Patologias do Sistema Nervoso Central

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1
No modelo anatomoclínico, toma-se o comportamento antes das lesões como parâmetro para compreender a extensão dos danos.
 
Sobre as lesões encefálicas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Uma lesão pode ser inata, ocorrendo antes ou durante o nascimento, como é o caso da paralisia cerebral, ou pode ser adquirida, após o nascimento, como é o caso do traumatismo cranioencefálico.
 
( ) A lesão primária pode ser decorrente de impacto (deformação, fratura, penetração) ou impulso (aceleração ou desaceleração).
 
( ) Na lesão secundária, não há alteração na estrutura dos neurônios ou uma descontinuidade de axônios centrais ou periféricos.
 
( ) No traumatismo cranioencefálico, a lesão decorre de um trauma externo e há alterações anatômicas do crânio, como fratura ou laceração do couro cabeludo.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A
 V - V - F - V. 
B
 V - F - F - V.
C
 F - V - V - F. 
D
 F - F - V - V. 
2
A Doença de Huntington é uma doença hereditária rara, neurodegenerativa, que afeta o sistema nervoso central, causando alterações dos movimentos, do comportamento e da capacidade cognitiva.
 
Em relação a Doença de Huntington, assinale V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) A DH corresponde a perdas neuronais na região dos núcleos da base.
 
( ) Os núcleos da base desempenham importante papel na execução automática do comportamento motor aprendido e na preparação para o movimento.
 
( ) A DH é correlacionada a um defeito genético no cromossomo 4 e associado à deterioração progressiva mental e cognitiva.
 
( ) Um dos primeiros sintomas da DH é a depressão e a deficiência intelectual.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:  
A
 V – F – V – V. 
B
 F – V – F – V.
C
 V – V – V – F. 
D
 F – V – V – V. 
3
Várias áreas e estruturas encefálicas estão envolvidas na doença de Parkinson. 
 
Qual a denominação da área em que há presença significativa de neurônios que produzem o neurotransmissor dopamina? Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A
 Núcleos da base.
B
 Substância negra. 
C
 Córtex cerebral.
D
 Tálamo.
4
 A Doença de Alzheimer vem se tornando comum na população, decorrente ao envelhecimento populacional.
Sobre a Doença de Alzheimer, é correto afirmar que:
A
 Tem início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo progressivo. A pessoa apresenta dificuldade para lembrar-se de fatos recentes e para aprender coisas novas, e lembra-se de coisas que ocorreram em um passado mais distante. 
B
 É uma doença psiquiátrica, que se caracteriza pela perda do contato com a realidade e fala desconexa.
C
 É uma doença do cérebro que provoca tremores e dificuldades para caminhar, se movimentar e se coordenar. 
D
 é uma doença psiquiátrica endógena, que se caracteriza pela perda do contato com a realidade. A pessoa ouve vozes que ninguém mais ouve e imagina estar sendo vítima de um complô diabólico.
5
A incidência da Doença de Parkinson vem aumentando nas pessoas acima de 65 anos.
Leia as afirmativas a seguir:
 
I- A Doença de Parkinson tem causa e cura conhecida.
 
II- Tremor, rigidez muscular e bradicinesia são manifestações clínicas motoras da Doença de Parkinson.
 
III- Levodopa e Carbidopa são fármacos utilizados no tratamento da Doença de Parkinson.
 
Em relação às afirmativas acima, assinale a alternativa com a sequência CORRETA: 
A
 As afirmativas I e III são corretas. 
B
 Todas as afirmativas são corretas.
C
 As afirmativas II e III são corretas. 
D
 As afirmativas I e II são corretas. 
6
O córtex cerebral é dividido em lobos frontal, parietal, temporal e occipital. Apesar de o sistema nervoso atuar em conjunto, cada um dos lobos é responsável por comportamentos específicos.
 
Em relação ao lobo que atua diretamente sobre a visão, assinale a alternativa CORRETA:  
A
 Temporal.
B
 Occipital. 
C
 Parietal. 
D
 Frontal. 
7
Dentre as lesões que acometem o sistema nervoso, a mais agressiva é a que promove a ruptura completa do neurônio. Porém, há casos em que o sistema nervoso é reparado e se reorganiza por meio de mecanismos próprios.
 
Dentre as modificações que permitem ao sistema nervoso a manutenção de seus elementos funcionais, há a emersão de brotos do axônio que são orientados até a célula alvo. O brotamento é um mecanismo de reparação que:
A
 Produção intensificada por neurônios íntegros na região lesionada.
B
 Permite a regeneração do neurônio a partir do corpo celular. 
C
 Aumenta a capacidade do sistema nervoso de criar novas vias e com isso aumentar a rede de inervação e recuperação das áreas lesionadas. 
D
 Mecanismo há recuperação do axônio por meio de novas conexões. 
8
A fase inicial da esclerose múltipla é bastante sutil. Os sintomas são transitórios, podem ocorrer a qualquer momento e duram aproximadamente uma semana. Tais características fazem com que o paciente não dê importância às primeiras manifestações da doença
 Sobre os sintomas da EM, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
( ) Capacidade de falar e deglutir.
( ) Sensação de dormência ou formigamento de alguma parte do corpo.
( ) Alterações do humor, depressão e ansiedade.
( ) Alucinações.
 
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA: 
.
A
 V – V – V – F. 
B
 V – F – F – V. 
C
 F – V – V – V.
D
 F – V – V – F.
9
Os neurônios possuem prolongamentos que conferem o potencial para a realização de milhares de comunicações com outros neurônios. É a utilização dos neurônios no desempenho de inúmeras funções orgânicas que os estimulam a estabelecerem a comunicação entre si por meio da formação de novas sinapses.
 
Examine a lista a seguir de eventos que ocorrem durante a propagação de um impulso nervoso
 
I- Neurotransmissores atingem os dendritos.
 
II- Neurotransmissores são liberados pelas extremidades do axônio.
 
III- O impulso se propaga pelo axônio.
 
IV- O impulso se propaga pelos dendritos.
 
V- O impulso chega ao corpo celular.
 
Qual a alternativa que apresenta a sequência temporal CORRETA? 
A
 I - IV - III - II – V.
B
 II - I - IV - III – V.
C
 I - IV - V - III – II. 
D
 II - III - I - IV – V.
10
A Doença de Alzheimer (DA) é o distúrbio neurocognitivo caracterizado pela deterioração em áreas encefálicas que estão diretamente relacionadas a processos como memória, atenção e atividades da vida diária.
 
Sobre a Doença de Alzheimer, assinale a alternativa CORRETA: 
A
 A DA caracteriza-se pela preservação da memória para fatos remotos, ou seja, o estágio inicial da doença é marcado pela amnésia anterógrada (dificuldade de retenção de novas memórias). 
B
 Apesar da perda de memória, os neurônios permanecem intactos. 
C
 A ausência de dopamina promove a degeneração das regiões encefálicas envolvidas na DA.
D
 É uma doença que acomete crianças, jovens e adultos, porém há maior predominância entre os idosos. 
11
O sistema nervoso é uma estrutura complexa, porém organizada, que se divide em uma parte central e outra periférica, ou seja, o Sistema Nervoso Central (SNC) e o Sistema Nervoso Periférico (SNP).
 
Analise as alternativas a seguir e marque a que identifica as partes do SNC: 
A
 Encéfalo e gânglios. 
B
 Medula espinal e encéfalo. 
C
 Nervos e mesencéfalo.
D
 Medula espinal e nervos. 
12
 A Doença de Parkinson está entre as doenças neurodegenerativas mais comuns.
Analise as alternativas a seguir:
 
I- A rigidez muscular é caracterizada pela resistência ao movimento passivo.
 
II- A taquicinesia é a característica mais comum da doença de Parkinson, é ela que ocasiona a rapidez exacerbada dos movimentos ativos.
 
III- Níveis séricos elevados de dopamina estão associados à Doença de Parkinson.
 
IV- A instabilidade postural e o tremor estão entre as manifestações clínicas principais.
 
Com base nas alternativas, assinale as que correspondem, corretamente, alguns dos sintomas da DP: 
A
 I, II, III e IV.
B
 I e II, apenas. 
C
 I e IV, apenas. 
D
 I, II e III, apenas. 
13
As células de Schwann circundam o axônio de alguns neurônios periféricos e formam uma membrana de natureza lipídica que isola e potencializaa condução do estímulo nervoso.
 
Sobre a denominação dessa membrana, assinale a alternativa CORRETA: 
A
 Bainha de mielina. 
B
 Nódulo de Ranvier.
C
 Acetilcolina.
D
 Neurotransmissor. 
14
A parte que representa o maior volume total do telencéfalo é composta pelos corpos celulares dos neurônios com seus respectivos dendritos.
 
Em relação a essa parte, assinale a alternativa CORRETA: 
A
 Córtex cerebral.
B
 Giro do cíngulo.
C
 Corpo caloso.
D
 Lobo temporal. 
15
Dura-máter, aracnoide e pia-máter são membranas que envolvem o encéfalo e a coluna vertebral e estão sujeitas a processo inflamatório.
 
Quais os principais sintomas associados a esse processo?  
A
 Tremor de repouso. 
B
 Perda da memória episódica. 
C
 Amnésia anterógrada.
D
 Dor de cabeça e rigidez do pescoço. 
16
A esclerose múltipla - EM é uma doença autoimune, progressiva e de etiologia desconhecida que afeta o sistema nervoso central.
 
Sobre a esclerose múltipla, assinale a alternativa CORRETA: 
A
 A desmielinização dos neurônios promove a degeneração do axônio e consequente redução na quantidade de neurônios. 
B
 As células de Schwann dão suporte ao sistema nervoso central na ausência de bainha de mielina em alguns neurônios.
C
 A EM se caracteriza pela desmielinização da substância branca do sistema nervoso periférico. 
D
 As células T ativadas atravessam a barreira hematoencefálica para iniciar uma resposta inflamatória que conduz à desmielinização e lesão axonal. 
17
As meninges têm importante função de proteção mecânica do sistema nervoso central.
Sobre a inflamação das meninges, assinale a alternativa CORRETA: 
A
 A meningite bacteriana não provoca a ruptura da barreira hematoencefálica.
B
 A meningite viral pode levar à paralisia de vários nervos cranianos, o que não acontece com a meningite tuberculosa. 
C
 O exame do líquor pode demonstrar uma infecção pelo aspecto purulento, a presença de microrganismos e alterações na constituição, como aumento das proteínas e dos leucócitos.
D
 Uma ruptura meníngea, seja por etiologia traumática seja por outras causas, pode causar a contaminação do encéfalo devido ao inchaço causado na região. 
18
 Descrita pela primeira vez em 1817 por James Parkinson, a Doença de Parkinson (DP), é uma doença progressiva com sintomas relacionados a alterações motoras. A DP é a segunda doença neurodegenerativa mais comum e envolve hipocinesia, hipertonia plástica, tremores de repouso e instabilidade postural.
 
Dentre as alternativas a seguir, qual corresponde à bradicinesia? 
A
 Redução na amplitude, velocidade e alcance dos movimentos. 
B
Dificuldade em iniciar o movimento.
C
 Pobreza de movimentos. 
D
 Redução ou perda dos movimentos voluntários.
19
Um motorista infrator, ao dirigir em alta velocidade, perdeu o controle do carro numa curva, sofrendo um acidente. Ao chegar ao pronto-socorro, diagnosticou-se uma isquemia cerebral (bloqueio da circulação nas artérias que fornecem sangue ao encéfalo) no lobo frontal do cérebro.
 
Como consequência, poderá haver comprometimento da capacidade do motorista para: 
A
 Preencher uma ficha de identificação. 
B
 Salivar ao sentir o aroma de uma comida. 
C
 Piscar sob o estímulo de uma luz intensa. 
D
 Sentir dor ao encostar em um ferro quente.
20
A hiperexcitabilidade de um agrupamento de células nervosas promove um conjunto de sinais e sintomas característicos, dentre estes, a perda súbita de consciência.
 
Essa descrição é característica de qual enfermidade? 
A
 Doença de Parkinson. 
B
 Doença de Hungtinton. 
C
 Epilepsia. 
D
 Doença de Alzheimer.