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Comentários • Não deve ser usado por mais de uma semana sem acompanhamento médi- co. • Crianças de 6-12 anos devem usar me- tade da dose indicada para adultos. • Não há segurança comprovada para crianças menores de 6 anos. • Pode ser usado em diabéticos, pois não , , contem açucar. AMOLECEDORES DO BOLO FECAL Sais de docusato são amplamente utilizados para manejo da constipação, apesar de não apresentarem resultados satisfatórios na maioria dos casos. Os efeitos adversos são raros e brandos, desaparecendo com a suspensão do fár- maco. O sais de docusato têm a propriedade de diminuir a tensão superficial das fezes, fa- cilitando a sua agregação com água e gor- dura. Dessa maneira, há um amolecimento do bolo fecal, facilitando a evacuação. Pa- rece haver estímulo secretório da mucosa intestinal e alteração da permeabilidade da mesma. Docusato Nome comercial. Humectol®. Apresentação. Cpr de 60 mg (associado com 5 mg de bisacodil). Uso. Constipação intestinal com fezes en- durecidas. Facilitador da evacuação em pacientes com dificuldades evacuatórias ou naqueles em que se necessita evitar o esforço (como pacientes com infarto agu- do do miocárdio). Contraindicação. Obstrução intestinal. Posologia • Crianças menores de 3 anos: 10-40 mg/ dia, divididos em até 4 doses. Medicamentos na prática clínica 353 • Crianças entre 3 e 6 anos: 20-60 mg/ dia, divididos em até 4 doses. • Crianças entre 6 e 12 anos: 40-150 mg/ dia, divididos em até 4 doses. • Adultos: 50-500 mg/dia, divididos em até 4 doses. Modo de administração. VO. Sem neces- sidade de cuidados em relação à ingesta com alimentação. Parâmetros farmacocinéticos • Apresenta início de ação entre 1-3 dias após iniciado o tratamento. Ajuste para função hepática e renal. Não necessita. Efeitos adversos. Diarreia, dor abdomi- nal, cólicas, dispepsia, náuseas, vômitos, gosto amargo na boca. Gestação e lactação. Categoria de risco C na gestação. Não há conhecimento sobre a excreção no leite materno. Comentários • Parece ser inefetivo se utilizado por longo tempo. LUBRIFICANTES O óleo mineral é constituído de hidrocar- bonetos alifáticos derivados do petróleo. Não deve ser administrado regularmente por longos períodos, pois diminui a absor- ção de substâncias lipossolúveis, princi- palmente as vitaminas. Seu efeito adverso mais temido é a pneumonite lipídica. Não deve, portanto, ser administrado em pa- cientes com risco de aspiração. O óleo mineral junta-se às fezes, proporcio- nando seu amolecimento sem causar irrita- ção no trato gastrintestinal ou estimular a peristalse.
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