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FINALIDADE • Intuito de prevenir e controlar infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS), visando a segurança do paciente, dos profissionais de saúde e de todos os envolvidos nos cuidados aos pacientes. ABRANGÊNCIA • Devera ser aplicado em todos os serviços de saúde, públicos ou privados. • Ponto de Assistência -> paciente, profissional da saúde e ambiente do paciente. • A realização da HM deve acontecer no local onde o atendimento ocorre. • O produto de higiene das mãos deve ser de fácil acesso e estar próximo do profissional. DEFINIÇÃO • Higiene das mãos (HM) é qualquer ação que envolva a limpeza das mãos para prevenir a transmissão de microrganismos e consequentemente evitar que pacientes e profissionais adquiram IRAS (infecções relacionadas a assistência à saúde). MOMENTOS • As mãos devem ser higienizadas de acordo com o fluxo de cuidados assistenciais para prevenção de IRAS. • São 5 momentos para higienização das mãos. 1. Antes de tocar o paciente. 2. Antes de realizar o procedimento. 3. Após risco de contaminação por fluidos corporais/excreções. 4. Após tocar o paciente. 5. Após contato em áreas próximas ao paciente. RECOMENDAÇÕES • Higienizar as mãos com água e sabonete quando estiverem visivelmente sujas (sangue, fluidos corporais), após o uso do banheiro e em todas as situações que não houver acesso ao álcool. • Higienizar as mãos com álcool quando não estiverem visivelmente sujas, antes e depois de tocar o paciente, após remoção das luvas e antes do manuseio de medicações ou preparo de alimentos. TÉCNICAS/PROCEDIMENTOS 1. Higienização simples das mãos: água + sabonete líquido comum -> Finalidade: remoção de microrganismos na superfície da pele, suor, oleosidade, células mortas e sujidade propícia a formação de microrganismos. 2. Higienização Antisséptica das mãos: água + sabonete antisséptico -> Finalidade: remoção de sujidades e da microbiota transitória, reduzindo a microbiota residente das mãos. -> Duração: de 40 a 60 segundos. -> Técnica: 0. Molhar as mãos 1. Aplicar o sabão na palma da mão 2. Ensaboar as palmas das mãos friccionando-as entre si 3. Esfregar a palma da mão contra o dorso da mão oposta, entrelaçando os dedos. 4. Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. 5. Esfregar o dorso dos dedos com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimentos de vai e vem. 6. Esfregar o polegar com o auxílio da palma da mão oposta, com movimentos circulares. 7. Friccionar as polpas digitais e unhas na palma da mão oposta, movimentos circulares. 8. Enxaguar as mãos 9. Secar com papel toalha descartável 10. Torneiras manuais devem ser fechadas utilizando um papel toalha 11. Mãos limpas e seguras 3. Fricção antisséptica das mãos com álcool -> Finalidade: reduzir a carga microbiana das mãos e pode substituir a higienização com água + sabonete líquido quando as mãos não estiverem visivelmente sujas. -> Duração: 20 a 30 segundos -> Técnica: 1. Aplicar álcool nas mãos em forma de concha. 2. Friccionar as palmas das mãos entre si. 3. Friccionar a palma da mão contra o dorso da mão oposta entrelaçando os dedos. 4. Friccionar os dedos e os espaços interdigitais entrelaçando os dedos. 5. Friccionar o dorso dos dedos com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com movimentos de vai e vem. 6. Friccionar o polegar com o auxílio da palma da mão oposta, com movimentos circulares. 7. Friccionar as polpas digitais e unhas na palma da mão oposta, movimentos circulares. ESTRATÉGIA MULTIMODAL • Conjunto de ações para transpor diferentes obstáculos e barreiras comportamentais. • OMS (Organização Mundial de Saúde) implantou essa estratégia. • Componentes chaves da estratégia: -> Mudança de Sistema: assegurar a infraestrutura necessária para a HM (acesso a sabonete líquido, papel toalha, álcool). -> Educação e Treinamento: capacitação regular a todos os profissionais de saúde sobre a HM. -> Avaliação e Retroalimentação: monitorar as práticas de higiene das mãos e conhecimento sobre o tema. -> Lembretes no local de trabalho: alertar e lembrar o profissional sobre a importância da HM e como realizá-la. -> Clima de segurança institucional: criação de ambiente que se importe com a segurança do paciente.
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