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INTRODUÇÃO À ANATOMIA DENTAL HUMANA GENERALIDADES Conceitos A anatomia dental é o segmento da anatomia dedicado ao estudo da estrutura dental humana. Responsável elo detalhamento anatômico do desenvolvimento, morfologia e função dos dentes, além do estudo do contato entre eles Os dentes são definidos como órgãos mineralizados, duros, resistentes, branco- amarelados, que são implantados nos ossos alveolares da maxila e da mandíbula Dispostos regularmente, uns ao lado dos outros na cavidade dental = formação dos arcos superior e inferior Órgão: constituído por tecidos diferentes Classificação Ser humano é plexodonte, heterodonte e difiodonte Haplodontes: dentes simples morfologicamente Plexodontia: dentes mais complexos Monofiodontes: animais que possuem uma única dentição Difiodontes: duas dentições Polifiodontes: várias dentições Homodontes: animais que possuem todos os dentes morfologicamente semelhantes Heterodontes: dentes com formatos variados Funções Funções ativas e passivas Função ativa: Mastigação - Cada grupo de dentes executa funções especificas nesse processo Preensão, incisão, dilaceração e trituração - Preensão: Ato preliminar à mastigação Apreensão do alimento para introduzi-lo mais posteriormente na cavidade bucal Realizado pelos incisivos que atuam juntamente aos lábios - Incisão: Corta-los em fragmentos menores Incisivos - Dilaceração: Rasgar e reduzir o alimento a partículas menos compactas Caninos e sua borda pontiaguda - Trituração: Moer os alimentos = formação do bolo alimentar Dentes posteriores: pré-molares e molares Esses dentes apresentam em geral + de uma raiz Funções passivas: estética, proteção e sustentação de tecidos moles relacionados, fonação, oclusão... - Estética: cor, disposição, formato, tamanho, estado de conservação - Proteção e sustentação de tecidos moles: posição dos lábios, bochechas e língua - Fonação: consoantes linguodentais (D,T) e labiodentais (V,F) - Oclusão: engrenamento dos dentes DIVISÃO ANATOMODESCRITIVA Anatomicamente, o dente pode ser dividido em: coroa, raiz e colo. Coroa Parte geralmente visível na cavidade bucal, inteiramente recoberta pelo esmalte Representa 1/3 do comprimento total do dente Coloração esbranquiçada e brilhante Dentes anteriores (incisivos e caninos): coroa com forma pentaédrica Dentes posteriores (pré-molares e molares): forma cuboide Coroa anatômica X Coroa clínica: Coroa anatômica: parte do dente revestida pelo esmalte Coroa clínica: parte do dente exposta na cavidade da boa. Geralmente, mais curta que a anatômica, enquanto o dente não relaciona, pode se torna mais longo após sua erupção e desgaste Raiz Parte do dente que fica implantada nos alvéolos 2/3 do comprimento total do dente Revestida pelo cemento, coloração amarelada e textura rugosa Morfologia bastante variável Se fixa aos ossos através das fibras do ligamento periodontal (periodonto de inserção) Gonfose: articulação dente – alvéolo, que é a articulação pela introdução de um processo cônico (raiz) em uma concavidade (alvéolo) Existem 3 tipos de raízes: Raiz Uniradicular: possui somente uma raiz. Raiz Birradicular: possui 2 raízes. Raiz Trirradicular/Multiradicular: possui 3 ou mais raízes Colo Se localiza entre a coroa e a raiz do dente Marcada por uma linha sinuosa entre o esmalte e o cemento (linha cervical), perfeitamente visível no dente isolado DIVISÃO HISTOESTRUTURAL Tecidos que o constituem: Tecidos duros/ estrutura calcificada: esmalte, dentina e cemento Tecido mole: polpa (vascularização e inervação do dente Ligamento periodontal: dente se fixa ao alvéolo por intermédio do seu suporte mecânico e contribui para vascularização e inervação Esmalte: camada mais externa superfície dental, cuja função é revestir a coroa. É um tecido mais duro e mineralizado (96-97%) de todo o corpo humano duro e resistente ao desgaste, porém, apresenta grande fragilidade se não contar com o suporte elástico da dentina translucido, deixa transparecer a cor amarelada da dentina próximo ao colo a menos esmalte: mais amarelado face oclusal é mais espesso: branco- acinzentado Dentina: Constitui a estrutura interna do dente. Está presente na coroa, no colo e na raiz. Possui 70% de material inorgânico. Mais volumoso Revestida pelo esmalte (coroa) e cemento (raiz) Em seu interior, cavidade pulpar câmara pulpar (coronária): na coroa Canais radiculares: na raiz Túbulos dentinarios: preenchidos pelos prolongamentos citoplasmáticos dos odontoblastos Cemento: tecido duro que reveste a dentina radicular e permite a ligação entre o dente e o osso. Constituído por 46% de conteudo inorgânico faz parte do periodonto de inserção próximo ao termino da raiz, a cavidade pulpar é formada exclusivamente pelo cemento Essa porção se comunica com o restante do organismo através do forame apical Penetra o feixe vasculo nervoso do dente Polpa: tecido amolecido situado no centro do dente, dentro da cavidade pulpar, onde se encontram nervos e vasos sanguíneos, apresentando grande sensibilidade DENTIÇÕES Duas dentições: Dentição decídua (1° dentição) Dentição permanente Dentição mista: período de transição. Surtos de crescimento nos ossos da face e a definição de novas posturas mandibulares Dentição Decídua Sua formação se inicia por volta do 4° mês de vida intrauterina e a erupção ocorre de 6 meses a 2/2,5 anos 20 dentes: 10 no sup e 10 no inf Cada hemiarco possui 2 incisivos (central e lateral), 1 canino 2 molares Possuem mineralização reduzida e por isso uma coloração mais esbranquiçada em relação aqueles que os substituem Dentição Permanente Dos 5 a 7 anos e se completa em torno dos 18 aos 21 anos 32 dentes: 16 no arco sup e 16 no inf Em cada hemiarco: 2 incisivos, 1 canino, 2 pré- molares e 3 molares Molares: dentes monofisarios, pois não substituem nenhum NOMENCLATURA É o conjunto de termos peculiares a uma arte ou ciência pelos quais indivíduos de mesma profissão são capazes de se entenderem mutuamente, portanto, é necessário o conhecimento das nomenclaturas das cavidades para o entendimento e informações entre os profissionais da área odontológica em como realizar o preparo de uma cavidade Dentição Permanente Superiores e inferiores – direito e esquerdo Grupo de dentes: Incisivos, caninos, pré-molares e molares 32 dentes – 16 em cada arco – 8 em cada hemiarco INCISIVOS: 8 dentes 4 superiores e 4 inferiores Nomenclatura: Incisivos centrais sup/inf Incisivos laterais sup/inferior CANINOS: 4 dentes 2 superiores e 2 inferiores Nomenclatura: Caninos superiores Caninos inferiores PRE-MOLARES: 8 dentes 4 dentes sup e 4 inf Nomenclatura: 1° pré-molar sup/inf (D/E) 2° pré-molar sup/inf (D/E) MOLARES: 12 dentes 6 dentes sup e 6 inf Nomenclatura: 1° molar sup/inf (D/E) 2° molar sup/inf (D/E) 3° molar sup/inf (D/E) Dentição Decídua Incisivo central e lateral, canino, primeiro e segundo molar. Primeiro molar superior esquerdo decíduo Sinonímia Dentes anteriores ou labiais: incisivos e caninos Dentes posteriores ou jugais: pré-molares e molares Pré-molares: bicuspidados 1° molar: molar dos seis anos 2°molar: molar dos doze anos FÓRMULA DENTAL Maneira gráfica resumida dos dentes Representa o n° de dentes existentes NOTAÇÃO DENTAL Internacional – notação FDI Barra horizontas: plano oclusal Barra vertical: plano mediano, separação D/E Numeração de quadrantes em sentido horário Sistema dois dígitos: X Y X: número identificador da arcada Y: número identificador da ordem do dente no arco Cada dente numerado em ordem crescente partindo do plano mediano Ex: 25 - Segundo pré-molar superior esquerdoRegras para a dentição decídua: Numeração dos quadrantes é alterada para diferenciar dos permanentes: 5-8 TERMOS DE POSIÇÃO E DIREÇÃO Temos utilizados em sentido vertical e horizontal Sentido Vertical Ao descrever a coroa de um dente: - Oclusal (incisal): molares (face oclusal) incisivos (borda oclusal) - Cervical: porção da coroa que se continua com o colo e raiz Ao descrever a raiz de um dente: - Cervical: parte da raiz que se continua com o colo e a coroa - Apical: parte final da raiz, forame apical Limites da cavidade bucal Dividida pelos arcos dentais em: Vestíbulo bucal – externamente entre os arcos e os lábios/bochechas Cavidade propriamente dita – internamente aos arcos Sentido Horizontal Vestibular e lingual e mesial e distal Vestibular e Lingual: Face vestibular: voltada para o vestíbulo Face Lingual: voltada para a língua Mesial e distal: Face medial Face distal Face oclusal: estabelece contato com a arcada antagônica Aspectos geométricos Dentes anteriores sólidos cuneiformes Pré-molares e molares: sólidos Ângulos As paredes dos dentes delimitam ângulos: Diedros: 2 paredes Bordas/ângulos diedros Triedros: 3 paredes União das faces em ângulos Medial ou distal + grupo dentário Raízes Estão relacionas em tamanho e numero com as respectivas coroas A COR DOS DENTES Estudo da cor da coroa, já que a raiz apresenta coloração amarelada (cemento) Branco-amarelado até branco-acinzentado Dentes decíduos: coloração mais clara, esbranquiçada ou branco azulada Esmalte: esbranquiçado e translúcido – sua espessura auxilia na caracterização da cor, porem permite transparecer a coloração da dentina Dentina: principal responsável. Amarelada + clara ou escura, dependendo da sua espessura ou mineralização Polpa: pode influir na cor da coroa onde a dentina é delgada Roxa por extravasamento de sangue Aspectos que Influenciam na Variabilidade da Cor dos Dentes: - Mineralização: quanto + mineralizado + escuro Dentes decíduos: menor deposição de sais calcários que os permanentes, sendo mais claros - Região do dente: região de colo <espessura de esmalte e > de dentina: mais escura e amarelada bordas incisais e pontas de cúspides: dobramento do esmalte- translucidez e branco-azulada entre a borda incisal e colo: espessura - Tipo de dente: caninos – tendem ao branco-amarelado pelo grande volume de dentina incisivos: branco acinzentado pré-molares e molares: branco amarelado - Idade: tem a apresentar coloração +escura deposição continua de dentina secundaria estreitamento do lúmen dos túbulos fatores externos - Fatores relacionados a luz: refração e difusão dos raios luminosos
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