Semana da Enfermagem para Concursos e Residências

Prévia do material em texto

www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
1
Semana de Enfermagem
Foco: ENARE, EBSERH e demais Concursos e Residências 
Programação de aulas da Semana de Enfermagem:
Página
Segunda-feira (23/10): Legislação do SUS................................................................... 2
Terça-feira (24/10): Saúde da Mulher, HAS e Diabetes Mellitus............................... 24
Quarta-feira (25/10): Urgência e Emergência e Doenças Cardiovasculares............ 51
Quinta-feira (26/10): Saúde da Criança, Imunização e Enfermagem Cirúrgica........75
Sexta-feira (27/10): CEPE, Legislação de Enfermagem, Adm. de Enfermagem, Saúde
e Segurança do Paciente...........................................................................................105
Sábado (28/10): Legislação do SUS, CME e IRAS, Fund. de Enfermagem e Doenças
Infecciosas..................................................................................................................125
As aulas da Semana de Enfermagem estarão disponíveis
na disciplina acima. Serão disponibilizadas no Canal do
YouTube professor Rômulo Passos, de segunda a sexta-
feira, às 20h; e no sábado, às 08h. Cada aula ficará
disponível no canal por 48h.
Ative o lembrete das aulas no link: https://www.youtube.com/@ProfRomuloPassos
https://www.youtube.com/@ProfRomuloPassos
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
2
Legislação do SUS
PROFESSOR RÔMULO PASSOS
Evolução histórica da organização do sistema de saúde no Brasil e a 
construção do SUS
Evolução da Medicina Previdenciária no Brasil
CAPs (1923-1933)
IAPs (1933-1966)
INPS (1966-1977)
INAMPS (1977-1993)
SUS (1988 – Atualidade)
Lei nº 6.439/1977: instituiu o Sistema Nacional de Previdência
e Assistência Social (SINPAS). Assim, o INPS foi desdobrado em
Instituto de Administração Financeira da Previdência Social
(IAPAS), Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) e
Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social
(INAMPS).
Medicina
Previdenciária
(assistência
médica restrita aos
trabalhadores que
exerciam atividade
remunerada e aos
seus dependentes)
CAPs
trabalhadores de determinadas empresas;
financiadas pelos empregados e pelos
empregadores;
IAPs
trabalhadores de determinadas
categorias profissionais;
financiados pelos empregados, pelos
empregadores e pelo governo;
INPS e
INAMP
S
unificação dos IAPs, com a reunião de
todos os trabalhadores;
financiada pelos empregados, pelos
empregadores e pelo governo.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
3
Principais características da história da Saúde Pública Brasileira – Período Republicano
República
Velha
(1889-1930)
• A assistência à saúde pública e à privada era de baixa qualidade e
resolutividade;
• Campanhas de prevenção e de combate a algumas doenças
transmissíveis e endemias rurais;
• Assistência à saúde oferecida pelas Santas Casas de Misericórdia
para a população carente;
• Criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs), em 1923,
que deram início à assistência médica previdenciária, restrita a
trabalhadores de determinadas empresas.
Era Vargas
(1930-1964)
• Saúde pública a cargo do Ministério da Saúde e Educação (MESP) e,
posteriormente, do Ministério da Saúde (MS), de baixa qualidade e
limitada;
• Assistência médica prestada por meio dos IAPs somente aos
trabalhadores de determinadas categorias profissionais que exerciam
atividade remunerada;
• Os IAPs substituíram as CAPs a partir de 1933.
Autoritarismo
(1964-1985)
• Saúde pública a cargo do Ministério da Saúde, de baixa qualidade e
limitada;
• Unificação dos IAPs, que originou o INPS em 1966;
• Criação do INAMPS, em 1977, que desmembrou as ações de
assistência médica do INPS;
• As políticas de saúde privilegiavam o setor privado;
• Assistência médica previdenciária (INPS e INAMPS) restrita aos
trabalhadores que exerciam atividade remunerada e respectivos
dependentes, estendida no final do período da Ditadura Militar aos
trabalhadores rurais;
Autoritarismo
(1964-1985)
• Assistência médica previdenciária centrada na doença e em
procedimentos, de baixa qualidade e alto custo, que culminou com a
falência do INAMPS;
• Início do movimento da Reforma Sanitária na década de 1970;
• Criação do plano CONASP (Conselho Consultivo de Administração da
Saúde Previdenciária), em 1981, e implementação das Ações
Integradas de Saúde (AIS), em 1983.
Nova
República
(1985-1988)
• Fortalecimento do Movimento da Reforma Sanitária;
• 8ª Conferência Nacional de Saúde, em 1986;
• Início do processo de descentralização das ações de saúde para
estados e municípios;
• Criação do Sistema Único Descentralizado de Saúde (SUDS), em
1987, e do SUS, em 1988.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
4
Principais características da história da Saúde Pública Brasileira – Período Republicano
Pós-
Constituinte
• Adoção dos princípios e das diretrizes do SUS;
• Universalização da Saúde: “Saúde, direito de todos e dever do
Estado”;
• Enfrentamento de muitos problemas para a implantação do SUS;
• Extinção do INAMPS por meio da Lei nº 8.689/1993;
• Enfrentamento de grupos corporativistas e empresariais que são
contrários ao SUS, por questões econômicas e financeiras temerosas;
Pós-
Constituinte
• Entraves na consolidação do SUS, em decorrência da gestão ineficaz
e fragmentada, da corrupção, do subfinanciamento e da hegemonia
do modelo centrado na doença e no hospital (biomédico).
1. Sobre o desenvolvimento das políticas de saúde no Brasil, podem-se contemplar, na história
republicana, pelo menos, cinco conjunturas: a República Velha (1889-1930); a Era Vargas (1930-
1964); o Autoritarismo (1964-1984); a Nova República (1985-1988) e a Pós-Constituinte. Sobre
esses períodos, assinale a alternativa CORRETA.
a) Na República Velha, predominavam as doenças transmissíveis, como a febre amarela urbana, a
varíola, a tuberculose, a sífilis, além das endemias rurais.
b) Na Era Vargas, a saúde pública passou a ter sua institucionalização, na esfera federal, pelo
Ministério Saúde, enquanto a medicina previdenciária e a saúde ocupacional vinculavam-se ao
Ministério do Trabalho.
c) No Autoritarismo, houve a unificação dos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAP), criando o
Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) em 1966. O Instituto
Nacional de Previdência Social (INPS) foi criado em 1977.
d) As políticas de saúde executadas durante a Nova República privilegiaram o setor privado mediante
a compra de serviços de assistência médica, o apoio aos investimentos e os empréstimos com
subsídios.
e) No período Pós-Constituinte, o SUS foi regulamentado pelas Normas Operacionais Básicas (NOB-
SUS/1991, 1992, 1993 e 1996).
2. Sobre a evolução histórica do SUS, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou
Falso (F).
( ) O marco da reforma do sistema de saúde brasileiro foi a 8ª Conferência Nacional de Saúde, que
ocorreu em março de 1988 e teve como lema “Saúde, Direito de Todos, e Dever do Estado”. Tratou da
saúde como direito, da reformulação do sistema nacional de saúde e do financiamento setorial.
( ) O Ministério da Saúde, criado em 1933, tinha como responsabilidade a organização e elaboração
de planos e políticas públicas voltados a promoção, prevenção e assistência à saúde dos brasileiros.
( ) Os princípios e diretrizes do SUS foram contemplados nas Leis Orgânicas da Saúde, Leis nºs
8.080/1990 e 8.142/1990.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
a) F, V, V. b) V, F, V. d) F, F, V. c) V, F, F. e) F, F, F.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
5
Constituição Federal de 1988, artigos de 194 a 200
3. No tocante às disposições da Constituição Federal acerca da organização da Seguridade Social,
assinale a alternativa CORRETA.
a) A seguridade social compreende um conjunto integrado de ações dos poderes públicos e da
iniciativaprivada destinadas a assegurar os direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência
social e será financiada por toda a sociedade.
b) São alguns dos objetivos da seguridade social a uniformidade e equivalência dos benefícios e
serviços às populações urbanas e rurais, além da seletividade e distributividade na prestação dos
benefícios e serviços.
c) A seguridade social caracteriza-se pelo seu caráter democrático e descentralizado de
administração, mediante gestão tripartite, com participação dos trabalhadores, dos empregadores e
do Governo nos órgãos colegiados.
d) As receitas dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios destinadas à seguridade social
constarão dos respectivos orçamentos, e deverão integrar o orçamento da União.
e) A lei não poderá instituir outras fontes de custeio com o objetivo de garantir a manutenção ou
expansão da seguridade social, além daquelas já expressamente previstas na Constituição Federal.
Financiamento da 
Seguridade Social
(CF/88, art. 195)
por toda a sociedade, de
forma direta e indireta,
mediante recursos 
provenientes
orçamento da União;
orçamento dos estados;
orçamento do DF;
orçamento dos municípios;
CONTRIBUIÇÕES SOCIAIS.
4. A respeito do financiamento da seguridade social, de acordo com as disposições contidas na
Constituição Federal, assinale a alternativa correta.
a) A seguridade social será financiada apenas pelas contribuições sociais.
b) Sobre a receita de concursos de prognósticos não incide a contribuição social.
c) Incidirá contribuição social sobre a aposentadoria e a pensão concedidas pelo regime geral de
previdência social.
d) Em relação ao empregado, à empresa e à entidade a ela equiparada na forma da lei, haverá
incidência da contribuição social sobre a receita e o faturamento, mas não sobre o lucro.
e) Um dos contribuintes da contribuição social é o importador de bens ou serviços do exterior, ou de
quem a lei a ele equiparar.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
6
5. De acordo com a Constituição Federal de 1988, todas as afirmativas abaixo estão incorretas,
exceto uma. Identifique-a.
a) As instituições privadas não poderão participar de forma complementar do Sistema Único de
saúde, segundo diretrizes deste, nem mediante contrato de direito público ou convênio, tendo
preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
b) São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos
termos da Lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita
diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito público.
c) A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas
que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso integral e igualitário às
ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
d) A assistência à saúde não é livre à iniciativa privada, necessita de autorização dos entes
federativos.
e) O Sistema Único de Saúde será financiado, com recursos do orçamento da seguridade social, da
União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes.
6. Sobre as disposições constitucionais da saúde, assinale a alternativa correta:
a) As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada, transversal e hierarquizada
e constituem um sistema único.
b) Os gestores estaduais e locais do SUS poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de
combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e
complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação.
c) Os estados e o Distrito Federal aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, no
mínimo, 12% da arrecadação da receita estadual, deduzidas as parcelas que forem transferidas para
os respectivos municípios.
d) Conforme alteração promovida pela Emenda Constitucional nº 86/2015, o custeio da União com a
saúde será a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, a qual não pode ser superior
a 15%.
e) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, que poderão participar de forma complementar do
SUS, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito privado ou convênio, tendo preferência
as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
7. Analise as afirmativas abaixo de acordo com a Constituição Federal.
I. É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas
sem fins lucrativos.
II. É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à
saúde no País, salvo nos casos previstos em lei.
III. A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e
substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta,
processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo permitida a comercialização de
hemoderivados.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
7
7.
IV. Ao SUS compete controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a
saúde e produzir diretamente medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e
outros insumos.
Marque a opção CORRETA:
a) I e II são verdadeiras. c) Apenas IV é verdadeira. e) I e IV são verdadeiras.
b) Apenas II é verdadeira. d) II e III são verdadeiras.
Princípios e Diretrizes do SUS (art. 198)
São diretrizes
do SUS
(CF/88,
art. 198)
a descentralização, com direção única em cada esfera de governo;
o atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, 
sem prejuízo dos serviços assistenciais;
a participação da comunidade;
as ações e serviços públicos de saúde que integram uma rede 
regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único.
8. Analise as afirmativas abaixo em relação à Constituição Federal.
I. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
II. Ao SUS compete coordenar a formação de recursos humanos na área da saúde.
III. Ao SUS compete incrementar o desenvolvimento científico e tecnológico só no âmbito dos
Hospitais Universitários.
IV. Ao SUS compete fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor
nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano e animal.
Marque a opção CORRETA:
a) Apenas I é verdadeira.
b) Todas são verdadeiras.
c) Todas são falsas.
d) I e II são verdadeiras.
e) I, II e IV são verdadeiras.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
8
Lei Orgânica da Saúde ‐ Lei nº 8.080/1990 
9. Assinale a alternativa correta em relação às disposições da Lei nº 8.080/90.
a) A saúde é um direito fundamental do ser humano, podendo o Estado prover as condições
indispensáveis ao seu pleno exercício.
b) O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas
e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de
condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção,
proteção e recuperação.
c) O dever do Estado não exclui o das pessoas, da família, das organizações não governamentais e da
sociedade.
d) Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde os
seguintes determinantes e condicionantes: a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio
ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens
e serviços essenciais.
e) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas estaduais e
municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui
o SUS.
10. Os grandes objetivos e os campos de atuação do Sistema Único de Saúde estão apresentados
nos artigos 5º e 6º da Lei 8.080/90. São objetivos do SUS:
I. Identificar e divulgar os fatores condicionantese determinantes da saúde.
II. Formular a política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a redução de
riscos de doenças e de outros agravos, bem como estabelecer condições que assegurem acesso
universal e igualitário às ações e aos serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
III. Assistir às pessoas por intermédio das ações assistenciais e das atividades preventivas.
a) Todas são falsas. c) Apenas a II é verdadeira. e) Todas são verdadeiras.
b) Apenas a I é verdadeira. d) Apenas a III é verdadeira.
Em resumo, estão incluídas, no campo de atuação do SUS, as seguintes ações:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
9
11. De acordo com a Lei nº 8.080, estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde
(SUS):
a) A execução, em sua área de atuação, do desenvolvimento científico e educacional, a formulação e
execução da política de sangue e seus derivados, bem como a colaboração na proteção do meio
ambiente, nele compreendido o do trabalho.
b) A fiscalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo animal.
c) A execução de ações de vigilância sanitária, epidemiológica, saúde do trabalhador, assistência
terapêutica integral, inclusive farmacêutica e saúde bucal; a formulação da política de medicamentos,
equipamentos e imunobiológicos.
d) A formulação da política e na execução de ações de saneamento básico, a ordenação da formação
de recursos humanos na área de saúde.
e) O controle e a fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos
psicoativos, tóxicos e radioativos.
12. No campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) estão incluídas a execução de ações de
vigilância epidemiológica que é entendida como um conjunto de ações
a) que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e
adotar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
b) capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários
decorrentes do meio ambiente, da produção e da circulação de bens e da prestação de serviços de
interesse da saúde.
c) que correspondem ao conjunto articulado de ações, em todos os níveis de complexidade para
garantir promoção, prevenção, recuperação e reabilitação odontológica, individual e coletiva,
inseridas no contexto da integralidade da atenção à saúde.
d) que abrangem o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a
saúde, compreendidas todas as etapas do processo, da produção ao consumo.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
10
12.
e) que se destina à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação
e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de
trabalho.
13. Sabe-se que a saúde do trabalhador é um conjunto de atividades que se destina, através das
ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores
submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, de acordo com a Lei nº
8.080/90 abrangendo, EXCETO:
a) Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do
trabalho.
b) Participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas
instituições e empresas apenas de natureza pública.
c) Informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de
acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho.
d) Revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho, tendo na sua
elaboração a colaboração das entidades sindicais.
e) Informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os resultados
de fiscalizações, avaliações ambientais e exames de saúde.
Lei nº 14.654, de 23/08/2023
Acrescenta dispositivo à Lei nº 8.080/1990, para tornar obrigatória a divulgação dos estoques dos
medicamentos das farmácias que compõem SUS.
Art. 6º-A. As diferentes instâncias gestoras do SUS ficam obrigadas a disponibilizar nas
respectivas páginas eletrônicas na internet os estoques de medicamentos das farmácias públicas
que estiverem sob sua gestão, com atualização quinzenal, de forma acessível ao cidadão comum.
Art. 2º Esta Lei entra em vigor após decorridos 180 dias de sua publicação oficial.
14. Com base na Lei nº 8.080/1990, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, avalie as
seguintes alternativas:
I) Assegura como um dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) a identificação e divulgação dos
fatores condicionantes e determinantes da saúde.
II) Enfatiza a descentralização político-administrativa dos serviços para os estados e para a União,
com direção única em cada esfera do governo.
III) Atribui, no âmbito administrativo às diferentes esferas do governo, o acompanhamento, a
avaliação e a divulgação do nível de saúde da população e das condições ambientais.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
11
14. Assinale a alternativa que contém apenas afirmações CORRETAS:
a) I, apenas. b) II, apenas. c) III, apenas. d) I e II, apenas. e) I e III, apenas.
15. Em relação aos princípios e diretrizes do SUS, é CORRETO afirmar que:
a) A equidade deve ser usada para o estabelecimento de prioridades, alocação de recursos e
orientação programática.
b) Os serviços públicos devem ser organizados de modo a evitar duplicidade de meios para fins
similares.
c) Deve haver integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento
básico.
d) A preservação da autonomia dos profissionais de saúde deve ocorrer em defesa da integridade
física e moral.
e) As ações e serviços devem se organizar com base na descentralização político-administrativa, com
direção ascendente em cada esfera de governo.
16. As ações e serviços de saúde, que integram o SUS, são desenvolvidos obedecendo aos seguintes
princípios, estabelecidos na Lei nº 8.080/1990, EXCETO:
a) Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde.
b) Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
c) Equidade em todos os níveis de atenção à saúde, visando à justiça social.
d) Divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo
usuário.
e) Capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
17. A.P.E. necessitou de serviço de saúde privado e buscou os contratados no SUS. A
disponibilidade deste serviço foi possível por seguir o princípio:
a) de imperícia para resolver os serviços de assistência em todos os níveis de assistência.
b) organizacional dos serviços privados, promovendo a duplicação do que é ofertado no serviço
público para a mesma finalidade.
c) de universalidade, o qual permite acesso aos diferentes serviços de saúde, mesmo quando não
oferecidos no serviço público.
d) de imperícia para resolver os serviços de assistência nos níveis de atenção básica.
e) de inflexibilidade dos recursos financeiros da União para fins de prestação de serviços privados de
assistência à saúde da população.
18. Assinale a alternativa correta em relação às disposições da Lei nº 8.080/1990.
a) As ações e serviços de saúde, executados pelo SUS, seja diretamente ou mediante participação
complementar da iniciativa privada, serão organizados de forma regionalizada e hierarquizada em
níveis de complexidade horizontais.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
12
18.
b) Os municípios e estados poderão constituir consórcios para desenvolver em conjunto as ações e os
serviços de saúde que lhes correspondam.c) Aplica-se aos consórcios administrativos intermunicipais o princípio da direção múltipla, e os
respectivos atos constitutivos disporão sobre sua observância.
d) No nível municipal, o SUS poderá organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos,
técnicas e práticas voltadas para a cobertura amparada das ações de saúde.
e) Serão criadas comissões intersetoriais de âmbito nacional, subordinadas ao Conselho Nacional de
Saúde, integradas pelos Ministérios e órgãos competentes e por entidades representativas da
sociedade civil.
19. A Lei Orgânica da Saúde, Lei Federal nº 8.080/1990, estabelece competências para os três entes
federativos dentro da organização do Sistema Único de Saúde. De acordo com essa lei, é correto
afirmar:
a) É competência dos municípios promover articulação com os órgãos educacionais e de fiscalização
do exercício profissional, bem como com entidades representativas de formação de recursos
humanos na área de saúde.
b) É competência da união participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgãos
afins, de agravos sobre o meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde
humana.
c) É competência da união coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de
vigilância epidemiológica; vigilância sanitária; alimentação e nutrição; e saúde do trabalhador.
d) É competência dos estados participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às
condições e aos ambientes de trabalho.
e) É competência dos municípios estabelecer critérios, parâmetros e métodos para o controle da
qualidade sanitária de produtos, substâncias e serviços de consumo e uso humano.
20. A gestão do SUS é exercida no âmbito de cada esfera. No âmbito municipal, a Secretaria
Municipal de Saúde (1); no âmbito estadual, a Secretaria Estadual de Saúde (2); e no federal, o
Ministério da Saúde (3), cada qual com atribuições e responsabilidades específicas frente ao
sistema de saúde. Considerando a competência de cada ente federado segundo a Lei nº
8.080/1990, se associarmos 1, 2 e 3 às atribuições:
( ) Executar de serviços de vigilância epidemiológica e sanitária e serviços de alimentação e nutrição,
de saneamento básico, de saúde do trabalhador e saúde bucal.
( ) Formar de consórcios administrativos intermunicipais.
( ) Definir e coordenar dos sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade; de
rede de laboratórios de saúde pública; de vigilância epidemiológica e sanitária.
( ) Identificar os serviços estaduais e municipais de referência nacional para o estabelecimento de
padrões técnicos de assistência à saúde.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
13
20.
( ) Prestar apoio técnico e financeiro aos Municípios e executar supletivamente ações e serviços de
saúde.
Obteremos, de cima para baixo, a sequência:
a) 1, 1, 3, 3, 2. c) 2, 2, 2, 3, 1. e) 3, 1, 3, 2, 2.
b) 1, 2, 2, 3, 2. d) 2, 3, 2, 1, 1.
21. De acordo com a Lei nº 8080/90, no que se refere à assistência terapêutica e à incorporação de
tecnologia em saúde, é correto afirmar que:
a) A incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e
procedimentos bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz
terapêutica são atribuições do Conselho da Saúde, assessorado pelo Conselho Federal de Farmácia e
comissões intergestoras.
b) A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são
definidos em regulamento, contará com a participação de um representante indicado pelo Conselho
Nacional de Saúde e de dois representantes, especialistas na área, indicados pelo Conselho Federal
de Farmácia.
c) O relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em consideração,
necessariamente, a avaliação econômica comparativa dos benefícios e dos custos em relação às
tecnologias já incorporadas, inclusive no que se refere aos atendimentos domiciliar, ambulatorial ou
hospitalar, quando cabível.
d) O relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em consideração,
facultativamente, as evidências científicas sobre a eficácia, a acurácia, a efetividade e a segurança do
medicamento, produto ou procedimento objeto do processo, acatadas pelo órgão competente para o
registro ou a autorização de uso.
e) São autorizados, em todas as esferas de gestão do SUS, o pagamento, o ressarcimento ou o
reembolso de medicamento, produto e procedimento clínico ou cirúrgico experimental, ou de uso
não autorizado pela ANVISA.
Atualização!
Art. 19-T. São vedados, em todas as esferas de gestão do SUS:
I - o pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento, produto e procedimento clínico
ou cirúrgico experimental, ou de uso não autorizado pela ANVISA;
II - a dispensação, o pagamento, o ressarcimento ou o reembolso de medicamento e produto,
nacional ou importado, sem registro na Anvisa.
Excetuam-se do disposto no artigo Art. 19-T:
I - medicamento e produto em que a indicação de uso seja distinta daquela aprovada no registro na
Anvisa, desde que seu uso tenha sido recomendado pela Conitec, demonstradas as evidências
científicas sobre a eficácia, a acurácia, a efetividade e a segurança, e esteja padronizado em protocolo
estabelecido pelo Ministério da Saúde;
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
14
Excetuam-se do disposto no artigo Art. 19-T:
II - medicamento e produto recomendados pela Conitec e adquiridos por intermédio de organismos
multilaterais internacionais, para uso em programas de saúde pública do Ministério da Saúde e suas
entidades vinculadas, nos termos do § 5º do art. 8º da Lei nº 9.782, de 26 de janeiro de 1999.
Incluído pela Lei nº 14.312/2022.
Para estabelecer os valores a serem transferidos para os entes federativos, é utilizada a combinação
dos seguintes critérios, segundo análise técnica de programas e projetos (Lei nº 8.080/90, art. 35).
• perfil demográfico da região;I
• perfil epidemiológico da população a ser coberta;II
• características quantitativas e qualitativas da rede de saúde na área;III
• desempenho técnico, econômico e financeiro no período anterior;IV
• níveis de participação do setor de saúde nos orçamentos estaduais e municipais;V
• previsão do plano quinquenal de investimentos de rede;VI
• ressarcimento do atendimento prestado para outras esferas do
governo.
VII
Subsistema de Saúde Indígena (arts. 19A a 19H)
• Ações e serviços de saúde 
→ populações indígenas;
• Obedecerão ao disposto na 
lei;
• Em todo o território.
• Subsistema de Atenção à 
Saúde Indígena, 
componente do SUS;
• Leis 8.080 e 8.142;
• Funcionará em perfeita 
integração.
• O SUS promoverá a 
articulação do Subsistema;
• Instituído por essa Lei com 
os órgãos responsáveis → 
Política Indígena.
Art. 19-A Art. 19-B Art. 19-D
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L9782.htm#art8%C2%A75
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
15
Financiamento do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena:
Obrigatório União
Facultativo Estados Municípios
Outras instituições
governamentais e
não governamentais
SUS
atendimento e internação 
domiciliar
procedimentos
médicos; de 
enfermagem;
fisioterapêuticos;
psicológicos;
entre outros
necessários ao 
cuidado integral.
Realizados por equipes
multidisciplinares
Atendimento e
internação domiciliares
medicina preventiva,
terapêutica e reabilitadora.
indicação médica → concordância do paciente e 
de sua família.
Trabalho de Parto, Parto e Pós-Parto Imediato no SUS (art. 19J)
• A rede própria ou conveniada do SUS deve permitir que a parturiente tenha um acompanhante
durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.
• O acompanhamento será indicado pela parturiente.
• Ficam os hospitais de todo o País obrigados a manter, em local visível de suas dependências,
aviso informando sobre o direito referido (incluído pela Lei nº 12.895, de 2013).
www.romulopassos.com.brSemana de Enfermagem para Concursos e Residências
16
Processo de
planejamento e
orçamento do SUS
ASCENDENTE, do nível local até o federal;
com participação dos órgãos deliberativos
desse sistema;
compatibilizando-se as necessidades da política de saúde com a 
disponibilidade de recursos e
planos de saúde dos municípios, dos estados,
do Distrito Federal e da União.
Planos de Saúde
serão a base das atividades e programações de cada nível de 
direção do SUS;
e seu financiamento será previsto na respectiva proposta 
orçamentária.
É vedada a transferência de recursos para financiar ações não previstas nos planos de saúde, 
exceto em situações emergenciais ou de calamidade pública, na área de saúde.
O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem
observadas na elaboração dos planos de saúde
em função das características epidemiológicas e da organização
dos serviços em cada jurisdição administrativa.
Não é permitido destinar subvenções e auxílios a instituições
prestadoras de serviços de saúde com finalidade lucrativa.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
17
Decreto Presidencial nº 7.508/2011
22. Assinale a alternativa correta em relação às disposições do Decreto nº 7.508/2011.
a) O Mapa da Saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e
serviços de saúde ofertados pelo SUS, considerando-se a capacidade instalada existente, os
investimentos e o desempenho aferido a partir dos indicadores de saúde do sistema.
b) A Rede de Atenção à Saúde é o conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de
complexidade crescente, com a finalidade de garantir a universalidade, equidade e a regionalização.
c) Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior
complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados apenas pela atenção básica.
d) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção
primária e deve ser fundado no critério cronológico, observadas as especificidades previstas para
pessoas com proteção especial, conforme legislação vigente.
e) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos
planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organização de serviços nos
entes federativos e nas Regiões de Saúde.
23. Segundo o Decreto federal nº 7.508/2011, os serviços de porta de entrada determinados pelo
SUS que os usuários devem procurar são os de atenção:
a) primária, os especiais de acesso aberto e os de atenção hospitalar.
b) de urgência e emergência, os de atenção hospitalar e os de atenção primária.
c) primária, psicossocial, especiais de acesso aberto e os de atenção de urgência e emergência.
d) de urgência e emergência, os de atenção hospitalar e os especiais de acesso aberto.
e) primária, de urgência e emergência, os de atenção hospitalar e os especiais de acesso aberto.
24. O Decreto n° 7.508/2011 regulamenta a Lei nº 8080/1990 e traz conceitos importantes para a
organização do SUS. Sobre o tema, assinale a proposição INCORRETA:
a) Portas de entrada são os serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS.
b) RENASES é a relação nacional de ações e serviços de saúde.
c) RENAME é a relação nacional de medicamentos essenciais.
d) Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por grupamento de municípios
limítrofes, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e
serviços de saúde.
e) Rede de saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços
de saúde ofertados pelo SUS.
25. Com relação às redes de atenção à saúde, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Os serviços de atenção primária, de atenção psicossocial, de atenção de urgência e emergência e
especiais de acesso aberto são considerados portas de entrada nas redes de atenção.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
18
25.
b) Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores, os entes
federativos poderão criar novas portas de entrada, considerando as características da Região de
Saúde.
c) Caberá aos entes federativos pactuações que garantam a transparência, a integralidade e a
equidade no acesso às ações e aos serviços de saúde, bem como a orientação e ordenação dos
fluxos.
d) A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de Atenção à Saúde,
mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas
Comissões Intergestores.
e) O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pelas portas de
entrada e deverá ser fundado na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo e no critério
cronológico.
26. De acordo com esse Decreto nº 7.508/2011, assinale a alternativa correta sobre as Regiões de
Saúde.
a) A instituição de Regiões de Saúde situadas em áreas de fronteira com outros países deverá
respeitar as normas que regem as relações internacionais.
b) Para ser instituída, a Região de Saúde deve conter, no mínimo, com ações e serviços de atenção
primária, urgência e emergência, atenção psicossocial e atenção ambulatorial especializada e
hospitalar.
c) As Regiões de Saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação com o Ministério da Saúde.
d) Não poderão ser instituídas Regiões de Saúde interestaduais.
e) As Redes de Atenção à Saúde estarão compreendidas no âmbito de apenas uma Região de Saúde,
em consonância com diretrizes pactuadas nas Comissões Intergestores.
27. Assinale a alternativa incorreta em relação às disposições do Decreto nº 7.508/2011.
a) O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal,
ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de
saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.
b) O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e para a iniciativa privada.
c) O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos
planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organização de serviços nos
entes federativos e nas Regiões de Saúde.
d) No planejamento devem ser considerados os serviços e as ações prestados pela iniciativa privada,
de forma complementar ou não ao SUS, os quais deverão compor os Mapas da Saúde regional,
estadual e nacional.
e) O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado de maneira regionalizada, a partir
das necessidades dos Municípios, considerando o estabelecimento de metas de saúde.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
19
28. Assinale a alternativa correta em relação à assistência à saúde, de acordo com o Decreto nº
7.508/2011.
a) A Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde (RENASES) compreende todas as ações e os
serviços que o SUS e iniciativa privada oferecem ao usuário para atender à integralidade da
assistência à saúde.
b) O Ministério da Saúde dispõe sobre a RENASES em âmbito nacional, observadas as diretrizes
pactuadas pelo Conselho Nacional de Saúde (CNS).
c) A União, os estados, o Distrito Federal e os municípios pactuarão, nos respectivos conselhos de
saúde, as suas responsabilidades em relação ao rol de ações e serviços constantes na RENASES.
d) Os estados, o Distrito Federal e os municípios poderão adotar relações específicas e
complementares de ações e serviços de saúde, em consonância com a RENASES, respeitadas as
responsabilidades dos entes pelo seu financiamento, de acordo com o pactuado nas comissões
intergestores.
e) A cada ano, o Ministério da Saúde deverá consolidar e publicar as atualizações da RENASES,
RENAME, do respectivo FTN e dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas.
29. O acordo de colaboração entre os entes federativos para a organização da rede interfederativa
de atenção à saúde será firmadopor meio de Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. De
acordo com as disposições contidas no Decreto nº 7.508/2011, assinale a alternativa correta acerca
do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde.
a) A humanização do atendimento do usuário será fator determinante para o estabelecimento das
metas de saúde previstas no Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde.
b) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde resultará da integração dos planos de saúde dos
entes federativos na Rede de Atenção à Saúde, tendo como fundamento as pactuações estabelecidas
pela Comissão Intergestores Regional (CIR).
c) O objeto do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde é a organização e a integração das
ações e dos serviços de saúde, sob a responsabilidade dos entes federativos em uma Região de
Saúde, com a finalidade de garantir a melhor aplicação dos recursos e a redução dos custos.
d) As normas de elaboração e os fluxos do Contrato Organizativo de Ação Pública de Saúde serão
pactuados pela Comissão Intergestores Regional (CIR), cabendo à Secretaria de Saúde Estadual
coordenar a sua implementação.
e) A Comissão Intergestores Bipartite (CIB), por meio de serviço especializado, fará o controle e a
fiscalização do Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde.
O acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica pressupõe, CUMULATIVAMENTE
(Decreto nº 7.508/2011, art. 28):
I - estar o usuário assistido por ações e serviços de saúde do SUS;
II - ter o medicamento sido prescrito por profissional de saúde, no exercício regular de suas
funções no SUS;
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
20
III - estar a prescrição em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas ou com a relação específica complementar estadual, distrital ou municipal de
medicamentos;
IV - ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.
Controle Social no SUS Lei nº 8.142/1990
caráter permanente e deliberativo;
órgãos colegiados com representantes de 
vários
segmentos;
participam da formulação de
estratégias;
participam no controle da execução da política 
de saúde;
atuam inclusive nos aspectos
econômicos e financeiros.
a cada quatro anos;
avaliar a situação de saúde;
propor as diretrizes;
convocada pelo Poder Executivo;
e, extraordinariamente, por esta ou
pelo Conselho de Saúde.
Conselhos de Saúde Conferências de Saúde
As decisões dos Conselhos e das Conferências de Saúde serão homologadas pelo chefe do poder 
legalmente constituído em cada esfera do governo.
O CONASS e o CONASEMS terão representação no Conselho Nacional de Saúde.
A representação dos usuários nos Conselhos e nas Conferências de Saúde será paritária em 
relação ao conjunto dos demais segmentos.
A organização e as normas de funcionamento das Conferências e dos Conselhos de Saúde serão 
definidas em regimento próprio aprovado pelo respectivo conselho.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
21
30. A participação da comunidade no SUS ocorre mediante as Conferências de Saúde e os
Conselhos de Saúde. Sobre essas instâncias colegiadas, leia as sentenças a seguir:
I. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada 4 anos, para avaliar a situação de saúde e propor as
diretrizes para a formulação da política de saúde em cada esfera do governo.
II. O Conselho de Saúde é órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de
serviços, profissionais de saúde e usuários e tem caráter deliberativo.
III. O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) tem representação no Conselho Nacional
de Saúde.
IV. O Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) não tem representação no
Conselho Nacional de Saúde.
V. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao
conjunto dos demais segmentos.
Assinale a alternativa CORRETA.
a) I, II, III, IV e V estão corretas. d) Apenas I, III e V estão corretas.
b) Apenas I, III, IV e V estão corretas. e) Apenas I, II, III e V estão corretas.
c) Apenas I, II, IV e V estão corretas.
Os recursos do FNS serão alocados como:
31. O planejamento econômico promove organização à distribuição dos recursos que são providos
do Fundo Nacional de Saúde (FNS), conforme regulamentado pela Lei nº 8.142/1990. Esses
recursos não serão alocados como:
a) despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde.
b) investimentos previstos em lei orçamentária aprovados pelo Congresso Nacional.
c) serviços de saúde dos municípios.
d) serviços de saúde dos estados.
e) investimentos previstos no Plano Anual do Ministério da Saúde.
despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da
administração direta e indireta;
investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e aprovados pelo
Congresso Nacional;
investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da Saúde;
cobertura das ações e dos serviços de saúde a serem implementados pelos municípios, pelos
estados e pelo Distrito Federal.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
22
Para receberem os recursos transferidos pela União, os municípios, os 
estados e o Distrito Federal deverão contar com
Fundo de Saúde Conselho de Saúde, 
com composição paritária
Plano de Saúde
Relatórios de Gestão que 
permitam o controle dos 
recursos repassados
Contrapartida de recursos para a saúde
no respectivo orçamento
Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS), previsto o 
prazo de 2 anos para sua implantação.
+ +
+
Sistemas de informação em saúde
Principais SIS
SISCAM
Sistema de Informações 
do Câncer da Mulher
2003 Ficha de Requisição de mamografia e citológico
SI-PNI
Sistema de Informações 
do Programa Nacional de 
Imunizações
2004 Cada sub-sistema possui seu documento básico
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
23
SISAB
Sistema de Informação da 
Saúde da Atenção Básica 
2013 11-Fichas do e-sus
e-SUS
Hospitala
r
Sistema e-SUS Hospitalar 2014 12 módulos eletrônicos 
e-SUS 
SAMU
Sistema e-SUS do Serviço 
de Atendimento Móvel de 
Urgência
2016 Módulos eletrônicos
E-SUS VE
Sistema de Informação 
Vigilância Epidemiológica
2020
Ficha de Investigação de SG Suspeito de Doença pelo 
COVID-19 
32. Os sistemas de informação em saúde são instrumentos padronizados de monitoramento e
coleta de dados, que têm como objetivo o fornecimento de informações para análise e melhor
compreensão de importantes problemas de saúde da população, subsidiando a tomada de
decisões nos níveis municipal, estadual e federal. Podemos citar como exemplo de sistemas de
informação de saúde, EXCETO:
a) Sistema de Informações sobre Mortalidade – SIM.
b) Sistema de Informações de Nascidos Vivos – SINASC.
c) Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN
d) Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações - SI-PNI.
e) Sistema de Informações de Doenças Infecciosas e Parasitárias – SIDIP.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
24
Saúde da Mulher
PROFESSORA KELLY COELHO
A Rede Cegonha é estruturada a partir de quatro componentes: pré-natal, parto e nascimento,
puerpério e atenção integral à saúde da criança e sistema logístico que refere-se ao transporte
sanitário e regulação.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
25
1. Considerando que a coleta, o acondicionamento e o transporte das amostras conduzidos de
forma adequada são fundamentais para o sucesso das ações de rastreamento do câncer de colo do
útero, o enfermeiro deve observar que:
a) Para a coleta de material na endocérvice, seja utilizada a espátula de Ayre, encaixando a ponta
mais longa da espátula no orifício externo do colo, fazendo uma raspagem em movimento rotativo de
360° em torno de todo o orifício cervical.
b) Para coletar o material da ectocérvice, sejautilizada uma escova circular macia, específica para
esse fim, fazendo movimentos giratórios de 360°, percorrendo todo o contorno do orifício cervical.
c) As lâminas contendo o material coletado das usuárias devem ser enviadas para o laboratório em
caixa de isopor, em temperatura entre +2 e +8 °C, acompanhadas dos formulários de requisição.
d) As mulheres que se submeterão à coleta de material para o exame citopatológico sejam orientadas
a manter abstinência sexual prévia de, pelo menos, 72 horas.
e) Ao agendar o exame, as mulheres sejam orientadas a evitar o uso de lubrificantes, espermicidas ou
medicamentos vaginais por 48 horas antes da coleta.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
26
2. Uma mulher de 28 anos, acompanhada pela atenção primária, apresentou Lesão de Baixo Grau
(LSIL) no exame citopatológico. Nesse caso, a conduta recomendada é
a) encaminhar para colposcopia. d) repetir a citologia em 9 meses.
b) repetir a citologia em 3 anos. e) repetir a citologia em 12 meses.
c) repetir a citologia em 6 meses.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
27
3. Em relação ao câncer de mama e do colo uterino pode-se afirmar que:
a) O exame papanicolau deve ser realizado a cada dois anos por todas as mulheres
independentemente da idade e atividade sexual.
b) A mulher deve ser orientada a evitar relações sexuais e aplicar medicamentos vaginais nas 24
horas que antecedem o exame papanicolau.
c) O autoexame das mamas é o método isolado mais eficiente para o rastreamento do câncer de
mama.
d) A coleta do material para o exame papanicolau é contra indicada em mulheres grávidas.
e) O exame clínico das mamas é parte do atendimento integral à saúde da mulher e deve ser
realizado em todas as consultas clínicas, independente da faixa etária.
4. Sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de mama em mulheres é correto
afirmar:
a) a obesidade pós-menopausa é considerada fator de risco para câncer de mama e este risco não
diminui com a prática de atividade física regular.
b) a nuliparidade e o nascimento primeiro filho após os 30 anos de idade contribuem para diminuição
no risco do câncer de mama.
c) as alterações em genes, como os da família BRCA, e o sedentarismo aumentam o risco para o
câncer de mama.
d) a exposição à radiação ionizante e a amamentação estão associadas a um maior risco de
desenvolver câncer de mama.
e) o consumo de álcool e a história familiar de câncer de mama em parentes de terceiro grau
aumentam o risco de câncer de mama.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
28
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
29
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
30
5. Assinale a alternativa correta que contemple um exemplo de presunção de gravidez:
a) Amolecimento da cérvice uterina, com posterior aumento do seu volume.
b) Paredes vaginais aumentadas, com aumento da vascularização (pode-se observar pulsação da
artéria vaginal nos fundos de sacos laterais).
c) Percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20 semanas).
d) Presença dos batimentos cardíacos fetais (BCF), que são detectados pelo sonar, a partir de 12
semanas, e pelo Pinard, a partir de 20 semanas.
e) Atraso menstrual.
Idade gestacional (IG) e data provável do parto (DPP)
Pode-se determinar a idade gestacional pela medida da altura do fundo do útero de acordo com os 
seguintes parâmetros (BRASIL, 2013c):
até a 6ª semana, o tamanho uterino não se altera;
na 8ª semana, o útero corresponde ao dobro do tamanho normal;
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
31
na 10ª semana, o útero corresponde a três vezes o tamanho
habitual;
na 12ª semana, o útero enche a pelve, de modo que é palpável
na sínfise púbica;
na 16ª semana, o fundo uterino encontra-se entre a
sínfise púbica e a cicatriz umbilical;
na 20ª semana, o fundo do útero encontra-se na
altura da cicatriz umbilical;
a partir da 20ª semana, existe relação direta entre as
semanas da gestação e a medida da altura uterina.
Porém, esse parâmetro é menos fiel a partir da 30ª
semana de idade gestacional.
Idade gestacional (IG) (BRASIL, 2013c)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
32
6. Na consulta de pré-natal, o enfermeiro começou a avaliação de uma gestante que estava em sua
terceira gestação. O enfermeiro obteve a data da última menstruação (DUM), que foi no dia
10/02/2019. Com essa informação, ele quer determinar a data provável de parto (DPP). Após o
cálculo, ele conseguiu determinar, então, a data provável do parto. Sobre isso, assinale a
alternativa correta.
a) 10/11/2019. c) 03/11/2019. e) 21/11/2019.
b) 17/11/2019. d) 26/10/2019.
Manobras de palpação (Leopold)
Ausculta dos batimentos cardiofetais
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
33
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
34
* Pré-eclampsia: Na ausência de proteinúria, pode-se considerar o diagnóstico quando houver sinais de gravidade:
trombocitopenia (< 100.000.109/L), creatinina > 1,1 mg/dL ou 2x creatinina basal, elevação de 2x das transaminases
hepáticas, EAP, dor abdominal, sintomas visuais ou cefaleia, convulsões, sem outros diagnósticos alternativos (Diretriz de
HAS, 2020).
7. Acerca dos distúrbios hipertensivos na gestação, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para a
verdadeira e F para a falsa.
( ) Uma grávida com hipertensão gestacional é aquela que antes da gestação apresentava pressão
normal e após a 20ª semana passou a apresentar PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90mmHg
acompanhada de proteinúria.
( ) A hipertensão crônica com pré-eclampsia sobreposta é caracterizada por pré-eclâmpsia em mulher
com história de hipertensão arterial antes da gravidez ou antes de 20 semanas de gestação.
( ) Além das convulsões tônico-clônicas (na ausência de outras condições causais), uma gestante com
eclampsia apresenta hemólise, elevação de enzimas hepáticas e trombocitopenia.
As afirmativas são, respectivamente,
a) V – V – V. b) F – V – F. c) V – F – F. d) F – F – F. e) V – F – V.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
35
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
36
8. Quanto aos estágios do trabalho de parto, assinale a alternativa correta.
a) O primeiro estágio do trabalho de parto compreende todo o período de dilatação, que vai do início
da dilatação cervical até 10 cm e consiste em três fases: fase latente, fase ativa e fase de transição.
b) O primeiro estágio do trabalho de parto compreende todo o período de dilatação, que vai de 0 cm
até 10 cm e consiste de duas fases: fase latente e fase ativa.
c) O segundo estágio do trabalho de parto compreende a fase de transição, iniciando com a dilatação
total e terminando com a expulsão do feto/bebê.
d) O terceiro estágio do trabalho de parto compreende a fase de transição, iniciando com a expulsão
do feto/bebê e terminando com a separação e a saída da placenta
e) O terceiro estágio do trabalho de parto compreende a fase de transição, iniciando com a expulsão
do feto/bebê e terminando com a separação da placenta, sendo também conhecido como puerpério.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
37
Diagnóstico clínico da gravidez
A. Relações do útero com a bexiga.
B. Formato assimétrico do útero, conforme
o local da nidificação (sinal de Piskacek).
Com o desenvolvimento subsequente, a
matriz se torna globosa, o que é revelado
por meio de toque combinado e palpação
profunda dos fundos de saco laterais (sinal
de Nobile-Budin).
C e D. Amolecimento do istmo: o toque
combinado o evidencia (sinal de Hegar).
Fonte: MONTENEGRO; REZENDE, 2018.
9. (ENARE/2023) O sinal de Hegar é um dos principais sinais gestacionais (de probabilidade)
observado no útero e na vagina, sendo descrito como
a) percussão naparede abdominal com som que permite perceber a presença de líquido
amniótico no útero.
b) contrações uterinas indolores.
c) consistência amolecida do colo uterino, percebida ao toque vaginal.
d) abaulamento do útero gravídico ao toque do fundo de saco vaginal.
e) aumento da vascularização vaginal, sendo possível sentir o pulso vaginal.
A imagem abaixo relaciona a apresentação com a situação fetal. Vejamos:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
38
10. (ENARE/2023) A situação fetal ilustrada na figura é a
a) cefálica. 
b) córmica. 
c) longitudinal. 
d) pélvica. 
e) anterior.
11. (Residência/ENARE/2022) Referente aos cistos mamários em mulheres, assinale a
alternativa correta.
a) Os cistos ocorrem com maior frequência em mulheres de 30 a 55 anos de idade e podem ser
exacerbados durante a perimenopausa.
b) Embora sua etiologia seja desconhecida, os cistos comumente aumentam depois da
menopausa, sugerindo que o estrogênio seja um fator.
c) Com frequência, as áreas císticas flutuam em tamanho e, comumente, tornam-se
inflamatórias no período pré-menstrual.
d) Os cistos que são confirmados em uma ultrassonografia necessitam de intervenção cirúrgica.
e) Os cistos aumentam o risco de câncer de mama.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
39
Hipertensão Arterial Sistêmica
PROFESSORA DAIANE MEDEIROS
Principais etapas para a realização da medição:
1. Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano.
3. Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital.
5. Estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radial.
6. Palpar a artéria braquial na fossa cubital e colocar a campânula ou o diafragma do estetoscópio
sem compressão excessiva.
7. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação.
8. Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo).
9. Determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase 1 de Korotkoff) e, depois, aumentar
ligeiramente a velocidade de deflação.
10. Determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase 5 de Korotkoff).
11. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e
depois proceder à deflação rápida e completa.
12. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a PAD no abafamento dos sons (fase 4
de Korotkoff) e anotar valores da PAS/PAD/zero.
13. Realizar 3 medidas da PA, com intervalo de 1 a 2 minutos; e medidas adicionais somente se as
duas primeiras leituras diferirem em mais de 10 mmHg. Deve-se registrar em prontuário a média das
duas últimas leituras da PA, sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi medida.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
40
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
41
1. Analise as afirmativas a seguir a marque a INCORRETA:
a) De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, a hipertensão gestacional é
definida como PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD ≥ 90 mmHg, ou ambos, medida em duas ocasiões com pelo
menos 48 horas de intervalo.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
42
1.
b) Os indivíduos aderentes ao tratamento, em uso de três ou mais classes de fármacos anti-
hipertensivos em doses otimizadas e que não apresentam pressão arterial controlada, são
considerados hipertensosresistentes.
c) A hipertensão maligna caracteriza-se pela presença de hipertensão em geral grave, retinopatia com
papiledema, com ou sem insuficiência renal e/ou cardíaca, necrose fibrinoide de arteríolasrenais e
endarterite obliterante.
d) De acordo com as diretrizes para classificação laboratorial das dislipidemias, um paciente adulto
com hipercolesterolemia isolada apresenta LDL-c ≥ 160 mg/dL.
e) O débito cardíaco de um paciente é determinado por frequência cardíaca x volume sistólico.
2. Analise as afirmativas a seguir a marque a INCORRETA:
a) Para obter o escore de Framingham, o enfermeiro deve utilizar os dados referentes a níveis
pressóricos, sexo, idade, tabagismo e níveis de HDLc e LDLc.
b) A pseudohipertensão em idosos é uma situação especial para medida da pressão arterial e pode
ser detectada pela manobra de Valsalva.
c) Para a obtenção de valores fidedignos da pressão arterial, o enfermeiro deve, entre outros
cuidados realizar pelo menos duas medições, com intervalo em torno de um minuto, efetuando
medições adicionais caso os valores obtidos sejam muito diferentes.
d) Atualmente, para pessoas com idade igual ou maior de 18 anos, classificam-se como pré-
hipertensos aqueles que apresentem PAS* = 130 – 139 mmHg e/ou PAD** = 85 – 89 mmHg.
e) É contraindicado verificar pressão arterial em membro que apresentar infusão endovenosa e fístula
arteriovenosa.
3. Em relação às condições padronizadas pelo ministério da saúde para a verificação da pressão
arterial, assinale a alternativa correta.
a) A câmara inflável deve cobrir pelo menos um terço da circunferência do braço.
b) Inicialmente deve-se palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30 mmHg acima do valor em
que o pulso deixar de ser sentido.
c) Na primeira vez, medir a pressão nos dois braços; se discrepantes, considerar o valor mais baixo.
d) A pressão diastólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos de Korotkoff
(fase I).
e) Registrar valores com arredondamentos (Exemplo: 135/85 mmHg arredondar para 140/90).
4. De acordo com 8ª Diretriz Brasileira de HA (2021), os valores pressóricos que indicam a
hipertensão no estágio 1 são:
a) Sistólica 160 – 179 / diastólica 100 – 109.
b) Sistólica 140 – 159/ diastólica 90 – 99.
c) Sistólica > 140 / diastólica < 90.
d) Sistólica < 130 / diastólica < 85.
e) Sistólica 130 – 139 / diastólica 85 – 89.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
43
5. (Residência/Albert Einstein/2023) Sempre que possível, o diagnóstico de Hipertensão Arterial
Sistêmica (HAS) deve ser estabelecido em mais de uma consulta médica: de 2 a 3 visitas, com
intervalos de 1 a 4 semanas entre elas (dependendo do nível de pressão). O diagnóstico pode ser
definido em uma única visita se a pressão arterial (PA) do paciente estiver maior
a) que 200 × 100 mmHg e houver evidência de uso inadequado de anti-hipertensivo.
b) ou igual a 220 × 110 mmHg e houver história prévia de hipertensão do avental branco.
c) ou igual a 180 × 110 mmHg e houver evidência de doença cardiovascular.
d) que 150 × 100 mmHg e houver histórico familiar.
6. (Residência/Albert Einstein/2023) Dentre os medicamentos de escolha para iniciar a terapia anti-
hipertensiva em paciente com lesão em órgão-alvo com quadro clínico de isquemia miocárdica e
infarto com disfunção ventricular esquerda, está
a) o nitroprussiato.
b) os betabloqueadores.
c) a hidralazina.
d) a nitroglicerina.
7. (Residência SES-PE/UPE/2023) A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do
tratamento anti-hipertensivo. Sobre o tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial, leias as
afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com
risco CV baixo ou com PA 130-139/85-89 mmHg de risco CV alto ou para indivíduos idosos e/ou
frágeis.
( ) A combinação de fármacos não é a estratégia terapêutica preferida para a maioria dos hipertensos,
independentemente do estágio da HA e do risco CV associado.
( ) Os principais efeitos adversos dos diuréticos são: fraqueza, cãimbras, hipovolemia e disfunção
erétil.
( ) O uso de diuréticos em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia
antihipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
a) F, F, V, V.
b) V, F, V, F.
c) F, F, F, V.
d) F, V, V, V.
e) V, F, V, V.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
44
Diabetes Mellitus 
PROFESSORADAIANE MEDEIROS
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
45
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
46
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
47
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
48
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
49
1. A insulina é a 3° linha de tratamento dos casos de diabetes tipo 2. Em relação às orientações
prestadas a um paciente sobre os cuidados com o armazenamento, transporte, preparo e aplicação
da insulina, assinale a alternativa correta.
a) Depois de aberto, o frasco pode ser mantido em temperatura ambiente para minimizar a dor no
local da injeção, entre 15 °C e 30 °C, ou em refrigeração, entre -2 °C e 8 °C.
b) Em viagens de avião, deve-se despachar o frasco com a bagagem, visto que a baixa temperatura,
no compartimento de cargas, ajuda a conservar a insulina.
c) Apesar de serem descartáveis, as seringas com agulhas acopladas podem ser reutilizadas pela
própria pessoa, desde que a agulha e a capa protetora não tenham sido contaminadas.
d) Em caso de combinação de dois tipos de insulina, aspirar antes a insulina de ação curta (NPH) para
que o frasco não se contamine com a insulina de ação intermediária (regular).
e) A insulina deve ser aplicada sempre no mesmo local, sem necessidade de rodízio.
2. De acordo com o algoritmo da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019), as insulinas podem ser
agrupadas em diversas categorias com base no início, no pico máximo e na duração da ação. De
acordo com essas características, associe o tipo de insulina ao tempo de ação correspondente.
1. Regular 2. NPH 3. Glargina 4. Lispro
( ) Ação intermediária, com duração do efeito terapêutico de 10 - 18 horas.
( ) Ação ultrarrápida, com duração do efeito terapêutico de 3 - 5 horas.
( ) Ação rápida, com duração do efeito terapêutico de 5 - 8 horas.
( ) Ação longa, com duração do efeito terapêutico de 20 - 24 horas.
Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.
a) 2 - 1 - 3 - 4. b) 2 - 4 - 1 - 3. c) 3 - 1 - 4 - 2.
d) 1 - 2 - 3 - 4. e) 4 - 3 - 2 - 1.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
50
3. (Campinas - SP/VUNESP/2023) Ao elaborar o plano de cuidados de um idoso diabético
comprometido (frágil), portador de insuficiência cardíaca congestiva compensada, em consonância
com a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes atualizada em 2023, o enfermeiro deve
estabelecer como metas no tratamento da diabete os seguintes valores para hemoglobina glicada
(HbA1c) e glicemia de jejum/pré-prandial (GJ/PP):
a) HbA1c = < 8,0 %; GJ/PP = 90 – 150 mg/dL.
b) HbA1c = ≤ 8,5 %; GJ/PP = 100 – 180 mg/dL.
c) HbA1c = ≤ 7,5 %; GJ/PP = 90 – 150 mg/dL.
d) HbA1c = < 7,5 %; GJ/PP = 80 – 130 mg/dL.
e) HbA1c = < 7,0 %; GJ/PP = 80 – 130 mg/dL.
4. (Residência Multiprofissional em Saúde/HU-UFJF/2023) Sobre as recomendações e conclusões
das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019) no que se refere ao rastreamento da
doença, assinale a alternativa CORRETA:
a) Pacientes com exames de rastreamento para DM2 que apresentem glicemia de jejum entre 100 e
125 mg/dL, glicemia de 2 horas pós-sobrecarga entre 140 e 200 mg/dL ou, ainda, HbA1c entre 5,7 e
6,5% são considerados diabéticos no estágio 1, sendo recomendado a Metformina.
b) O rastreamento do DM2 em pacientes adultos assintomáticos está diretamente ligado à
possibilidade de diagnóstico e tratamento precoce, no entanto não consegue minimizar os riscos de
complicações microvasculares.
c) Devem ser rastreados indivíduos acima de 45 anos ou, em qualquer idade aqueles pacientes que
apresentam sobrepeso/obesidade, hipertensão arterial ou história familiar de DM2.
d) É considerado grau de recomendação A, a obrigatoriedade em solicitar o reteste em um intervalo
de dois anos para aqueles pacientes com baixo risco de desenvolver diabetes e que tiveram
resultado prévio normal.
e) É recomendado reteste em um intervalo de dois meses para pacientes com pré-diabetes ou com
fatores de risco para desenvolvimento de DM2.
5. (RESMULTI/CE 2023) Paciente, 62 anos, com diagnóstico de diabetes tipo 1, foi levado ao serviço
de emergência pela esposa referindo poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, taquipneia e
sonolência. Ao exame físico, observou-se Escala de Glasgow = 14 pontos, desidratação com pele e
língua seca, extremidades frias, agitação, hipotonia muscular e pulso rápido. Na avaliação
laboratorial, identificou-se glicemia de 280 mg/dL, leucocitose, hiponatremia, cetonemia e
cetonúria. O quadro clínico apresentado é característico de qual complicação?
a) Coma cetoacidótico.
b) Alcalose metabólica.
c) Cetoacidose diabética.
d) Estado hiperglicêmico hiperosmolar.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
51
Urgência e Emergência
PROFESSOR JONH MORAIS
1. De acordo com o Sistema de Triagem de Manchester, um paciente classificado como amarelo é
considerado muito urgente, e precisa passar logo por uma avaliação em até 10 minutos.
( ) Certo ( ) Errado
2. De acordo com o protocolo de classificação de risco adotado pelo Ministério da Saúde, pacientes
que necessitam de atendimento médico e de enfermagem o mais rápido possível, porém não correm
riscos imediatos de vida, devem ser classificados com a cor amarela:
( ) Certo ( ) Errado
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
52
Resumo das condutas de RCP no SAV
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
53
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
54
3. Paciente do sexo masculino, 52 anos, foi encontrado inconsciente por pessoas que passaram pelo local e
ligaram para o Serviço Móvel de Urgência (SAMU) relatando que havia uma “pessoa alcoolizada caída em via
pública”. A viatura de suporte básico foi acionada, chegou ao local rapidamente e identificou que o quadro
não se tratava de pessoa alcoolizada, mas de pessoa em Parada Cardiorrespiratória (PCR). A equipe iniciou
imediatamente as manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) e solicitou apoio da viatura de suporte
avançado de vida. Considerando o caso e os assuntos relacionados à PCR no adulto, julgue os itens a seguir.
( ) Considerando a cadeia de sobrevivência para PCR extra-hospitalar, após acionamento do serviço médico
de urgência, o próximo passo é a desfibrilação precoce.
( ) Preconiza-se a RCP de alta qualidade, que pressupõe, no mínimo, 100 compressões por minuto e
hiperventilação do paciente.
( ) Chegando ao local, a equipe do SAMU iniciou a reanimação cardiopulmonar (RCP). Foi fornecido oxigênio e
instalado monitor que indicou que o paciente estava em AESP (Atividade Elétrica Sem Pulso), portanto a
equipe deve proceder ao choque para desfibrilação com carga inicial de 360 J.
( ) Ao chegar no local, o médico do SAMU realizou intubação endotraqueal do paciente. Na RCP, após a
instalação da via aérea avançada, é recomendada administração de uma ventilação a cada seis segundos (10
ventilações por minuto).
( ) O Acesso Intravenoso (IV) é a via preferida de administração de medicação durante a ressuscitação no
Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC). O Acesso Intraósseo (IO) é aceitável se o acesso IV não
estiver disponível.
( ) Considerando que a Reanimação Cardiopulmonar foi obtida, o atendimento do paciente, após o Retorno da
Circulação Espontânea (RCE), requer muita atenção à oxigenação, ao controle da pressão arterial, à avaliação
da intervenção coronária percutânea, ao controle direcionado de temperatura e ao neuroprognóstico
multimodal.
a) F, V, F, F, V, V. c) V, V, V, F, F, F. e) F, V, V, V, F, F.
b) F, F, F, V, V, V. d) F, F, V, F, F, F.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
55
4. Um paciente dá entrada em unidade de emergência com suspeição de acidente vascular cerebral
(AVc) e o enfermeiro aplica a escala de Cincinnatipara avaliação inicial. Acerca da escala de
Cincinnati, assinale a alternativa correta quanto ao aspecto avaliado, como deve ser avaliado e a
resposta normal esperada.
a) Assimetria facial; pedir ao paciente para piscar os olhos com força; movimento simétrico da face
bilateralmente.
b) Anormalidade da fala; pedir para o paciente falar uma frase; paciente fala corretamente e com boa
articulação das palavras.
c) Fraqueza dos braços; pedir para o paciente estender os braços por 5 minutos (com os olhos
fechados); movimento simétrico dos dois braços.
d) Alterações na propriocepção; pedir ao paciente para caminhar em linha reta durante 10 metros,
com um pé à frente do outro; paciente caminha em linha reta, mantendo o equilíbrio. II. A dor
torácica, sendo uma condição obrigatória para o diagnóstico de IAM, apresenta como característica
dor opressiva ou tipo peso, intensa, com irradiação para membro superior esquerdo, pescoço, dorso
ou região do abdômen superior; pode vir associada ou não a sudorese, tonturas e vômitos.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
56
5. Um paciente do sexo masculino, adulto, com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral
Isquêmico agudo não pôde ser submetido à trombólise, pois apresentou um dos critérios de
exclusão.
Assinale a opção que apresenta um desses critérios.
a) Idade superior a 60 anos.
b) Alergia conhecida ao iodo.
c) Contagem de plaquetas menor que 200.000/mm3.
d) PAS > 185 mmHg após tratamento anti-hipertensivo.
e) Realização de cirurgia nos últimos 6 meses.
6. Na emergência cardiológica, comparece um homem, 58 anos, com relato de sensação súbita de
“aperto” e desconforto no peito, que irradia para o pescoço e braço esquerdo, ansiedade, fadiga,
dispneia e alteração no batimento cardíaco. O médico sugeriu hipótese diagnóstica de Infarto agudo
do miocárdio e solicitou eletrocardiograma e exames laboratoriais. Dentre os marcadores
bioquímicos, a opção de escolha para detecção de lesão miocárdica foi as troponinas T ou I.
( ) Certo ( ) Errado
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
57
7. A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) pode ser dividida em dois grandes grupos: a SCA com
supradesnível de segmento ST (quase sempre um Infarto Agudo do Miocárdio com supradesnível
de segmento ST) e a SCA sem supradesnível de segmento ST (que pode também ser dividida em
Angina Instável e Infarto Agudo do Miocárdio sem supradesnível de segmento ST). Observe as
afirmações.
I. O infarto agudo do miocárdio é definido como um evento clínico, causado por isquemia miocárdica,
no qual existe evidência de injúria ou necrose miocárdica.
II. A dor torácica, sendo uma condição obrigatória para o diagnóstico de IAM, apresenta como
característica dor opressiva ou tipo peso, intensa, com irradiação para membro superior esquerdo,
pescoço, dorso ou região do abdômen superior; pode vir associada ou não a sudorese, tonturas e
vômitos.
III. O eletrocardiograma (ECG) é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico de uma SCA e deve
ser realizado de forma precoce, dentro dos primeiros 10 minutos de atendimento.
IV. A troponina é o marcador de necrose miocárdica de escolha para o diagnóstico de injúria
miocárdica devido à sua especificidade aumentada e melhor sensibilidade, quando comparada com a
creatinofosfoquinase isoforma (CK-MB).
V. A angina instável é considerada, quando pacientes apresentam sintomas isquêmicos sugestivos de
uma SCA, sem elevação dos biomarcadores de necrose miocárdica, na presença ou não de alterações
eletrocardiográficas indicativas de isquemia.
Estão CORRETAS
a) I, II e V.
b) II, III e V.
c) I, III, IV e V.
d) I, II, III e IV.
e) II e V.
Com relação ao TRAUMA, julgue os itens a seguir:
8. Na História SAMPLA, as letras A e L correspondem, respectivamente, a alergias e líquidos ingeridos
recentemente.
( ) Certo ( ) Errado
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
58
9. Considerando o XABCDE do trauma no atendimento a um paciente politraumatizado, as ações
relacionadas às duas primeiras letras do mnemônico devem ser voltadas para estabilização da coluna
vertebral e permeabilidade das vias aéreas.
( ) Certo ( ) Errado
10. O trauma de tórax caracteriza uma lesão que poderá prejudicar a função cardiorrespiratória. As
lesões torácicas podem ser causadas por traumatismo fechado e por lesões penetrantes. Julgue os
itens a seguir, a propósito de lesões torácicas.
( ) Certo ( ) Errado
Q
u
e
im
ad
u
ra
s
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
59
Extensão da área de superfície corporal lesionada
A “regra dos nove” (regra de Wallace) é uma
maneira rápida de estimar a extensão de
queimaduras em adultos. O sistema divide o
corpo em múltiplos de nove. A soma total dessas
partes é igual à área de superfície corporal total
e é uma importante medida de gravidade da
lesão (HINKLE; CHEEVER, 2020).
11. Paciente adulto foi vítima de queimadura térmica, teve as regiões da face, membro superior
direito total e membro inferior direito total queimados. De acordo com a regra dos nove, que
permite estimar a superfície corporal total queimada, qual é a extensão da queimadura neste caso?
a) 18%. b) 27%. c) 36%. d) 45%.
12. A fórmula de Parkland é a mais utilizada para o cálculo de volume de líquido a ser infundido em
um paciente queimado, com o objetivo da reanimação hídrica.
Considerando que a fórmula é 4 mL/kg/% da superfície corpórea queimada (SCQ), uma vítima que
precisou receber 8 litros de ringer nas primeiras 24 horas e que pesava 50 kg tinha, de (SCQ):
a) 16%. b) 25%. c) 35%. d) 40%. e) 52%.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
60
13. Paciente adulto, vítima de queimadura, foi encaminhado à unidade de saúde com lesões na
epiderme e derme, dolorosas, hiperemiadas, úmidas e bolhosas que atingiram toda a extensão das
costas e do membro superior direito.
As lesões apresentadas pelo paciente, descritos nesse caso, correspondem a queimaduras de:
a) primeiro grau. d) primeiro e terceiro graus.
b) segundo grau. e) segundo e terceiro graus.
c) terceiro grau.
14. O enfermeiro deve ter o conhecimento dos diferentes tipos de choque para saber qual conduta
deve ser tomada no atendimento inicial.
1. Choque hipovolêmico.
2. Choque cardiogênico.
3. Choque obstrutivo.
4. Choque distributivo.
( ) Alteração do tônus vasomotor das arteríolas e inadequação na distribuição do volume sanguíneo.
( ) Impedimento mecânico do fluxo sanguíneo em múltiplos órgãos.
( ) Diminuição do volume sanguíneo circulante.
( ) Falha do coração como bomba e deterioração da função cardíaca.
Assinale o item que corresponde à sequência correta, de cima para baixo:
a) 1, 2, 3, 4. b) 4, 3, 1, 2. c) 3, 4, 2, 1. d) 2, 1, 4, 3.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
61
Vejamos, agora, os principais sinas e sintomas dos tipos de choque:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
62
15. Um paciente vítima de acidente automobilístico, com fratura exposta nos membros inferiores,
apresentou durante o atendimento ansiedade, normotensão, FC = 98bpm, FR = 20 mrm, pressão de
pulso normal e perdas sanguíneas de aproximadamente 700 ml.
Esses sinais e sintomas são característicos de choque hipovolêmico
a) classe I. b) classe II. c) classe III. d) classe IV. e) classe V.
16. Uma das causas principais desse tipo de choque é a perda súbita do tônus vasomotor por todo
o corpo, resultando de modo especial na dilatação maciça das veias. Ocasionalmente, ocorre sem
ter havido qualquer redução do volume sanguíneo. Trata-se do choque:
a) séptico. c) neurogênico. e) hemorrágico.
b) cardiogênico. d) anafilático.
17. Acidentado de motocicleta com traumatismo cranioencefálico (TCE) dá entrada no IJF e exibe os
seguintes resultados na avaliação neurológica: abre os olhos aos estímulos dolorosos, apresenta
flexão anormal de membros superiores e não apresentareposta verbal a nenhum tipo de estímulo.
Qual a contagem de pontos na escala de coma de Glasgow desse paciente?
a) 4.
b) 6.
c) 8.
d) 9.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
63
18. A pressão intracraniana (PIC) é determinada pelo equilíbrio entre os três componentes do
volume intracraniano: parênquima cerebral, líquido cerebroespinal e sangue. Considerando os
conhecimentos de fisiopatologia, tratamento das disfunções neurológicas e cuidados de
enfermagem, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.
I. O volume intracraniano varia de 1400 a 1700 ml e, pelos fluidos estarem localizados em uma
estrutura fechada, rígida e não elástica, geram uma pressão que pode variar de 10 a 15 mmHg em
adultos.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
64
18.
II. A hipertensão intracraniana (HIC) ocorre quando há aumento de um ou mais volumes
intracranianos e a conduta terapêutica é realizada quando a PIC for maior do que 30 mmHg.
III. O ciclo da HIC é composto por: hipóxia tecidual, aumento de PCO2 e diminuição do pH,
vasodilatação e edema cerebral. Esse ciclo eleva ainda mais a PIC, resultando em isquemia,
herniações cerebrais e morte encefálica.
IV. Com o aumento da PIC, ocorre elevação da pressão de perfusão cerebral (PPC) e do fluxo
sanguíneo cerebral (FSC), gerando aumento do PCO2 e do pH, vasoconstrição e edema cerebral.
a) As frases I e III estão corretas. c) As frases I e IV estão corretas.
b) As frases II e IV estão corretas. d) As frases II e III estão corretas.
Considerando a técnica de mensuração da pressão venosa central (PVC), julgue o item a seguir:
19. A mensuração da PVC é realizada por meio de um cateter posicionado dentro da veia cava
superior, que pode ser conectado diretamente a uma coluna de água ou transdutores eletrônicos de
pressão, sendo o último método considerado mais preciso.
( ) Certo ( ) Errado
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
65
20. As drogas vasoativas são comumente utilizadas nos pacientes graves internados na Unidade de
Cuidados Intensivos. É importante que a equipe tenha conhecimentos exatos sobre a utilização
desse grupo de medicamentos pois, dessa maneira, pode-se obter o sucesso ou o insucesso na
terapêutica. Sobre os cuidados na administração das drogas vasoativas, assinale a afirmativa
correta.
a) A dobutamina é utilizada para melhorar a função ventricular e o desempenho cardíaco. Sua
utilização é endovenosamente, não sendo necessária a sua diluição.
b) A dopamina é comumente utilizada para o tratamento da descompensação cardíaca, de forma
endovenosa somente, devendo ser diluída em soro glicosado, apenas.
c) O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador misto, com efeitos sobre artérias e veias. Essa droga
não necessita de utilização de proteção do seu equipo e frasco contra a luz.
d) A adrenalina, quando utilizada continuamente, deverá ser instalada em bomba de infusão
contínua; necessita, ainda, ser infundida em acesso venoso central. Em casos de manobras de
ressuscitação cardiopulmonar em que não há acesso venoso, essa droga poderá ser administrada por
via endotraqueal diluída em 10 mL de solução salina.
21. Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, em estado crítico por lesão neurológica
decorrente de acidente automobilístico. Apresenta hipercapnia e valores gasométricos de pH =
7,30; HCO3- = 24 mEq/L; pCO2 = 60 mmHg. O quadro clínico apresentado é indicativo de acidose
respiratória.
( ) Certo ( ) Errado
22. Um paciente, sexo masculino, 58 anos, com história de asma crônica, procura o Serviço Médico
de Emergência apresentando dispneia, mal-estar, mialgia, cefaleia e sudorese. Na consulta de
enfermagem, o enfermeiro identificou PA 90/60 mmHg, FC 60 bpm, T 38 °C, Fr 26 irpm. Na
classificação de risco, esse paciente recebe a identificação:
a) amarela. b) verde. c) vermelha. d) azul. e) branca.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
66
23. Paciente MCP, 53 anos, do sexo feminino, em pós-operatório imediato de apendicectomia foi
recebido na enfermaria cirúrgica pelo auxiliar de enfermagem. A paciente encontrava-se sonolenta,
respirando em ar ambiente, taquipneica, sudoreica, hipocorada e pele fria. O profissional ao aferir
os sinais vitais, detectou hipotensão arterial, taquicardia e hipotermia. Estes sinais e sintomas são
clássicos de:
a) parestesia. d) polifagia.
b) infecção primária da corrente sanguínea. e) choque hipovolêmico.
c) septicemia.
24. As aminas vasoativas ou catecolaminas exercem efeito estimulante sobre o coração, como
aumento da frequência cardíaca e da força de contração, resultando na elevação do débito cardíaco
e do consumo de oxigênio pelo coração. São medicamentos amplamente utilizados em unidades de
terapia intensiva e possuem indicações terapêuticas específicas, diferindo entre si pela seletividade
e potência de ações sobre os diferentes receptores. Analise as seguintes afirmativas e assinale a
alternativa correta.
a) A dopamina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores beta e é
indicada para o aumento do volume sistólico por sua ação inotrópica positiva.
b) A atropina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores alfa e beta e é
utilizada para restaurar o ritmo cardíaco em casos de parada cardíaca.
c) A dobutamina é um precursor metabólico imediato da norepinefrina e epinefrina, que interage
com receptores alfa, beta 1 e dopaminérgicos 1 e é
indicada para estados de baixo débito cardíaco.
d) A epinefrina, que é um antagonista não seletivo dos receptores colinérgicos muscarínicos, atua
alterando a frequência cardíaca e é indicada
nos casos de bradicardia sinusal.
e) A norepinefrina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores alfa e beta,
com predomínio de efeito em beta 1, utilizada como primeira opção de vasopressor no tratamento
do choque séptico.
25. (Residência/Albert Einstein/2022) Uma mãe procura o serviço de pronto-socorro do município
onde mora buscando atendimento para o filho de 10 anos que está com tosse há uma semana, mas
hoje teve piora do quadro. No momento, está tossindo bastante e afebril, porém teve febre de 38,5
°C no dia anterior. Ao passar na classificação de risco realizada pela enfermeira do setor é
classificado como um paciente de baixo risco. Nessa situação, considerando o Protocolo de
Manchester, o paciente deve ser classificado na cor
a) Branca.
b) Verde.
c) Laranja.
d) Vermelho.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
67
26. (ENARE/2023) Considerando o algoritmo de Parada Cardiorrespiratória (PCR) em paciente
adulto, ao iniciar os procedimentos de Reanimação Cardiopulmonar, fornecer oxigênio e colocar
monitoração, tendo-se o ritmo: atividade elétrica sem pulso (AESP), o próximo passo é
a) administrar epinefrina imediatamente.
b) tratar causas reversíveis.
c) iniciar ventilação, com uma ventilação a cada 6 segundos.
d) providenciar via aérea extraglótica avançada.
e) realizar cardioversão elétrica.
27. (Residência/Hospital Sírio-Libanês/2023) Durante o atendimento a um paciente de 65 anos em
parada cardiorrespiratória (PCR), a administração de medicamentos e fluidos foi realizada por via
intraóssea (IO), pois o paciente não possuía acesso venoso central instalado e as tentativas para o
acesso intravenoso (IV) periférico não foram bem-sucedidas. Nessa situação, a equipe deve saber
alguns pontos importantes sobre o acesso IO, dentre eles que
a) Todo medicamento ou fluido de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular administrado por via IV
pode ser administrado por via IO.
b) Para o acesso IO deve ser utilizada uma agulha flexível com duplo lúmen, como as utilizadas para o
acesso venoso central.
c) O acesso IO pode ser atingido em 10 a 15 segundos.
d) O acesso endotraqueal é preferível ao acesso IO, por ser mais fácil de se estabelecer na PCR.
e) O acesso IO não é indicadopara paciente acima de 65 anos.
28. (ENARE/2023) Estudos mostram que 20% dos pacientes com Acidente Vascular Cerebral
Isquêmico (AVCi) apresentam Acidente Isquêmico Transitório (AIT) nas horas ou nos dias
precedentes ao AVC. Nesse contexto, o Escore ABCD² para Acidente Isquêmico Transitório (AIT) é
utilizado para definir o grau de risco (alto, moderado ou baixo) de AVC isquêmico, principalmente
durante os primeiros sete dias depois de um AIT. Dentre os fatores analisados nesse Escore, está
a) desvio da boca quando o paciente sorri.
b) incapacidade de deambular.
c) resposta pupilar.
d) paciente com diabetes.
e) ataxia apendicular.
29. (Residência/Albert Einstein/2022) No atendimento ao paciente com AVC, são critérios de
inclusão para a realização de trombólise endovenosa com Alteplase, dentre outros,
a) tomografia do crânio ou ressonância magnética com evidência de hemorragia.
b) idade superior a 12 anos.
c) possibilidade de iniciar a infusão da Alteplase dentro de 8 horas do início dos sintomas.
d) AVC isquêmico em qualquer território encefálico.
30. (Residência/PSU-RUMS/FUNDATEC/2023) São considerados sinais e sintomas de choque
cardiogênico, conforme Protocolo Samu (192) – Emergências Clínicas 1/2 AC16:
a) Pele fria, úmida e rendilhada.
b) Frequência cardíaca aumentada e nível de consciência alterado.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
68
30.
c) Frequência cardíaca diminuída e nível de consciência alterado.
d) Pele fria, úmida e pegajosa, com pressão arterial aumentada.
31. (Residência/Albert Einstein/2022) Ao atender um paciente em choque séptico, o médico
pergunta ao enfermeiro quais soluções coloides têm disponíveis na unidade. Dentre as soluções
coloides, encontra-se a
a) plaqueta por aférese. c) solução de lactato de ringer.
b) albumina. d) solução salina isotônica a 0,9%.
32. (Residência Multiprofissional/UFPR/2023) Um adulto, vítima de queimadura térmica, foi
avaliado no atendimento pré-hospitalar e classificado como médio queimado. Considera-se
médio queimado o paciente que apresenta:
a) queimaduras de segundo grau com área corporal atingida maior do que 20% e menor do que
50%.
b) queimaduras de segundo grau com área corporal atingida em até 10%.
c) queimadura de terceiro grau atingindo mão ou pé ou face ou pescoço ou axila.
d) queimadura de primeiro grau envolvendo períneo e até 15% de extensão da superfície corporal.
e) qualquer queimadura de segundo grau envolvendo mão ou pé ou face ou pescoço ou axila ou
grande articulação (axila ou cotovelo ou punho ou coxofemoral ou joelho ou tornozelo).
33. (Residência/Hospital Sírio-Libanês/2023) No homem uma das emergências urológicas é o
priapismo que se caracteriza por
a) dilatação anormal das veias do plexo venoso pampiniforme da bolsa escrotal e do epidídimo,
ocasionando edema e fortes dores.
b) distensão da túnica vaginalis do testículo ou do cordão espermático devido ao acúmulo de
líquido, causando fortes dores
na região.
c) contração do prepúcio de modo que não pode ser retraído por sobre a glande, que pode ocorrer
por inflamação.
d) produção de placas fibrosas na bainha dos corpos cavernosos do pênis, ocorrendo a curvatura do
pênis, causando dor e
impotência.
e) ereção incontrolada e persistente do pênis, que faz com que este aumente, enrijeça e fique
dolorido.
34. (Residência/PSU-RUMS/FUNDATEC/2023) Em relação ao tamponamento cardíaco por
traumatismo torácico penetrante (mais comum) ou fechado, são critérios de suspeita ou
inclusão:
a) Hipertensão arterial e ingurgitamento de jugular.
b) Diminuição da voltagem no eletrocardiograma e bradicardia.
c) Sinais de choque, que pioram progressivamente (por diminuição do débito cardíaco pela
compressão ventricular.
d) Tríade de Beck: ingurgitamento jugular, hipotensão e abafamento de bulhas; arritmia sinusal.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
69
Doenças Cardiovasculares
PROFESSOR JONH MORAIS
El
et
ro
ca
rd
io
gr
am
a
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
70
El
et
ro
ca
rd
io
gr
am
a
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
71
1. Na realização de um Eletrocardiograma – ECG, os eletrodos correspondentes às derivações V1 e
V5 devem ser posicionados, respectivamente,
a) no 2º espaço intercostal à esquerda do esterno e no 3º espaço intercostal à esquerda do esterno.
b) no 3º espaço intercostal à esquerda do esterno e no 4º espaço intercostal à esquerda do esterno.
c) no 2º espaço intercostal à direita do esterno e no 4º espaço intercostal à esquerda do esterno.
d) no 4º espaço intercostal à direita esterno e no 5º espaço intercostal na linha axilar anterior
esquerda.
e) no 3º espaço intercostal à direita do esterno e no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular
esquerda.
2. O traçado de um eletrocardiograma demonstra os movimentos provocados pelo estímulo
elétrico. Nele, cada onda, intervalo ou complexo representa uma fase da passagem dos impulsos
elétricos pelo músculo cardíaco. Nesse sentido, relacione a atividade apresentada na segunda
coluna com a onda correspondente na primeira.
(1) Onda P ( ) Sístole ventricular
(2) Onda T ( ) Despolarização atrial
(3) Intervalo Q-T ( ) Despolarização ventricular
(4) Complexo QRS ( ) Repolarização ventricular
A correspondência correta é: 
a) 1 – 2 – 3 – 4. c) 2 – 4 – 1 – 3. e) 4 – 2 – 3 – 1.
b) 2 – 1 – 4 – 3. d) 3 – 1 – 4 – 2. 
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
72
3. Uma arritmia cardíaca pode ser definida como qualquer ritmo do eletrocardiograma (ECG) que
se desvie do ritmo sinusal normal. Referente às arritmias cardíacas, relacione a Coluna 1 à Coluna
2.
Coluna 1
1. Fibrilação atrial. 2. Flutter atrial. 3. Fibrilação ventricular.
Coluna 2
( ) Caracteriza-se por ondas semelhantes a um serrilhado, que costumam ter uma frequência de
cerca de 300 por minuto.
( ) Toda a coordenação da atividade elétrica no miocárdio ventricular é perdida, resultando em parada
cardíaca.
( ) Caracteriza-se pela ausência de onda P, linha de base irregular e complexos QRS irregulares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
a) 1 – 2 – 3. b) 3 – 2 – 1. c) 1 – 3 – 2. d) 2 – 3 – 1. e) 2 – 1 – 3.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
73
4. Sobre as manifestações clínicas da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta.
a) Edema postural, que se desenvolve durante o dia e cede pela manhã, é uma característica da
insuficiência
cardíaca direita.
b) Um desconforto respiratório intenso, a ponto de despertar o paciente, ocorre devido a
congestão pulmonar e edema, durante o sono em decúbito dorsal, promovido pela insuficiência
ventricular esquerda.
c) O fígado fica tipicamente aumentado e doloroso na insuficiência cardíaca esquerda.
d) A oligúria ocorre com a descompensação das insuficiências cardíacas direita e esquerda isoladas,
mas é mais acentuada na última, ou na insuficiência biventricular.
5. (Residência/Albert Einstein/2022) Dentre as possíveis arritmias associadas ao desequilíbrio
eletrolítico, encontra-se:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
74
6. (RESMULTI-CE/2023) Na emergência cardiológica, comparece um homem, 58 anos, com relato
de sensação súbita de “aperto” e desconforto no peito, que irradia para o pescoço e braço
esquerdo, ansiedade, fadiga, dispneia e alteração no batimento cardíaco. O médico sugeriu
hipótese diagnóstica de Infarto agudo do miocárdio e solicitou eletrocardiograma e exames
laboratoriais. Dentre os marcadores bioquímicos, qual a opção de escolha para detecção de
lesão miocárdica?
a) Mioglobina.
b) Troponinas C.
c) Troponinas T ou I.
d) Creatinoquinase CK-MB.
7. (RESMULTI-CE/2023) A bradicardia sinusal se caracteriza por frequência cardíaca baixa (menor
que 60bpm). É considerada patológica quando causa repercussões hemodinâmicas. Quando
presente em idosos deve chamar a atençãopara a possibilidade de doença do nó sinusal (DNS)
que causa bloqueio na condução do impulso elétrico. Os bloqueios atrioventriculares são
classificados em 1°, 2° e 3° grau e podem ser identificados pelo eletrocardiograma. No bloqueio
de 1° grau observa-se a
a) presença de intervalo PR superior a 200ms.
b) ausência de onda P.
c) aumento progressivo do intervalo PR.
d) completa dissociação entre a onda P e o QRS.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
75
Saúde da Criança e Imunização
PROFESSORA KELLY COELHO
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
76
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
77
Baixo peso ao nascer
Ex
am
es
 d
e 
Tr
ia
ge
m
 
N
eo
n
at
al
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
78
Ex
am
es
 d
e 
Tr
ia
ge
m
 N
eo
n
at
al
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
79
1. Assinale a alternativa correta acerca da assistência ao recém-nascido.
a) O clampeamento precoce do cordão umbilical, o contato imediato pele a pele e o início da
amamentação exclusiva são práticas que devem ser encorajadas e têm impacto na nutrição e na
saúde da mãe e do bebê.
b) Após a realização dos cuidados de rotina na sala de parto, o recém-nascido em boas condições
clínicas deve ser encaminhado diretamente para a unidade neonatal para que a mãe consiga
descansar e se recuperar do parto.
c) A avaliação do RN pelo Apgar deve ser feita no terceiro e décimo minuto de vida do RN. Tal
avaliação proporcionará uma pontuação de zero a cinco para os bebês.
d) Em RN com idade gestacional inferior a 29 semanas ou peso ao nascer inferior a 1.500 g, não se
recomenda o uso de saco plástico transparente de polietileno pelo risco de asfixia neonatal.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
80
1.
e) O contato pele a pele imediatamente após o nascimento, em temperatura ambiente de 26 °C,
reduz o risco de hipotermia no RN a termo com respiração espontânea, sem necessidade de
ventilação, desde que cobertos com campos preaquecidos.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) destaca quatro pontos-chave que caracterizam o
posicionamento e a pega adequados, vejamos (BRASIL, 2015b):
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
81
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
82
Programa Nacional de Suplementação de Ferro
Fonte: Caderno dos Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes (2022, p. 22)
Fonte: Caderno dos Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes (2022, p. 23)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
83
Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes
Fonte: Caderno dos Programas Nacionais de Suplementação de Micronutrientes (2022, p. 22)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
84
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
85
Calendário Nacional de Vacinação
**Vacina meningocócica ACWY para adolescentes de 
11 e 14 anos de idade (de forma temporária até dezembro de 2023).
ATUALIZAÇÕES
Vacina HPV inclusão de vítimas de violência sexual como 
grupo prioritário para vacinação contra o HPV, para pessoas 
de 9 a 45 anos de idade, ainda não vacinados contra HPV 
(BRASIL, 2023).
2. Sobre o calendário vacinal e todas as questões relacionadas a vacinação. Analise as afirmativas
abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
I. A vacina BCG deve ser tomada ao nascer e até aos 4 anos, 11 meses e 29 dias.
II. A 1ª dose da vacina hepatite B deverá ser aplicada ao nascer, até 30 dias.
III. A vacina contra a hepatite A, será administrada por via IM com 1 dose aos 15 meses ou até 7 anos,
11 meses e 29 dias.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
86
2.
IV. A vacina Pentavalente deverá ser administrada por via IM, aos 2, 4, 6 meses de idade até < 8 anos.
V. A vacina DTP deve ser administrada aos 15 meses e aos 4 anos, com no mínimo, 6 meses depois da
penta e do 1º reforço. E ela é contraindicada para crianças com idades a partir de 7 anos.
VI. A vacina dT é indicada para crianças com idade ≥ a 7 anos e aos 15 anos de idade.
Assinale a alternativa com a sequência correta.
a) V, V, V, V, V, V. b) V, V, F, F, V, F. c) V, F, V, F, V, F. d) V, V, F, F, F, F. e) V, V, F, F, V, V.
3. Acerca do calendário nacional de vacinal analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro
(V) ou Falso (F).
I. A vacina dTpa tem o objetivo de proteger a criança contra a coqueluche, aplicando em gestantes a
partir da 10ª semana ou no puerpério.
II. A vacina contra o rotavírus deve ser aplicada aos 2 e aos 4 meses de idade.
III. A vacina meningocócica C (conjugada) deve ser administrada no esquema de 1ª dose aos 3 meses
e 2ª dose aos 5 meses.
IV. A vacina pneumocócica 23-valente (polissacarídica) deverá ser administrada aos 60 anos, durante
a campanha da influenza, e reforço depois de 10 anos.
V. A vacina da influenza é indicada para toda população indígena a partir de 15 meses de idade.
VI. A vacina Tríplice viral deverá ser administrada: 2 doses entre 12 meses e 29 anos;
preferencialmente: 1ª aos 12 meses e 2ª aos 15 meses, podendo ser feita na tetra viral (tríplice viral +
varicela).
Assinale a alternativa com a sequência correta.
a) F, V, F, V, V, ,V. c) V, F, V, F, V, F. e) V, V, F, F, V, V.
b) V, V, F, F, V, F. d) F, V, V, F, F, V.
4. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), conforme o calendário de
vacinação.
I. A vacina tríplice viral protege contra 3 tipos de doença: sarampo, caxumba e rubéola, e pode ser
administrada a partir dos 12 meses de idade.
II. A vacina HPV deve ser administrada em meninas e meninos de 9 a 14 anos, 11 meses e 29 dias;
com 2 doses (0 e 6 meses).
III. A vacina contra a febre amarela deverá ser administrada aos 9 meses, 1 dose e 1 dose de reforço
aos 4 anos de idade, com intervalo de 30 dias da tríplice viral ou da tetra viral.
Assinale a alternativa com a sequência correta.
a) V, V, V. b) F, V, V. c) V, F, F. d) V, V, F. e) F, F, V.
5. Sobre a administração de vacinas, é correto afirmar que:
a) a vacina contra sarampo, caxumba e rubéola é contraindicada para idosos.
b) a tríplice viral é indicada para grávidas a partir do segundo trimestre de gestação, devendo ser
evitada no primeiro trimestre.
c) o esquema básico da vacina contra o HPV para meninas é de 3 doses, na faixa etária entre 11 e 14
anos.
d) a vacina dT adulto deve ser administrada em gestantes na dose de 0,5 ml e com intervalo mínimo
de 30 dias entre as doses.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
87
5.
e) idosos de 60 anos ou mais devem receber 2 doses da vacina pneumocócica 23-valente, com
intervalo mínimo de 60 dias entre as doses.
V
ac
in
a 
co
n
tr
a
 a
 f
eb
re
 a
m
ar
e
la
 (
B
R
A
SI
L,
 2
01
9a
, 
20
20
a)
6. Sobre o calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde, analise as afirmações a seguir:
I. Ao nascer devem-se administrar as vacinas BCG e hepatite B.
II. Com três meses o bebê deve receber a vacina meningocócica C conjugada (1ª dose), e a 2ª aos seis
meses.
III. A vacina da febre amarela em dose única está indicada a partir dos seis meses de vida.
Está correto o que se afirma em:
a) I. b) I e II. c) II e III. d) I, II e III.
7. Sobre o PNI é correto afirmar que:
a) A vacina febre amarela (atenuada) é administrada 30 (trinta) dias antes da data da viagem e a dose
de reforço, dez anos após a data da última dose.
b) A vacina BCG está indicada em qualquer situação para os HIV (positivo).
c) A vacina hepatite B (recombinante) é contraindicada para gestantes não vacinadas e que
apresentem sorologia negativa para o vírus da hepatite B após o primeiro trimestre de gestação.
d) A vacina Tríplice viral protege contra o sarampo, caxumba e rubéola, de 30 a 59 anos, aspessoas
que não foram vacinadas ou que não comprovem a vacinação com da tríplice viral, recomenda-se a
vacinação com 1 dose que contenha o componente sarampo.
e) A vacina febre amarela (atenuada) é indicada para gestantes e mulheres que estejam
amamentando.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
88
8. Sobre a vacina pneumocócica 23-valente (polissacarídica) – Pneumo 23v, analise as afirmativas
abaixo.
I. Indicada na rotina de vacinação dos povos indígenas, administrar 1 (uma) dose em todos os
indígenas a partir de 20 (vinte) anos de idade sem comprovação vacinal com as vacinas
pneumocócicas conjugadas.
II. Indicada na rotina de vacinação dos povos indígenas a partir dos 60 anos de idade, administrar 1
(uma) única dose adicional, respeitando o intervalo mínimo de 5 (cinco) anos da dose inicial.
III. Volume da Dose e Via de Administração: 0,5 mL via intramuscular.
IV. Indicada para as crianças menores de 2 (dois) anos de idade.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II e III, apenas d) II e III, apenas e) I, II, III e IV
b) I e III, apenas c) II, III e IV, apenas
9. Sobre o reforço da vacina adsorvida Difteria e Tétano adulto – dT (Dupla Adulto), analise as
afirmativas a seguir.
I. Indivíduos a partir de 7 anos de idade, com esquema vacinal completo (3 doses) para difteria e
tétano, administrar 1 dose a cada 10 anos após a última dose.
II. Em todos os casos, após completar o esquema básico (DTP, tetra ou penta) e reforços, administrar
reforço com a dT a cada 10 anos, após a última dose.
III. Em casos de ferimentos graves e comunicantes de casos de difteria, antecipar a dose quando a
última foi administrada há mais de 5 (cinco) anos.
Estão corretas as afirmativas:
a) II apenas. b) I e II apenas. c) I apenas. d) I, II e III.
10. (ENARE/2023) A comunicação verbal dos profissionais da saúde parece ser o maior motivador
para que as gestantes aceitem a vacinação. Portanto conversas cultural e linguisticamente
adaptadas para pacientes de todas as raças e etnias podem aumentar a vacinação e reduzir as
disparidades nas coberturas vacinais a essa população. Assim, durante a realização de atividades de
Educação em Saúde para um grupo de gestantes, é relevante que os profissionais da saúde
esclareçam a importância de a gestante tomar qual das seguintes vacinas?
a) Dengue.
b) Varicela.
c) dTpa.
d) Tríplice viral.
e) HPV.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
89
11. (ENARE/2023) Paciente de 65 anos, morador de instituição de longa permanência, acamado,
recebeu vacina Pneumocócica 23-valente. O Esquema Básico administrado e o reforço devem
ocorrer, respectivamente, com
a) 1 dose e 1 dose de reforço anual.
b) 1 dose e 1 dose administrada 5 anos após a primeira dose.
c) 3 doses (iniciar ou completar o esquema, de acordo com situação vacinal) e 1 dose a cada 10
anos.
d) 2 doses, não existindo reforço.
e) 2 doses e reforço caso a pessoa tenha recebido a primeira dose da vacina antes de completar 65
anos de idade.
12. (Residência Multiprofissional/UNICAMP/2023) A monitorização do perímetro cefálico do
bebê deve também estar associada à observação do fechamento das fontanelas e ser realizado
em consulta até os dois anos de vida da criança. A esse respeito, assinale a alternativa correta:
a) A fontanela anterior ou lambdóide deve ocluir entre 9 e 18 meses de idade, enquanto a
fontanela posterior ou bregmática deve ocluir entre 1 e 2 meses de vida.
b) A fontanela anterior ou bregmática deve ocluir entre 9 e 18 meses de idade, enquanto a
fontanela posterior ou lambdóide deve ocluir entre 1 e 2 meses de vida.
c) A fontanela anterior ou bregmática deve ocluir entre 6 e 10 meses de idade, enquanto a
fontanela posterior ou lambdóide deve ocluir entre 2 e 3 meses de vida.
d) A fontanela posterior ou bregmática deve ocluir entre 2 e 4 meses de idade, enquanto a
fontanela anterior ou lambdóide deve ocluir entre o 12 e 24 meses de vida.
Esquema vacinal contra a COVID-19 para 2023
6 m - 4 a 
11 m e 29 
d1
Doses
5 - 11 
anos, 11 
meses e 29 
dias
Vacinas de 
esquema primário
Intervalo das doses
1ªD + 2ªD + 3ªD
Pfizer baby (frasco 
de tampa vinho)
4 semanas: 1ªD e 2ªD; e
8 semanas: 2ª e a 3ª
Vacina para 
Reforço
CoronaVac ou 
Pfizer baby2
1ª e 2ªD: 4 semanas, se CoronaVac
e 8 semanas, se Pfizer baby; 
Reforço: 4 meses após a 2ªD
Não tem
1ªD + 2ªD + R
Pfizer pediátrica 
(frasco de tampa 
laranja)
1ª e 2ªD: 4 semanas, se CoronaVac
e 8 semanas, se Pfizer pediátrica; 
Reforço: 4 meses após a 2ªD
3Pfizer baby (frasco 
de tampa vinho) ou 
CoronaVac4
3Pfizer pediátrica 
(frasco de tampa 
laranja) ou 
CoronaVac4
3 - 4 anos, 
11 meses e 
29 dias
1ªD + 2ªD 
(Coronavac) + R;
ou 1ªD, 2ªD e 3ªD
(Pfizer baby)
12 - 17 
anos, 11 
meses e 29 
dias
1ªD + 2ªD + R
Monovalente 
(Pfizer ou 
CoronaVac) para 
D1 e D2
1ª e 2ªD: 4 semanas, se CoronaVac
e 8 semanas, se Pfizer; 
Reforço: 4 meses após a 2ªD
Pfizer Biv: ≥ 12a 
com 
comorbidades; e 
Pfizer Mon: 12 a 
17a sem 
comorbidades.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
90
1ªD + 2ªD + R 
(Biv.) ou 1ªD + 
2ªD + 1ºR (Mon.) 
+ 2ºR (Biv.)
Monovalente 
(Pfizer, AstraZenca, 
CoronaVac ou 
Janssen) - D1 e D2; 
Bivalente para R ou 
2ºR
1ª e 2ªD: 4 semanas, se 
CoronaVac e 8 semanas, se Pfizer, 
Astrazeneca ou Janssen; 
1º Reforço: 4 meses após a 2ªD
2º Reforço: 4 meses após o 1ºR 
(se necessário)
Pfizer Bivalente 
para pessoas > 18 
anos
Doses
Vacinas de 
esquema primário
Intervalo das doses
Vacina para 
Reforço
≥ 18
1Para crianças que iniciaram o esquema vacinal recomendado para a faixa etária de 6 meses a 4 anos,
11 meses e 29 dias com a vacina Pfizer (frasco de tampa vinho) e finalizarão seu esquema após
completar 5 anos de idade, estes deverão adotar o esquema recomendado para a faixa etária de 5 a 11
anos utilizando a vacina Pfizer (frasco de tampa laranja) para completar o seu esquema.
2Em caso de indisponibilidade da vacina CoronaVac, deve-se iniciar ou completar o esquema primário
com a Pfizer baby.
3Vacina Preferencial.
4Vacina de segunda opção.
5As vacinas de vetor viral, que incluem a vacina AstraZenca, passaram a ser recomendadas
preferencialmente para pessoas acima de 40 anos. Logo, não há contraindicação ou proibição para o
uso dessa vacina para a faixa etária de 18 a 40 anos. O Ministério poderá voltar a recomendar a vacina
para essa faixa etária no futuro, se assim considerar necessário.
6A vacina Janssen só deve ser administrada em pessoas acima de 18 anos.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
91
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
92
Enfermagem Cirúrgica
Professora Camila Abrantes
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
93
Tempos cirúrgicos
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
94
Anestesia geral
Pode ser classificada em quatro estágios, conforme o Sistema de Guedel (HINKLE; CHEEVER, 2020;
ROTHROCK, 2019):
Estágios da Anestesia Geral (Sistema de Guedel)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
95
Para avaliar as condições físicas do paciente, a American Society of Anesthesiologists (ASA)
propôs, em 1963, a seguinte classificação (utilizada em todo o mundo):
paciente saudável;Classe 1
paciente com doença sistêmica discreta;Classe 2
paciente com doença sistêmica;Classe 3
paciente com doença sistêmica impactante, com risco de morte;Classe 4
paciente moribundo, com pouca probabilidade de sobrevida;Classe 5
paciente com morte cerebral;Classe 6
paciente que requer cirurgia de emergência.Classe E
Estágios da Anestesia Geral (Sistema de Guedel)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
96
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
97
Sala de recuperação pós-anestésica (SRPA)
A equipe operará o paciente certo e o local cirúrgico certo.
A equipeusará métodos conhecidos para impedir danos na administração de anestésicos,
enquanto protege o paciente da dor.
Checklist de cirurgia segura
Com a finalidade de minimizar a perda desnecessária de vidas e as complicações sérias, as
equipes operatórias precisam adotar 10 objetivos básicos e essenciais em qualquer caso cirúrgico,
apoiados pelas orientações para a cirurgia segura da OMS, descritos a seguir (OPAS, 2009):
1
2
A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda de via aérea ou de
função respiratória que ameacem a vida.
3
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
98
A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco de grandes perdas sanguíneas.4
A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação alérgica sabidamente de risco ao
paciente.
5
A equipe usará de maneira sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de infecção no sítio
cirúrgico.
6
A equipe impedirá a retenção inadvertida de instrumentais ou compressas nas feridas cirúrgicas.7
A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os espécimes cirúrgicos.8
A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução segura da
operação.
9
Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão vigilância de rotina sobre a capacidade, o
volume e os resultados cirúrgicos.
10
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
99
Dreno torácico
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
100
1. O período perioperatório é definido como o espaço de tempo que compreende os períodos pré-
operatório imediato, transoperatório, intraoperatório, de recuperação anestésica e pós-operatório
imediato. Considerando os cuidados que devem ser prestados ao paciente nesses períodos,
relacione a segunda coluna com a primeira e, no final, responda o que se pede:
(1) Período pré-operatório imediato (2) Período transoperatório
(3) Período intraoperatório (4) Período pós-operatório
( ) Compreende o posicionamento cirúrgico e a administração de medicamentos endovenosos
durante a anestesia.
( ) Compreende os preparos específicos para a cirurgia, como jejum, higiene corporal, higiene oral
e esvaziamento vesical e intestinal.
( ) Compreende a recepção do paciente, a verificação do termo de autorização de cirurgia, a
presença do prontuário, os preparos realizados, a existência de exames e a confirmação do jejum.
( ) Compreende os cuidados com a ferida operatória e os drenos instalados no procedimento
cirúrgico.
Marque a alternativa que representa a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para
baixo:
a) 2 - 1 - 4 - 3. c) 2 - 3 - 4 - 1. e) 3 - 2 - 4 - 1.
b) 3 - 2 - 1 - 4. d) 3 - 1 - 2 - 4.
2. A drenagem cirúrgica é a técnica para remover coleções líquidas ou gasosas de uma cavidade
serosa, ou abscesso por meio de abertura ou pela colocação de dreno ou sonda para assegurar a
saída dos fluidos, pela pele ou pelas mucosas. Os tipos de drenos e sondas utilizados para
drenagem de vias biliares, lavagem esofágica e para controle da hemorragia causada por varizes
esofágicas são, respectivamente:
a) dreno T de Kehr, sonda de Fouchet e sonda de Sangsteik Blackmore.
b) dreno de penrose, dreno T de Kehr e sonda de Fouchet.
c) dreno T de Kehr, sonda de Fouchet e dreno de penrose.
d) dreno suctor, dreno de penrose e sonda de Sangsteik Blackmore.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
101
3. Uma cirurgia pode ser realizada por uma série de razões, como diagnóstica, paliativa, curativa ou
de reparação. Quanto à categoria de cirurgia com base na urgência, a cirurgia pode ser classificada
em:
a) ambulatorial eletiva, hospitalar.
b) ambulatorial, hospitalar de urgência.
c) ambulatorial eletiva, hospitalar de urgência.
d) emergência, eletiva.
e) emergência, urgência, requerida, eletiva, opcional.
4. Sobre a estrutura física do Centro Cirúrgico, analise as alternativas a seguir:
I - É recomendável que haja pressão positiva dentro de cada sala de operação para prevenir a entrada
de ar potencialmente contaminado por meio de áreas adjacentes.
II - Para as salas específicas de transplante e para as ortopédicas, recomenda-se o uso de fluxo
laminar.
III - O piso deve ser resistente, não poroso e de fácil limpeza, permitindo rápida visualização da
sujeira.
IV - Paredes de azulejos são as mais desejáveis no Centro Cirúrgico.
Estão corretas:
a) I e IV, apenas. b) II e III, apenas. c) I, II e III, apenas. d) I, II, III e IV.
5. É considerada cirurgia potencialmente contaminada:
a) Enxerto cutâneo. c) Cirurgia de cólon. e) Histerectomia abdominal.
b) Cirurgia vascular. d) Artroplastia de quadril.
6. Dentre as complicações no pós-operatório, podemos citar alterações respiratórias, cardíacas,
distúrbios hidreletrolíticos, processos alérgicos, entre outros. Assim, a evisceração é:
a) deiscência parcial de sutura cirúrgica.
b) drenagem de exsudato purulento pela cicatriz cirúrgica.
c) hemorragia, sangramento visível ou não no local da incisão.
d) ruptura parcial ou total dos planos anatômicos que compõem a ferida cirúrgica.
e) deiscência completa ou total com saída para o exterior de vísceras intraperitoneais.
7. A utilização sistemática da Lista de Verificação de Cirurgia Segura é uma estratégia considerada
padrão ouro para reduzir o risco de incidentes cirúrgicos. Sobre essa lista, é CORRETO afirmar,
EXCETO:
a) é realizada em três momentos: antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e depois do
paciente sair da sala de cirurgia.
b) para a utilização da Lista de Verificação, uma única pessoa deverá ser responsável por conduzir a
checagem dos itens.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
102
7.
c) em cada fase, o condutor da Lista de Verificação deverá confirmar se a equipe completou suas
tarefas antes de prosseguir para a próxima etapa.
d) caso algum item checado não esteja em conformidade, a verificação deverá ser interrompida e o
paciente mantido na sala de cirurgia até a sua solução.
e) a Lista de Verificação deve ser realizada em todos os procedimentos que impliquem incisão no
corpo humano ou em introdução de equipamentos endoscópios.
8. Paciente com dreno de tórax conectado a um sistema de aspiração contínua, para remoção de
sangue da cavidade pleural, necessita de mudança de decúbito, o enfermeiro deve assegurar que:
a) para realizar a mudança do decúbito o sistema de aspiração conectado ao frasco coletor do dreno
seja desligado.
b) o frasco coletor do dreno de tórax esteja abaixo do nível do tórax.
c) a água estéril usada como nível do frasco coletor deve ser removida.
d) o curativo seja por terapia de pressão negativa.
e) o dreno de tórax seja clampeado.
9. No paciente submetido à cirurgia torácica, uma intervenção crucial para melhorar a troca gasosa
e a respiração no período pós-operatório é o tratamento adequado da drenagem torácica e do
sistema de drenagem torácica. Nesse caso, é correto afirmar:
a) Se o paciente está deitado em maca e deve ser transportado para outra área, colocar o sistema de
drenagem acima do nível do tórax.
b) Deve-se sempre clampear o dreno torácico durante o transporte para evitar acidentes, como o
pneumotórax.
c) O mecanismo respiratório normal opera sobre o princípio da pressão positiva, isto é, a pressão na
cavidade torácica normalmente é superior à pressão atmosférica, fazendo com que o ar se mova para
dentro dos pulmões durante a inspiração.
d) Enquanto o paciente estiver com o sistema de drenagem torácica, não poderá respirar
profundamente e/ou tossir em intervalos frequentes, sob o risco de desencadear uma hemorragia.
e) A drenagem com selo d’água permite que o ar e o líquido drenem para dentro de um
compartimento de drenagem. Nesse caso, a água age como uma vedação e impede que o ar retorne
para dentro do espaço pleural.
10. Com relação aos cuidados de enfermagem a pacientes com drenos torácicos, analise asafirmativas a seguir e assinale o item que contempla apenas afirmativas verdadeiras.
a) O curativo de drenos de tórax deve ser valvulado, de modo a impedir a entrada de ar pelo orifício
do dreno durante a inspiração, mas possibilitar a saída deste na fase expiratória, impedindo, assim, o
seu aprisionamento.
b) Em um sistema de drenagem de 1 único frasco devidamente funcionante para drenagem de
hemotórax, é esperado que não haja borbulhamento ou oscilações em sua câmara de selo d’água
durante a respiração do paciente.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
103
10.
c) Nas condições em que o borbulhamento pode ser visualizado na câmara de selo d’água, este deve
estar sincronizado com o momento da inspiração ou da tosse. Borbulhamento contínuo, em ambas as
fases do ciclo respiratório, pode indicar escape de ar ou fístula broncopleural.
d) Em sistema de drenagem torácica de 3 câmaras interconectadas, o 1º frasco destina-se à coleta do
conteúdo drenado advindo do espaço pleural do paciente; o 2º compartimento impede entrada
retrógrada de ar para o espaço pleural por meio de selo d’água; e o 3º frasco controla a pressão de
sucção do sistema, que pode ser por altura de coluna de água ou conectada a uma fonte de vácuo.
11. Julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
( ) Os opioides comuns administrados por via epidural incluem morfina, hidromorfona, fentanil e
sufentanil.
( ) A anestesia geral é mais comumente obtida quando o anestésico é inalado ou administrado por
via endovenosa.
( ) Os estágios da anestesia geral são analgesia, excitação, anestesia cirúrgica e depressão medular.
( ) O paciente está apto a receber alta da SRPA, quando o escore total Índice de Aldrete e Kroulik for
igual ou superior a 6.
a) F, V, V, F. b) V, V, V, F. c) V, F, V, F. d) V, V, F, F.
12. Julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
I. As ações propostas pelo Segundo Desafio Global – Cirurgias Seguras Salvam Vidas incluem a
prevenção de infecção de sítio cirúrgico, anestesia segura, equipes cirúrgicas seguras, indicadores da
assistência cirúrgica.
II. O banho com antisséptico é indicado para pacientes que irão se submeter a cirurgias de grande
porte ou cirurgias com implantes e deve ser realizado três horas antes do procedimento cirúrgico.
III. No pós-operatório imediato, o curativo da incisão cirúrgica deve ser mantido ocluído por vinte e
quatro horas, e a área pode ficar exposta e ser lavada com água e sabão depois desse período, se a
incisão estiver limpa e fechada.
IV. É função da equipe de enfermagem verificar o prazo de validade dos materiais necessários ao
processo cirúrgico, como instrumentais e prótese.
V. A tricotomia deve ser realizada, preferencialmente utilizando-se tricotomizador elétrico e na área
restrita ao procedimento, pelo menos 6h antes do procedimento.
VI. A avaliação do paciente para admissão na SRPA deve ser sistematizada em três etapas conhecidas
como ABC: airway (vias aéreas), breathing (respiração) e circulation (circulação).
Estão incorretos os itens:
a) II, apenas.
b) II, III e V.
c) II e V.
d) I e V.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
104
13. (ENARE/2023) Para a avaliação do estado fisiológico dos pacientes submetidos ao procedimento
anestésico-cirúrgico, tem-se utilizado, na maioria das Salas de Recuperação Pós-Anestésicas, o
índice de Aldrete e Kroulik, em que um dos parâmetros avaliados é a
a) saturação de O2.
b) abertura ocular.
c) perfusão periférica.
d) atividade muscular involuntária.
e) conduta crítica.
14. (ENARE/2023) Genericamente, pode-se afirmar que são intervenções de enfermagem
relacionadas ao sistema respiratório no período pós-operatório imediato:
I. manter a cabeceira elevada a 30°, se não houver contraindicações;
II. ensinar o paciente a tossir e respirar profundamente;
III. avaliar os pulsos periféricos e o tempo de enchimento capilar;
IV. investigar sinais de desconforto respiratório e de obstrução das vias aéreas.
Estão corretas:
a) I, II, III e IV.
b) apenas I, II e III.
c) apenas II, III e IV.
d) apenas II e III.
e) apenas I, II e IV.
15. (ENARE/2023) O Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) é o modelo mais
difundido no Brasil e tem como base o atendimento das necessidades humanas básicas e o Processo
de Enfermagem (PE) estruturado por Wanda de Aguiar Horta. São consideradas etapas do SAEP,
EXCETO
a) visita pré-operatória de enfermagem.
b) planejamento de assistência perioperatória.
c) pactuação do plano de metas institucional.
d) implementação da assistência.
e) avaliação da assistência.
16. (Residência/ENARE/2022) A fase pós-operatória de qualquer procedimento cirúrgico tem como
objetivo evitar complicações, manter o controle da dor adequado nas atividades de recuperação e
promover o autocuidado do paciente.
Assim, os resultados esperados durante esse período estão descritos em todas as alternativas,
EXCETO:
a) os sinais vitais do paciente continuam dentro dos limites normais coerentes com os valores basais
pré-operatórios.
b) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma escala de 0 a 10 enquanto engajado em atividade
física moderada para a alta hospitalar.
c) os ruídos intestinais normais estão presentes após a cirurgia intestinal ou anestesia geral dentro de
48 a 72 horas após a cirurgia.
d) as bordas da ferida da incisão estão bem aproximadas; não se observa drenagem.
e) os ruídos respiratórios do paciente continuam limpos e com presença de ruídos adventícios.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
105
Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
PROFESSORA LAIS SOUSA
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
106
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
107
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
108
1. De acordo com o Art. 104 do Código de Ética do profissional de enfermagem, relacione as
colunas e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA.
Coluna 1
(1) Infrações leves.
(2) Infrações moderadas.
(3) Infrações graves.
(4) Infrações gravíssimas.
Coluna 2
( ) Infrações que ofendem a integridade física, mental ou moral de qualquer pessoa, sem causar
debilidade ou aquelas que venham a difamar organizações da categoria ou instituições ou ainda que
causem danos patrimoniais ou financeiros.
( ) Infrações que provocam a morte, debilidade permanente de membro, sentido ou função, dano
moral irremediável na pessoa.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
109
1.
( ) Infrações que provocam debilidade temporária de membro, sentido ou função na pessoa ou
ainda as que causem danos mentais, morais, patrimoniais ou financeiros.
( ) Infrações que provocam perigo de morte, debilidade permanente de membro, sentido ou função,
dano moral irremediável na pessoa ou ainda as que causem danos mentais, morais, patrimoniais ou
financeiros.
a) 2, 1, 4, 3. b) 3, 4, 2, 1. c) 1, 3, 4, 2. d) 1, 4, 2, 3. e) 3, 2, 1, 4.
2. Considerando as penalidades previstas no Código de Ética de Enfermagem ao profissional que
comete infração, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa:
( ) A advertência verbal consiste na admoestação ao infrator, de forma reservada, que será registrada
no prontuário do mesmo, na presença de duas testemunhas.
( ) Nas penalidades de suspensão e cassação, o profissional terá sua carteira retida no ato da
notificação.
( ) Uma das circunstâncias que pode atenuar as penalidades é ter bons antecedentes profissionais.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
a) F – F – F. c) F – F – V. e) F – V – V.
b) V – V – V. d) V – V – F.
3. Considerando a Resolução do COFEN nº 564/2017 que discorre sobre o Código de Ética, são
deveres profissionais os descritos em:
I – Art. 2º Exercer atividades em locais de trabalho livre de riscos e danos e violências física e
psicológicaà saúde do trabalhador, em respeito à dignidade humana e à proteção dos direitos dos
profissionais de enfermagem.
II – Art. 22 Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica,
ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, à família e à coletividade.
III – Art. 29 Comunicar formalmente, ao Conselho Regional de Enfermagem, fatos que envolvam
recusa e/ou demissão de cargo, função ou emprego, motivado pela necessidade do profissional em
cumprir o presente Código e a legislação do exercício profissional.
IV – Art. 39 Esclarecer à pessoa, família e coletividade, a respeito dos direitos, riscos, benefícios e
intercorrências acerca da assistência de Enfermagem.
Dos itens acima:
a) Apenas os itens I e II estão corretos. d) Apenas os itens I, II e III estão corretos.
b) Apenas os itens III e IV estão corretos. e) Apenas os itens II, III e IV estão corretos.
c) Apenas os itens II e III estão corretos.
4. Considerando as disposições do Código de Ética, analise as afirmativas a seguir e marque a
INCORRETA:
a) Entre as penalidades previstas para a infração cometida pelo profissional estão multa, censura e
suspensão.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
110
4.
b) É um dever do profissional de enfermagem denunciar atos de violência contra idosos,
independentemente de autorização.
c) O profissional de Enfermagem tem o dever de manter sigilo sobre fato de que tenha conhecimento
em razão da atividade profissional, mesmo quando esse fato for de conhecimento público.
d) As penalidades previstas no Código de Ética somente poderão ser aplicadas cumulativamente,
quando houver infração a mais de um artigo.
e) O profissional de enfermagem que cometer crime passível de suspensão pode ser proibido de
exercer a profissão por um período de até 30 dias.
5. Considerando as disposições do Código de Ética, analise as afirmativas a seguir e marque a
INCORRETA:
a) Ao ser intimado como testemunha em um processo judicial para falar de fato sigiloso de que teve
conhecimento em razão de sua atividade profissional, o enfermeiro compareceu e declarou suas
razões éticas para manutenção do sigilo profissional. Agindo dessa forma o profissional, exerceu um
direito previsto no Código de Ética.
b) A censura é uma repreensão que será divulgada nas publicações oficiais do Sistema Cofen/Coren e
em jornais de grande circulação.
c) O profissional de enfermagem que falsificar ou manipular resultados de pesquisa, bem como usá-
los para fins diferentes dos objetivos previamente estabelecidos está sujeito à pena de cassação.
d) A realização de procedimento sem a devida habilidade ou conhecimento técnico configura uma
situação em que o paciente estaria exposto a um ato de imperícia por parte do profissional de
enfermagem.
e) As penalidades, referentes à advertência verbal, multa, censura e suspensão do exercício
profissional, são responsabilidades do Conselho Regional de Enfermagem.
6. Considerando as disposições do Código de Ética, julgue as afirmativas abaixo e marque a
alternativa correta:
( ) É um direito do profissional posicionar-se contra, e denunciar aos órgãos competentes, ações e
procedimentos de membros da equipe de saúde, quando houver risco de danos decorrentes de
imperícia, negligência e imprudência ao paciente, visando a proteção da pessoa, família e
coletividade.
( ) A multa é uma das penalidades que podem ser aplicadas aos profissionais, e consiste na
obrigatoriedade de pagamento de 1 a 10 vezes o valor da anuidade da categoria profissional à qual
pertence o infrator, em vigor no ato do pagamento.
( ) O enfermeiro que deixa de aspirar as vias aéreas inferiores de uma pessoa, em uso de suporte
ventilatório mecânico, está incorrendo em imprudência.
a) F, V, F. c) F, F, V. e) V, V, F.
b) F, V, V. d) F, F, F.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
111
7. (ENARE/2023) O COREN suspendeu a Enfermeira Margarida do direito ao exercício profissional
por 20 dias em decorrência de infração aos Artigos 5º, 7º e 12 do Código de Ética dos Profissionais
de Enfermagem. Assim, sobre a penalidade de Suspensão, é correto afirmar que
a) os órgãos responsáveis pela suspensão do exercício profissional são os conselhos regionais
(COREN) e conselho federal (COFEN) de enfermagem.
b) a suspensão consiste na admoestação ao infrator, de forma reservada, registrando-se a ocorrência
no seu prontuário.
c) na suspensão, o profissional terá sua carteira retida no ato da notificação, em todas as categorias
em que for inscrito, sendo a carteira devolvida após o cumprimento da pena.
d) quando o processo tiver origem no COFEN ou nos casos de suspensão, a instância superior para
recurso será a Assembleia dos Presidentes dos Conselhos de Enfermagem.
e) na suspensão, o profissional fica suspenso das atividades profissionais por um período de até 30
dias, e a resolução é divulgada nas publicações oficiais do COREN.
8. (ENARE/2023) Ao realizar um concurso na área de enfermagem, um Enfermeiro precisou
responder uma questão sobre o uso da Epinefrina durante a Reanimação Cardiopulmonar (RCP),
incluindo a dosagem da droga. O Enfermeiro interpôs recurso para a questão, justificando que não
é atribuição do Enfermeiro a prescrição de medicação e, por isso, não precisaria conhecer a dose de
medicação administrada. Considerando os aspectos éticos e legais que envolvem o caso, assinale a
alternativa que responde se a conduta do enfermeiro foi assertiva ou equivocada e que apresenta a
justificativa coerente para a resposta.
a) O enfermeiro está correto, pois não há menção, no código de ética, ao fato de que esse
profissional deva conhecer as dosagens dos medicamentos empregados na prática clínica.
b) O enfermeiro está equivocado, pois, embora seja facultativo ao enfermeiro administrar
medicamentos sem conhecer a ação da droga, ele deve conhecer as dosagens dos medicamentos a
serem administrados na tentativa de minimizar os erros de prescrição.
c) O enfermeiro está correto, pois os 5 certos a serem seguidos na administração de medicamentos
são: medicação certa, paciente certo, via certa, horário certo, registro certo.
d) O enfermeiro está correto, pois conhecer a farmacodinâmica e a farmacocinética dos
medicamentos é atribuição do profissional médico.
e) O enfermeiro está equivocado, pois o profissional deve colocar em prática os princípios técnicos e
científicos relacionados à terapêutica medicamentosa, o que inclui conhecer as dosagens das drogas
administradas.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
112
Legislação de Enfermagem
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
113
1. Com base nas normativas que norteiam o exercício da enfermagem, marque a afirmativa
INCORRETA:
a) O enfermeiro tem autonomia para abertura de clínica de Prevenção e Cuidado de pessoas com
feridas, respeitadas as competências técnicas e legais.
b) É permitido que o enfermeiro devidamente capacitado realize a inserção de Cateter Periférico
Central (PICC).
c) A direção dos serviços de enfermagem cabe preferencialmente ao enfermeiro, mas pode ser
exercida por outro profissional de enfermagem.
d) Constituem atividades privativas do enfermeiro a consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre
matéria de enfermagem.
e) Compete ao técnico de enfermagem a participação na programação da assistência de enfermagem.
2. Com base nas normativas que norteiam o exercício da enfermagem, julgue os itens a seguir e
marque a alternativa correta:
I. A Comissão de Ética de Enfermagem (CEE) tem como uma de suas atribuições receber denúncia de
profissionais de enfermagem, usuários, clientes e membros da comunidade relativa ao exercício
profissional da enfermagem.
II. Enfermagem é exercida privativamente pelo Enfermeiro, pelo Técnico de Enfermagem e pelo
Auxiliar de Enfermagem, respeitados os respectivos graus de habilitação.
III. É atribuição privativa do enfermeiro a consulta e a prescriçãode enfermagem.
IV. Cabe ao técnico de enfermagem assistir o enfermeiro na prevenção e no controle sistemático da
infecção hospitalar.
V. Constitui como atividade privativa do Enfermeiro a direção do órgão de enfermagem integrante da
estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço de unidade de
enfermagem.
VI. É atividade privativa do enfermeiro a realização de consulta de pré-natal de gestação de baixo
risco intercalada com a presença do médico.
VII. Constitui uma atividade privativa do enfermeiro a assistência de enfermagem à gestante,
parturiente e puérpera.
Estão incorretos os itens:
a) I e IV. b) II, apenas. c) II e V. d) III, IV, VII. e) II e VII.
3. (Residência em Enfermagem/SES-GO/UFG/2023) De acordo com a Lei nº 7.498 de 1986, que
dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem, fica estabelecido, em seu art. 11º,
que o enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendo-lhe privativamente
a) assistência de enfermagem à gestante, parturiente e puérpera.
b) prevenção e controle de danos causados à clientela durante a assistência de enfermagem.
c) execução do parto sem distocia.
d) cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
114
Dimensionamento do quadro de profissionais de 
Enfermagem 
O dimensionamento do quadro de profissionais de Enfermagem deve basear-se em características
relativas ao:
*O tipo de assistência cuidado de alta dependência foi criado pela Resolução COFEN nº 527/2016 e,
posteriormente, incorporado na Resolução do COFEN nº 543/2017.
Percentual do total de profissionais de Enfermagem
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
115
Para efeito de cálculo, devem ser considerados o Sistema de Classificação do Paciente (SCP) e a
proporção profissional/paciente nos diferentes turnos de trabalho:
Cuidado mínimo 1 profissional de Enfermagem para 6 pacientes;
cuidado intermediário 1 profissional de Enfermagem para 4 pacientes;
cuidado de alta 
dependência
1 profissional de Enfermagem para 2,4 pacientes;
cuidado semi-intensivo 1 profissional de Enfermagem para 2,4 pacientes;
cuidado intensivo 1 profissional de Enfermagem para 1,33 paciente.
Sistema de Classificação do Paciente (SCP) 
IST +10% (setor)
50% ou mais de pessoas com idade > a 50 anos;
unidades assistenciais, compostas por:
20% ou mais de profissionais com limitação/restrição para o exercício das atividades.
Ao quantitativo de profissionais estabelecidos deverá ser acrescido o Índice de Segurança Técnica
(IST) de, no mínimo, 15% do total, dos quais 8,3% são referentes a férias e 6,7%, a ausências não
previstas.
Índice de Segurança Técnica (IST) 
ou
O RT de enfermagem deve dispor de no mínimo 5% do quadro geral de profissionais de
enfermagem da instituição para cobertura de situações relacionadas à rotatividade de
pessoal e participação em programas de educação permanente.
R
es
p
o
n
sá
ve
l 
Té
cn
ic
o
 (
R
T)
Para berçário e unidade de internação em pediatria, todo recém-nascido e criança menor de 6 anos
deve ser classificado, no mínimo, como cuidado intermediário, independente da presença do
acompanhante.
Cuidado intermediário
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
116
1. Considerando o disposto na Resolução do COFEN nº 543/2017, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Os serviços de diagnóstico por imagem devem garantir a presença de no mínimo um enfermeiro
durante todo o período em que ocorra assistência de enfermagem.
b) Ao quantitativo de profissionais estabelecido deverá ser acrescido o índice de segurança técnica
(IST) de no mínimo 15% do total, dos quais 8,3% são referentes a férias e 6,7% a ausências não
previstas.
c) Uma unidade de saúde que presta assistência classificada como cuidados mínimos, deve manter,
nos diferentes turnos de trabalho, a proporção de 1 profissional de enfermagem para cada 8
pacientes.
d) Em uma unidade de cuidado intermediário, a proporção recomendada de profissional/paciente nos
diferentes turnos de trabalhoe é de 1 profissional de enfermagem para 4.
e) Na assistência intensiva a distribuição percentual de profissionais deve ser de 52% de enfermeiros;
e os demais, técnicos de enfermagem.
2. Considerando o disposto na Resolução do COFEN nº 543/2017, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Em uma unidade de assistência semi-intensiva, a distribuição dos profissionais deve respeitar a
proporção de 52% Enfermeiros e os demais Técnicos de Enfermagem.
b) Para o cálculo da assistência intensiva, devem ser consideradas 18 horas de enfermagem por leito
nas 24 horas.
c) Para efeito de cálculo, na assistência semi-intensiva devem ser consideradas 10 horas de
enfermagem por paciente, nas 24 horas.
d) A assistência semi-intensiva deve contar no mínimo om um enfermeiro para 2,4 pacientes.
e) O quadro de profissionais de enfermagem de unidades assistenciais, composto por 50% ou mais de
pessoas com idade superior a 50 anos ou 20% ou mais de profissionais com limitação/restrição para o
exercício das atividades, deve ser acrescido 10% ao quadro de profissionais do setor.
3. (Residência em Enfermagem/SES-GO/UFG/2023) O tipo de serviço de saúde, as características do
serviço de enfermagem e a dependência do paciente assistido em relação à equipe de
enfermagem refletem no dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem. O
referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem, para as 24 horas de cada
unidade de internação, considera o sistema de classificação de pacientes, as horas de assistência
de enfermagem, a distribuição percentual do total de profissionais de enfermagem e a proporção
profissional/paciente. Para permitir a rotatividade de pessoal e a participação em programas de
educação permanente, a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 543, de 18 de abril de
2017, estabelece que o enfermeiro, responsável técnico, deverá:
a) dispor de, no mínimo, 5% do quadro geral de profissionais de enfermagem da instituição.
b) dispor de, no mínimo, 15% do total de profissionais de enfermagem da instituição.
c) dispor de, no mínimo, 25% do total de profissionais de enfermagem da instituição.
d) dispor de, no mínimo, 33% de enfermeiros e os demais auxiliares e/ou técnicos de enfermagem.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
117
1. Julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta acerca da SAE e da implantação do Processo de
Enfermagem.
( ) O Processo de Enfermagem organiza-se em três etapas inter-relacionadas, interdependentes e
recorrentes.
( ) São etapas do Processo de Enfermagem: I - coleta de dados de enfermagem, II - diagnóstico de
enfermagem, III - planejamento de enfermagem, IV – implementação, V - avaliação de enfermagem.
( ) Diagnóstico de Enfermagem é o processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na
primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que
representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com
as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
( ) Planejamento de Enfermagem é a determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou
intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana
em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
( ) Implementação é a realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Avaliação em
Enfermagem.
Assinale a alternativa correta.
a) Todas as alternativas estão certas. c) V, F, V, V, V. e) F, V, V, V, F.
b) F, V, V, V, V. d) V, V, V, F, F.
2. Considere a Resolução COFEN nº 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de
Enfermagem, assinale a alternativa correta.
a) A Coleta dedados de Enfermagem, ou Histórico de Enfermagem, tem por finalidade a obtenção de
informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença.
b) O Planejamento de Enfermagem é destinado à interpretação e ao agrupamento dos dados coletados na
primeira etapa do processo, que culmina com a tomada de decisão do Enfermeiro.
c) O Diagnóstico de Enfermagem é a fase do Processo de Enfermagem que antecede a coleta de dados de
enfermagem. Objetiva a realização das ações ou das intervenções de enfermagem.
d) A Avaliação de Enfermagem é a determinação dos resultados que se espera alcançar e das intervenções de
enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa em um dado momento do processo saúde
doença.
e) A implementação é a fase em que o enfermeiro realiza a verificação de mudanças nas respostas da pessoa,
família ou coletividade humana, em um dado momento do processo saúde-doença.
SAE e Processo de enfermagem
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
118
3. (ENARE/2023) Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
O Enfermeiro da Clínica Médica aplica a terceira etapa do Processo de Enfermagem, o(a)
__________________________, que envolve o paciente, a família, a equipe de enfermagem e de
saúde e compreende priorizar os diagnósticos de enfermagem estabelecidos, determinar os
resultados esperados e as intervenções de enfermagem, registrando-as devidamente no(a)
____________________________.
a) planejamento de enfermagem/prescrição de enfermagem.
b) diagnóstico de enfermagem/evolução de enfermagem.
c) evolução de enfermagem/plano de cuidados.
d) implementação/anamnese.
e) avaliação/plano de cuidados.
Teorias de Enfermagem
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
119
Saúde e Segurança do Paciente
1. (ENARE/2023) A prática de enfermagem é oferecida a indivíduos, famílias e comunidades em
diferentes situações de saúde e, para cada clientela, o enfermeiro deve estabelecer modelos
assistenciais para o cuidado, embasados em um referencial teórico que permita a realização das
etapas do processo de enfermagem à luz desse referencial. A Teoria da Adaptação pode ter
como população-alvo indivíduos com doenças crônicas, que precisam passar por um processo
de adaptação às novas condições de saúde e doença, como insuficiência cardíaca, diabetes
mellitus etc. Essa teoria é de autoria de
a) Florence Nightingale.
b) Callista Roy.
c) Dorothea Orem.
d) Wanda Horta.
e) Rullanda & Moore.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
120
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
121
A notificação dos 
eventos adversos
(RDC nº 36/2013
deve ser realizada
mensalmente pelo NSP
eventos adversos que 
evoluírem para óbito
até o15º dia útil do mês 
subsequente ao mês de vigilância;
devem ser notificados em até 72 
horas a partir do ocorrido.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
122
1. É indispensável ao enfermeiro o conhecimento de conceitos-chave da Classificação Internacional
de Segurança do Paciente. Sobre o tema, correlacione corretamente a segunda coluna de acordo
com a primeira e assinale a alternativa que corresponde à sequência CORRETA:
1- Circunstância notificável
2- Evento adverso
3- Incidente
4- Segurança do Paciente
5- Near Miss
( ) Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou em dano desnecessário ao paciente.
( ) Redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde.
( ) Incidente com potencial dano ou lesão.
( ) Incidente que não atingiu o paciente.
( ) Incidente que resulta em dano a saúde.
a) 3, 5, 1, 4, 2. b) 3, 4, 1, 5, 2. c) 2, 4, 3, 5, 1. d) 2, 5, 3, 4, 1.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
123
2. Sobre o protocolo de segurança na prescrição, no uso e na administração de medicamentos do
Programa Nacional de Segurança do Paciente. Assinale a única alternativa que NÃO se refere ao
preparo e à administração segura de medicamentos
a) A retirada de estoques de bloqueadores neuromusculares e eletrólitos concentrados das unidades
de internação e a implementação da dupla checagem independente são recomendações para o
manejo seguro de medicamentos potencialmente perigosos.
b) O enfermeiro deve utilizar, no mínimo, dois identificadores antes da realização do procedimento e
conferir se as informações contidas na pulseira do paciente correspondem à prescrição e à rotulagem
do medicamento.
c) A administração de medicamento por ordem verbal deve ocorrer em caso de emergência; nesse
caso, utiliza-se o método de dupla checagem independente para administração e registra-se por
escrito a ordem verbal.
d) As sobras de medicamentos não administrados devem ser mantidas na enfermaria para a
reposição do estoque de medicamentos e a utilização imediata nos casos de emergência, garantindo
a administração no horário correto.
e) O enfermeiro deve informar ao paciente e à família sobre eventuais incidentes relacionados à
terapia medicamentosa, registrando-os em prontuário e notificando o ocorrido à gerência de riscos
ou ao núcleo de segurança do paciente.
3. Considerando que o processo de identificação deve assegurar que o cuidado seja prestado à
pessoa para a qual se destina, assinale a alternativa INCORRETA sobre o protocolo de identificação
do paciente.
a) Devem ser utilizados, no mínimo, dois identificadores, como o nome completo do paciente e o
número do leito.
b) Deve ser aplicado em ambientes de prestação do cuidado de saúde que sejam realizados
procedimentos terapêuticos e diagnósticos.
c) Deve ser perguntado o nome ao paciente/familiar/acompanhante e conferir as informações
contidas na pulseira do paciente com a prescrição do cuidado.
d) Deve ser verificada a pulseira de identificação antes da realização de procedimentos, mesmo nos
casos em que o profissional de saúde conheça o paciente.
e) Deve ser notificado todo incidente envolvendo a identificação incorreta do paciente, para
investigação e implementação de um plano de ação.
4. Sobre Segurança do Paciente, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:
I. Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 24 horas a partir do
ocorrido.
II. Os "Dez passos para a segurança do paciente" são: identificação do paciente; cuidado limpo e
cuidado seguro; cateteres e sondas; cirurgia segura; sangue e hemocomponentes; paciente envolvido
com sua própria segurança; comunicação efetiva; prevenção de queda; prevenção de úlcera por
pressão; e segurança na utilização de tecnologia.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
124
4.
III. Dentre os princípios e diretrizes adotados pelo Núcleo de Segurança do Paciente (NSP),está a
melhoria contínua dos processos de cuidado e do uso de tecnologias da saúde.
IV. Uma das competências do Núcleo de Segurança do Paciente é notificar os eventos adversos
decorrentes da prestação do serviço de saúde ao Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.
V. Como estratégia para prevenção de erros de dosagem na administração de medicamentos,
devem ser adotadas medidas tais como a prática de dupla checagem, realizada sempre dois
profissionais.
VI. Compete ao Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) desenvolver, implantar e acompanhar
programas de capacitação em segurança do paciente e qualidade em serviços de saúde.
VII. Os Protocolos Básicos de Segurança do Paciente compreendem a higiene das mãos; cirurgia
segura; prevenção de úlcera por pressão; identificação do paciente; prevenção de quedas;
segurança prescrição, uso e administração de medicamentos.
VIII. A segurança do paciente é compreendida como a redução integral do risco de um dano
desnecessário associado ao cuidado de saúde.
Estão INCORRETOS os itens:
a) I, V e VIII.
b) I e V.
c) II, V e VII.
d) III, VII.
e) VIII, apenas.
5. (ENARE/2023) A “segurança do paciente”é um dos atributos da qualidade da assistência à
saúde e está relacionada
a) à otimização do uso dos equipamentos de saúde.
b) à qualidade da assistência sem distinção de características pessoais, como gênero e etnia.
c) à utilização abrangente de tecnologias duras para diagnósticos precisos.
d) a evitar lesões e danos nos pacientes, decorrentes do cuidado que tem como objetivo ajudá-los.
e) a diminuir atrasos que tenham efetivo potencial de dano para quem presta o cuidado.
6. (ENARE/2023) Um paciente internado na clínica cirúrgica foi encaminhado ao banho de
aspersão. Ao sair do banho para voltar ao quarto, deparou-se com o chão molhado e escorregou,
porém não caiu, porque conseguiu segurar em um apoio. Referente aos conceitos relacionados à
segurança do paciente, esse caso pode ser considerado
a) uma ocorrência comunicável.
b) uma circunstância notificável.
c) um incidente com dano.
d) um evento adverso.
e) um quase dano.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
125
Redes de Atenção à Saúde
Em relação à organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), merece destaque:
Legislação do SUS
PROFESSORA DAIANE MEDEIROS
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
126
Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se ofertam
determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular. São exemplos de pontos de
atenção à saúde:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
127
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
128
A RAS é operacionalizada por meio da interação dos seus 3 elementos constitutivos:
população/região de saúde definidas, estrutura operacional e um sistema lógico de
funcionamento determinado pelo modelo de atenção à saúde.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
129
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
130
1. (ENARE/2023) Conforme Artigo 3º da Política Nacional da Atenção Básica (Portaria nº
2.436/17), é uma diretriz do SUS e da RAS, a ser operacionalizada na Atenção Básica, a
a) integralidade do cuidado.
b) equidade/justiça social.
c) ordenação da rede.
d) igualdade.
e) centralidade no trabalhador de saúde.
Para garantir a coordenação do cuidado e ampliar o acesso e a resolutividade das
equipes que atuam na Atenção Básica, podem-se considerar os seguintes aspectos:
* O Programa Saúde na Hora (Portaria do MS nº 397/2020) viabiliza o custeio aos
municípios e ao Distrito Federal para a implantação do horário estendido de
funcionamento das USF e das UBS em todo o território brasileiro.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
131
Tipos de Equipe da Atenção Básica
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
132
Não se aplica aos profissionais da eAP a vedação à participação em mais de uma eAP ou
eSF, não sendo hipótese de suspensão de repasse a duplicidade de profissional. O cadastro das
eAP no SCNES deverá observar os mesmos códigos para o cadastro das eSF.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
133
Atenção! Não se aplica aos profissionais da eSB na modalidade I com a carga horária
diferenciada referida a vedação à participação em mais de uma eSB ou eSF, não sendo
hipótese de suspensão de repasse a duplicidade de profissional.
De acordo com a Portaria do MS nº 2.539/2019, para atender às características e
necessidades de cada município, poderão também ser compostas eSB na modalidade I com
carga horária diferenciada, nos seguintes termos:
Modalidade I (20h): eSB composta por profissionais com carga horária mínima individual de
20 horas semanais e cadastrados em uma mesma Unidade de Saúde, com população
adscrita correspondente a 50% da população adscrita para uma eSF; ou
Modalidade I (30h): eSB composta por profissionais com carga horária mínima individual de
30 horas semanais e cadastrados em uma mesma Unidade de Saúde, com população
adscrita correspondente a 75% da população adscrita para uma eSF.
2. (Residência UFF-HUAP/2023) Sobre o funcionamento das Unidades Básicas de Saúde,
assinale a opção correta.
a) Recomenda-se que a população adscrita por equipe de Atenção Básica e de Saúde da Família
seja de 2.000 a 3.500 pessoas, localizada dentro do seu território, garantindo os princípios e
diretrizes da Atenção Básica.
b) Recomenda-se a carga horária mínima de 40 horas/semanais distribuídos em seis dias da
semana, facilitando o acesso à população. Contudo dias de folga, redução de dias de
atendimento e dias de campanhas devem ser pactuados com participação social.
c) Estipula-se, para cálculo do teto máximo de equipes de Atenção Básica e de Saúde da Família,
sem os profissionais de saúde bucal e da enfermagem, a seguinte fórmula: População/2.000x10.
d) Recomenda-se que, em municípios ou territórios com menos de 5.000 habitantes, uma
equipe de Saúde da Família ou de Atenção Básica deve ser responsável por toda população.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
134
Política Nacional de Humanização (PNH)
Princípios da PNH (BRASIL, 2013)
A PNH se estrutura a partir de (BRASIL, 2010a):
Método (BRASIL, 2013)
O HumanizaSUS, como também é conhecida a Política Nacional de Humanização, aposta na
inclusão de trabalhadores, de usuários e de gestores na produção e na gestão do cuidado e dos
processos de trabalho.
A comunicação entre esses três atores do SUS provoca movimentos de perturbação e de
inquietação que a PNH considera o “motor” de mudanças e que também precisam ser incluídos
como recursos para proporcionar saúde.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
135
Diretrizes
Segue, abaixo, a descrição sucinta das diretrizes da PNH (BRASIL, 2013):
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
136
3. (Residência/PSU-RUMS/2023) Assinale a alternativa INCORRETA quanto à definição de Clínica
Ampliada.
a) Capacidade profissional de ajudar as pessoas de forma que a doença não a impeça de viver
outras coisas na sua vida.
b) Combater a noção de saúde como bem de consumo (“quanto mais, melhor”) para diminuir os
danos.
c) Considerar a existência de recursos e de atores sociais que atuam como terapeutas tradicionais.
d) Fortalecer a eficácia biomédica sobre o processo saúde-doença, contrapondo o universo
sociocultural.
Acolhimento com Classificação de Risco
É um processo dinâmico, por meio do qual se identificam os pacientes que necessitam de
tratamento prioritário e mais rápido, em virtude de maior risco e vulnerabilidade (BRASIL, 2004b).
Dispositivos
Para viabilizar os princípios e os resultados esperados com o HumanizaSUS, a PNH opera
com os seguintes dispositivos, aqui entendidos como ‘tecnologias’ ou ‘modos de fazer’ (BRASIL,
2006):
• Acolhimento com classificação de risco;
• Equipes de referência e de apoio matricial;
• Projeto terapêutico singular e projeto de saúde coletiva;
• Projetos de construção coletiva (cogeridos) da ambiência;
• Colegiados de gestão;
• Contratos de gestão;
• Sistemas de escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde: gerência de “porta
aberta”, ouvidorias, grupos focais e pesquisas de satisfação;
• Projeto “Acolhendo os Familiares/Rede Social Participante”: visita aberta, direito de
acompanhante e envolvimento no projeto terapêutico;
• Programa de Formação em Saúde e Trabalho e Comunidade Ampliada de Pesquisa;
• Programas de qualidade de vida e saúde para os trabalhadores da saúde;
• Grupo de Trabalho de Humanização.
Marcas/Prioridades
Com a implementação da Política Nacional de Humanização (PNH), trabalhamos para
consolidar, prioritariamente, 4 marcas específicas (BRASIL, 2004a):
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
137
Macro-objetivos do HumanizaSUS (SES-GO, 2019)
Propósitos da PNH (SES-GO, 2019)4. (Residência/CESUPA/2023) São princípios do HumanizaSUS:
a) Universalidade do atendimento, equidade ou justiça, participação popular na gestão.
b) Transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão, protagonismo, corresponsabilidade
e autonomia dos sujeitos e coletivos.
c) Transversalidade, descentralização administrativa e acolhimento do usuário de forma humanista
e holística.
d) Universalidade, integralidade e equidade.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
138
5. (Residência/CESUPA/2023) A Política Nacional de Humanização (PNH), criada em 2003, é
vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde (MS). Sobre a PNH, é correto
afirmar que:
a) Tem seu núcleo técnico sediado em Brasília, Distrito Federal, de onde partem planos de ação
para implantação nos estados e municípios brasileiros.
b) A PNH estimula a comunicação entre usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), promovendo
assim a corresponsabilidade dos usuários no gerenciamento dos serviços de saúde.
c) A PNH deve se fazer presente e estar inserida obrigatoriamente na Atenção Primária à Saúde
(APS), não estando sua aplicação destinada a outros níveis de atenção à saúde.
d) A PNH estimula a comunicação entre os gestores, trabalhadores e usuários para construir
processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto.
6. (Residência HU-FMUSP/Vunesp/2023) Com base na Política Nacional de Humanização da
Atenção e Gestão do SUS, pode-se destacar como propósito:
a) valorizar a dimensão subjetiva e coletiva em todas as práticas de Atenção e Gestão no SUS,
fortalecendo o compromisso com os direitos de cidadania.
b) fortalecer a responsabilidade dos indivíduos sobre os seus determinantes de saúde, na
perspectiva do processo saúde-doença.
c) promover a integração da iniciativa pública com a privada, para acolher em integralidade as
necessidades de saúde da população.
d) apoiar a construção de ações ambulatoriais de saúde com foco no compartilhamento de boas
práticas de redução de filas e agendamento por consulta.
e) diagnosticar os determinantes sociais do processo saúde-doença exclusivamente para
segmentos específicos da população (população negra, indígenas, quilombolas, população em
situação de rua, etc.).
7. (Residência HEVV/Fundep/2023) A Política Nacional de Humanização (PNH) já está sendo
conduzida nos serviços de saúde há mais de uma década.
Entretanto, essa política permanece sendo um desafio porque
a) os valores que a norteiam são a autonomia e a individualidade dos sujeitos, sem qualquer
compromisso institucional.
b) a PNH estimula tomadas de decisões pelos gestores, sem a participação de outros atores
institucionais.
c) permanece a fragmentação do processo de trabalho e das relações entre os diferentes
profissionais.
d) humanização não tem relação com solidariedade, mas com ambiência, de acordo com a PNH.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
139
Determinantes Sociais da Saúde
Segundo o art. 3º da Lei nº 8.080/1990, os níveis de saúde expressam a organização social
e econômica do País. Consta, nessa lei, que os determinantes e condicionantes da saúde são,
entre outros:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
140
8. (Residência Multiprofissional em Saúde/HCFMUSP/2023) Assinale a alternativa que define
corretamente os determinantes sociais da saúde.
a) São características inatas do indivíduo, que interferem em seu processo saúde-doença, que tem
como importância fundamental a conscientização do indivíduo sobre sua participação pessoal no
processo de produção da saúde e da qualidade de vida.
b) São os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais
que influenciam na ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco à população, tais como
moradia, alimentação, escolaridade, renda e emprego.
c) São as variáveis às quais se atribui causa e efeito às morbidades, doenças e agravos em saúde, a
que estão submetidas às pessoas de forma inata.
d) São as variáveis relacionadas à saúde e bem-estar, que afetam a qualidade de vida e saúde do
indivíduo de forma positiva, e devem ser potencializadas ao longo da vida pelos serviços de saúde.
e) São os fatores psicológicos e comportamentais a que se atribui relação causal a agravos de
saúde mental e social.
Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS)
De forma sucinta, os temas prioritários da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) são os
seguintes:
9. (ENARE/2023) Um grupo de acadêmicos da residência multiprofissional organizou, em uma
Unidade de Saúde, “A semana de promoção à saúde do trabalhador”. Considerando as
características conceituais da “Promoção em Saúde”, uma das ações realizadas poderia ser
a) a coleta de preventivo das trabalhadoras.
b) a verificação de pressão arterial.
c) a vacinação.
d) a coleta de exames de sangue.
e) orientações quanto à alimentação adequada e saudável.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
141
São valores fundantes no processo de efetivação da PNPS (art. 3º):
Educação em Saúde
A Educação em
Saúde
(BRASIL, 2013a)
é o processo educativo de construção de conhecimentos
em saúde que visa à apropriação temática pela população,
e não à profissionalização ou à carreira na saúde;
potencializa o exercício do controle social sobre as políticas e os 
serviços de saúde para que esses respondam às necessidades da 
população;
deve contribuir para o incentivo à gestão social da saúde.
É necessário o
desenvolvimento de 
ações de educação
em saúde numa
perspectiva
dialógica
que contribua para a autonomia do
usuário, no que diz respeito à sua condição 
de sujeito de direitos e autor de sua 
trajetória de saúde e doença; e
autonomia dos profissionais diante da possibilidade de reinventar modos de cuidado mais 
humanizados, compartilhados e integrais.
emancipadora criativa
participativa
+ +
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
142
10. (Residência/ENARE/2022) Os residentes, juntamente com os profissionais do pronto
atendimento de um hospital universitário, realizaram um cronograma de atividades para os
profissionais do setor, com enfoque na Educação Permanente, a qual:
a) é uma estratégia descontínua de capacitação com rupturas no tempo: com cursos periódicos
sem sequência constante.
b) representa uma continuidade do modelo escolar ou acadêmico, centralizado na atualização de
conhecimentos.
c) incorpora o ensino e o aprendizado à vida cotidiana das organizações e às práticas sociais e
laborais.
d) tem enfoque disciplinar, em ambiente didático e baseado em técnicas de transmissão de
conhecimento.
e) conceitua tecnicamente a prática enquanto campo de aplicação de conhecimentos
especializados.
A EIP foi definida como “ocasiões em que duas ou mais profissões de saúde/ assistência social
aprendem de e, um sobre o outro, para melhorar a colaboração e a qualidade dos cuidados”, visando
aprimorar as atitudes, o conhecimento, as habilidades e os comportamentos para a prática
colaborativa, que, por sua vez, pode fazer melhorias na prática clínica.
Educação interprofissional (EIP) (Miguel et al.,2018)
Segundo a Organização Mundial de Saúde a EIP tem sido apontada por gestores, profissionais de
saúde e educadores como um meio para a colaboração e a prestação de serviços em cenários de
prática nos quais estudantes de diferentes profissões aprendem de forma cooperativa.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
143
11. (ENARE/2023) A educação interprofissional (EIP) orientada para o trabalho em equipe é
apontada como componente de uma ampla reforma do modelo de formação profissional e de
atenção à saúde. Nesse sentido, é correto afirmar que
a) a EIP é sinalizada como um processo de socialização no qual os estudantes passam a criar uma
identidade com a profissão escolhida, os seus valores, a cultura, os papéis e os conhecimentos
específicos.b) na EIP, as atividades educativas ocorrem entre estudantes de duas ou mais profissões
conjuntamente, no entanto, de forma paralela, sem haver necessariamente interação entre eles.
c) na EIP, duas ou mais profissões de saúde aprendem uma sobre a outra, aprimorando atitudes,
conhecimento, habilidades e comportamentos para a prática colaborativa.
d) a educação profissional em saúde pode ser interdisciplinar com base na interação e na
integração das diferentes disciplinas de cada área, sendo sinônimo de interprofissionalidade.
e) a formação dos profissionais de saúde pautada na EIP é embasada no modelo de ensino por
disciplinas e enfatiza a dimensão biológica e o substrato anatomopatológico do processo saúde-
doença.
Vigilância em Saúde
12. (Residência/USP/2021) Entende-se por vigilância epidemiológica:
a) um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde, bem como de
intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens
e da prestação de serviços de interesse da saúde.
b) um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de
qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva,
com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou dos
agravos.
c) a distribuição e os determinantes dos problemas de saúde (fenômenos e processos associados)
em populações humanas.
d) a difusão e propagação de doenças, sua frequência, seu modo de distribuição, sua evolução e a
colocação dos meios necessários à sua prevenção.
e) a prevenção e o controle de doenças transmissíveis, de doenças crônicas não transmissíveis,
saúde ambiental e do trabalhador e análise de situação de saúde de determinada população.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
144
13. (Residência Multiprofissional/CE/PSU/2022) Qual das afirmativas abaixo indica uma diretriz
da Vigilância em Saúde?
a) Cooperação e articulação intra e intersetorial para ampliar a atuação sobre determinantes e
condicionantes da saúde.
b) Utilização da epidemiologia e da avaliação de risco para a definição de prioridades nos
processos de planejamento, alocação de recursos e orientação programática.
c) Articulação das ações de vigilância em saúde com as demais ações e serviços desenvolvidos e
ofertados no Sistema Único de Saúde (SUS), para garantir a integralidade da atenção à saúde da
população.
d) Construção de práticas de gestão e de trabalho que assegurem a integralidade do cuidado, com
a inserção das ações de vigilância em saúde em toda a Rede de Atenção à Saúde e em especial na
Atenção Primária, como coordenadora do cuidado.
14. (Residência/ENARE/2022) São competências da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(ANVISA), EXCETO:
a) coordenar o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.
b) gerenciar as Operadoras de Planos de Saúde e a capacidade de qualificação da própria função
reguladora em consonância com os preceitos do SUS.
c) estabelecer normas e padrões sobre limites de contaminantes, resíduos tóxicos, desinfetantes,
metais pesados e outros que envolvam risco à saúde.
d) conceder registros de produtos, segundo as normas de sua área de atuação.
e) estabelecer normas, propor, acompanhar e executar as políticas, as diretrizes e as ações de
vigilância sanitária.
Epidemiologia
Vejamos os seguintes conceitos, segundo Rouquayrol, Barbosa e Machado (2018):
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
145
Vejamos alguns exemplos de coeficientes (ou taxas) e índices mais utilizados em saúde
pública de acordo com Rouquayrol e Gurgel (2013):
Obs.: É importante considerar que o componente da mortalidade infantil inclui outros três
componentes: mortalidade neonatal precoce (0 a 6 dias), neonatal tardia (7 a 27 dias) e pós-
neonatal (28 a 364 dias) (RIPSA, 2008).
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
146
A prevalência descreve o que existe em uma população (que condiciona a vida,
determinando a condição de vida). Por outro lado, a incidência descreve o que ocorre nessa
população (LIMA; PORDEUS; ROUQUAYROL, 2018). É importante frisar que esses indicadores são
medidas de morbidade (doença).
Vejamos alguns exemplos de coeficientes relacionados à letalidade, à incidência e à
prevalência de determinada doença (ROUQUAYROL; GURGEL, 2013):
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
147
Nas últimas décadas, o Brasil tem experimentado transformações nos padrões de
mortalidade e morbidade devido aos processos de transição epidemiológica, demográfica e
nutricional (ROUQUAYROL; GURGEL, 2013).
O Brasil vive uma situação de transição demográfica acelerada, acompanhada de uma
transição epidemiológica singular. Esse processo se caracteriza por um modelo de tripla carga de
doenças, como podemos ver no esquema abaixo (OLIVEIRA; PEREIRA, 2013; MENDES, 2011):
15. (Residência/ENARE/2022) A queda dos indicadores de incidência, mortalidade e ocupação de
leitos de UTI, decorrentes da pandemia da Covid-19, vem configurando um cenário que pode ser
resultado do avanço da campanha de vacinação que ocorre no país. Com base no exposto e
considerando os conceitos da epidemiologia, qual alternativa refere-se à definição de incidência?
a) Possibilidade de adoecimento por determinado agente, fator de risco ou conjunto de causas.
b) Frequência com que surgem novos casos de uma doença em um intervalo de tempo.
c) Número de casos existentes de uma doença em um dado momento.
d) Taxa de portadores de determinada doença em relação à população susceptível.
e) Relação entre frequências atribuídas de determinado evento, sendo que, no numerador, é
registrada a frequência absoluta do evento.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
148
CME e IRAS
PROFESSORA REBECA ROCHA
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
149
Higienização das 
mãos
1. água e sabonete líquido
2. preparação alcoólica para as 
mãos (60 a 80%)
sujas ou contaminadas.
limpas.
Higienização das mãos
1. Indicação do uso de água e sabonete – de 40 a 60 s
2. Indicação do uso de preparações alcoólicas (60 a 80%) – de 20 a 30 s
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
150
Higienização das mãos
1. O procedimento de higienização simples das mãos com água e sabão, recomendado pelo
Ministério da Saúde, deverá ter duração mínima, em segundos, de 40 a 60.
( ) CERTO ( ) ERRADO
2. Um dos procedimentos mais importantes que antecedem a atividade de vacinação é a lavagem
das mãos. Sobre a lavagem das mãos, é INCORRETO afirmar:
a) Deve ser realizada antes de qualquer atividade na sala de vacinação.
b) Deve ser realizada depois de qualquer atividade na sala de vacinação.
c) Antes de iniciar a higiene das mãos, é necessário retirar joias como anéis e pulseiras e outros
adornos, pois sob tais objetos podem se acumular microrganismos.
d) É importante manter as unhas curtas e com os cantos aparados para evitar acidentes e
contaminação.
e) Em caso de falta de água ou sabão, é possível substituir a lavagem das mãos por desinfecção com
álcool 70%, desde que respeitados os mesmos passos da lavagem de mãos.
Precaução padrão, de contato, por gotículas e por aerossóis
Todos os pacientes. 
Infecções na pele ou 
Patógenos MDR.
Padrão Contato Gotícula Aerossóis
Transmissão
respiratória.
Partículas ≤ 5 micra.
Transmissão
respiratória.
Partículas > 5 micra.
Higienização das 
mãos
Máscara PFF2 (N-95)
(Profissional)Máscara cirúrgicaLuvas e avental
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
151
3. No caso de suspeita da meningite meningocócica e da varicela, considerando as suas formas de
transmissão, devem ser indicadas, respectivamente, as medidas de precaução de isolamento
respiratório para gotícula; e respiratório para aerossol e de contato.
( ) CERTO ( ) ERRADO
Cateter PeriféricoPreparo da pele para punção venosa periférica:
Álcool a 70% Clorexidina ≥ 0,5 % PVPI alcoólico a 10%
Não definido
Movimentos de vai e 
vem (30 segundos)
Movimentos circulares, 
dentro para fora (1,5 a 
2,0 minutos)
C
u
id
ad
o
s 
co
m
 o
 s
ít
io
 
d
e 
in
se
rç
ão
 
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
152
C
u
id
ad
o
s 
co
m
 o
 s
ít
io
 
d
e 
in
se
rç
ão
 
4. A remoção do cateter periférico é indicada quando não há medicamentos endovenosos prescritos
e se esse cateter não tiver sido utilizado nas últimas 24 horas.
( ) CERTO ( ) ERRADO
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
153
5. Nas medidas relacionadas à prevenção de infecção de cateteres periféricos NÃO é recomendado:
a) Uso de preparação alcoólica para as mãos (60% a 80%).
b) Escolha de cateteres de menor calibre.
c) Uso da metodologia de visualização para instalação de cateteres.
d) Limitar ao máximo de 4 as tentativas para punção periférica.
e) Avaliar o sítio de inserção a cada 48 horas.
6. O preparo da pele para a punção e a inserção do cateter venoso periférico pode ser realizado com
clorexidina a 0,5%, iodopovidona (PVPI) alcoólico a 10% ou álcool 70%.
( ) CERTO ( ) ERRADO
7. Infecções em recém-nascidos adquiridas por via transplacentária e evidenciadas após o nascimento
são consideradas hospitalares.
( ) CERTO ( ) ERRADO
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
154
Riscos Ocupacionais
Grupo COR RISCO COMPREENDE:
I VERDE Físico
Ruídos, vibrações, pressões anormais,
calor/frio, radiações.
II VERMELHO Químico
Poeira, substâncias, gases, vapores,
névoas, neblinas.
III MARROM Biológico
Fungos, bactérias, protozoários, parasitas,
vírus.
IV AMARELO Ergonômico
Postura inadequada, levantamento de
peso, estresse etc.
V AZUL
Mecânico ou de 
Acidentes
Arranjo físico inadequado, iluminação
inadequada, animais peçonhentos,
incêndio etc.
é a que realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos,
semicríticos e críticos de CONFORMAÇÃO NÃO COMPLEXA, passíveis de
processamento.
é a que realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos,
semicríticos e críticos de CONFORMAÇÃO COMPLEXA e NÃO COMPLEXA,
passíveis de processamento.
CME
Classe I
CME
Classe II
Produtos para a saúde
de conformação complexa
Produtos para a saúde de conformação 
não complexa
Produtos para saúde que possuam
- lúmem inferior a cinco milímetros ou
com fundo cego;
- espaços internos inacessíveis para a
fricção direta
- reentrâncias ou válvulas
Produtos para saúde cujas superfícies
- internas e externas podem ser
atingidas por escovação durante o
processo de limpeza
- e tenham diâmetro superiores a cinco
milímetros nas estruturas tubulares
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
155
Artigos hospitalares
Artigos críticos Artigos semicríticos Artigos não críticos
Esterilização
(penetrantes)
Desinfecção de alto nível ou 
esterilização (pele não 
íntegra ou mucosa)
Limpeza ou desinfecção de 
baixo e médio nível
(pele íntegra)
D
e
si
n
fe
cç
ão
 (
SO
B
EC
C
, 2
01
7)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
156
D
e
si
n
fe
cç
ão
 (
SO
B
EC
C
, 
20
17
)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
157
8. Para garantir a Segurança dos pacientes no contexto hospitalar, é necessário prevenir a
contaminação cruzada entre o ambiente sujo e limpo. Na ausência de barreiras físicas entre o
ambiente sujo e limpo, os profissionais de saúde adotam um conjunto de medidas
comportamentais denominado:
a) Pré-limpeza. d) Qualificação da instalação.
b) Barreira técnica. e) Controle de qualidade de processamento.
c) Rastreabilidade.
9. Produtos para saúde classificados como não-críticos devem ser submetidos, no mínimo, ao
processo de desinfecção de baixo nível.
( ) Certo ( ) Errado
10. O CME Classe I deve possuir, no mínimo, barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos e
sala de preparo e esterilização
( ) Certo ( ) Errado
11. Para o CME Classe I e na empresa processadora é obrigatória a separação física da área de
recepção e limpeza dos produtos para saúde das demais áreas.
( ) Certo ( ) Errado
12. De acordo com a complexidade dos produtos para saúde, para aqueles cujo lúmen tenha
diâmetro interno superior a cinco milímetros é obrigatório que a fase automatizada da limpeza seja
feita em lavadora ultrassônica com conector para canulados e que utilize tecnologia de fluxo
intermitente.
( ) Certo ( ) Errado
13. Para processos de limpeza dos produtos para saúde o CME Classe II e a empresa processadora
devem utilizar pistola de água sob pressão para limpeza manual de produtos com lúmen e ar
comprimido medicinal, gás inerte ou ar filtrado, seco e isento de óleo para secagem dos produtos.
( ) Certo ( ) Errado
14. De acordo com a inspeção, preparo e acondicionamento dos produtos para saúde, não é
permitido o uso de embalagens de papel kraft, papel toalha, papel manilha, papel jornal e lâminas de
alumínio, assim como as embalagens tipo envelope de plástico transparente não destinadas ao uso
em equipamentos de esterilização
( ) Certo ( ) Errado
15. Considerando as normas de esterilização de produtos para saúde, o uso de caixas metálicas sem
furos para esterilização de produtos para saúde é permitido em situações emergenciais.
( ) Certo ( ) Errado
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
158
16. O CME que utiliza embalagem de tecido de algodão deve possuir um plano contendo critérios de
aquisição e substituição do arsenal de embalagem de tecido mantendo os registros desta
movimentação.
( ) Certo ( ) Errado
17. É proibido o uso de autoclave gravitacional de capacidade inferior a 100 litros.
( ) Certo ( ) Errado
18. Não é permitido o uso de estufas para a esterilização de produtos para a saúde.
( ) Certo ( ) Errado
19. É possível a realização de teste para avaliar o desempenho do sistema de remoção de ar (Bowie &
Dick) da autoclave assistida por bomba de vácuo, no primeiro ciclo do dia.
( ) Certo ( ) Errado
20. O monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado em cada carga em pacote teste
desafio com integradores químicos (classes 5 ou 6), segundo rotina definida pelo próprio CME ou
pela empresa processadora.
( ) Certo ( ) Errado
21. Conforme as normas de esterilização de produtos para saúde, o monitoramento do processo de
esterilização com indicadores físicos deve ser registrado a cada ciclo de esterilização.
( ) Certo ( ) Errado
22. No monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis deve ser
adicionado um indicador químico, a cada carga.
( ) Certo ( ) Errado
23. Segundo a RDC 15/2012, que dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de
produtos para saúde, a carga só deve ser liberada para utilização após leitura positiva do indicador
biológico.
( ) Certo ( ) Errado
Medidas de controle para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes
Adotar controles de engenharia no ambiente (por exemplo, coletores de descarte).
Adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, 
disponível e tecnicamente possível.
Mudanças na organização e nas práticas de trabalho.
Substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente possível.
Fonte: Portaria MTB nº 485/2005.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
159
24. De acordo com a RDC nº 222/2018, os materiais perfurocortantes devem ser descartados em
recipientes identificados, rígidos, providos com tampa, resistentes à punctura, ruptura e vazamento.
A qual grupo dos resíduos de saúde os materiais perfurocortantes pertencem?
a) Grupo D. b) Grupo E. c) Grupo À. d) Grupo B. e) Grupo C.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
160
Intervenções de prática colaborativa para prevenir a pneumoniaAs melhores práticas atuais para prevenir a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) podem
incluir a implementação de pacotes (bundles) de intervenções específicas baseadas em evidência que,
quando usadas em conjunto (i. e., como um “pacote”), melhoram os resultados dos pacientes (HINKLE;
CHEEVER, 2020). Dentre as principais medidas para prevenção da PAVM tem-se (HINKLE; CHEEVER,
2020; WHITAKER, ZANEI, 2020):
• Elevação da cabeceira do leito (30 a 45°);
• Retirada da sedação diária para avaliação da possibilidade da extubação;
• Profilaxia para úlcera péptica e trombose venosa profunda;
• Uso de tubo com aspiração subglótica para drenagem de secreção;
• Higiene bucal diária com clorexidina;
• Controle e manutenção da pressão do balonete (cuff);
• Educação e treinamento para manuseio apropriado das vias aéreas;
LISTA DE VERIFICAÇÃO DE SEGURANÇA CIRÚRGICA
Antes da indução anestésica Antes da incisão cirúrgica Antes de o paciente sair da sala de cirurgia
IDENTIFICAÇÃO CONFIRMAÇÃO REGISTRO
PACIENTE CONFIRMOU
• IDENTIDADE
• SÍTIO CIRÚRGICO
• PROCEDIMENTO
• CONSENTIMENTO
SÍTIO DEMARCADO/NÃO SE APLICA
VERIFICAÇÃO DE SEGURANÇA ANESTÉSICA CONCLUÍDA
OXÍMETRIA DE PULSO NO PACIENTE E EM 
FUNCIONAMENTO
O PACIENTE POSSUI:
ALERGIA CONHECIDA?
NÃO
SIM
VIA ÁEREA DIFÍCIL/RISCO DE ASPIRAÇÃO?
NÃO
SIM
RISCO DE PERDA SANGUÍNEA > 500 ML (7 ML/KG EM 
CRIANÇAS)?
NÃO
SIM, E ACESSO ENDOVENOSO ADEQUADO E 
PLANEJAMENTO PARA FLUIDOS
CONFIRMAÇÃO
CONFIRMAR QUE TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE SE 
APRESENTARAM PELO NOME E FUNÇÃO
CIRURGIÃO, ANESTESIOLOGISTA E A EQUIPE DE 
ENFERMAGEM CONFIRMAM VERBALMENTE:
• IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
• SÍTIO CIRÚRGICO
• PROCEDIMENTO
EVENTOS CRÍTICOS PREVISTOS
REVISÃO DO CIRURGIÃO:
QUAIS SÃO AS ETAPAS CRÍTICAS OU INESPERADAS,
DURAÇÃO DA OPERAÇÃO, PERDA SANGUÍNEA 
PREVISTA?
REVISÃO DA EQUIPE DE ANESTESIOLOGIA:
HÁ ALGUMA PREOCUPAÇÃO ESPECÍFICA EM RELAÇÃO 
AO PACIENTE?
REVISÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM: OS MATERIAIS 
NECESSÁRIOS (EX. INSTRUMENTAIS, PRÓTESES) ESTÃO 
PRESENTES E DENTRO DO PRAZO DE ESTERILIZAÇÃO?
(INCLUINDO RESULTADOS DO INDICADOR)?
HÁ QUESTÕES RELACIONADAS A EQUIPAMENTOS OU 
QUAISQUER PREOCUPAÇÕES?
A PROFILAXIA ANTIMICROBIANA FOI REALIZADA NOS 
ÚLTIMOS 60 MINUTOS?
SIM
NÃO SE APLICA
AS IMAGENS ESSENCIAIS ESTÃO DISPONÍVEIS?
SIM
NÃO SE APLICA
REGISTRO
O PROFISSIONAL DA EQUIPE DE ENFERMAGEM OU DA 
EQUIPE MÉDICA CONFIRMA VERBALMENTE COM A 
EQUIPE:
REGISTRO COMPLETO DO PROCEDIMENTO INTRA-
OPERATÓRIO, INCLUINDO PROCEDIMENTO 
EXECUTADO
SE AS CONTAGENS DE INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS, 
COMPRESSAS E AGULHAS ESTÃO CORRETAS (OU NÃO 
SE APLICAM)
COMO A AMOSTRA PARA ANATOMIA PATOLÓGICA 
ESTÁ IDENTIFICADA (INCLUINDO O NOME DO 
PACIENTE)
SE HÁ ALGUM PROBLEMA COM EQUIPAMENTO PARA 
SER RESOLVIDO
O CIRURGIÃO, O ANESTESIOLOGISTA E A EQUIPE DE 
ENFERMAGEM REVISAM PREOCUPAÇÕES ESSENCIAIS 
PARA A RECUPERAÇÃO E O MANEJO DO PACIENTE 
(ESPECIFICAR CRITÉRIOS MÍNIMOS A SEREM 
OBSERVADOS. EX: DOR)
____________________________________
Assinatura
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
161
Dentre as principais medidas para prevenção da PAVM tem-se (HINKLE; CHEEVER, 2020; WHITAKER,
ZANEI, 2020):
• Rigorosa higienização das mãos com solução alcoólica antes do manuseio da via aérea;
• Promoção de procedimentos e protocolos que seguramente evitam ou reduzem a duração
da ventilação mecânica;
• Realização de trocas de circuitos ventilatórios, umidificadores e tubo traqueal apenas quando
necessário;
• Início da nutrição enteral entre 24 e 48 horas a partir da admissão na UTI;
• Trocar o sistema fechado de aspiração a cada 72 horas ou quando houver sujidade ou mau
funcionamento;
• Trocar o sistema de aspiração aberta a cada 24 horas;
25. (Residência/FUNDATEC/2022) Qualquer intervenção cirúrgica realizada em paciente errado, em
local errado, ou utilizando procedimento errado representa complicação cirúrgica grave e evitável.
A lista de verificação é uma ferramenta projetada para reduzir esse risco. Assinale a alternativa
INCORRETA em relação a esse tema.
a) As dificuldades de implantação da lista de verificação identificadas com mais frequência são a
duplicação de atividades em razão de verificações existentes e o tempo gasto na verificação dos itens.
b) A marcação dos itens apenas para cumprir com os requisitos previstos na legislação ou em
auditorias/revisões já garante segurança e resultados favoráveis.
c) A lista de verificação pode ser aplicada em poucos minutos, em três momentos bem determinados:
antes da indução da anestesia; antes da incisão cirúrgica e antes da saída do paciente da sala de
operações.
d) A verificação dos itens da lista deverá ser realizada verbalmente e envolver todos os membros da
equipe cirúrgica e a existência de um coordenador é fundamental para a adequação e o bom
resultado do processo.
26. (ENARE/2023) O Enfermeiro, após cuidados a um paciente, realizou a Higienização Antisséptica
das mãos. Dentre as seguintes, qual situação melhor indica a Higienização antisséptica das mãos
com antisséptico degermante e água?
a) Quando há necessidade de remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da
pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas.
b) Na precaução de contato recomendada para pacientes portadores de microrganismos
multirresistentes.
c) Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou manchadas de sangue ou outros fluidos corporais
ou após uso do banheiro.
d) Antes do manuseio de medicação que será administrada por via parenteral.
e) Antes e depois de tocar o paciente e após remover luvas.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
162
27. (ENARE/2023) Considere que um profissional de saúde, ao prestar assistência a um paciente
internado por complicações relacionadas à Covid-19, utilize os seguintes Equipamentos de
Proteção Individual: máscara tipo PFF2; touca descartável; protetor facial; avental e luvas. Após
assistência, ao proceder à desparamentação, o último EPI a ser removido deve ser
a) a máscara tipo PFF2.
b) a touca descartável.
c) o protetor facial.
d) o avental.
e) as luvas.
28. (ENARE/2023) O Enfermeiro da clínica médica de um Hospital realizou capacitação da equipe
envolvida na inserção, nos cuidados e na manutenção do cateter urinário em relação à prevenção
de Infecção do Trato Urinário associada a cateter. Algumas recomendações relacionadas ao cateter
foram abordadas, sendo corretas as descritas a seguir, EXCETO
a) dar preferência ao cateterismo intermitente ou drenagem suprapúbica e uso de drenagem externa
para o sexo masculino.
b) usar o cateter no pós-operatório pelo menor tempo possível, com tempo máximo recomendável
de até 24 horas, exceto em situações específicas.
c) assegurar o registro de dados em prontuário e no dispositivo para monitoramento do tempo de
permanência do cateter.
d) monitorar rotineiramente bacteriúria assintomática em pacientes com cateter e realizar irrigação
vesical contínua com antimicrobiano.
e) estabelecer rotina de monitoramento e vigilância, considerando a frequência do uso de cateteres e
os riscos potenciais.
29. (Residência/ENARE/2022) Sobre as infecções no trato urinário, informe se é verdadeiro (V) ou
falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Infecções urinárias em pacientes que usam cateter duplo J são consideradas associadas a cateter
vesical.
( ) Infecções relacionadas a procedimentos urológicos cirúrgicos não são consideradas infecções de
sítio cirúrgico.
( ) Há grande probabilidade de ser contaminação da amostra quando são identificadas acima de duas
espécies microbianas na urocultura.
( ) Idosos podem ter sintomas atípicos, como alterações cognitivas, letargia, anorexia e outros
sintomas generalizados que podem estar associados a ITU.
( ) A urina é rica em nitratos e a maioria das enterobactérias transforma nitratos em nitritos, porém
nem todas as bactérias realizam essa metabolização. Dessa forma, o exame de urina com nitrito
negativo não descarta ITU.
a) F - F -F - V - V.
b) F – V - F - V - F.
c) V - F - V - V - V.
d) F - F - V - F - V.
e) F - F - V - V - V.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
163
Classificação de risco dos agentes Biológicos
Classe 1 Ex.: E. coli, B. subtilis
Classe 2
Ex.: Bactérias - Clostridium tetani, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus;
vírus - EBV, herpes; fungos - Candida albicans; parasitas - Plasmodium, Schistosoma
Classe 3
Ex.: bactérias - Bacillus anthracis, Brucella, Chlamydia psittaci, Mycobacterium
tuberculosis; vírus - hepatites B e C, HTLV 1 e 2, HIV, febre amarela, dengue; fungos -
Blastomyces dermatiolis, Histoplasma; parasitos - Echinococcus, Leishmania,
Toxoplasma gondii, Trypanosoma cruzi
Classe 4 Ex.: vírus de febres hemorrágicas
30. (ENARE/2023) De acordo com a Norma Regulamentadora 32 (NR 32), a classificação dos
agentes biológicos, que distribui os agentes em classes de risco de 1 a 4, considera que é uma das
características da Classe de risco 4
a) a não existência de profilaxia e tratamento eficaz.
b) o risco individual baixo.
c) o risco coletivo moderado.
d) o risco de propagação à coletividade baixo.
e) o risco individual moderado.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
164
31. (ENARE/2023) No processo de esterilização em autoclaves, a monitorização biológica permite
verificar se o produto foi submetido às condições necessárias para esterilização. Considerando que
uma Unidade de Saúde realiza teste biológico uma vez por semana (toda segunda-feira), qual das
recomendações a seguir é correta?
a) Não posicionar o teste biológico perto da porta nem ao fundo da câmara da autoclave.
b) Se o resultado do teste for positivo, considerar a autoclave aprovada no processo de esterilização.
c) Se o resultado for negativo, interromper o próximo ciclo para novo teste.
d) Selecionar como pacote-teste o de menor dimensão e que não represente um tipo de carga
comum na unidade de saúde.
e) Arquivar o resultado do indicador biológico para respaldo legal.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
165
Fundamentos de Enfermagem
PROFESSORA CAMILA ABRANTES
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
166
1. As alterações dos SSVV geralmente indicam mudanças na saúde. Sobre esses indicadores, é
correto afirmar:
a) Bradicardia, hipoventilação, letargia, tremores e perda de consciência são sinais e sintomas de
hipertensão arterial.
b) Os valores normais para a frequência de pulso de um paciente adulto é de 70 a 110 bpm.
c) A hipotermia é uma temperatura abaixo de 36 °C que pode ser causada por uma exposição
prolongada ao frio.
d) O déficit de pulso ocorre frequentemente em pacientes jovens do sexo masculino e não está
associado a arritmias cardíacas.
e) Para a estimativa do nível da pressão sistólica, palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu
desaparecimento, desinflar rapidamente e aguardar de 15 a 30 segundos antes de inflar novamente;
essa é umas das etapas da mensuração da pressão arterial.
Taquipneia
a respiração é rápida e superficial. Está presente em casos de doenças
pulmonares restritivas, dor torácica, distúrbios do diafragma e alcalose
metabólica, além de aparecer em quadros de febre (BARROS, 2016). Maior que
20 respirações/minuto (POTTER et al., 2018).
Bradipneia
a respiração é lenta e superficial. Ocorre fisiologicamente durante o
sono, em atletas. Pode ser secundária ao coma diabético e à depressão
do centro respiratório, devido ao aumento da pressão intracraniana e a
intoxicações exógenas (BARROS, 2016). Menos de 12
respirações/minuto (POTTER et al., 2018).
Hiperpneia
ocorre respiração rápida e profunda em resposta à demanda metabólica
(BICKLEY; SZILAGYI, 2018). A respiração é difícil e normalmente ocorre
durante o exercício (POTTER et al., 2018).
A
lt
er
aç
õ
es
 d
a 
fr
eq
u
ên
ci
a
 r
es
p
ir
at
ó
ri
a
Alterações da frequência respiratória
Apneia
a respiração cessa durante vários segundos, ou seja, é a falta de
movimento respiratório (BARROS, 2016; POTTER et al., 2018).
Hiperventilação
frequência e profundidade de respirações aumenta. Algumas vezes,
ocorre hipocarbia (POTTER et al., 2018).
Respiração 
de
Kussmaul
caracteriza-se por inspirações rápidas e amplas, intercaladas por
inspirações rápidas com pouca amplitude e curtos períodos de apneia.
Sua principal causa é cetoacidose diabética (BARROS, 2016; PORTO,
2019).
Hipoventilação
frequência respiratória é anormalmente baixa e profundidade de
ventilação é deprimida. Algumas vezes ocorre hipercarbia (POTTER et al.,
2018).
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
167
Respiração 
de
Cheyne-
Stokes
uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais
profundas até atingir um máximo, para, depois, decrescer até nova
pausa (PORTO, 2019). Está relacionada à insuficiência cardíaca e
hipertensão intracraniana, entre outros (TANNURE; PINHEIRO, 2018).
Respiração 
de
Biot
a respiração é anormalmente superficial e apresenta um padrão
irregular. Uma série de 3 ou 4 respirações é seguida por um período de
apneia (JARVIS; ECKHARDT, 2020; POTTER et al., 2018). As causas
incluem meningite, depressão respiratória e lesão cerebral, tipicamente
em nível bulbar (BICKLEY; SZILAGYI, 2018).
A
lt
er
a
çõ
es
 d
a 
fr
e
q
u
ên
ci
a 
re
sp
ir
a
tó
ri
a
Taquipneia
Bradpneia
Apenia
Hiperpenia
Hiperventilação
Hipoventilação
Suspiro
Fisiológico
Inspiração Expiração
Cheyne-Stokes
Kussmaul
Biot
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
168
Posições do paciente
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
169
2. É utilizada para neurocirurgias, cirurgias de ombro e algumas técnicas de mamoplastia. O
paciente é colocado em posição dorsal com o tórax elevado, os pés colocados em suporte e os
ombros são mantidos eretos. Selecione a alternativa que corresponde à posição descrita:
a) Litotomia. b) Trendelenburg. c) Fowler. d) Prona.
ÁREA AÓRTICA
ÁREA PULMONAR
2º espaço intercostal à esquerda do esterno;
ÁREA TRICÚSPIDE
4º e 5º espaços intercostais à esquerda do 
esterno;
ÁREA MITRAL OU APICAL
5º espaço intercostal na linha hemiclavicular
esquerda;
Avaliação do sistema cardiovascular
*Os quatro focos de ausculta cardíaca tradicionais não correspondem às localizações anatômicas reais das valvas, mas são os locais na
parede do tórax em que os sons produzidos pelas valvas são mais bem percebidos (JARVIS; ECKHARDT, 2020). Portanto, existem
algumas variações dos pontos de referência das áreas de ausculta na literatura.
FOCO AÓRTICO
ACESSÓRIO 
(ponto de ERB)
2º espaço intercostal à direita do esterno;
ÁREA AÓRTICA ACESSÓRIA
3º espaço intercostal à esquerda do esterno;
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
170
Abdome
A ordem do exame do abdome difere levemente dos demais (inspeção → ausculta → percussão →
palpação). Inicia-se pela inspeção seguida da ausculta, pois a palpação pode alterar a frequência e as
características dos sons intestinais (POTTER et al., 2018). O abdome deve ser dividido em 4
quadrantes ou 9 regiões:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
171
3. Durante a percussão da região hepática de um paciente adulto, foram produzidos sons
timpânicos ao invés de maciços, indicando ar livre na cavidade abdominal por perfuração de
víscera oca. Esse achado é denominado sinal de:
a) Kehr. b) Jobert. c) Murphy. d) Laffont. e) Dunphy.
4. A respeito do exame físico, é correto afirmar que:
a) o sinal de Blumberg é positivo quando o paciente apresenta dor no flanco inferior direito ao
comprimir-se o flanco inferior esquerdo.
b) o sopro diastólico com estalido é melhor audível com o paciente na posição supina com leve
inclinação para a direita.
c) a ausculta abdominal deve ser realizada logo após a percussão, para que as manobras de inspeção
e palpaçãonão influenciem no peristaltismo.
d) o sinal de Giordano, utilizado na pesquisa de pielonefrite ou litíase renal, é detectado pela dor à
percussão costovertebral.
e) os ruídos respiratórios broncovesiculares são sons respiratórios anormais e descontínuos, mais
intensos na inspiração.
5. Após realizar a avaliação pupilar de um paciente durante o exame físico, o enfermeiro registrou
que e as pupilas se apresentavam da seguinte forma:
A figura representa pupilas
a) isocóricas.
b) em miose.
c) em midríase.
d) anisocóricas, com miose à direita.
e) anisocóricas com midríase à direita.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
172
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
173
6. Coloque verdadeiro (V) ou falso (F) acerca dos cuidados de enfermagem frente à terapia de
nutrição parenteral (NP) e assinale, a seguir, a opção correta.
( ) A NP deve ser infundida por bomba de infusão com equipo apropriado e em temperatura
ambiente.
( ) Trocar o equipo de infusão da NP a cada 72 h, registrando em formulário a data da troca.
( ) Manter acesso venoso exclusivo para infusão da NP.
( ) Interromper a administração da NP se o paciente apresentar pirogenia.
( ) Instalar soro glicosado a 5%, acima de 120 ml/hora na primeira hora de infusão da NP.
a) V - F - V - V - F. c) F - F - V - F - V. e) V - F - V - V - V.
b) V - F - V - F - F. d) V - V - F - V - F.
Sonda de 
Dobbhoff
Tubo de silicone ou poliuretano com lúmen único, extremidade com peso de
tungstênio, radiopaco e com fio guia. Tem pequeno calibre (8 a 12 Fr) e é
utilizada para alimentação enteral.
Sonda de 
Levin
Apresenta um lúmen único e é fabricada em plástico ou borracha. Esse tubo é
conectado à sucção intermitente baixa (30 a 40 mmHg) para evitar erosão ou
ruptura do revestimento gástrico.
Sonda de 
Salem
É um tubo NG radiopaco (facilmente visualizado em radiografias), de plástico
transparente e lúmen duplo.
Sonda de 
Minnesota
Também é indicada para o tamponamento de hemorragias esofágicas e
gástricas agudas.
Sonda de 
Sengstaken-
Blakemore
Indicada para o tamponamento e o manejo das hemorragias esofágicas e
gástricas
7. A Sobre os cuidados, vias de administração e indicações que devem ser observados na nutrição
enteral, assinale a alternativa INCORRETA.
a) A fixação da sonda deve ser trocada diariamente ou quando estiver suja, ou solta; deve-se retirar a
fixação antiga, limpar o nariz com água e sabão, secar bem, sem friccionar, e fixá-la sem passar na
frente dos olhos ou da boca.
b) A sonda não deve ficar dobrada, nem puxar a narina. Em caso de vermelhidão ou machucado na
pele, fixar a sonda em outro local.
c) Lavar a sonda com 30 a 50 ml de água após cada dieta, para evitar obstrução. Em caso de
obstrução, injetar lentamente 20 ml de água morna, atentando para não romper a sonda, caso a
pressão para injetar a água seja muito forte.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
174
7.
d) As vias de administração em nutrição enteral podem estar dispostas no estômago (sonda oro ou
nasogástrica), duodeno (oro ou nasoduodenal) e jejuno (oro ou nasojejunal), conforme as facilidades
técnicas e funcionais a serem corrigidas.
e) As principais indicações relativas ao uso da nutrição enteral são: obstrução intestinal, íleo
paralítico, vômitos intratáveis, isquemia gastrointestinal, peritonite difusa, diarreia intratável e recusa
do paciente.
8. A respeito da sondagem gastrintestinal, analise as afirmativas a seguir:
I - O teste do pH do líquido aspirado é a técnica mais apurada para confirmar o posicionamento de
uma sonda nasogástrica.
II - Antes da inserção da sonda, o enfermeiro deve avaliar entre outras coisas a integridade da mucosa
nasal e a capacidade de deglutição e regurgitação do paciente.
III - A medida NEX determina o comprimento da sonda a ser inserido no paciente e vai do lóbulo da
orelha ao apêndice xifoide.
Está correto somente o que se afirma em
a) I. b) II. c) III. d) I e II. e) II e III.
9. Julgue os itens a seguir e assinale a alternativa INCORRETA.
a) Na aspiração das vias áreas de um paciente adulto, a medição da sonda orotraqueal deve ser da
boca ao meio do esterno.
b) No âmbito da equipe de Enfermagem, a inserção de sonda oro/nasogástrica (SOG e SNG) e sonda
nasoentérica (SNE) pode ser executada pelo Técnico em Enfermagem, sob supervisão do Enfermeiro.
c) A sonda nasoentérica (Dobbhoff) tem calibre fino, fio guia e uma ogiva distal de metal que
possibilita seu posicionamento na região pós-pilórica.
d) A sonda de Salem é uma sonda radiopaca, de plástico transparente e com luz dupla, empregada
para descomprimir o estomago e mantê-lo vazio.
e) As sondas nasoentéricas são empregadas para a alimentação. Seu tamanho varia de 160 a 175 cm,
possuindo luz única e extremidade com peso de tungstênio.
So
n
d
ag
em
 v
e
si
ca
l (
SV
)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
175
So
n
d
ag
e
m
 
ve
si
ca
l (
SV
)
10. Sobre a sondagem vesical de demora (SVD), responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a
alternativa que traz a sequência correta:
( ) A higiene íntima, realizada após o cateterismo vesical, reduz a colonização local, tornando o meio
mais seguro para a introdução do cateter. A utilização de água morna e sabão promove a remoção
mecânica eficiente de secreções e microrganismos;
( ) Para evitar a contaminação do lubrificante, desinfetar o lacre antes de perfurar com agulha estéril
- o lubrificante visa facilitar a introdução do cateter na uretra masculina ou feminina, reduzindo o
atrito e traumatismo de mucosa. Faz-se necessário dispor um espaço livre junto ao períneo, para
colocar o campo, com todo o material esterilizado, entre as pernas do paciente;
( ) Basicamente, os aspectos técnicos do cateterismo vesical compreendem: posicionamento do
paciente, abertura do pacote de cateterismo e de todo o material necessário sobre o campo
esterilizado (sonda vesical, sistema de drenagem fechado, seringa e água destilada, lubrificante,
antisséptico na cuba redonda) e a colocação da sonda propriamente dita.
a) V - V - F. b) V - F - F. c) V - F - V. d) F - V - V. e) F - F - V.
11. Sobre a sondagem vesical é correto afirmar que:
a) O sistema de drenagem fechado destina-se a favorecer a desconexão segura, reduzindo o risco de
contaminação.
b) A área perineal deve ser lavada com água e sabão pelo menos duas vezes ao dia evitando-se um
movimento para fora e para trás do cateter.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
176
11.
c) A sonda de luz dupla permite a irrigação continua da bexiga com solução estéril após cirurgia
prostática transuretral.
d) As sondas prejudicam as defesas naturais ao obstruir os ductos periuretrais no trato urinário
superior e fornecer uma via artificial para a bexiga.
e) A bolsa coletora deve ser mantida numa posição de aclive em relação ao nível da bexiga.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
177
12. Considerando as intervenções de enfermagem com oxigenoterapia, analise as afirmativas
abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta de cima para baixo.
( ) Oferecer oxigênio umedecido em volumes superiores a 3 l/minuto.
( ) Selecionar, preferencialmente, a máscara facial simples para a oferta de oxigênio em volumes
inferiores a 5 l/minuto.
( ) Trocar os dispositivos de oxigenação e todo o seu sistema (conexões, extensores, copo
umidificador) a cada 24 horas ou de acordo com protocolo institucional.
( ) Monitorar o nível de consciência, sinais vitais, coloração e integridade da pele e da mucosa.
a) V, V, F, F. b) V, V, V, V. c) F, F, V, V. d) V, F, V, V. e) F, V, V, F.
H
ip
o
d
e
rm
ó
cl
is
e
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
178
H
ip
o
d
e
rm
ó
cl
is
e
V
ia
 in
tr
av
e
n
o
sa
 (
IV
)
www.romulopassos.com.br
Semanade Enfermagem para Concursos e Residências
179
V
ia
 in
tr
av
e
n
o
sa
 (
IV
)
13. Em relação à administração de medicamentos, assinale a alternativa correta:
a) A aplicação subcutânea de insulina ou heparina deve ser realizada na região peri umbilical.
b) Os locais indicados para a aplicação hipodérmica são deltoide, face interna da coxa, parede
abdominal e região escapular.
c) Os locais mais indicados para a injeção intradérmica são a face interna do antebraço ou a região
escapular.
d) A via oral é uma das mais utilizadas por ser mais prática e não apresentar contraindicação para seu
uso.
e) A técnica “Z” promove a vedação do trajeto e a manutenção do medicamento no espaço
subcutâneo.
14. (Residência/ENARE/2022) O equilíbrio da temperatura corporal é regulado precisamente por
mecanismos comportamentais e fisiológicos. Isso ocorre devido a uma constante entre o calor
produzido versus o calor perdido.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta a região do encéfalo responsável pelo
controle da temperatura.
a) Hipófise.
b) Medula espinhal.
c) Corpo caloso.
d) Hipotálamo.
e) Glândula pineal.
15. (ENARE/2023) Paciente do sexo masculino, 42 anos, pardo, proveniente da região do
Amazonas. História de dor abdominal no hipocôndrio direito, icterícia, febre e rebaixamento do
nível de consciência. Foi internado com diagnóstico de Malária e apresentou quadro febril como
demonstrado na figura a seguir:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
180
15. (ENARE/2023) Sendo que o Enfermeiro realizou periodicamente o registro da temperatura
do paciente. Sabendo que a forma de evolução da febre foi importante para sugerir a causa de
base da doença, é correto afirmar que a ilustração corresponde à febre
a) recorrente.
b) irregular.
c) séptica.
d) intermitente.
e) contínua.
16. (ENARE/2023) Paciente de 55 anos está internado há 02 dias na clínica médica com
diagnóstico de bronquite. Durante o exame físico do tórax, apresenta inspeção estática normal e
inspeção dinâmica normal e, na ausculta pulmonar, o Enfermeiro observa estertores grossos
difusos em ambos hemitórax. É correto afirmar que os estertores grossos
a) são sons adventícios contínuos de alto tom, parecidos com “assobios”.
b) podem ser comparados ao ruído produzido pelo atrito de um punhado de cabelos junto ao
ouvido.
c) somam as características da respiração brônquica com as do murmúrio vesicular.
d) são sons caracterizados por alta amplitude, longa duração e baixo tom.
e) ocorrem no final da inspiração, têm frequência alta e estão associados aos murmúrios
vesiculares.
17. (ENARE/2023) As imagens a seguir apresentam alterações do ritmo respiratório, traduzindo o
traçado que pode ser observado na dinâmica desses padrões respiratórios.
Quanto aos traçados apresentados, são eles, respectivamente:
a) Dispneia; Cheyne Stokes; Biot e Kussmaul.
b) Suspirosa; Taquipneia; Kussmaul e Cheyne Stokes.
c) Dispneia; Kussmaul; Biot e Cheyne Stokes.
d) Taquipneia; Suspirosa; Kussmaul e Biot.
e) Taquipneia; Kussmaul; Biot e Cheyne Stokes.
18. (Residência/ENARE/2022) Durante a verificação dos sinais vitais (SSVV), especificamente da
pressão arterial (PA), o tamanho do manguito, a postura do paciente e o posicionamento do
estetoscópio podem levar ao erro durante a avaliação da PA. Dessa forma, uma leitura de PA
baixa falsa, ou seja, errônea, pode se dar quando:
a) o braço não estiver apoiado.
b) o braço estiver abaixo do nível cardíaco.
c) o braço estiver acima do nível cardíaco.
d) o manguito estiver envolvido com folga ou desigual.
e) a bolsa ou o manguito forem muito estreitos ou muito pequenos.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
181
19. (ENARE/2023) Para a administração das dietas enterais, as instituições ou unidades
prestadoras de serviços de saúde devem contar com um quadro de pessoal de enfermagem
qualificado e em quantidade que permita atender à demanda que esse procedimento exige. Em
geral, é uma indicação para Nutrição Enteral
a) obstrução intestinal.
b) indivíduos com ingestão via oral menor que 60% da recomendação.
c) síndrome do intestino curto.
d) fístulas enterocutâneas de alto débito.
e) idade maior que 60 anos.
20. (ENARE/2023) Certos exames e procedimentos terapêuticos requerem o posicionamento da
pessoa de forma adequada. Assinale a alternativa que corresponde à posição ilustrada e a uma
das suas indicações.
a) Decúbito lateral/Exame físico. 
b) Dorsal/Esvaziamento gástrico. 
c) Genupeitoral/Expansão pulmonar. 
d) Sims/Lavagem intestinal. 
e) Litotômica/Cirurgia pélvica. 
21. (Residência/ENARE/2022) Durante a anamnese, o enfermeiro avalia o nível de dor que o
paciente apresenta, dando notas, por exemplo, de zero a dez, o que abrange desde um paciente
sem dor até o que se encontra com uma dor mais intensa.
Qual padrão da anamnese está sendo ilustrado nesse exemplo?
a) Cognitivo.
b) De sono e repouso.
c) Sensitivo.
d) De relacionamento.
e) De valor-crença.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
182
22. (Residência/ENARE/2022) Em relação à avaliação do tórax e dos pulmões, observe os ruídos
adventícios ilustrados nas figuras 1 e 2 e suas respectivas características e assinale a alternativa
correta.
a) As figuras 1 e 2 ilustram chiados e roncos, respectivamente.
b) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e sibilos, respectivamente.
c) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e roncos, respectivamente.
d) As figuras 1 e 2 ilustram roncos e atrito pleural, respectivamente.
e) As figuras 1 e 2 ilustram crepitações e atrito pleural, respectivamente.
23. (Residência/ENARE/2022) Sobre a ausculta cardíaca, é correto afirmar que:
a) a B1 corresponde à bulha com som mais claro e distinto, sendo mais alta nos focos aórtico e
pulmonar.
b) a B2 pode apresentar o som mais suave durante a inspiração.
c) a pausa diastólica é ouvida entre B1 e B2.
Trata-se de uma pausa silenciosa entre o final de B1 e o início de B2, sem ruídos durante esse
intervalo.
d) a pausa sistólica é escutada entre B2 e a próxima B1. Trata-se de uma pausa silenciosa entre o
final de B2 e o início de B1 seguinte.
e) a B3 caracteriza-se por som baixo, fraco, que acontece no início da pausa diastólica e
desaparece com o paciente em pé ou sentado. Pode ser ouvida em pessoas com o débito cardíaco
elevado ou em mulheres no terceiro trimestre de gravidez.
24. (Residência/ENARE/2022) Sabe-se da importância do enfermeiro, durante a anamnese,
conhecer os marcos anatômicos para realizar uma boa avaliação da função cardíaca dos
pacientes. Nesse sentido, observe a seguinte figura e assinale a alternativa INCORRETA.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
183
24
a) O foco aórtico está no segundo espaço intercostal, à direita do esterno, perto da borda esternal
(1).
b) O foco pulmonar está no segundo espaço intercostal, à esquerda do esterno, próximo à borda
do esterno (2).
c) O foco pulmonar acessório é encontrado com o movimento para baixo do lado esquerdo do
esterno até o terceiro espaço intercostal, próximo da borda esternal (3), também referida como
ponto de Erb.
d) O foco tricúspide (4) está localizado na parte esquerda do quarto espaço intercostal ao longo do
esterno, próximo à borda esternal.
e) O foco mitral é encontrado pelos dedos que se deslocam lateralmente à direita do paciente para
localizar o quinto espaço intercostal no lado direito da linha média clavicular (3).
25. (Residência/ENARE/2022) Durante o processo de percussão no paciente, o enfermeiro
descreveu o som como maciço. Sobre esse tipo de som, é correto afirmar que:
a) é encontrado em regiões com presença de sangue e secreções.
b) é característico da respiração, do coração e das alças intestinais.
c) se dá na região do tórax normal, sem alterações.
d) é obtido em áreas que contêm ar e que são recobertas por membrana flexível.
e) é encontrado em regiões nas quais não existe ar.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências184
Cálculo de Medicamentos
1. Calcule o gotejamento aproximado para infusão de 515 ml de solução glicosada isotônica mais
aditivos em 8 horas.
a) 23 gotas/minuto. c) 64 gotas/minuto. e) 21 gotas/minuto.
b) 29 gotas/minuto. d) 56 gotas/minuto.
2. Ao calcular o gotejamento, para macrogotas, de uma infusão de soro fisiológico 0,9%, 1500 ml a
ser infundida em 12 horas, o resultado correto é o de:
a) 21 macrogotas/minuto. c) 14 macrogotas/minuto. e) 42 macrogotas/minuto.
b) 7 macrogotas/minuto. d) 56 macrogotas/minuto.
C
ál
cu
lo
 d
e
 M
e
d
ic
aç
ão
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
185
3. (Residência Multiprofissional em Saúde/USP/VUNESP/2023) Em uma prescrição para o
Paciente AJM, 40 anos, está exposto: 20 UI de insulina NPH, e a apresentação do frasco aponta o
conteúdo de 100 UI/mL. O profissional de enfermagem, em posse apenas de seringa de 3 mL,
deve aspirar e administrar
a) 0,2 mL de insulina NPH.
b) 2 mL de insulina NPH.
c) 0,02 mL de insulina glargina.
d) 2 mL de insulina glargina.
e) 0,02 mL de insulina NPH.
4. (Residência Multiprofissional em Saúde/USP/VUNESP/2023) Para o gotejamento de 500 mL de
Soro Glicosado a 5% em um período de 8 horas, a velocidade de gotejamento deve ser
a) 10 gotas por minuto.
b) 5 gotas por minuto.
c) 21 gotas por minuto.
d) 8 gotas por minuto.
e) 30 gotas por minuto.
5. (Residência Multiprofissional em Saúde/UFPR/2023) Foi prescrita uma dose de 630 mg de
dopamina infundida em 250 ml de SF 0,9% a uma velocidade de 10 ml/h em bomba infusora para
manter a PA sistólica de 100 mmHg em um paciente de 70 kg. Quantos mcg/kg/min devem ser
infundidos?
a) 3.
b) 5.
c) 6.
d) 8.
e) 15.
6. (Residência Multiprofissional em Saúde/UFPR/2023) Foram prescritos 3 mg de sulfato de
morfina por via intravenosa a cada quatro horas para analgesia de uma criança de 40 kg. A faixa
posológica segura é de 0,05 – 0,1 mg/kg/dose. A faixa posológica segura dessa criança é de
__________ mg/dose. A morfina está disponível como 15 mg/ml. A enfermagem deve
administrar __________ ml.
Assinale a alternativa cujos termos preenchem corretamente as lacunas, na ordem em que
aparecem no texto.
a) 2 – 4; 0,2.
b) 0,2 – 0,4; 0,2.
c) 2 – 4; 0,3.
d) 2 – 4; 3.
e) 0,2 – 0,4; 3.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
186
Feridas e Cobertura
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
187
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
188
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
189
1. Considerando a técnica asséptica e os cuidados de Enfermagem com a ferida limpa, analise as
afirmativas abaixo
( ) Colocar as pinças sobre o campo do curativo com os cabos voltados para a borda, manuseando-
as pelo lado externo do campo, evitando a contaminação do material.
( ) Limpar ao redor da ferida, em sentido único, utilizando as faces da gaze e trocando-a quantas
vezes forem necessárias.
( ) Lavar a ferida com soro fisiológico 0,9% por meio de jato a uma distância de 20 cm até a
remoção de resíduos, exsudatos e crostas.
( ) O desbridamento conservador com instrumentais deve ser realizado com técnica asséptica, e é
um procedimento cirúrgico privativo do enfermeiro e do técnico de Enfermagem.
a) F, V, F, F. b) V, V, V, V. c) F, F, F, V. d) V, V, F, F. e) V, V, V, F.
2. Relacione as colunas do quadro a seguir de modo a tornar verdadeira a associação entre o
produto e sua indicação de uso.
Tipo de cobertura
a - Filme transparente b - Carvão ativado c - Sulfadiazina de prata
Indicação de uso
I - Feridas com moderado a muito exsudato, com odor forte, com ou sem tecido necrótico.
II - Fixação de cateteres, dispositivos de acesso central, curativo de sonda torácica.
III - Queimaduras em geral, para prevenir a colonização; lesões crônicas, de natureza vascular.
a) a - I; b - II; c - III.
b) a - II; b - III; c - I.
c) a - III; b - II; c - I.
d) a - II; b - I; c - III.
e) a - III; b - I; c - II.
3. Associe o tipo de curativo à indicação correspondente:
1. Papaína
2. Hidrocoloide
3. Hidrogel
4. Alginato de cálcio
( ) Úlcera venosa com drenagem
( ) Lesões cavitárias
( ) Debridamento de tecidos desvitalizados
( ) Tratamento de úlcera de pressão não infectada
Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo
a) 3 - 2 - 1 - 4.
b) 4 - 3 - 2 - 1.
c) 1 - 2 - 3 - 4.
d) 3 - 4 - 1 - 2.
e) 2 - 1 - 4 - 3.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
190
4. Julgue as afirmativas a seguir e marque a INCORRETA.
a) A Bota de Unna é um tipo de tratamento compressivo que a visa melhorar a função da bomba
muscular da panturrilha e reduzir o edema, melhorando, assim, o retorno venoso. Esse tipo de
curativo é indicado em caso de úlcera arterial.
b) Ao realizar o curativo, no ponto em que se observa a presença de exsudato seroso em pequena
quantidade, está correta a utilização de hidrocoloide em placa.
c) Curativos com espuma de poliuretano são indicados lesões infectadas com média e alta exsudação.
d) O Hidrogel pode ser utilizado em queimaduras e feridas limpas com pequenas quantidade de
exsudato.
e) O enfermeiro, durante a avaliação de um paciente, fez o seguinte registro: flictemas na região do
trocânter direito e lesão na região lombo sacra com presença de escara em toda sua extensão. Pelas
características descritas, são, respectivamente, lesões por pressão estágio 2 e não classificável.
5. (Residência/ENARE/2022) Observe os seguintes tipos de lesões de pele e assinale a alternativa
correta.
a) A figura 1 refere-se à lesão do tipo pápula.
b) A figura 2 refere-se à lesão tipo tumor.
c) A figura 3 refere-se à lesão do tipo vesícula.
d) A figura 4 refere-se à lesão do tipo úlcera.
e) A figura 5 refere-se à lesão do tipo pústula.
6. (Residência/ENARE/2022) Durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro fazia orientações
sobre os principais locais de lesões por pressão, pois se tratava de um paciente que estava em uso
de cadeira de rodas. Nesse sentido, os principais locais relatados pelo profissional estão indicados
na figura a seguir e contemplados corretamente em qual alternativa?
a) 1=Processo espinhoso, 2=Ísquio, 3=Lombar, 4=Trocanter, 5=maléolo.
b) 1=Crista ilíaca, 2=Ísquio, 3=Fêmur, 4=Trocanter, 5=Tíbia.
c) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Lombar, 4=Trocanter, 5=Planta do pé.
d) 1=Escápula, 2=Sacro, 3=Ísquio, 4=Porção posterior do joelho, 5=Planta do pé.
e) 1=Trapézio, 2=Ísquio, 3=Sacro, 4=Patela, 5=Maléolo.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
191
7. (Residência/ENARE/2022) Observe a seguinte figura e assinale a alternativa correta.
a) O profissional de saúde está verificando o tipo de cobertura a ser utilizado na ferida.
b) O profissional de saúde está mensurando a profundidade e a largura da ferida.
c) O profissional de saúde está verificando o tipo de tecido presente na ferida.
d) O profissional de saúde está verificando o grau de queimadura da ferida.
e) O profissional de saúde está mensurando a perda sensorial do tecido.
8. (Residência/UFPR/2023) As lesões de difícil cicatrização desafiam constantemente a pessoa
com a lesão, o profissional de saúde e os sistemas de saúde. Essas lesões são consideradas um
problema de saúde pública devido à sua alta prevalência. Considerando as informações
apresentadas, assinale a alternativa correta.
a) A limpeza por fricção das lesões de difícil cicatrização com NaCl 0,9% promove a retirada do
biofilme.
b) O manejo da úlcera vascular de etiologia arterial envolve a terapia compressiva.
c) Deve-se aplicar o biofilme nas lesões crônicas para acelerar o processo de cicatrização.
d) O tratamento “padrão ouro” da úlcera vascular de etiologia venosa é terapia compressiva.
de difícil cicatrização.
e) A irrigação com papaína é usada para realizar a limpeza autolítica de lesões de difícil cicatrização.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
192
Tuberculose
PROFESSORA DAIANE MEDEIROSwww.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
193
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
194
1. Sobre a tuberculose, marque a alternativa INCORRETA:
a) a transmissão pode ocorrer enquanto a pessoa estiver eliminando bacilos.
b) os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos desempenham papel
importante na transmissão da doença.
c) afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e sistemas.
d) com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e,
em geral, após 15 dias de tratamento, encontra-se muito reduzida.
e) o adoecimento por tuberculose não confere imunidade contra novas infecções nem recidivas da
doença.
2. Quanto ao exame para diagnóstico por escarro, assinale a alternativa correta.
a) Uma amostra de qualidade do escarro para baciloscopia é a que se obtém da faringe ou por
aspiração das secreções nasais.
b) A coleta da amostra do escarro ideal é feita pela manhã logo ao acordar, sem lavar a boca,
cuspindo-se no pote, e não exige que a pessoa esteja em jejum.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
195
2.
c) Se a coleta do escarro for realizada na unidade de saúde, deve-se ter o cuidado de que seja
coletado em ambiente fechado, sem corrente de ar, pelo risco de transmissão da doença.
d) A amostra deve ser transportada ao abrigo da luz, o mais rápido possível ou em até 24 horas da
coleta, e em caixa térmica na temperatura de 2 a 8 °C.
e) Para a coleta da amostra do escarro, não é necessário que o pote seja estéril e o paciente poderá
usar um recipiente caseiro desde que bem higienizado.
3. Está indicado, prioritariamente, para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea em
adultos e adolescentes,
a) o teste de sensibilidade cutânea para tuberculose.
b) o Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB).
c) o raio X de tórax.
d) a baciloscopia indireta (BAAR).
e) o swab de orofaringe.
4. Quando houver presença de reação adversa grave e o Esquema Básico de tratamento contra a
tuberculose pulmonar não puder ser reintroduzido, um Esquema Especial deve ser indicado.
Nesse sentido, o esquema recomendado para 2 e 10 meses de tratamento de um paciente que
apresentou reação adversa grave à Rifampicina abrange os seguintes fármacos:
a) T – Terizidona; Z - Pirazinamida; E - Etambutol; e Lfx - Levofloxacino.
b) H - Isoniazida; Z - Pirazinamina; E - Etambutol; e M - Moxifloxacino;
c) E - Etambutol; Cm - Capreomicina; H - Isoniazida; e Z - Pirazinamina.
d) H - Isoniazida; Z - Pirazinamida; E - Etambutol; e Lfx - Levofloxacino.
e) Rfb - Rifabutina; H - Isoniazida; Z - Pirazinamida; e E - Etambutol.
5. Com relação ao diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa INCORRETA.
a) A baciloscopia do escarro, desde que executada corretamente em todas as suas fases, permite
detectar de 60% a 80% dos casos de TB pulmonar em adultos.
b) A baciloscopia de escarro é indicada nas seguintes condições: no sintomático respiratório, durante
estratégia de busca ativa; em caso de suspeita clínica e/ou radiológica de TB pulmonar,
independentemente do tempo de tosse; para acompanhamento e controle de cura em casos
pulmonares com confirmação laboratorial.
c) O TRM-TB está indicado, prioritariamente, para o diagnóstico de tuberculose extrapulmonar em
crianças e adolescentes.
d) A TB pode ser confirmada através do critério clínico quando todo caso suspeito não atendeu ao
critério de confirmação laboratorial, mas apresentou resultados de exames de imagens ou
histológicos sugestivos para TB.
e) Todo caso diagnosticado de TB por TRM-TB deverá realizar cultura e teste de sensibilidade (TS)
independentemente de apresentar ou não a resistência à rifampicina.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
196
6. (Residência SES-PE/UPE/2023) Sobre as estratégias para o controle da Tuberculose, leia as
afirmações abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) A vacina BCG está, prioritariamente, indicada para crianças de 0 a 4 anos, 11 meses e 29 dias de
idade; para recém-nascidos com peso ≥ 2 kg devem ser vacinados o mais precocemente possível, de
preferência na maternidade, logo após o nascimento.
( ) Para criança expostas ao HIV, a vacinação BCG deve ser feita a partir dos 05 (cinco) anos de idade;
crianças vivendo com HIV devem ser vacinadas, mesmo que assintomáticas e sem sinais de
imunodeficiência.
( ) Não se indica a realização prévia de teste tuberculínico para a administração da vacina BCG.
( ) A partir dos cinco anos de idade, nenhuma pessoa deve ser vacinada com BCG (mesmo
profissionais de saúde e/ou grupos com maior vulnerabilidade), exceto pessoas contatos de
hanseníase.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
a) V, V, V, V.
b) F, V, F, F.
c) V, F, V, F.
d) V, F, V, V.
e) F, F, V, F.
7. (Residência Multiprofissional/HU-UFJF/2023) A busca ativa de sintomático respiratório (SR) é
uma importante estratégia para o controle da
Tuberculose (TB), uma vez que permite a detecção precoce das formas pulmonares. Assinale o
exame que está indicado prioritariamente, para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e laríngea
em adultos e adolescentes:
a) Avaliação histológica de fragmento de tecido obtido por biópsia.
b) Cultura para micobactéria.
c) Exame microscópico direto – baciloscopia direta.
d) Teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB).
e) Radiografia de tórax.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
197
Hanseníase
M
an
if
es
ta
çõ
es
 c
lín
ic
a
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
198
M
an
if
es
ta
çõ
es
 c
lín
ic
a
Ex
am
e 
d
er
m
at
o
n
eu
ro
ló
gi
co
(t
es
te
s 
d
e 
se
n
si
b
ili
d
ad
e)
 (
B
R
A
SI
L,
 2
01
7)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
199
Ex
am
e 
d
er
m
at
o
n
eu
ro
ló
gi
co
(t
es
te
s 
d
e 
se
n
si
b
ili
d
ad
e)
 (
B
R
A
SI
L,
 2
01
7)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
200
1. A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, cujo agente etiológico é o
Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente gram-positivo, que infecta os
nervos periféricos e, mais especificamente, as células de Schwann.
Sobre hanseníase relacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª.
1. Hanseníase indeterminada (paucibacilar)
2. Hanseníase tuberculoide (paucibacilar)
3. Hanseníase dimorfa (multibacilar)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
201
1.
4. Hanseníase virchowiana (multibacilar)
( ) Mais frequentemente, manifesta-se por uma placa, totalmente anestésica ou por placa com
bordas elevadas, bem delimitadas e centro claro. Com menor frequência, pode se apresentar como
um único nervo espessado com perda total de sensibilidade no seu território de inervação.
( ) A lesão de pele geralmente é única, mais clara do que a pele ao redor, não é elevada, apresenta
bordas mal delimitadas, é seca. Há perda da sensibilidade térmica e/ou dolorosa, mas a tátil
geralmente é preservada.
( ) É a forma mais contagiosa da doença. O paciente não apresenta manchas visíveis; a pele
apresenta-se avermelhada, seca, infiltrada, cujos poros apresentam-se dilatados, poupando
geralmente o couro cabeludo, as axilas e o meio da coluna lombar.
( ) Caracteriza-se, geralmente, por mostrar várias manchas de pele avermelhadas ou esbranquiçadas,
com bordas elevadas, mal delimitadas na periferia ou por múltiplas lesões bem delimitadas,
semelhantes à lesão tuberculóide, porém a borda externa é esmaecida. Há perda parcial a total da
sensibilidade, com diminuição de funções autonômicas.
a) 1, 3, 2, 4. b) 4, 2, 3, 1. c) 3, 4, 2, 1. d) 3, 1, 2, 4. e) 2, 1, 4, 3.
2. Sobre a hanseníase, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I - O modo de transmissão ocorre principalmente pelas vias respiratórias.II - O período de incubação dura em média de 1 a 3 meses.
III - Os doentes multibacilares não são considerados importantes como fonte de transmissão da
doença devido à baixa carga bacilar.
IV - As pessoas com a forma paucibacilar, no entanto, constituem o grupo contagiante, mantendo-se
como fonte de infecção, enquanto o tratamento específico não for iniciado.
Estão corretas as afirmativas:
a) I, II, III e IV. d) III e IV, apenas.
b) I apenas. e) I e II, apenas.
c) I, III e IV, apenas.
3. A Avaliação Neurológica Simplificada (ANS) é um exame de caráter obrigatório e tem por objetivo
monitorar a função neural, nessa o exame físico inclui a inspeção minuciosa das mãos, pés, a
palpação de nervos periféricos (mediano, radial, e tibial posterior), a realização de testes da
sensibilidade e força muscular, além da averiguação da acuidade visual.
( ) CERTO ( ) ERRADO
4. Apesar dos avanços no campo da biologia molecular e das técnicas sorológicas, o diagnóstico da
hanseníase permanece essencialmente clínico. A avaliação minuciosa, incluindo o exame cuidadoso
das lesões cutâneas e dos nervos periféricos, na maioria dos casos, será suficiente para a definição
diagnóstica da hanseníase.
( ) CERTO ( ) ERRADO
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
202
5. Sobre o tratamento da hanseníase é possível afirmar que:
I. O tratamento medicamentoso da hanseníase consiste nos seguintes medicamentos: dapsona,
clofazimina e rifampicina.
II. No esquema (PB) do tratamento da Hanseníase, considera-se uma pessoa de alta por cura aquela
que completa o esquema de tratamento (PQT) no prazo de pelo menos 20 doses mensais
supervisionadas de rifampicina, em até 9 meses, mais a sulfona autoadministrada.
III. No tratamento da hanseníase (MB), a Rifampicina (RFM) é administrada somente através de dose
mensal de 900 mg (3 cápsulas de 300 mg) com administração supervisionada.
IV. No tratamento da hanseníase (MB), a Dapsona permite doses diárias de 200 mg
autoadministradas.
Assinale a alternativa correta.
a) Apenas o item III está certo. b) Os itens II e III estão certos.
c) Os itens II, III e IV estão errados. d) Todos os itens estão certos.
e) Todos os itens estão errados.
6. Avaliação clínica da hanseníase deve ser realizada obedecendo a critérios que determinam grau
de incapacidade física que varia entre 0, 1 e 2 graus. É uma característica de incapacidade física
grau 2 por Hanseníase:
a) Olhos – Força muscular das pálpebras e sensibilidade da córnea preservadas: conta dedos a 6
metros ou acuidade visual ≥0,1 ou 6:60
b) Mãos – Diminuição da força muscular das mãos sem deficiências visíveis e/ou alteração da
sensibilidade palmar: não sente o monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de caneta
esferográfica
c) Pés – Diminuição da força muscular dos pés sem deficiências visíveis e/ou alteração da
sensibilidade plantar: não sente o monofilamento 2g (lilás) ou o toque da ponta de caneta
esferográfica
d) Pés – Deficiência(s) visível(eis) causadas pela hanseníase, como: garras, reabsorção óssea, atrofia
muscular, pé caído, contratura, feridas tróficas e/ou traumáticas
7. Sobre a Hanseníase, de acordo com a Nota Técnica nº 4/2020 (SEI/MS), o esquema terapêutico para o
adulto é:
a) para casos paucibacilares, usa-se rifampicina com dose mensal de 600 mg com administração
supervisionada; e dapsona com dose mensal de 100 mg supervisionada e uma dose diária de 50 mg
autoadministrada, com duração de 12 doses.
b) para casos paucibacilares, usa-se rifampicina com dose mensal de 600 mg com administração
supervisionada; dapsona com dose mensal de 300 mg supervisionada e uma dose diária de 50 mg
autoadministrada com duração de 6 doses; e penicilina benzatina 5.000.000 UI em dose única.
c) para casos multibacilares, usa-se rifampicina com dose mensal de 600 mg com administração
supervisionada; dapsona com dose mensal de 100 mg supervisionada e uma dose diária de 100 mg
autoadministrada; e clofazimina com dose mensal de 300 mg com administração supervisionada e uma dose
diária de 150 mg autoadministrada; com duração de 24 doses.
d) para casos multibacilares, usa-se rifampicina 600 mg (dose supervisionada mensal); dapsona 100 mg (dose
supervisionada mensal) e uma dose diária de 100 mg autoadministrada; e clofazimina 300 mg (dose
supervisionada mensal) e uma dose diária de 50 mg autoadministrada; com duração de 12 meses.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
203
Dengue
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
204
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
205
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
206
1. Na ______ da dengue, os sinais de alarme, quando presentes, ocorrem nessa etapa. A maioria
deles é resultante do aumento da permeabilidade capilar. Essa condição marca o início da piora
clínica do paciente e sua possível evolução para o choque, por extravasamento plasmático. Sem a
identificação e o correto manejo nessa fase, alguns pacientes podem evoluir para as formas graves.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
a) fase crítica. b) fase febril. c) fase recuperação. d) fase da cura.
2. Sobre os sinais de alarme da Dengue, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V)
ou Falso (F).
( ) Dor abdominal intensa (referida ou à palpação) e contínua.
( ) Redução no tamanho do fígado, à quase a metade de seu tamanho normal.
( ) Sangramento de mucosa.
( ) Diminuição do hematócrito.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
a) F - V - F – V. b) F - F - V – V. c) V - F - V – F. d) V - V - F – F.
3. A dengue é uma doença febril, grave, classificada como uma arbovirose. Sobre o fluxograma de
manejo da dengue, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir.
I. Ao se realizar a prova do laço, o resultado positivo é dado quando a contagem de petéquias for de
10 ou mais em adultos e 5 ou mais em crianças.
II. Um paciente que refere febre com duração máxima de 7 dias, prostração e mialgia deve ser
considerado com suspeita de dengue.
III. Na avaliação de suspeita de dengue, uma pressão arterial convergente (PA diferencial < 20 mmHg)
e pulso rápido e fino são sinais de choque.
As afirmativas I, II e III são, respectivamente,
a) F, V, V. b) V, F, V. c) F, V, F. d) V, F, F. e) V, V, V.
4. A dengue é uma doença com classificações de grupos onde enquadram os sinais e sintomas. Um
indivíduo com dengue no quinto dia da doença começa a apresentar hipotensão, taquicardia e
sinais de choque qual grupo ele se encaixa?
a) grupo A. b) grupo B. c) grupo C. d) grupo D.
5. Sobre a dengue, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A transmissão da dengue ao ser humano ocorre pela picada de fêmeas infectadas da espécie Aedes
aegypti. Também é comum a transmissão pelo contato de uma pessoa doente ou suas secreções com
uma pessoa sadia.
II. Pode apresentar três fases clínicas: febril, crítica e de recuperação. Na fase febril, a primeira
manifestação é a febre, geralmente acima de 38 °C, de início abrupto e com duração de dois a sete
dias, associada à cefaleia, à astenia, à mialgia, à artralgia e à dor retro-orbitária. Anorexia, náuseas,
vômitos e diarreia também podem se fazer presentes.
III. A lesão exantemática, presente em grande parte dos casos, é predominantemente do tipo
maculopapular, atingindo face, tronco e membros, não poupando regiões palmares e plantares.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
207
5.
IV. Para realizar a prova do laço deve-se: verificar a pressão arterial e calcular o valor médio pela
fórmula (PAS + PAD)/2; insuflar o manguito até o valor médio e manter durante cinco minutos nos
adultos e três minutos em crianças; e desenhar um quadrado com 2,5 cm de lado no antebraço e
contar o número de petéquias formadas dentro dele. A prova será positiva se houver 20 ou mais
petéquias em adultos e 10 ou maisem crianças.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
b) Somente as afirmativas I e IV estão corretas.
c) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
d) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.
6. A fase crítica da infecção pelo vírus da Dengue pode se seguir à fase febril, em alguns pacientes,
que podem evoluir para as formas graves. O aparecimento dos sinais de alarme deve ser
rotineiramente pesquisados nos casos suspeitos. O que traduzem esses sinais de alarme?
a) Esses sinais podem traduzir o aumento da pneumonia causada pelo vírus, edema agudo de pulmão
e evolução para o agravamento clínico do paciente com derrame pleural.
b) Esses sinais podem traduzir a instalação de insuficiência cardíaca e hipertensão arterial, permitindo
a evolução para o agravamento clínico do paciente com o potencial de choque ou derrame
pericárdico.
c) Esses sinais podem traduzir o aumento da permeabilidade vascular acarretando hipertensão
arterial, o agravamento clínico do paciente para o choque ou derrames cavitários pelo
extravasamento plasmático.
d) Esses sinais podem traduzir o aumento da permeabilidade vascular e evolução para o agravamento
clínico do paciente, com o potencial de evoluir para o choque ou derrames cavitários pelo
extravasamento plasmático.
Zika Vírus
7. (Enfermeiro/Residência/UFRJ/2022) A transmissão sexual do vírus Zika foi comprovada por
inúmeros casos, sendo considerada uma IST e pode ser evitada por meio do uso de preservativo.
Entretanto, os casais que desejam a concepção devem ser orientados quanto aos riscos da infecção
pelo vírus Zika e a possibilidade de malformações fetais, portanto recomenda-se aguardar até:
a) seis semanas após sinais/sintomas relacionados à infecção pelo vírus Zika quando o homem foi
infectado.
b) seis meses após sinais/sintomas quando a mulher foi infectada pelo vírus Zika.
c) doze semanas após sinais/sintomas relacionados à infecção pelo vírus Zika quando ambos forem
infectados.
d) oito semanas após sinais/sintomas relacionados à infecção pelo vírus Zika quando a mulher foi
infectada.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
208
Raiva Humana
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
209
P
ro
fi
la
xi
a
 p
ré
-e
xp
o
si
çã
o
 (
B
R
A
SI
L,
 2
0
1
9
, 2
0
2
2
)
1. A vacina antirrábica é administrada em indivíduos expostos ao vírus da doença (pós-exposição) e
em pessoas que, devido às suas atividades ocupacionais, estão permanentemente expostas ao risco
da infecção pelo vírus (pré-exposição). Pode ser intramuscular ou intradérmica. De acordo com a
Nota Técnica do MS nº 8/2022, assinale a alternativa CORRETA:
a) A dose da vacina intramuscular é de 0,5 ml, independente do laboratório produtor.
b) A dose da vacina intradérmica é de 0,1 ml (dividido em 2 aplicações de 0,05 ml cada e
administradas em regiões anatômicas diferentes, independente da apresentação do laboratório
produtor).
c) A vacina intramuscular deve ser aplicada profundamente, no glúteo, deltoide ou vasto lateral da
coxa em crianças menores de 2 anos.
d) A vacina intradérmica deve ser aplicada no braço ou na inserção do músculo deltoide.
e) O esquema das vacinas antirrábicas intramuscular e intradérmica é igual, ou seja, na pré-exposição
(PrEP): 2 doses, nos dias 0 e 7; e na pós-exposição (PEP): 4 doses, nos dias 0, 3, 7 e 14.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
210
Doenças de Notificação Compulsória
N
o
ti
fi
ca
çã
o
 C
o
m
p
u
ls
ó
ri
a 
Se
m
an
al
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
211
N
o
ti
fi
ca
çã
o
 C
o
m
p
u
ls
ó
ri
a 
Im
ed
ia
ta
 S
M
S,
 
SE
S 
e 
M
S
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
212
N
o
ti
fi
ca
çã
o
 C
o
m
p
u
ls
ó
ri
a 
Im
ed
ia
ta
 S
M
S,
 S
ES
 e
 M
S
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
213
Portarias GM/MS nº 1.102 e 3.418 de 2022
Notificação Imediata
Altera o Anexo 1 do Anexo V à Portaria de Consolidação GM/MS nº 4/ para incluir na Lista Nacional
de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, nos serviços de saúde
públicos e privados em todo o território nacional:
MS SES SMS
Notificação Imediata MS SES SMS
PORTARIA GM/MS Nº 217, DE 1º DE MARÇO DE 2023
Altera o Anexo 1 do Anexo V à Portaria de Consolidação GM/MS nº 4, de 28 de setembro de 2017,
para substituir o agravo "Acidente de trabalho: grave, fatal e em crianças e adolescentes" por
"Acidente de Trabalho" na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos
em de saúde pública, nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional:
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
214
1. Com base nas regras de notificação compulsória de doenças, eventos e agravos de saúde pública,
as doenças que devem ser notificadas pelo profissional de saúde em até 24 horas são:
a) dengue e leishmaniose.
b) tétano e hepatites virais.
c) raiva humana e cólera.
d) hanseníase e esquistossomose.
e) doença de Chagas e tuberculose.
2. Sobre a notificação compulsória de doenças, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou
responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.
II. A notificação compulsória será realizada mesmo diante da suspeita ou confirmação de doença ou
agravo.
III. As doenças exantemáticas sarampo, rubéola e caxumba fazem parte da lista de doenças de
notificação compulsória imediata.
a) Apenas I e III estão corretas.
b) Apenas I e II estão corretas.
c) Apenas II e III estão corretas.
d) Todas estão corretas.
Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs)
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
215
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
216
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
217
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
218
1. (Residência Multiprofissional/HU-UFJF/2023) A primeira manifestação da doença é caracterizada
por uma úlcera, geralmente única e indolor, com borda bem definida e regular, base endurecida e
fundo limpo, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus,
boca, ou outros locais do tegumento). A afirmativa acima refere-se a qual doença? a)
Linfogranuloma venéreo (LGV).
b) Cancroide.
c) Sífilis.
d) Herpes genital.
e) Donovanose.
www.romulopassos.com.br
Semana de Enfermagem para Concursos e Residências
219