EM2120501 bioquimica clinica 4

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EM2120501 - ANÁLISE DAS PROTEÍNAS E HEPATOGRAMA 
 
 
 
 
 
 
1. 
 
 
(INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Nutricionista) 
A fenilcetonúria é um erro inato no metabolismo de herança 
autossômica recessiva. Sobre esse assunto, assinale a 
alternativa correta: 
 
 
 
A deficiência da enzima hepática fenilalanina hidroxilase causa redução de 
fenilalanina no sangue. 
 
A enzima fenilalanina hidroxilase catalisa a conversão da fenilalanina em alanina, cuja 
falta gera produção insuficiente dos neurotransmissores dopamina e noradrenalina. 
 
 
Possui duas formas de apresentação: fenilcetonúria clássica e fenilcetonúria leve, a 
clássica é sempre verificada em bebês e as leves em adultos. 
 
 
Caracteriza-se por atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, hiperatividade e 
convulsões; no entanto não afeta o crescimento da criança. 
 
O diagnóstico precoce da fenilcetonúria é realizado por triagem neonatal, que é 
obrigatório em todo território nacional e oferecido pelo Sistema Único de Saúde 
(SUS). 
Data Resp.: 24/09/2023 14:18:46 
 
Explicação: 
A resposta certa é: O diagnóstico precoce da fenilcetonúria é realizado por triagem 
neonatal, que é obrigatório em todo território nacional e oferecido pelo Sistema Único de 
Saúde (SUS). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
(Adaptada de SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista/ RR - 
Bioquímico) 
Uma das doenças metabólicas congênitas é a fenilcetonúria 
caracterizada pelos altos níveis plasmáticos de fenilalanina e 
outros metabólitos que ocasionam diversas complicações 
fisiológicas nos seres humanos. A ausência ou deficiência da 
enzima fenilalanina hidroxilase é a responsável pelos 
acúmulos desses metabólitos, já que há prejuízo na conversão 
da fenilalanina no aminoácido: 
 
 
 
Glutamina 
 
 
Arginina 
 
Glicina 
 
Tirosina 
 
 
Isoleucina 
Data Resp.: 24/09/2023 14:18:31 
 
Explicação: 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317068189&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194324
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A resposta certa é: Tirosina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
(Adaptado de GAW et al. Bioquímica Clínica. 5.ed. Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2015) 
Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia 
crescente, vertigem e dificuldade para respirar. Seus cabelos e 
unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca 
durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico 
de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e 
o hemograma apontou também um VCM de 40fl e CHCM de 
20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das 
opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa 
paciente? 
 
 
 
Hemossiderose 
 
 
Anemia sideroblástica 
 
Anemia ferropriva 
 
 
Hemocromatose 
 
 
Anemia macrocítica 
Data Resp.: 24/09/2023 14:19:33 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Anemia ferropriva 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
(Adaptada de INAZ do Pará - 2019 - FUNGOTA - 
Farmacêutico.) 
A anemia é uma doença causada pela carência de 
hemoglobina - uma proteína existente no interior das hemácias 
(células sanguíneas também conhecidas como glóbulos 
vermelhos), cuja principal função é o transporte de oxigênio. A 
anemia, ou carência de hemoglobina no sangue, pode ser 
devido à deficiência de vários nutrientes, como ferro, zinco, 
vitamina B12 e proteínas. Quando a anemia decorre da 
deficiência de ferro, a condição é chamada anemia ferropriva. 
Essa costuma ser a causa principal dos quadros de anemia - 
normalmente 90% dos casos. A deficiência de ferro é uma 
condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um 
nutriente essencial para a manutenção da vida, uma vez que 
atua principalmente na fabricação de células vermelhas do 
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sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do 
corpo. 
O desenvolvimento de anemia ferropriva pode ser 
caracterizado pela: 
 
 
Diminuição da síntese de ferroportina. 
 
Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina). 
 
 
Aumento da saturação da transferrina. 
 
 
Absorção de ferro excedendo a perda de sangue, ocorre, assim, balanço negativo do 
ferro. 
 
 
Aumento da ferritina, ampliando a absorção do ferro. 
Data Resp.: 24/09/2023 14:20:12 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
(VUNESP - 2020 - EBSERH - Biomédico) 
O resultado de exames laboratoriais que está alterado, em 
uma coledocolitíase no ducto colédoco, apresenta nível de: 
 
 
 
Transaminases e bilirrubina indireta elevados. 
 
 
Fosfatase alcalina e bilirrubina indireta elevados. 
 
Transaminases muito elevado. 
 
Fosfatase alcalina muito elevado. 
 
 
Bilirrubina indireta muito elevado. 
Data Resp.: 24/09/2023 14:20:39 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Transaminases muito elevado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
(NC/FUNPAR/UFPR - 2019 - Residência em Atenção 
Hospitalar - Área: Atenção cardiovascular - Especialidade: 
Nutrição) 
Estima-se que cerca de 8,5% dos adultos nos Estados Unidos 
apresentem o transtorno relacionado ao consumo de álcool em 
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qualquer ano. Esse abuso acomete duas vezes mais os 
homens do que as mulheres. Em relação à doença hepática 
alcoólica, é correto afirmar que: 
 
 
 
Os pacientes com cirrose alcoólica podem desenvolver hipotensão portal e anasarca. 
 
 
A patogênese da doença hepática alcoólica avança em três etapas: hepatite 
fulminante, hepatite crônica e cirrose. 
 
Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose 
hepática, é reversível com abstinência do álcool. 
 
A hepatite alcoólica é caracterizada por fígado diminuído, redução das concentrações 
de transaminase e concentrações aumentadas de albumina sérica. 
 
 
A esteatose hepática é causada pela culminação dos seguintes distúrbios: redução na 
mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo, redução na síntese hepática de 
ácido graxos e aumento na oxidação de ácidos graxos. 
Data Resp.: 24/09/2023 14:22:29 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como 
esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7. 
 
 
(AOCP - 2015 - EBSERH/HE - Universidade Federal de 
Pelotas/RS - Biomédico) 
Teodoro, 9 anos, natural e residente em Macapá, vem, 
ultimamente, sentindo muita fraqueza e sonolência. Apresenta-
se com palidez e com frequentes infecções de pele. Sua mãe 
procurou um pediatra e este solicitou eletroforese de proteínas, 
dosagem de ferro sérico e hemoglobina. 
Diante dos resultados apresentados a seguir, assinale a 
alternativa correta: 
Frações Val. Obtidos (g/dl) Val. referências (g/dl) 
Albumina ................3,5 ................ 3,5 a 5,5 
Alfa a1..................... 0,3................. 0,2 a 0,4 
Alfa a2.....................0,7 ..................0,4 a 0,7 
Beta ........................1,5 ...................0,7 a 1,0 
Gama......................1,2.....................0,8 a 1,6 
Proteínas totais.........7,3......................6,0a 8,0 
Ferro: diminuído 
Hemoglobina: baixa 
 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=178389802&cod_hist_prova=317068189&num_seq_turma=10150478&cod_disc=DGT0952&cod_banco_tema=4194324
 
 
A anemia de Teodoro ocorre devido ao aumento da ferritina que consumiu todo o 
ferro do sangue. 
 
A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à 
hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro. 
 
 
A eletroforese de Teodoro mostra uma dosagem de albumina baixa, demonstrando 
que o rim está perdendo albumina e ferro. 
 
 
Podemos afirmar que Teodoro tem um grave problema hepático, representado pela 
baixa de albumina associada à baixa da hemoglobina. 
 
 
A fração gama não demonstrou processo inflamatório crônico. 
Data Resp.: 24/09/2023 14:22:19 
 
Explicação: 
A resposta certa é: A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina 
associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro.