Resumo português instrumental

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ANALISE A NATUREZA DE UM PRONTUÁRIO: SEU CONCEITO, SEUS EMPREGO, SEU CARÁTER MULTIDISCIPLINAR E O 
FATOR DISTINTIVO DE UMA FICHA DE ANAMNESE. 
O prontuário médico é um registro abrangente que documenta de forma organizada dados cruciais sobre o paciente, 
incluindo histórico familiar, anamnese, evolução de sintomas, exames, tratamentos e prescrições. Sua natureza é 
multidisciplinar, integrando informações de diversos profissionais de saúde para oferecer uma visão mais abrangente 
do cuidado. Ao contrário de uma ficha de anamnese, o prontuário abrange uma gama mais ampla de informações ao 
longo do tempo, proporcionando uma narrativa contínua do estado de saúde do paciente. 
 
CONCEITO DE PRONTUÁRIO: 
O prontuário é um conjunto de documentos que registra o histórico de atendimentos de saúde de um paciente. Ele 
inclui atestados, laudos de exames, prescrições médicas e outros registros relevantes. Antigamente, os prontuários 
eram feitos em papel, mas atualmente, os prontuários eletrônicos permitem o armazenamento digital dos dados. 
 
EMPREGO DO PRONTUÁRIO: 
Registro clínico: Documenta o histórico de atendimentos, exames e tratamentos de um paciente. 
Comunicação interprofissional: Facilita a troca de informações entre profissionais de saúde. 
Base para decisões clínicas: Auxilia na escolha de tratamentos e monitoramento do paciente. 
Evidência legal: Serve como prova em processos judiciais e éticos. 
Qualidade e segurança: Evita erros e garante assistência de qualidade. 
 
CARÁTER MULTIDISCIPLINAR: O prontuário é multidisciplinar, pois envolve informações de diferentes profissionais 
de saúde. Médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e outros especialistas contribuem com dados relevantes para o 
tratamento do paciente. Essa abordagem colaborativa garante uma visão completa do estado clínico do indivíduo. 
FATOR DISTINTIVO DE UMA FICHA DE ANAMNESE: Enquanto o prontuário abrange um registro contínuo e 
abrangente do histórico médico do paciente ao longo do tempo, a ficha de anamnese serve como instrumento para 
coleta de dados específicos para a avaliação inicial do paciente em determinado momento. 
 
FICHA DE ANAMNESE: 
Função: Coletar informações específicas sobre a condição de saúde atual do paciente. 
Conteúdo: Contém perguntas detalhadas sobre antecedentes médicos, sintomas atuais, hábitos de vida e outras 
informações relevantes para o diagnóstico e tratamento. 
Propriedade: Pode ser parte integrante do prontuário, mas muitas vezes é preenchida no início de uma consulta 
específica e faz parte do processo inicial de avaliação. 
 
QUAL A IMPORTÂNCIA DE APROPRIAR-SE DA NORMA-PADRÃO DA LÍNGUA PORTUGUESA PARA O MERCADO DE 
TRABALHO, E, CONSEQUENTEMENTE, PARA A ASCENSÃO SOCIAL? 
A apropriação da norma-padrão da língua portuguesa é fundamental no mercado de trabalho, pois uma 
comunicação clara e adequada é essencial para o sucesso profissional. O domínio dessa norma facilita a expressão de 
ideias, contribuindo para uma imagem profissional positiva e favorecendo oportunidades de crescimento e ascensão 
social. A habilidade de se comunicar eficientemente reflete diretamente na percepção de competência e pode 
influenciar em promoções e reconhecimento no ambiente profissional.