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ANÁLISE HEMATOLÓGICA CASO 9 Paciente do sexo feminino de 21 anos. LEUCOGRAMA Alterações encontradas: A série branca apresentou valor abaixo ao de referência no leucograma onde o valor de referência para linfócitos (células responsáveis pela defesa do nosso organismo) é de 1.0000 a 3.5000 p/mm3 e o valor encontrado foi de 703,2 p/mm3. ERITROGRAMA Alterações encontradas: A série vermelha apresentou valores abaixo ao de referência no eritrograma onde as hemácias, hemoglobina e hematócritos e os índices hematimétricos estão em valores reduzidos com exceção do RDW está aumentado. Hemácias: (valor de referência 3,8 a 5,8 milhões/mm3) → valor encontrado 3,6 milhões → baixa Hemoglobina: (valor de referência 12,0 a 16,0 g/fl) → valor encontrado 7,4 g/dl→ baixa Hematócrito: ( valor de referência 36,0 a 46,0 %) → valor encontrado 25,5 % → baixo VCM: (valor de referência 80,0 a 100,0 fentolitros ) → valor encontrado 70,2 fentolitros →baixo → microcítica HCM: (valor de referência 26,0 a 32,0 picogramas ) → valor encontrado 20,4 picogramas → baixo → Hipocrômicas CHCM: (valor de referência 31,5 a 36,5 %) → valor encontrado 29,0 % → baixo → Hipocrômicas https://cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/baixa-imunidade/imunidade-quais-fatores-defesa-organismo https://cuidadospelavida.com.br/saude-e-tratamento/baixa-imunidade/imunidade-quais-fatores-defesa-organismo RDW: (valor de referência 11,5 a 14,6%) → valor encontrado 19,1 → alto → Anisocitose. HEMOGRAMA Alterações encontradas: Em relação ao hemograma , as plaquetas encontram-se relativamente baixas ao valor de referência de 150 a 450 mil/mm3 sendo igual a 140 mil/mm3 DIAGNÓSTICO O valor de hemoglobina do paciente é inferior ao valor de referência, acompanhado de baixos valores de hematócrito, indicando a presença da diminuição dos glóbulos vermelhos (hemácias) no sangue o que indica manifestações clínicas de anemia. O CHCM baixo na contagem de células sanguíneas também significa que há pouca hemoglobina no sangue o que é indicativo de anemia. O RDW elevado é um indicador importante dos glóbulos vermelhos de um paciente na qual apresenta variações nas hemácias onde mostram o grau de heterogeneidade dessas células, Neste caso, este aumento indica que os glóbulos vermelhos as dimensões variam o que pode ser denominado anisocitose onde os valores de RDW estão acima do valor de referência de 11,5 a 14,6% sendo mostrado como 19,1% O baixo HCM confirma a quantidade média de hemoglobina nos glóbulos vermelhos, o que mostra que estão diminuídas. Este parâmetro representa a cor dos glóbulos vermelhos (levando em consideração sua concentração), quando diminui, pode caracterizar hipocromia, que é uma diminuição na tonalidade vermelha dos glóbulos vermelhos, então possivelmente é anemia hipocrômica. A classificação das anemias são de acordo com o tamanho das hemácias onde podem ser macrocíticas, normociticas e microcíticas. O VCM da paciente encontra-se diminuído, indicando que as hemácias apresentam um tamanho menor que o normal, caracterizando uma anemia microcítica. Dessa forma pode-se concluir um diagnóstico de anemia onde há diminuição dos níveis de hemoglobina, abaixo do valor esperando em um individuo saudável, do mesmo sexo, idade e estado fisiológico. Essa redução pode resultar em uma produção defeituosa de eritrócitos, sua redução de vida na circulação, seja por perda sanguínea ou hemólise. A redução da hemoglobina aparece acompanhada por baixa contagem de hematócritos e eritrócitos. Alterações na massa total de hemoglobina circulante e no volume total do plasma são o que determinam a concentração de hemoglobina. TIPO DE ANEMIA A partir das alterações listadas acima, conclui-se que a paciente é portadora de uma anemia diante dos índices hematimétricos, mas não é possível identificar seu tipo. Seria necessário avaliar a morfologia das hemácias para efetuar o diagnóstico adequado.
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