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Av2 - Atualidades em Farmácia II 1) Segundo as orientações da OMS – Guia para a Boa Prescrição Médica – a escolha de um tratamento a ser aplicado deve ter por base a eficácia, a segurança, a aplicabilidade e o custo. Em diversas situações é necessário utilizar uma associação de medicamentos para que seja feito um tratamento adequado. Fonte: Organização Mundial da Saúde. Departamento de Medicamentos Essenciais e Políticas de Medicamentos Genebra, Suíça C. Guia do Instrutor em Práticas da Boa Prescrição Médica. Tradução: Português NAF/ENSP/FIOCRUZ, 2001, 109 p. Disponível em: <http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s19180pt/s19180pt.pdf>. Acesso em 17 de Julho de 2018. Diante do exposto, avalie a alternativa que apresenta uma interação medicamentosa com potencial de risco nocivo: Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: Alternativas: · a)Fenoterol e ipratrópio. · b)Sulfametoxazol e trimetroprima. · c)Amoxicilina e clavulanato. · d)Codeína e paracetamol. · e)Digoxina e furosemida. 2) Em uma pesquisa realizada, a metodologia experimental consistia em adicionar concentrações crescentes de ácido ascórbico ao soro humano buscando determinar se o ácido ascórbico, quando presente em amostras biológicas, poderia interferir nos ensaios laboratoriais. Os analitos foram determinados até 24 horas após a adição do ácido ascórbico. Dentro desse contexto, analise as afirmativas a seguir: I. O ácido ascórbico pode causar interferência in vivo ou in vitro, podendo modificar o diagnóstico clínico laboratorial. II. No caso citado temos uma interferência in vivo. III. Todos os profissionais de saúde envolvidos, como fabricantes de reagentes, médicos e analistas clínicos, devem compreender os métodos para minimizar os efeitos interferentes do ácido ascórbico e orientar aos pacientes a suspensão de ingestão de vitamina C alguns dias antes da realização dos exames. IV. No caso citado temos uma interferência in vitro. Agora, assinale a alternativa que está correta: Alternativas: · a)Apenas as afirmativas II e III estão corretas · b)Apenas as afirmativas I e II estão corretas · c)Apenas a afirmativa IV está correta. · d)Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas · e)Apenas a afirmativa III é verdadeira. 3) Beatriz afirma que após tomar o medicamento ibuprofeno sentiu fortes enjoos, tonturas, cefaleia e aversão a cheiros fortes. Beatriz descobriu que estava grávida no mesmo período em que utilizava o fármaco e quando descontinuou o uso os sintomas persistiram. Um médico tentando determinar se existe causalidade entre os sintomas relatados pela paciente com o uso do medicamento ibuprofeno utiliza o algoritmo de Naranjo para verificar se existe alguma causalidade. Assim, preencha o quadro a seguir dando pontuações aos questionamentos levantados. Em relação às questões levantadas pelo algoritmo de Naranjo é possível afirmar que: Alternativas: · a)De acordo com o algoritmo de Naranjo a relação de causalidade é definida , com pontuação igual a 9. · b)De acordo com o algoritmo de Naranjo a relação de causalidade é provável, com pontuação igual a 6. · c)De acordo com o algoritmo de Naranjo a relação de causalidade é passível, com pontuação igual a 1. · d)De acordo com o algoritmo de Naranjo a relação de causalidade é duvidosa, com pontuação igual a 0. · e)De acordo com o algoritmo de Naranjo a relação de causalidade é passível, com pontuação igual a 4. 4) Adailton trabalha em um hospital da rede pública de saúde e confere pessoalmente as prescrições realizadas pelos médicos plantonistas. Acompanhando a prescrição de uma paciente observou uma interação medicamentosa com risco potencial. Procurou o médico para falar sobre o assunto, mas o mesmo lhe respondeu que ele não tinha o direito de discutir a respeito da prescrição. Adailton então, não fez mais questionamentos sobre prescrições. A respeito da situação ocorrida, analise as asserções a seguir. I. O médico estava equivocado quando disse que o farmacêutico não tinha esse direito. PORQUE II. É um direito do farmacêutico, de acordo com o artigo 11 da Resolução 596 de 2014, interagir com o profissional prescritor, quando necessário, para garantir a segurança e a eficácia da terapêutica, observado o uso racional de medicamentos. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: Alternativas: · a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa da asserção I. · b)As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa da asserção I. · c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a asserção II é uma asserção falsa. · d)A asserção I é uma proposição falsa e a asserção II é uma asserção verdadeira. · e)As asserções I e II são proposições falsas. 5) A política Nacional de Medicamentos busca assegurar o acesso aos medicamentos à população, resguardando os princípios de equidade e justiça social, garantindo a disponibilidade de produtos seguros e eficazes promovendo o uso racional por parte dos profissionais de saúde e usuários. Nesse contexto, surge a RENAME, um elemento técnico-científico que oriente a oferta, a prescrição e a dispensação de medicamentos nos serviços do SUS. Fonte: Secretaria de Saúde do Estado do Ceará. A importância da Política Nacional de Medicamentos (PNM). Disponível em: <http://www.saude.ce.gov.br/index.php/noticias/43650-a-importancia-da-politica-nacional-de-medicamentos-pnm>. Acesso em 29 ago 2018. Analise as seguintes afirmativas: I. A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) é constituída por medicamentos essenciais, ou seja, aqueles produtos considerados básicos e indispensáveis para atender a maioria dos problemas de saúde da população. II. A RENAME é uma forma de orientar a padronização, quer da prescrição, quer do abastecimento de medicamentos, principalmente no âmbito do SUS mas tem a limitação de causar um aumento de custo para o SUS com a compra de medicamentos. III. A RENAME deve ser divulgada a gestores do Sistema e não ao consumidor em geral, pois a relação dos medicamentos essenciais está disponível a menor preço apenas para gestores. Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: Alternativas: · a)Apenas as afirmativas I e II estão corretas. · b)Apenas as afirmativas II e III estão corretas. · c)Apenas a afirmativa I está correta. · d)Apenas as afirmativas I e III estão corretas. · e)Apenas a afirmativa III está correta.