Afecções abdominais

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Resumo – Morfofuncional – Afecções abdominais 
Pancreatite 
Vesícula biliar 
 
BILE: 
- 85% água 
- 10% NaHCO3 e sais biliares (ácidos) - 3% 
pigmentos 
- 1,3% gorduras (lecitina e colesterol) 
- 0,7% sais inorgânicos (Na, K, Cl, Ca 
 
 
Histologia 
Pancreatite aguda 
Etiologia: 1- doença biliar (40%) 2- alcoolismo 
(20%) 3- outras causas: infecções, medicamentos, 
traumas, genéticas, tumores. 
Patogenia: 
Obstrução: adenocarcinoma da papila duodenal. 
 
 
Lesões em pingo de vela e áreas de hemorragia: 
 
 
 
Pancreatite aguda hemorrágica; necro-
hemorrágica; necrosante: 
 
Pancreatite crônica 
Etiologia: 1- alcoolismo 2- doença biliar b- 
complicações: desnutrição; diabetes mellitus. 
Pancreatite crônica fibrosante: 
 
Concreções calcáreas nos ductos: pancreatite 
crônica calcificante: 
 
Adenocarcinoma de pâncreas: - geralmente de 
ductos pancreáticos; > na cabeça - Tabagismo - 
adultos idade avançada, pancreatite crônica, 
prognóstico ruim. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cirrose 
Esteatose hepática 
 
 
Esteatose macrovacuolar e microvacuolar: 
 
Esteato-hepatite: 
 
 
Estadiamento da esteatohepatite: 
 
 
Cirrose 
 
 
Varizes de esôfago 
 
 
Carcinoma hepatocelular 
- nodular e multinodular: 65% 
- difuso: 35% 
Outras causas de cirrose: 
- Viral: B; C 
- Biliar: primária e secundária 
- Autoimune 
- Toxinas 
- Metabólicas: hemocromatose; doença de Wilson; 
deficiência de alfa1-antitripsina 
- Idiopática ou criptogênica 
 
FIBROSE PORTAL NÃO É CIRROSE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Úlcera péptica 
Etiopatogenia: álcool, fumo, AINH (aspirina), 
choque, stress, etc. 
 
 
 
Úlcera péptica: 
- > secreção de gastrina 
- H. pylori 
- fatores psicossomáticos 
- fumo, álcool, AINH 
Morfologia: 
- geralmente única 
- 0,5 a 2,0 cm; redonda ou oval 
- bordos regulares; pregas convergentes 
- fundo limpo 
- Peq. curvatura/ antro; 1ª porção duodenal 
- Associação com gastrite crônica 
 
Complicações: - perfuração. 
Complicações: hemorragia, estenose duodenal 
 
Câncer gástrico 
 
 
Classificação: Laurén 
a- Intestinal 
b- b- Difuso: células em anel de sinete 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Infecção do trato urinário (ITU) 
- Gênero; idade 
- Sinais e sintomas 
- Agentes etiológicos: bactérias (Gram-), 
micobactéria, fungos, vírus (citomegalovírus) 
- Vias de contaminação: ascendente (má higiene 
pessoal, coito vaginal com pouca lubrificação, coito 
anal sem preservativo; gestação; 
estase (bexiga neurogênica, hiperplasia nodular da 
próstata, litíase, hidronefrose, malformações 
congênitas, etc) e hematogênica. 
- Fatores predisponentes: Diabetes Mellitus 
Estenose da junção ureteropiélica 
 
 
Estenose da junção ureterovesical 
 
Lembrar também do refluxo vesicoureteral, 
tumores vesicais com obstrução do óstio ureteral. 
Válvula de uretra posterior (VUP) 
 
Rim em ferradura: angulação dos ureteres 
 
Litíase renal ou nefrocalcinose 
 
 
Hiperuricemia 
- Tofo gotoso 
 
Hiperplasia benigna da próstata 
 
Consequências da estase: 
- Pielonefrite aguda 
- Pielonefrite crônica 
Consequências da litíase: 
- Hidronefrose e pionefrose: 
 
- Pielonefrite xantogranulomatosa 
 
- Tuberculose renal: 
 
Necrose caseosa, granulomas. 
- Necrose de papila renal (papilite necrotizante)