Avaliação Final (Discursiva) - Individual

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16/08/2023, 21:43 Avaliação Final (Discursiva) - Individual
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GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual (Cod.:827722)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 60829343
Qtd. de Questões 2
Nota 8,00
J.C.S., 56 anos, com sintomas gripais há 4 dias. Foi a um laboratório de análises clínicas e solicitou a realização do teste de sorologia IgG e 
IgM para Sars-Cov-2, este apresentou resultado não reagente. No dia seguinte, com sintomas mais intensos, procurou o pronto atendimento onde 
realizou a pesquisa de antígeno para Sars-CoV-2, no qual o resultado foi reagente. Disserte o motivo da discrepância dos resultados considerando a 
evolução clínica para detecção laboratorial.
Resposta esperada
*Conforme a evolução clínica da doença, a detecção laboratorial de IgG e IgM só seria possível após o 7° dia após início dos sintomas, *por
este motivo no primeiro teste temos o resultado não reagente. *A discrepância ocorreu pelo erro na escolha do tipo de análise que iria ser
realizada, visto que esses testes podem ser solicitados e realizados sem prescrição médica.
Minha resposta
Bom, pensando no teste feito pelo Sr JCS, percebe se que no dia em que o mesmo fez o teste sorológico IgG e IgM o teste apresentou
resultado negativo, porque o mesmo não apresentava os anticorpos necessários para a identificação e não deu tempo do organismo reconhecer
o vírus, pois o vírus pode está ainda na mucosa nasal e o sistema imunológico não está combatendo ele ainda, porém quando o mesmo foi no
dia posterior e repetiu o teste esse apresentou o resultado positivo, isso indica que ele já está com o vírus após o quinto dia e nesse período o Sr
JCS apresentou os anticorpos necessários para a identificação, pois o vírus já está na corrente sanguínea, ou seja, via sistêmica e com o teste
sanguíneo imunoenzimático é possível identificar a concentração correta de IgG e IgM mostrando que a infecção está ativa, então Sr JCS
nesse momento deverá iniciar o tratamento para o Sars-Cov-2.
Retorno da correção
Olá, acadêmico(a)! Sua resposta abordou alguns dos elementos da questão com base nos materiais disponibilizados, porém, poderia ter
explorado mais os conteúdos fundamentais da disciplina. Confira no quadro "Resposta esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
[Laboratório Virtual - VDRL] A sífilis é uma doença de evolução lenta. Quando não é tratada, alterna períodos sintomáticos e assintomáticos, com 
características clínicas, imunológicas e histopatológicas distintas, divididas em três fases: sífilis primária, sífilis secundária e sífilis terciária. 
Atualmente, os exames para diagnóstico de sífilis se dividem em testes sorológicos treponêmicos e testes sorológicos não treponêmicos.
Explique por que o teste VDRL é considerado não treponêmico abordando também o objetivo de se realizar o teste qualitativo e semiquantitativo. 
Resposta esperada
O VDRL é um teste de triagem não treponêmico para sífilis, isso significa que não avalia a presença de anticorpos produzidos especificamente
para combater a bactéria T. pallidum. Este teste avalia a presença de anticorpos anticardiolipina (não treponêmicos) geralmente presentes na
infecção sífilis. O teste qualitativo é realizado a fim de detectar a presença ou ausência do anticorpo na amostra. No entanto, o teste
semiqualitativo, através de uma diluição seriada da amostra, proporciona uma estimativa da quantidade de anticorpos presentes na amostra
testada.
Minha resposta
A sífilis é uma doença sistêmica que tem como agente etiológico o Treponema pallidium, apresenta forma de espiroqueta e característica micro
aeróbica, pois ela cresce em baixa tensão de oxigênio, dessa forma para o diagnóstico da sífilis podem-se utilizar os testes treponêmicos e os
não treponêmicos. O VDRL é um teste não treponêmico, porque ele não é específico para sífilis, pois é caracterizado como um teste de
triagem que determina se a amostra é ou não reagente, assim sua detecção precisa de visualização em microscópio, ou seja, é qualitativa.
Dessa forma o teste qualitativo não treponêmico é capaz de identificar flocos no teste, já o teste semiquatitativo é capaz de aumentar a
percepção quantitativa dos flocos formados pela última diluição da amostra que ainda apresenta reatividade ou floculação visível, e isso acaba
validando a detecção dos anticorpos presentes na amostra que tiveram resultado reagente no teste qualitativo, o que ajuda no monitoramento
da resposta ao tratamento.
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explorado mais os conteúdos fundamentais da disciplina. Confira no quadro "Resposta esperada" a sugestão de resposta para esta questão.
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