QUESTIONÁRIO - BIOMEDICINA INTEGRADA

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• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Bruno foi diagnosticado com um tumor no fígado.Durante a 
anamnese, ele informa que tem vários parentes, por parte de mãe, 
que já apresentaram neoplasias malignas em diferentes órgãos. O 
médico, frente a essa informação, decide solicitar um exame capaz 
de identificar as mutações presentes em toda as regiões 
codificadoras dos genes de Bruno, para avaliar se existem 
componentes genéticos que predisponham ao aparecimento de 
outras neoplasias malignas, dado o histórico familiar do paciente. O 
exame mais indicado, neste caso, é: 
 
Resposta Selecionada: a. 
O exoma. 
Respostas: a. 
O exoma. 
 b. 
O transcriptoma. 
 c. 
O metaboloma. 
 d. 
O proteoma. 
 e. 
O microbioma. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: o exoma é o ensaio que analisa todas as 
regiões codificadoras do genoma humano. Seu 
principal objetivo é identificar as mutações que possam 
estar relacionadas com o desenvolvimento de doenças. 
 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
As ciências ômicas visam à identificação e à quantificação do 
conjunto de moléculas biológicas de um organismo, a partir da 
aplicação de diferentes técnicas. Nesse contexto, o sequenciamento 
de última geração (NGS) e a cromatografia a gás são técnicas 
utilizadas: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
No exoma e no metaboloma, respectivamente. 
Respostas: a. 
No proteoma e no metaboloma, respectivamente. 
 
 
b. 
No metaboloma e no transcriptoma, 
respectivamente. 
 c. 
No transcriptoma e no genoma, respectivamente. 
 d. 
No exoma e no metaboloma, respectivamente. 
 e. 
No genoma e no exoma, respectivamente. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: para a realização do exoma, é necessário 
sequenciar todos os éxons que compõem o genoma 
do indivíduo. A técnica NGS, nesse contexto, tem sido 
utilizada devido à sua rapidez. 
Para a realização do metaboloma, os metabólitos são 
identificados por cromatografia líquida de 
alta performance, por cromatografia a gás e/ou por 
eletroforese capilar, entre outras técnicas. 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A metabolômica visa à identificação dos produtos do metabolismo 
celular. Todas as situações a seguir se beneficiam da aplicação da 
metabolômica, exceto: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A detecção de mutações de DNA, relacionadas ao 
desenvolvimento de doenças genéticas. 
Respostas: a. 
A avaliação da resposta dos animais selvagens aos 
pesticidas e a outros poluentes. 
 
b. 
A detecção de mutações de DNA, relacionadas ao 
desenvolvimento de doenças genéticas. 
 
c. 
A determinação do perfil metabólico de diferentes 
tipos de câncer. 
 
d. 
A avaliação das alterações metabólicas decorrentes 
do doping esportivo. 
 e. 
 
A elucidação do metabolismo de bactérias, fungos, 
protozoários e helmintos. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o metaboloma não envolve a avaliação 
do DNA das células-alvo, mas, sim, dos produtos do 
seu metabolismo. 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A microbiota que habita o trato gastrointestinal humano é 
constituída, principalmente, de bactérias, cuja população absoluta é 
maior do que o total de células que temos em nosso organismo. A 
respeito do papel dessa microbiota, avalie as afirmativas a seguir: 
 
I- Promove a proteção contra os microrganismos patogênicos; 
II- Promove o desenvolvimento e a maturação do sistema 
imunológico do hospedeiro; 
III- Metaboliza os nutrientes que não podem ser digeridos e produz 
as moléculas importantes para a saúde; 
IV- Participa da produção de vitaminas, como a A e a C. 
 
É correto, apenas, o que se afirma em: 
 
Resposta Selecionada: d. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 b. 
II e III. 
 c. 
III e IV. 
 d. 
I, II e III. 
 e. 
II, III e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: 
Afirmativa I. Os microrganismos que constituem a 
microbiota intestinal produzem as substâncias que 
inibem o crescimento de bactérias patogênicas; 
Afirmativa II. Os microrganismos que constituem a 
 
microbiota intestinal fortalecem o mecanismo de 
tolerância imunológica e o tecido linfoide associado ao 
intestino; 
Afirmativa III. Os microrganismos que constituem a 
microbiota intestinal são capazes de metabolizar as 
fibras alimentares e produzem os ácidos graxos de 
cadeia curta, que são benéficos para a saúde; 
Afirmativa IV. Os microrganismos que constituem a 
microbiota estão envolvidos na síntese de vitaminas do 
complexo B e da vitamina K. 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
O eixo intestino-cérebro mostra que a microbiota intestinal é capaz de influenciar o 
sistema nervoso central.Com relação ao tema, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Os ácidos graxos de cadeia curta produzidos pelas bactérias da 
microbiota rompem as junções estreitas entre as células da mucosa 
intestinal, o que permite a passagem de substâncias nocivas ao sistema 
nervoso central do intestino para o sangue. 
Respostas: a. 
As bactérias presentes na microbiota normal são capazes de sintetizar 
os neurotransmissores. 
 
b. 
Os ácidos graxos de cadeia curta produzidos pelas bactérias da 
microbiota rompem as junções estreitas entre as células da mucosa 
intestinal, o que permite a passagem de substâncias nocivas ao sistema 
nervoso central do intestino para o sangue. 
 
c. 
Diversos metabólitos bacterianos atingem o sistema nervoso central e 
promovem a maturação da micróglia. 
 
d. 
Existem metabólitos bacterianos capazes de aumentar a síntese de 
cortisol pelas suprarrenais. 
 
e. 
A motilidade intestinal é alterada pelos ácidos graxos de cadeia curta 
produzidos pelas bactérias da microbiota intestinal. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: os ácidos graxos de cadeia curta fortalecem as junções 
estreitas entre as células do intestino, o que impede a passagem de 
substâncias nocivas para o sangue. 
 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A nanobiotecnologia refere-se à aplicação de materiais em escala nanométrica no 
tratamento de doenças, em procedimentos estéticos e na análise ambiental, entre outros. 
A maioria dos materiais apresenta, entre 1 e 100 nanômetros de diâmetro, medidas estas 
que correspondem, respectivamente, a: 
 
Resposta Selecionada: a. 
10-9 a 10-7 metros. 
Respostas: a. 
10-9 a 10-7 metros. 
 b. 
10-7 a 10-5 metros. 
 c. 
10-5 a 10-3 metros. 
 d. 
10-9 a 10-7 milímetros. 
 e. 
10-7 a10-5 milímetros. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: um nanômetro (nm) corresponde a 10-9 metros (m). 
Assim: 
 
1 nm ------------------------------ 10-9m 
100 nm --------------------------- x m 
 
x = 102·10-9 
x = 10-7 m 
 
Portanto, o intervalo de 1 a 100 nm corresponde ao intervalo de 
10-9 a 10-7m. 
 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Nanoemulsões são dispersões nas quais o tamanho das partículas dispersas apresenta 
uma escala nanométrica. Elas vêm sendo muito utilizadas na formulação de cosméticos e 
de medicamentos, como, por exemplo, os princípios ativos adicionados no interior de 
lipossomas. 
Com relação aos lipossomas, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Existem vacinas nas quais o RNA mensageiro que codifica para uma 
proteína do patógeno é adicionado no interior de lipossomas. 
Respostas: a. 
No interior dos lipossomas, são acondicionadas, somente, as 
moléculas hidrofóbicas. 
 
b. 
Existem vacinas nas quais o RNA mensageiro que codifica para uma 
proteína do patógeno é adicionado no interior de lipossomas. 
 c. 
Os lipossomas são formados por uma camada única de fosfolipídeos. 
 
d. 
Os lipossomas impedem que os princípios ativos dos cosméticos 
atinjam as camadas mais profundas da pele. 
 e. 
 
Não existem fármacos veiculados no interior dos lipossomas que 
estejam disponíveis comercialmente. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta:B 
Comentário: as vacinas contra a COVID-19 produzidas pela Moderna e 
pela Pfizer são constituídas de um fragmento de RNA mensageiro que 
codifica os antígenos do vírus Sars-CoV-2 no interior de lipossomas 
nanométricos. Ao se fundir com a membrana plasmática das nossas 
células, o lipossoma libera o RNA mensageiro no ciroplasma, onde ele é 
utilizado para a produção dos antígenos imunogênicos do vírus. 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Os anticorpos são ferramentas importantes usadas na imunoterapia contra o câncer. 
Essas proteínas globulares podem ser desenhadas para reconhecer, de maneira 
específica, receptores presentes nas células imunológicas e, assim, impedir a sua 
interação com os inibidores, o que resulta na destruição dos tumores. Assinale a 
alternativa que indica, corretamente, uma classe de anticorpos que é utilizada na 
imunoterapia contra o câncer: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Anticorpos anti-HER2, que se ligam ao receptor do fator de 
crescimento epidérmico expresso em tecidos neoplásicos. 
Respostas: a. 
Anticorpos anti-MHC I, que se ligam ao MHC expresso nos linfócitos T 
CD4+. 
 
b. 
Anticorpos anti-CD20, que se ligam ao CD20 expresso nos linfócitos B 
maduros. 
 
c. 
Anticorpos anti-HER2, que se ligam ao receptor do fator de 
crescimento epidérmico expresso em tecidos neoplásicos. 
 
d. 
Anticorpos anti-PD1, que promovem a inibição da atividade dos 
linfócitos T citotóxicos. 
 
e. 
Anticorpos anti-CTLA-4, que impedem a atividade dos linfócitos T 
auxiliares. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: os receptores HER têm como ligante o fator de crescimento 
epidérmico (EGF) e são responsáveis por mediar o crescimento e a 
diferenciação, de diversos órgãos e sistemas. Em células tumorais a sua 
superexpressão está relacionada a um mau prognóstico. Os anticorpos 
anti-HER2 impedem a ativação desses receptores. 
 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
As vacinas contra o HPV (papilomavírus humano) e contra o vírus da hepatite B impedem 
o desenvolvimento de neoplasias que são o resultado da ação desses retrovírus nas 
células do colo do útero e do fígado, respectivamente. Essas vacinas atuam da maneira 
tradicional, ou seja: ao impedir a infecção pelos vírus, elas também impedem o 
desenvolvimento dos tumores associados. 
 
Uma outra categoria de fármacos é conhecida pela terminologia “vacinas contra o câncer”. 
No entanto, esses agentes apresentam um mecanismo de ação, totalmente, diferente das 
vacinas tradicionais, pois atuam direcionando o sistema imunológico contra os tumores. 
A Provenge® (Sipuleucel-T) é a única vacina dessa categoria em uso, na atualidade. Ela 
não promove a cura, porém aumenta a sobrevida dos pacientes com tumores de próstata 
que não respondem mais ao tratamento convencional. 
Com relação à vacina descrita anteriormente, avalie as asserções a seguir e assinale a 
alternativa correta: 
 
I- A Sipuleucel-T é responsável pelo estabelecimento de uma resposta imune específica 
contra a fosfatase ácida presente nas células tumorais prostáticas. 
PORQUE 
II- Essa vacina consiste no isolamento dos leucócitos do paciente e na sua 
transformação, in vitro, em células dendríticas. Após essa etapa, essas células são 
expostas à fosfatase ácida prostática. 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta 
da I. 
Respostas: a. 
As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta 
da I. 
 
b. 
As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
 c. 
A asserção I é verdadeira e a II é falsa. 
 d. 
A asserção I é falsa e a II é verdadeira. 
 e. 
As asserções I e II são falsas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: a Provenge® (Sipuleucel-T) consiste no isolamento dos 
leucócitos do paciente e na sua transformação, in vitro, em células 
dendríticas. Após essa etapa, essas células são expostas à fosfatase ácida 
prostática, que é um marcador do tumor da próstata. Como resultado, 
ocorre o estabelecimento de uma resposta imune específica. 
 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A terapia com células CAR-T é uma estratégia para vencer a evasão 
da resposta imune pelas células tumorais. Com relação a essa 
terapia, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: 
 
I- As células CAR-T contornam a necessidade do reconhecimento do 
complexo MHC tipo I para que haja o estabelecimento de uma 
resposta imune efetiva; 
 
II- As células CAR-T são o resultado da reengenharia dos linfócitos T 
CD4+, para que essas células não expressem mais o MHC do tipo II; 
III- A terapia com as células CAR-T permite o estabelecimento de 
resposta imune, mesmo contra as células neoplásicas que 
apresentam baixa expressão do MHC do tipo I; 
IV- As células CAR-T otimizam a apresentação de antígenos aos 
linfócitos T CD4+ pelas células dendríticas. 
 
É correto, apenas, o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: d. 
I e III. 
Respostas: a. 
I e II. 
 b. 
II e III. 
 c. 
III e IV. 
 d. 
I e III. 
 e. 
II e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: as células CAR-T contornam a necessidade 
do reconhecimento do complexo MHC I, para que haja 
o estabelecimento de uma resposta imune efetiva. Elas 
são o resultado da reengenharia de linfócitos T CD8+ 
isolados do sangue do paciente. 
Após o isolamento dos linfócitos T CD8+, um vetor viral 
é responsável por inserir um gene que codifica um 
receptor quimérico, denominado CAR (chimeric antigen 
receptor). Esse receptor, quando expresso na superfície 
dos linfócitos, é capaz de reconhecer o epítopo tumoral 
contra o qual foi construído, sem depender da 
interação com o complexo MHC I. Trata-se, portanto, de 
uma estratégia interessante para tratar os tumores que 
expressam os níveis reduzidos de MHC I em sua 
superfície. 
Portanto, as afirmativas I e III são corretas.