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19/11/2023, 16:59 U4S2 - Atividade de Aprendizagem https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=10684029 3/7 Questão 1 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Os registros de enfermagem consistem em uma forma de comunicação escrita relacionada ao paciente, compreendem elementos imprescindíveis no processo de cuidado, pois permitem a comunicação permanente e podem destinar-se a pesquisas, auditorias, processos jurídicos e planejamento. Segundo Cianciarullo et al (2008), a finalidade da anotação de enfermagem é fornecer informações a respeito da assistência prestada, para facilitar a comunicação entre os membros da equipe de saúde e garantir a continuidade das informações nas 24 horas, o que permite ter uma compreensão global do cliente. Uma anotação de enfermagem pode ser realizada de várias maneiras, como na forma gráfica sinal gráfico ou descritivo. Observe os tipos de anotações de enfermagem abaixo: Anotação 1 Nome: João da Silva Data de Nascimento: 22/07/1951 Convênio: SUS Apto: 13 leito 3 Controle de Parâmetros vitais DATA HORA PA FC FR 20/01 08:00 130X70 87 18 20/01 13:00 110X70 82 18 Fonte: Adaptado de BIANCHI, M. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Quinta etapa do processo de enfermagem: avaliação. Anotação 2 Nome: João da Silva Data de Nascimento: 22/07/1951 Convênio: SUS Apto: 13 leito 3 Prescrição de Enfermagem 1. Realizar banho de aspersão 08 Maria 2. Realizar mudança de decúbito de 3/3 horas 8 – 11 – 14 – 17 20 – 23 – 02 - 05 3. Estimular exercícios respiratórios M T N 4. Acompanhar deambulação em cadeira de rodas M T Fonte: Adaptado de BIANCHI, M. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Quinta etapa do processo de enfermagem: avaliação. Anotação 3 20/07/16 7h. Cliente comunicativo e colaborativo aceitou café com leite e pão. 8h realizado banho de aspersão sem intercorrências. Ao realizar mudança de decúbito do lado esquerdo, referiu mal estar e dor intensa na região do quadril irradiando para os [ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 19/11/2023, 16:59 U4S2 - Atividade de Aprendizagem https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=10684029 4/7 a. Anotação 1 é tipo gráfico; Anotação 3 é sinal gráfico e Anotação 2 é descritiva. b. Anotação 2 é tipo gráfico; Anotação 3 é sinal gráfico e Anotação 1 é descritiva. c. Anotação 3 é tipo gráfico; Anotação 2 é sinal gráfico e Anotação 1 é descritiva. d. Anotação 2 é tipo gráfico; Anotação 1 é sinal gráfico e Anotação 3 é descritiva. e. Anotação 1 é tipo gráfico; Anotação 2 é sinal gráfico e Anotação 3 é descritiva. pés, comunicado a enfermeira Maria Fontes. 10h recebeu visita da filha que deixou os itens de higiene pessoal. 12h aceitou o almoço parcialmente (recusou comer carne e verduras), pois relatou falta de apetite. ----------- Maria Fontes Coren:000.XXXSP Fonte: Adaptado de BIANCHI, M. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Quinta etapa do processo de enfermagem: avaliação. Avaliando as anotações podemos afirmar que cada uma delas representa um tipo de anotação. Assinale a alternativa que contém a sequência correta da associação entre as anotações e seus respectivos tipos: Escolha uma: [ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 19/11/2023, 16:59 U4S2 - Atividade de Aprendizagem https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=10684029 5/7 a. Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. b. Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas. c. Apenas as afirmativas II, III e V estão corretas. d. Apenas as afirmativas I e IV estão corretas. e. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 As Anotações de Enfermagem fornecem dados que irão subsidiar o enfermeiro no estabelecimento do plano de cuidados / prescrição de enfermagem; suporte para análise reflexiva dos cuidados ministrados; respectivas respostas do paciente e resultados esperados e desenvolvimento da Evolução de Enfermagem. Assim, a Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem, pois é fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência. Contribui, ainda, para a identificação das alterações do estado e das condições do paciente, favorecendo a detecção de novos problemas, a avaliação dos cuidados prescritos e, por fim, possibilitando a comparação das respostas do paciente aos cuidados prestados. Sobre anotação de enfermagem, analise as seguintes sentenças: I. O Conselho Regional de Enfermagem enfatiza que a anotação de enfermagem é realizada apenas pelos enfermeiros, excluindo esta função de técnicos e auxiliares de enfermagem. II. É imprescindível que o profissional desenvolva habilidades na comunicação oral e escrita, incluindo a caligrafia adequada e legível, aprimoramento da língua portuguesa, capacidade de atenção e concentração. III. Para elaborar a anotação, deve-se observar e anotar as condições gerais do paciente: Nível de consciência; Humor e atitude; Higiene pessoal; Estado nutricional; Coloração da pele; Dispositivos em uso; Queixas do paciente. IV. Devem conter termos que deem conotação de valor (bem, mal, muito, pouco, etc.). V. Deve ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional com o número do Coren e carimbo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta: Escolha uma: [ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 19/11/2023, 16:59 U4S2 - Atividade de Aprendizagem https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=10684029 6/7 a. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. b. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. c. Apenas as afirmativas I e V estão corretas. d. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 A evolução de enfermagem “é o registro realizado após a avaliação do estado geral do cliente, com o objetivo de nortear o planejamento da assistência a ser prestada e informar o resultado das condutas de enfermagem implementadas. A B Dados brutos Dados analisados Elaborada por toda a equipe de enfermagem Privativa do enfermeiro Referente a um momento Referente ao período de 24 horas ou específico Dados pontuais Dados processados e contextualizados Registra uma observação Registra a reflexão e analise dos dados Fonte: COFEN, 2015, p. 17 Sobre anotação e evolução de enfermagem, analise a tabela e as seguintes sentenças: I. A evolução de enfermagem é o registro feito pelo enfermeiro, após avaliar o estado geral do cliente frente aos cuidados prestados e os resultados alcançados, levando o enfermeiro a manter, modificar ou suspender algum cuidado prescrito. II. Para elaboração da evolução, deve realizar a entrevista, exame físico e consultar: registros anteriores (prescrição médica e de enfermagem, anotação), pedidos e resultados de exames. III. A evolução de enfermagem é executada por toda a equipe de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares). IV. De acordo com os dados da tabela acima, a Coluna A corresponde a Anotação de Enfermagem e a coluna B corresponde a Evolução de Enfermagem. V. De acordo com os dados da tabela acima, a Coluna B corresponde a Anotação de Enfermagem e a coluna A corresponde a Evolução de Enfermagem. Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta: Escolha uma: [ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1 19/11/2023, 16:59 U4S2 - Atividade de Aprendizagem https://www.avaeduc.com.br/mod/quiz/review.php?attempt=10684029 7/7 e. Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. [ 1 ] IR PARA O CONTEÚDO [ 2 ] IR PARA O MENU SOBRE A ACESSIBILIDADE ALTO-CONTRASTE AUMENTAR FONTE DIMINUIR FONTE https://www.avaeduc.com.br/mod/page/view.php?id=1
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