Exercícios Tema 4 Diabetes Mellitus e lipidograma

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05/10/2023, 15:56 Estácio: Alunos
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Exercício por
Temas
 avalie sua aprendizagem
(Adaptado de Enade, Biomedicina, 2010) Os lipídios constituem um grupo de moléculas
insolúveis em água e são transportados no plasma na forma de lipoproteínas. Essas são
classi�cadas de acordo com o tamanho e a densidade em quilomícrons, lipoproteínas de
densidade muito baixa (VLDL), lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e lipoproteínas de
densidade alta (HDL). Em relação às lipoproteínas, avalie as a�rmativas que seguem.
I. Os quilomícrons liberados pela mucosa intestinal são convertidos diretamente em VLDL no
plasma sanguíneo.
II. As lipoproteínas são constituídas por um núcleo de lipídios neutros envolvido por uma
camada an�pática de apoproteínas, fosfolipídios e colesterol.
III. A função das apoproteínas é fornecer sítios de reconhecimento para receptores nas
superfícies celulares e serem ativadoras de enzimas envolvidas no metabolismo de
lipoproteínas.
IV. A LDL tem alta concentração de colesterol e ésteres de colesterol, liga-se na superfície da
membrana celular através do reconhecimento da apoproteína B-100.
BIOQUÍMICA CLÍNICA
Lupa  
 
DGT0952_202008073448_TEMAS
Aluno: JOSIMAR DOS SANTOS MACÊDO Matr.: 202008073448
Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA  2023.3 FLEX (G) / EX
Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto
para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da
mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e
AVS.
EM2120700 - DIABETES MELLITUS E LIPIDROGRAMA
 
1.
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V. O colesterol captado da LDL pelas células age aumentando a síntese de colesterol e de
receptores. O colesterol em excesso é convertido em éster de colesterol e armazenado.
Está correto apenas o que se a�rma em
Muitas pessoas adultas com diabetes mellitus tipo 2 desenvolvem a síndrome metabólica, que
constitui um importante fator de risco para doenças cardiovasculares. Um paciente com
síndrome metabólica pode apresentar:
''A gestação consiste em condição diabetogênica, uma vez que a placenta produz hormônios
hiperglicemiantes e enzimas placentárias que degradam a insulina, com consequente aumento
compensatório na produção de insulina e na resistência à insulina, podendo evoluir com
disfunção das células β. O DMG trata-se de uma intolerância a carboidratos de gravidade
variável, que se inicia durante a gestação atual, sem ter previamente preenchido os critérios
diagnósticos de DM.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad
Ed. Cientí�ca, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021).
Sobre o acompanhamento das gestantes e o diagnóstico do diabetes gestacional, analise as
asserções a seguir:
I. Durante a primeira rotina do pré-natal, um médico solicitou a dosagem de glicose em jejum e
a TOTG após 2 horas com 75 gramas de dextrose. Com os resultados dos exames, glicemia em
jejum ≥ 126 mg/dL e glicemia após ≥ 200mg/dL, ele classi�cou essa gestante como
apresentando diabetes mellitus gestacional.
Porque
I, IV e V
II, III e IV
III, IV e V
I, II e IV
I, II e III
Data Resp.: 05/10/2023 15:43:41
Explicação:
A resposta certa é: II, III e IV
 
2.
Perda de peso
Cetoacidose diabética causada por hiperglicemia
Resistência à insulina
Destruição autoimune das células α-pancreáticas
Destruição autoimune das células β-pancreáticas
Data Resp.: 05/10/2023 15:44:56
Explicação:
A resposta certa é: Resistência à insulina
 
3.
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II. O diagnóstico de diabetes gestacional é considerado quando, durante o rastreamento na
gestação, no mínimo um dos valores a seguir encontram-se alterados. São eles: glicemia em
jejum ≥ 92 mg/dL; glicemia 1 hora após sobrecarga ≥ 180 mg/dL; e glicemia 2 horas após
sobrecarga ≥ 153 mg/dL.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
Após um dia de rotina no laboratório de análises clínicas, foi feita a curva glicêmica de três
pacientes. Após a coleta e análise dos tempos de 0 minutos (jejum), 60, 120 e 180 minutos,
foram obtidos os resultados de glicose (expressa em mg/dL), conforme o grá�co a seguir:
De acordo com o grá�co, analise as a�rmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
Data Resp.: 05/10/2023 15:46:14
Explicação:
A resposta certa é: A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
 
4.
O paciente 2 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta glicemia normal.
O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta glicemia normal.
O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta diabetes mellitus.
O paciente 1 apresenta diabetes mellitus e o paciente 3 apresenta tolerância à glicose.
O paciente 1 apresenta glicemia normal e o paciente 2 apresenta tolerância à glicose.
Data Resp.: 05/10/2023 15:49:53
Explicação:
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A glicemia em jejum é um teste muito empregado para a dosagem de glicose e pode auxiliar no
diagnóstico do diabetes mellitus do tipo I e II. Ela apresenta algumas vantagens sobre os
outros métodos. A seguir são listadas algumas dessas vantagens. Analise as alternativas e
assinale a que não retrata uma vantagem desse método:
Um exemplo de dislipidemia primária é a hipercolerterolemia familiar, que atinge cerca de 1 a
cada 500 indivíduos. Assinale a alternativa que melhor descreve suas características:
''Diabetes mellitus (DM) é um importante e crescente problema de saúde para todos os países,
independentemente do seu grau de desenvolvimento. Em 2017, a Federação Internacional de
Diabetes (International Diabetes Federation, IDF) estimou que 8,8% (intervalo de con�ança
[IC] de 95%: 7,2 a 11,3) da população mundial entre 20 a 79 anos de idade (424,9 milhões de
pessoas) viviam com diabetes. Se as tendências atuais persistirem, o número de pessoas com
diabetes foi projetado para ser superior a 628,6 milhões em 2045. Cerca de 79% dos casos
vivem em países em desenvolvimento, nos quais deverá ocorrer o maior aumento dos casos de
diabetes nas próximas décadas.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-
2020, Clannad Ed. Cientí�ca, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021).
Sobre o diabetes mellitus, analise as a�rmativas a seguir:
A resposta certa é: O paciente 1 apresenta tolerância à glicose e o paciente 2 apresenta
glicemia normal.
 
5.
Método rápido e simples
Padrão estabelecido
Estabilidade da amostra
Reprodutível
Baixo custo
Data Resp.: 05/10/2023 15:50:41
Explicação:
A resposta certa é: Estabilidade da amostra
 
6.
Apresenta defeito no receptor de LDL, diminuindo a depuração de LDL.
Apresenta defeito no receptor de LDL, cursando com um acúmulo de HDL.
Apresenta defeito na ApoA, cursando com um acúmulo de VLDL.
Apresenta defeito no receptor de HDL, cursando com um aumento isolado de
triglicerídeos.
Apresenta defeito no receptor de quilimícron, diminuindo a depuração de IDL.
Data Resp.: 05/10/2023 15:51:22
Explicação:
A resposta certa é: Apresenta defeito no receptor de LDL, diminuindo a depuração de LDL.
 
7.
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 I. A apresentação do diabetestipo 1 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças
e adolescentes sem excesso de peso.
II. O traço clínico que mais de�ne o tipo 1 é a tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose.
III. O DM tipo 2 costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral,
em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM tipo 2.
IV. O termo ''tipo 2'' é usado para designar a destruição da célula beta, isto é, há um estado de
resistência à ação da insulina associado à ausência na sua secreção.
É correto o que se a�rma em:
Para a mensuração da glicose em amostras de sangue, é possível inibir a glicólise e estabilizar
esse analito por três dias, em temperatura ambiente, adicionando �uoreto de sódio. Sobre os
mecanismos de ação dos �uoretos, é correto a�rmar que:
A aterosclerose é uma doença arterial complexa, na qual deposição de colesterol, in�amação e
formação de trombo desempenham papéis importantes. Qual das lipoproteínas abaixo,
quando oxidada, está envolvida diretamente com a formação da placa de ateroma?
II, III e IV
I, II e III
I, II e IV
I e III
I, III e IV
Data Resp.: 05/10/2023 15:53:24
Explicação:
A resposta certa é: I, II e III
 
8.
Destroem a parede celular das células presentes, com isso a via glicolítica dessas
estruturas �ca prejudicada e a glicose preservada.
Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a
enolase (enzima da via glicolítica) é inibida.
Potencializam o efeito anticoagulante do EDTA. A coagulação sanguínea consome energia
vinda da oxidação da glicose e, simplesmente, a sua inibição preserva o conteúdo de
glicose da amostra.
Formam complexos inorgânicos com a glicose presente na amostra e impedem a sua
degradação pelas células presentes, sem interferir nos exames.
São tóxicos para as bactérias que contaminam a amostra. Sem a presença desses
microrganismos, a glicose não é consumida.
Data Resp.: 05/10/2023 15:54:51
Explicação:
A resposta certa é: Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o
magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida.
 
9.
05/10/2023, 15:56 Estácio: Alunos
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''Na história natural do DM, alterações �siopatológicas precedem em muitos anos o
diagnóstico da doença (....). A resistência à insulina já está presente e, na ausência de medidas
de combate aos fatores de risco modi�cáveis, ela evolui frequentemente para a doença
clinicamente manifesta e associa-se a risco aumentado de doença cardiovascular e
complicações. Na maioria dos casos de pré-diabetes ou diabetes, a condição é assintomática e
o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade
Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Cientí�ca, 2019. Consultado eletronicamente
em: 27 abr. 2021).
Em relação à dosagem de glicose em pacientes com suspeita de diabetes mellitus, podemos
a�rmar que:
LDL
IDL
VLDL
HDL
Quilomícrons
Data Resp.: 05/10/2023 15:55:25
Explicação:
A resposta certa é: LDL
 
10.
Uma dosagem única com resultado de hipoglicemia (glicose < 126 mg/dL) já é su�ciente
para fechar o diagnóstico.
A dosagem da glicemia tem que ser realizada após 16 horas de jejum.
Uma dosagem com resultado de hipoglicemia (glicose > 100 mg/dL) já é su�ciente para
fechar o diagnóstico.
A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético.
Uma dosagem com resultado de hiperglicemia (glicose < 100 mg/dL) já é su�ciente para
fechar o diagnóstico.
Data Resp.: 05/10/2023 15:56:43
Explicação:
A resposta certa é: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser
diabético.
    Não Respondida      Não Gravada     Gravada
Exercício por Temas inciado em 05/10/2023 15:41:48.
05/10/2023, 15:56 Estácio: Alunos
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