3 gabarito - Primeiros Socorros

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PRIMEIROS SOCORROS
2020
Prof. Dionei Alves dos Santos 
2ª edição
GABARITO DAS 
AUTOATIVIDADES
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PRIMEIROS SOCORROS
UNIDADE 1
TÓPICO 1 
1 Descreva o que é anafilaxia.
R.: Anafilaxia se refere a manifestações clínicas sistêmicas 
potencialmente graves, desencadeadas por reações mediadas pela 
imunoglobulina-E (IgE), após exposição a um determinado antígeno 
quando um indivíduo é previamente sensibilizado (alérgico).
2 Qual é o primeiro fármaco de escolha frente a uma situação de 
anafilaxia?
R.: A epinefrina (adrenalina) é o primeiro fármaco de escolha para 
tratamento da anafilaxia e/ou processos alérgicos.
3 Qual é o significado de febre?
R.: Febre é a elevação da temperatura corpórea que ocorre por 
aumento da temperatura-alvo após o ajuste realizado no termostato 
hipotalâmico (centro regulador da temperatura) e o que excede a 
variação normal ao longo do dia. Para manter uma temperatura mais 
elevada, o organismo lança mão de mecanismos que conservam o 
calor, como a vasoconstrição periférica, e que produzem calor, como 
calafrios e o aumento das atividades metabólicas.
4 Qual é o significado de hipertermia?
R.: Hipertermia é caracterizada pela falência dos mecanismos 
periféricos em corrigir (ajustar) o aumento da temperatura corporal e 
pode ser causada pela produção metabólica exagerada e/ou excessiva 
de calor corpóreo, influenciada pelo calor excessivo do ambiente 
ou pela dissipação prejudicada de calor (uso de muitas roupas, por 
exemplo).
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PRIMEIROS SOCORROS
TÓPICO 2 
1 Qual o significado do termo Insuficiência Respiratória Aguda?
R.: O termo Insuficiência respiratória aguda (IRpA), refere-se à 
presença de incapacidade do sistema respiratório em realizar e/ou 
atender às demandas metabólicas de oxigênio do organismo (através 
do processo inspiratório) ou de eliminação do dióxido de carbônico 
(gás carbônico) através do processo expiratório, caracterizando-se, 
assim, como a instalação aguda do respectivo evento.
2 Pacientes/clientes com acometimento das Vias Aéreas Superiores 
(VAS) quando acometidas podem desencadear IRA. Sabendo 
disso, descreva os fatores que desencadeiam a referida síndrome 
clínica.
R.: Dentre as causas (etiologia) de Insuficiência Respiratória Aguda 
(IRA) relacionada às vias aéreas superiores e inferiores, destacam-se: 
obstrução das vias aéreas por corpo estranho (OVACE); infecções: 
epiglotite, laringite; trauma; aumento do volume de estruturas: 
hiperplasia adenoide, neoplasias, bócio; paresia das cordas vocais; 
laringomalácia; traqueomalácia.
3 A literatura atesta que a IRA pode ser manifestada pela carência 
de oxigênio (Hipoxêmica). Sabendo disso, descreva os eventos 
que podem estar relacionados a tal evento.
R.: Dentre as causas (etiologia) de IRA hipoxêmica, destacam-se: 
neoplasias; infecções: vírus, bactérias, fungos; trauma: contusão, 
laceração; embolia pulmonar; atelectasias (colabamento alveolar); 
insuficiência cardíaca; asma e doença pulmonar obstrutiva aguda 
(DPOC); síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA); 
doenças intersticiais pulmonares; dentre outras.
4 Paciente com acometimento neurológico pode apresentar a chamada 
queda de base de língua, o que, secundariamente, ocasiona obstrução 
da VAS. Sabendo disso, descreva o nome do dispositivo que pode 
ser utilizado diretamente em pacientes adultos.
R.: Cânula orofaríngea, popularmente conhecida como cânula de 
Guedel.
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TÓPICO 3
1 As descargas elétricas que possuem como ponto ou foco de 
entrada a cabeça, e sua saída alguma via dos membros inferiores, 
podem desencadear quais eventos?
R.: As vítimas podem desencadear grandes chances de estimular 
a presença de uma arritmia cardíaca de grande magnitude, tal 
como Fibrilação Ventricular (FV), considerada como um ritmo de 
modalidade de Parada Cardiopulmonar (PCP).
2 Sabemos que além do aspecto da lesão, existem outras formas 
de classificar sua extensão e seu dano. Descreva algumas 
características que simbolizam a sua gravidade.
R.: As lesões mais graves, oriundas do choque elétrico, são aquelas 
que geralmente, são indolores porque há perda da sensibilidade; 
podem apresentar coloração amarelo acinzentada; e estão associadas 
à presença de necrose central.
3 Qual é o significado do termo Figuras de Lichtenberg?
R.: Figuras de Lichtenberg – são imagens produzidas por descargas 
elétricas ramificadas, arborescentes” as quais ocorrem poucas horas 
após o incidente/acidente. Tais lesões possuem como características 
um aspecto de ramificações dendríticas.
4 Qual é a terminologia correta a ser usada quanto à via de entrada 
e de saída de uma corrente elétrica?
R.: Cabe destacar que os termos mais comumente utilizados, 
relacionados a lesões que envolve corrente elétrica, é ponto de entrada e 
ponto de saída, entretanto, estes são considerados como inapropriados/
incorretos, devendo ser usados os seguintes termos: ponto fonte (local 
que obteve contato com a fonte de energia) e ponto terra (local onde 
ocorreu a saída da descarga elétrica), sendo mais precisos. O ponto de 
fonte pode ser qualquer parte do corpo humano, mas é mais comum 
ser a cabeça e a mão. Já o ponto de terra é mais comum ser o pé.
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UNIDADE 2
TÓPICO 1 
1 Sobre a síncope, descreva as causas mais frequentes associados à 
referida síndrome clínica.
R.: As causas mais frequentes são: síncope mediada por reflexo 
(vasovagal clássica, situacional), hipotensão ortostática, arritmias 
(especialmente a taquicardia ventricular), alterações anatômicas 
do sistema cardiovascular (especialmente estenose aórtica e 
cardiomiopatia hipertrófica), associada a doenças metabólicas como 
o diabetes por exemplo, dentre outras.
2 Frente a uma pessoa que se encontrava desacordada e que está 
com a recuperação da consciência em andamento, quais os 
questionamentos que devem ser aplicados pelo avaliador na 
tentativa de identificar a possível causa geradora do evento?
R.: Deve-se, sempre questionar familiares (quando presente) se o 
paciente e/ou vítima que experienciou tal evento, faz uso de algum 
medicamento dos quais podem induzir a presença de síncope, 
tais como: antiarrítmicos; antidepressivos; anti-hipertensivos 
(β-bloqueadores, diuréticos, inibidores de ECA, bloqueadores dos 
canais de cálcio, dentre outras categorias); antiparkinsonianos; 
anticonvulsionantes; digitálicos; benzodiazepínicos etc.
3 Em que consiste o exame primário?
R.: O exame primário e a reanimação (termo também usado como 
estabilização primária), podem se resumir da seguinte forma: (a) vias 
aéreas com proteção da coluna cervical; (b) respiração e ventilação; 
(c) circulação (controlar hemorragia e tratar o choque); (d) estado 
neurológico (avaliação do status neurológico de forma rápida, 
com determinação do score (pontuação) da escala de Glasgow); (e) 
exposição e controle da hipotermia.
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TÓPICO 2 
1 Descreva as causas mais frequentes que desencadeiam crises de 
epilepsia.
R.: Quanto às causas mais frequentes de crises de epilepsia e de estado 
de mal epilético, incluem: exacerbação de crises em doentes epiléticos: 
deve-se suspeitar de uso irregular de medicação, suspensão abrupta 
ou troca intensiva de medicação ou associação desordenada, por 
vezes e iatrogênica; intoxicação exógena: álcool, cocaína, anfetaminas, 
barbitúricos, organofosforados, dentre outros; abstinência: de 
drogas sedativas do sistema nervoso central, troca de terapia 
medicamentosa ou ajustes de dose; distúrbio hidroeletrolítico ou 
metabólicos; trauma: traumatismo cranioencefálico; lesões celulares 
desordenadas: tumores do SNC; processos infecciosos acometendo 
o Sistema Nervoso Central (SNC): como meningites e encefalites 
(principalmente a meningoencefalite herpética); outras lesões agudas 
do SNC: Acidente Vascular Encefálico Transitório (AVE.T), Acidente 
Vascular Encefálico Hemorrágico (AVE.H) ou Acidente Vascular 
Encefálico Isquêmico (AVE.I).
4 Relacionado ao Atendimento Pré-Hospitalar (APH), qualé o 
significado e/ou importância da avaliação da cena onde ocorreu 
determinado incidente?
R.: Avaliação da cena ou do ambiente em que a ocorrência se instalou, 
deve ser a primeira preocupação a existir por parte daquele que irá 
socorrer. Aproximar-se do local e com segurança deve ser a etapa mais 
importante a ser considerada, para que aquele que deseja socorrer, 
não se torne a segunda vítima. Devem ser avaliados os possíveis 
riscos envolvidos (nova colisão, atropelamento, explosão, fogo, 
desabamento, eletricidade, materiais perigosos e agressão) e se estes 
se encontram presente. Uma vez na cena ou local onde a vítima está 
instalada (se encontra) e havendo garantia de segurança, o próximo 
passo será fazer uma avaliação rápida para determinar qual é a real 
situação ou grau de dano (grau de acometimento), da vítima.
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TÓPICO 3
1 Relacionado ao paciente e/ou vítima de IAM, quais os principais 
focos que o prestador dos primeiros cuidados deve se ater?
2 Conceitue convulsão.
R.: Convulsão é uma alteração paroxística de atividade motora, 
autolimitada, com ou sem alteração da consciência ou do 
comportamento, provocada por uma atividade elétrica cerebral 
anormal.
3 Descreva algumas considerações que devem ser observadas no 
momento do atendimento a vítimas de crises epiléticas.
R.: Relacionado à estimulação excessiva do SNC, o que predispõe 
a presença de crises epiléticas, alguns pontos pertinentes devem 
ser levados em consideração acerca do que observar nas vítimas 
recorrentes: relacionado ao exame clínico geral: verificação dos sinais 
vitais, avaliação do teor glicemia capilar e a saturação de oxigênio; 
exame neurológico: com ênfase na pesquisa de rigidez de nuca, 
avaliação do diâmetro pupilar e fundo de olho. Tal exame se justifica 
pela proximidade e/ou conectividade e responsividade do SNC para 
os referidos testes; causas: sempre pensar e buscar as causas geradoras 
das crises agudas sintomáticas (infecções, distúrbios metabólicos, 
ação medicamentosa, tóxico, dentre outros).
4 O que caracteriza status convulsivo ou estado de mal convulsivo.
R.: Status convulsivo ou estado de mal convulsivo, tais termos 
referem-se à persistência da crise convulsiva ou de uma sucessão do 
evento (repetição), sem recuperação do nível de consciência, por um 
período superior a 30 minutos. Cabe destacar que, a crise convulsiva, 
independente da sua fonte geradora, quanto mais contínua ou 
persistente/prolongada, maiores serão os danos cerebrais.
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R.: Os principais focos de atenção no exame físico inicial do paciente 
com IAM são: vias aéreas, respiração e circulação; sinais vitais; 
presença de estase jugular (jugulares túrgicas/dilatadas); presença 
de estertores crepitantes; presença de terceira bulha; presença de 
bradicardia/taquicardia; piora ou surgimento de sopro mitral; 
assimetria ou ausência de pulsos; sinais de choque; sinais sugestivos 
de acidente vascular encefálico.
2 Descreva o principal fator e/ou mecanismo patogenético presente 
no desenvolvimento o IAM.
R.: O principal mecanismo patogenético de instabilização da placa 
aterosclerótica, nas síndromes isquêmicas miocárdicas instáveis é 
a ocorrência da rotura/erosão da placa aterosclerótica, levando as 
seguintes complicações: ativação inflamatória, aumento de agregação 
plaquetária, vasoconstrição e trombose intraluminal da artéria 
coronária. A oclusão coronária por tempo prolongado, promove 
completa interrupção no fornecimento de nutrientes para uma 
determinada região do miocárdio, constitui o substrato anatômico 
para o desenvolvimento do Infarto Agudo do Miocárdio com ou sem 
elevação do segmento ST.
3 Ao se pensar em alternativa de tratamento para o paciente /ou 
vítima de IAM, qual se torna a mais adequada?
R.: O tratamento preferencial é a revascularização percutânea de 
emergência, por meio da angioplastia primária da artéria relacionada 
ao infarto, realizada rapidamente (em menos de 90 minutos do 
primeiro contato médico até a abertura da artéria com balão) por 
operadores experientes, em serviços de grande volume, pois, em 
relação aos fibrinolíticos, reduz mortalidade, reinfarto não fatal e 
acidente vascular cerebral. Além disso, a angioplastia é tratamento 
apropriado para mais de 90% dos pacientes, permitindo a obtenção 
de fluxo coronariano de 70% a 90%.
4 Quais são as manifestações e/ou apresentações mais comuns 
expressadas por uma vítima de IAM agudo?
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UNIDADE 3
TÓPICO 1 
1 Que fatores devem ficar em evidência acerca da massagem 
cardíaca, para que esta intervenção se torne efetiva?
R.: Os principais aspectos a serem observados em relação à massagem 
cardíaca externa (MCE), são: frequência; profundidade; permitir 
o retorno do tórax a cada compressão; interrupção mínima entre 
as compressões; revezamento entre os operadores a cada ciclo de 
2 minutos para manutenção de alta performance na MCE (o que 
contribui para perfusão cerebral mais efetiva).
2 Qual a sequência de intervenção instituída pela American Heart 
Association (AHA)?
R.: As compressões são benéficas desde que bem aplicadas. O novo 
consenso de sequência das intervenções orienta a valorizar tais etapas 
C (Circulation – circulação), A (Airways – via aérea) e B (Breathing – 
respiração).
3 Qual a correlação entre compressão torácica e ventilação 
preconizada pelos consensos de atendimento à vítima de parada 
cardiopulmonar?
R.: Tipo: em aperto, opressiva, queimação, esmagadora e asfixiante. 
Localização: retroesternal, epigástrica ou torácica difusa (à direita e/ou 
à esquerda). Irradiação: membro superior esquerdo (aspecto ulnar) ou 
ambos os membros superiores, ombros, pescoço, mandíbula, região 
interescapular ou epigástrio. Fatores concomitantes: náusea, vômitos, 
sudorese, dispneia. Fatores desencadeantes: estresse emocional, 
esforço físico moderado ou intenso. Não é incomum a ocorrência de 
repouso.
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TÓPICO 2 
1 Ao se deparar com uma vítima com obstrução das vias aéreas 
com corpo estranho, que manobra podemos aplicar? Descreva-a 
e conceitue-a.
R.: Relacionado a condutas para a desobstrução das VAS, Manobra 
de Heimlich é atualmente a melhor estratégia utilizada em ambientes 
extra-hospitalares e, até mesmo, hospitalares para a remoção de corpo 
estranho.
2 Qual é o significado das abreviações AVDI e quando são 
utilizadas?
R.: AVDI: Alerta, resposta a estímulo Verbal, resposta a estímulo 
Doloroso e se esta encontra-se inconsciente aos estímulos.
3 Quais as particularidades que devem ser levadas em consideração 
antes da aplicação da manobra de Heimlich?
R.: Sequência de 30 compressões torácicas para 2 ventilações assistidas 
(independentemente se houver um ou mais resgatista).
4 Sobre a necessidade de se aplicar ventilação à vítima, é 
importante que o socorrista se proteja utilizando de dispositivos 
protetores, que servem como barreira para evitar o contato com 
secreções que possam ser liberadas pela cavidade oral da vítima. 
Sabendo disso, descreva quais os dispositivos são passíveis de 
serem utilizados nesses casos.
R.:Máscara para respiração/ventilação boca-a-boca, sendo esta 
descartável e máscara de bolso (Pocket Mask), sendo esta reutilizável 
desde que feita adequada higienização.
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PRIMEIROS SOCORROS
TÓPICO 3
1 Como se caracterizam as queimaduras de primeiro grau?
R.: As queimaduras de primeiro grau são aquelas mais superficiais, 
afetando apenas a epiderme (camada superficial da pele). Como 
características, geralmente são secas e não produzem vesículas 
(bolhas).
2 Além das estruturas teciduais, qual sistema é influenciado pela 
ocorrência de queimaduras?
R.: A queimadura também afeta o sistema imunológico da vítima, o 
que acarreta repercussões sistêmicas importantes, com consequências 
sobre o quadro clínico geral do paciente.
3 Qual o significado das queimaduras de quarto grau?
R.: Relacionado à aplicação da manobras de Heimlich, podemos dizer 
que existem algumas particularidadesque devem ser levadas em 
consideração para que as condutas do socorrista se tornem efetivas, 
seguras e o sucesso do procedimento aconteça eficazmente: levar em 
consideração a estatura da vítima; levar em consideração o peso da 
vítima; averiguar a possibilidade de acesso ao corpo estranho.
4 Toda vítima que sofre qualquer evento externo pode ser 
considerada como um evento traumático. Baseado nesta afirmação, 
descreva o mnemônico utilizado para esses casos.
R.: Durante o primeiro contato com a vítima de causas externas, 
aplica-se o ABCDE a fim de garantir sua estabilização, sendo que 
qualquer lesão maior deverá ser monitorada com a devida atenção 
até a chegada a uma unidade de saúde que contemple atendimento 
apropriado.
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R.: Queimaduras de quarto grau são aquelas lesões que atinge a 
epiderme, derme, tecido subcutâneo, estrutura óssea ou até os órgãos 
internos. São lesões que ocasionam extremo prejuízo e exposição às 
vítimas que experienciam tal evento. Esta classificação é relativamente 
nova, algumas literaturas mencionam tal classificação em decorrência 
da profundidade e extensão da queimadura. Ela atinge o tecido 
adiposo subjacente, músculos, ossos e até órgãos internos.
4 Qual a maior complicação relacionada ao evento queimadura?
R.: Todas as queimaduras ocasionam risco de infecções pela migração 
de bactérias pela descontinuidade da pele, uma vez que a pele é nosso 
maior veículo de proteção. Queimaduras quando extensas e graves, 
trazem importante risco de hipotermia (baixa da temperatura) e 
hipovolemia (perda de volume – linfa e sangue).