quando há uma grande quantidade de hCG detectada.
O teste de farmácia não é quantitativo. Assim, a partir do nível detectável do teste, independentemente da quantidade de hCG, o resultado será o mesmo.
 
3. 
Na gestação, os mecanismos que modulam tanto a filtração glomerular quanto a captação tubular das moléculas de hCG variam com a idade gestacional.
É possível que uma mulher, no início de uma gravidez, tenha resultado negativo para esse teste? Justifique.
Resposta incorreta.
A. 
Sim, porque a ansiedade e o estresse de realizar o teste no início da gravidez podem gerar um falso-negativo.
Não há indícios de que a ansiedade afete o resultado desse teste.
Resposta incorreta.
B. 
Não, porque, logo no primeiro dia da gravidez, os níveis de hCG já se encontram detectáveis pelo teste.
É com oito dias de fecundação que os níveis de β-hCG começam a subir em um nível detectável para o exame.
Você acertou!
C. 
Sim, porque o hCG só começa a ser produzido em níveis detectáveis a partir do oitavo dia de gestação.
É com oito dias de fecundação que os níveis de β-hCG começam a subir. Qualquer exame feito em uma fase anterior a esse momento resultará em falso-negativo. Isso acontece porque ainda não houve tempo de o hormônio ser produzido em quantidade suficiente para ser dete
4. 
De acordo com a literatura, resultados de hCG maiores ou iguais a 25mUI/mL são considerados positivos e indicam uma provável gestação, quando relacionados aos sintomas clínicos.
Imagine que o resultado de seu teste quantitativo de β-hCG deu 11.575mUl/mL. A quantas semanas de gestação essa dosagem de β-hCG corresponde?
Você não acertou!
A. 
Até uma semana.
Até uma semana, o teste teria a concentração máxima de 50mUl/mL.
Resposta incorreta.
B. 
De 1 a 3 semanas.
De 1 a 3 semanas, o teste teria a concentração de 50 a 5.000mUl/mL.
Resposta correta.
C. 
De 4 a 6 semanas.
De 4 a 6 semanas, o teste teria a concentração de 1.000 a 100.000mUl/mL.
5. 
O teste de gravidez de farmácia é aplicado com auxílio de uma espécie de caneta com sensor, que deve ser inserida em um pequeno frasco com a primeira urina do dia. Após cinco minutos de leitura, o dispositivo indica a existência ou não de gravidez. 
Um paciente do sexo masculino cis chega ao consultório médico assustado, pois realizou um teste de farmácia para brincar com os amigos, porém, para sua surpresa, o teste deu positivo.
O que isso pode significar?
Você acertou!
A. 
Pode indicar câncer no testículo.
Quando um homem cis realiza um teste de gravidez de urina e o resultado é positivo, isso pode ser um sinal de câncer no testículo. Alguns tipos de câncer de testículo têm células embrionárias que produzem β-hCG. Assim, na presença do tumor, a concentração de β-hCG pode aumentar tanto, que uma parte disso vai para a urina, fazendo com que o teste de gravidez dê positivo.
Resposta incorreta.
B. 
Significa que o teste foi feito de maneira errada, porque um homem cis nunca pode positivar para um teste de gravidez.
Não necessariamente, pois um resultado positivo para homens cis pode indicar câncer no testículo.
Resposta incorreta.
C. 
Significa que a marca do teste não é confiável, porque um homem cis nunca pode positivar para um teste de gravidez.
A eficácia dos testes de farmácia é de 98%. Um resultado positivo para homens cis pode indicar câncer no testículo.