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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Instituto de Biologia – Deptº. de Microbiologia e Parasitologia Prova de Protozoários e Artrópodes de Importância Médica –Data: 08/11/2021 Nome:_________________________________________ Nome:___________________________________________ 01. Quanto ao protozoário Trypanosoma cruzi e a doença de Chagas, marque V ou F: ( ) Trata-se de uma doença epidêmica em âmbito mundial, a qual, inclusive, foi tida como pandemia já na época da sua descrição pelo médico Carlos Chagas. ( ) Existem três formas básicas do protozoário Trypanosoma cruzi, a saber: tripomastigota, fase de infecção e de reprodução do protozoário no interior de células humanas; amastigota, forma de reprodução do protozoário no trato digestório dos vetores triatomíneos; epimastigota, forma de infecção eliminada a partir das fezes dos vetores (triatomíneos). ( ) A doença de Chagas se divide em duas fases: aguda e crônica. Na fase aguda, o sinal de Romaña e o chagoma de inoculação são encontrados na minoria dos pacientes, o que dificulta a suspeita e o diagnóstico correto na maioria dos indivíduos que cursam esta fase da parasitose. ( ) Na forma cardíaca da doença de Chagas, a fibrose ocupa áreas inflamadas e necrosadas pelo parasito, e esta substituição de células musculares por tecido conjuntivo fibroso, resulta na redução da força de contração do coração. Contudo, o sistema excito condutor da região nunca é acometido pelo protozoário, o que assegura o número de batimentos por minuto entre 70 e 100. ( ) Quando a fase crônica ocorre no sistema digestório, os segmentos mais acometidos pelos “megas”, característicos da doença, são o esôfago (megaesôfago) e o intestino grosso (megacólon), que podem resultar na dificuldade de deglutição, indisposição digestiva, obstipação, formação de fecalomas, dentre outras alterações. 02. As leishmanioses se tratam de afecções parasitárias com crescimento no sul do Brasil nas últimas décadas, sabendo da importância destas moléstias, assinale V ou F: ( ) Em ambas as leishmanioses, os vetores que ocorrem em nosso país pertencem ao gênero Lutzomyia, sendo conhecidos também como flebótomos, biriguis, mosquitos-palha, dentre outras denominações. ( ) A presença de gatos se estabelece como elemento fundamental na distribuição das leishmanioses, sobretudo, nos casos de leishmaniose tegumentar americana, para a qual já se comprovou que os felinos são reservatórios urbanos mais relevantes que os cães. ( ) No Brasil, a maioria dos casos de leishmaniose tegumentar é ocasionada pela espécie Leishmania amazonensis. Esta espécie pode causar tanto a leishmaniose cutânea, como a leishmaniose cutâneo mucosa. ( ) A Leishmania infantum chagasi, constitui a espécie responsável pelos casos de leishmaniose visceral americana, também conhecida como calazar. Neste ponto, é importante frisar que a mordida e a lambedura de cães parasitados constituem métodos de transmissão da protozoose, sendo a eutanásia destes animais altamente recomendada por tal motivo. ( ) Em áreas de elevada endemicidade de calazar (leishmaniose visceral), o(a) médico(a) deve estar atento(a) para quadros de febre, anemia, adenopatia, hepato e esplenomegalia, acompanhados por distúrbios da medula óssea, principalmente em crianças. Além disso, os pacientes com quadros avançados da doença manifestam enfraquecimento, tendências hemorrágicas, emagrecimento, edemas e outras alterações que podem culminar em óbito, sendo fundamental o diagnóstico correto para o emprego da conduta efetiva. 03. A malária é a doença parasitária que mais leva ao óbito em âmbito mundial (mormente crianças africanas) e, embora no Brasil o percentual de óbitos seja considerado baixo, existem aproximadamente 160 mil casos anuais da enfermidade, principalmente no Norte do país. Sabendo da relevância desta parasitose, relacione as colunas: (1) Plasmodium vivax (2) Plasmodium falciparum (3) Plasmodium malariae ( ) Febre terçã benigna (4) Nenhum dos protozoários ( ) Febre terçã maligna ( ) Febre quartã benigna ( ) forma de infecção humana: penetração de gametócitos ( ) Parasito altera e descora as hemácias, com a formação das granulações de Schüffner ( ) cães são os principais reservatórios ( ) sequestro de hemácias com a gênese de rosetas que levam a obstrução de vasos, podendo determinar quadros graves ( ) Formação de hipnozoítos no fígado que podem causar recaídas da doença ( ) vetor: mosquitos da espécie Aedes aegypti ( ) É passível de originar nefrite por deposição de imunocomplexos ( ) espécie que mais comumente acarreta malária no Brasil ( ) já existe vacina disponível ( ) transmitida pela inoculação de formas tripomastigotas metacíclicas 04. A toxoplasmose consiste em uma das zoonoses mais difundidas no mundo, e a OMS sugere que entre 30 e 80% da população apresente anticorpos anti - Toxoplasma gondii. Sabendo da relevância do tema e a partir dos seus conhecimentos em parasitologia, assinale V ou F: ( ) Tanto o gato, quanto os cães (embora estes mais raramente), podem eliminar oocistos nas fezes. ( ) As diferentes formas de Toxoplasma gondii são sempre infectante para os humanos, inclusive os oocistos recém- eliminados nas fezes dos hospedeiros definitivos. ( ) Embora muito aventada no passado, hoje sabe-se que inexiste a transmissão congênita da toxoplasmose, pois, a partir de estudos moleculares, ficou comprovado que os casos congênitos tratavam-se sempre de outras infecções, como sífilis, HIV, rubéola ou doença de Chagas. ( ) Ingerir carnes bem cozidas, principalmente de suínos e ovinos, é uma recomendação importante para se evitar a toxoplasmose ( ) O protozoário pode atingir os olhos e acometer a visão de pacientes infectados, podendo determinar quadros de inflamação e necrose intraocular, com a presença de “moscas volantes”, perda da acuidade visual e até a cegueira completa. 05. Quanto à pediculose e a ftiríase, assinale V ou F. ( ) São provocadas por insetos cuja apenas as fêmeas são hematófagas. ( ) A do couro cabeludo é ocasionada, principalmente, por Phthirus pubis. ( ) A da região pubiana (ftiríase) é prevenida através do uso de preservativos. ( ) A principal forma de transmissão é a via indireta, por meio de objetos com ectoparasitos. ( ) Os piolhos são insetos de ciclo hemimetábolo, apresentando fase de ovo (lêndea), ninfa e adultos. 06. Marque a resposta correta. Qual é o díptero cuja superpopulação em áreas urbanas deve-se a alta disponibilidade de água estagnada rica em matéria orgânica, como, por exemplo, em esgoto a céu aberto, e seus ovos são depositados aglutinados, formando uma pequena jangada sobre coleções de água? a) Culex quinquefasciatus b) Anopheles darlingi c) Aedes albopictus d) Lutzomyia longipalpis e) Aedes aegypti 07. Imagine que você, como acadêmico(a) de medicina, foi convidado(a) a palestrar em uma escola sobre as infecções parasitárias. Dando ênfase aos protozoários ou artrópodes estudados, escreva abaixo uma atividade que você solicitaria aos alunos para que eles ampliem seus conhecimentos, ou desenvolvam sua criatividade sobre o tema “protozoários/artrópodes de importância em saúde pública”. Dicas: a atividade pode ser relativa a um tema específico ou a vários parasitos; o trabalho pode ser individual ou em grupo. 08. Quanto aos carrapatos marque V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) Ciclo biológico pode ocorrer em três hospedeiro, onde as fêmeas após completarem a hematofagia caem ao solo para fazer oviposição; ( ) As fêmeas colocam os ovos sobre o hospedeiros causando graves alergias; ( ) O gênero Amblyomma, é o carrapato de maior importância em saúde pública , visto pode transmitir vários patógenos ao homem; ( ) Hematofagia e a transmissão transovariana, são características do carrapatos que favorecem a dispersão de patógenos; ( ) A febre maculosa, que tem como agente Rickettsia rickettsii, tem como principal reservatórioas capivaras. 09. Sobre miíases marque V ou F: ( ) Moscas da espécie Dermatobia hominis realizam a oviposição sobre um inseto vetor; ( ) Moscas da espécie Cochliomyia hominivorax causam miíase furunculosa em cavidades naturais do corpo do homem e animais; ( )A miíase por D. hominis se caracteriza por lesões com muitas larvas se alimentando de tecidos vivos; ( ) As larvas de mosca que causam miíase primária no homem, causam lesões que se caracterizam pela presença de ovos, larvas (L1,L2 e L3) e pupas; ( ) Moscas cujas larvas são necrófagas, têm grande importância na Entomologia Forense, enquanto que as larvas necrobiontófagas são utilizadas na Terapia Larval; 10. Sobre as alternativas abaixo que se referem a Trichomonas vaginalis: I- Protozoário com multiplicação sexuada na mucosa do trato urogenital; II- As formas de cisto apresentam resistência no ambiente, sendo a fonte de infecção para o hospedeiro; III- A infecção ocorre quase que exclusivamente pela transmissão sexual, estando dentro das principais doenças do grupo das DST; IV- O diagnóstico parasitológico, somente pelos sintomas na mulher não dão certeza da infecção, sendo necessária a identificação de trofozoítos na secreção vaginal; V- Alteração do pH e a diminuição dos bacilos de Döderlein favorecem a infecção do T. vaginalis. - MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA (a) Somente as alternativas I e V estão corretas (b) Somente as alternativas I, II e III estão corretas (c) Somente a alternativa II está correta (d) Somente as alternativas I e II estão incorretas (e) Somente as alternativas IV e V estão incorretas ATENÇÃO: Os professores não liberam gabarito das provas. Estas respostas são baseados na prova de um aluno que tirou 9,8 , acredito que os 0,2 errado seja referente a questão 7. 01. Quanto ao protozoário Trypanosoma cruzi e a doença de Chagas, marque V ou F: (F) Trata-se de uma doença epidêmica em âmbito mundial, a qual, inclusive, foi tida como pandemia já na época da sua descrição pelo médico Carlos Chagas. (F) Existem três formas básicas do protozoário Trypanosoma cruzi, a saber: tripomastigota, fase de infecção e de reprodução do protozoário no interior de células humanas; amastigota, forma de reprodução do protozoário no trato digestório dos vetores triatomíneos; epimastigota, forma de infecção eliminada a partir das fezes dos vetores (triatomíneos). (V) A doença de Chagas se divide em duas fases: aguda e crônica. Na fase aguda, o sinal de Romaña e o chagoma de inoculação são encontrados na minoria dos pacientes, o que dificulta a suspeita e o diagnóstico correto na maioria dos indivíduos que cursam esta fase da parasitose. (F) Na forma cardíaca da doença de Chagas, a fibrose ocupa áreas inflamadas e necrosadas pelo parasito, e esta substituição de células musculares por tecido conjuntivo fibroso, resulta na redução da força de contração do coração. Contudo, o sistema excito condutor da região nunca é acometido pelo protozoário, o que assegura o número de batimentos por minuto entre 70 e 100. (V) Quando a fase crônica ocorre no sistema digestório, os segmentos mais acometidos pelos “megas”, característicos da doença, são o esôfago (megaesôfago) e o intestino grosso (megacólon), que podem resultar Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � na dificuldade de deglutição, indisposição digestiva, obstipação, formação de fecalomas, dentre outras alterações. 02. As leishmanioses se tratam de afecções parasitárias com crescimento no sul do Brasil nas últimas décadas, sabendo da importância destas moléstias, assinale V ou F: (V) Em ambas as leishmanioses, os vetores que ocorrem em nosso país pertencem ao gênero Lutzomyia, sendo conhecidos também como flebótomos, biriguis, mosquitos-palha, dentre outras denominações. (F) A presença de gatos se estabelece como elemento fundamental na distribuição das leishmanioses, sobretudo, nos casos de leishmaniose tegumentar americana, para a qual já se comprovou que os felinos são reservatórios urbanos mais relevantes que os cães. ( F) No Brasil, a maioria dos casos de leishmaniose tegumentar é ocasionada pela espécie Leishmania amazonensis. Esta espécie pode causar tanto a leishmaniose cutânea, como a leishmaniose cutâneo mucosa. (F) A Leishmania infantum chagasi, constitui a espécie responsável pelos casos de leishmaniose visceral americana, também conhecida como calazar. Neste ponto, é importante frisar que a mordida e a lambedura de cães parasitados constituem métodos de transmissão da protozoose, sendo a eutanásia destes animais altamente recomendada por tal motivo. (V) Em áreas de elevada endemicidade de calazar (leishmaniose visceral), o(a) médico(a) deve estar atento(a) para quadros de febre, anemia, adenopatia, hepato e esplenomegalia, acompanhados por distúrbios da medula óssea, principalmente em crianças. Além disso, os pacientes com quadros avançados da doença manifestam enfraquecimento, tendências hemorrágicas, emagrecimento, edemas e outras alterações que podem culminar em óbito, sendo fundamental o diagnóstico correto para o emprego da conduta efetiva. 03. A malária é a doença parasitária que mais leva ao óbito em âmbito mundial (mormente crianças africanas) e, embora no Brasil o percentual de óbitos seja considerado baixo, existem aproximadamente 160 mil casos anuais da enfermidade, principalmente no Norte do país. Sabendo da relevância desta parasitose, relacione as colunas: (1) Plasmodium vivax (2) Plasmodium falciparum (3) Plasmodium malariae (1) Febre terçã benigna (4) Nenhum dos protozoários (2) Febre terçã maligna (3) Febre quartã benigna (4) forma de infecção humana: penetração de gametócitos (1) Parasito altera e descora as hemácias, com a formação das granulações de Schüffner (4) cães são os principais reservatórios (2) sequestro de hemácias com a gênese de rosetas que levam a obstrução de vasos, podendo determinar quadros graves (1) Formação de hipnozoítos no fígado que podem causar recaídas da doença (4) vetor: mosquitos da espécie Aedes aegypti ( 3) É passível de originar nefrite por deposição de imunocomplexos (1) espécie que mais comumente acarreta malária no Brasil (2) já existe vacina disponível ( 4) transmitida pela inoculação de formas tripomastigotas metacíclicas 04. A toxoplasmose consiste em uma das zoonoses mais difundidas no mundo, e a OMS sugere que entre 30 e 80% da população apresente anticorpos anti - Toxoplasma gondii. Sabendo da relevância do tema e a partir dos seus conhecimentos em parasitologia, assinale V ou F: ( F) Tanto o gato, quanto os cães (embora estes mais raramente), podem eliminar oocistos nas fezes. (F) As diferentes formas de Toxoplasma gondii são sempre infectante para os humanos, inclusive os oocistos recém- eliminados nas fezes dos hospedeiros definitivos. Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � 1234 142 143 124 Duda Negrão � Duda Negrão � (F) Embora muito aventada no passado, hoje sabe-se que inexiste a transmissão congênita da toxoplasmose, pois, a partir de estudos moleculares, ficou comprovado que os casos congênitos tratavam-se sempre de outras infecções, como sífilis, HIV, rubéola ou doença de Chagas. (V) Ingerir carnes bem cozidas, principalmente de suínos e ovinos, é uma recomendação importante para se evitar a toxoplasmose (V) O protozoário pode atingir os olhos e acometer a visão de pacientes infectados, podendo determinar quadros de inflamação e necrose intraocular, com a presença de “moscas volantes”, perda da acuidade visual e até a cegueira completa. 05. Quanto à pediculose e a ftiríase, assinale V ou F. (F) São provocadas por insetos cuja apenas as fêmeas são hematófagas. ( F) A do couro cabeludo é ocasionada, principalmente, por Phthirus pubis. (F) A da região pubiana (ftiríase) é prevenida através do uso de preservativos. (F) A principal forma de transmissãoé a via indireta, por meio de objetos com ectoparasitos. (V) Os piolhos são insetos de ciclo hemimetábolo, apresentando fase de ovo (lêndea), ninfa e adultos. 06. Marque a resposta correta. Qual é o díptero cuja superpopulação em áreas urbanas deve-se a alta disponibilidade de água estagnada rica em matéria orgânica, como, por exemplo, em esgoto a céu aberto, e seus ovos são depositados aglutinados, formando uma pequena jangada sobre coleções de água? f) Culex quinquefasciatus g) Anopheles darlingi h) Aedes albopictus i) Lutzomyia longipalpis j) Aedes aegypti 07. Imagine que você, como acadêmico(a) de medicina, foi convidado(a) a palestrar em uma escola sobre as infecções parasitárias. Dando ênfase aos protozoários ou artrópodes estudados, escreva abaixo uma atividade que você solicitaria aos alunos para que eles ampliem seus conhecimentos, ou desenvolvam sua criatividade sobre o tema “protozoários/artrópodes de importância em saúde pública”. Dicas: a atividade pode ser relativa a um tema específico ou a vários parasitos; o trabalho pode ser individual ou em grupo. 08. Quanto aos carrapatos marque V (verdadeiro) ou F (falso). ( V) Ciclo biológico pode ocorrer em três hospedeiro, onde as fêmeas após completarem a hematofagia caem ao solo para fazer oviposição; (F) As fêmeas colocam os ovos sobre o hospedeiros causando graves alergias; (V) O gênero Amblyomma, é o carrapato de maior importância em saúde pública , visto pode transmitir vários patógenos ao homem; (V) Hematofagia e a transmissão transovariana, são características do carrapatos que favorecem a dispersão de patógenos; (F) A febre maculosa, que tem como agente Rickettsia rickettsii, tem como principal reservatório as capivaras. 09. Sobre miíases marque V ou F: ( V) Moscas da espécie Dermatobia hominis realizam a oviposição sobre um inseto vetor; (F) Moscas da espécie Cochliomyia hominivorax causam miíase furunculosa em cavidades naturais do corpo do homem e animais; (F )A miíase por D. hominis se caracteriza por lesões com muitas larvas se alimentando de tecidos vivos; (F) As larvas de mosca que causam miíase primária no homem, causam lesões que se caracterizam pela presença de ovos, larvas (L1,L2 e L3) e pupas; (V) Moscas cujas larvas são necrófagas, têm grande importância na Entomologia Forense, enquanto que as larvas necrobiontófagas são utilizadas na Terapia Larval; 10. Sobre as alternativas abaixo que se referem a Trichomonas vaginalis: I- Protozoário com multiplicação sexuada na mucosa do trato urogenital; II- As formas de cisto apresentam resistência no ambiente, sendo a fonte de infecção para o hospedeiro; III- A infecção ocorre quase que exclusivamente pela transmissão sexual, estando dentro das principais doenças do grupo das DST; Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � no solo Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � Duda Negrão � IV- O diagnóstico parasitológico, somente pelos sintomas na mulher não dão certeza da infecção, sendo necessária a identificação de trofozoítos na secreção vaginal; V- Alteração do pH e a diminuição dos bacilos de Döderlein favorecem a infecção do T. vaginalis. - MARQUE A ALTERNATIVA CORRETA (a) Somente as alternativas I e V estão corretas (b) Somente as alternativas I, II e III estão corretas (c) Somente a alternativa II está correta (d) Somente as alternativas I e II estão incorretas (e) Somente as alternativas IV e V estão incorretas Duda Negrão �
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