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10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 1/9 Ocultar opções de resposta Pergunta 1 A palpação muscular durante o exame neuromuscular consiste em papel importante na avaliação da articulação temporomandibular. Essa avaliação deve ser minuciosa e atenta para observar todas as alterações à palpação, como a maior sensibilidade em pontos específicos e a localização de pontos gatilhos, que vão indicar possíveis disfunções na musculatura investigada. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre investigação muscular na articulação temporomandibular, podemos afirmar que: na palpação do músculo esternocleidomastoideo deve-se palpar sua cabeça longa e a cabeça curta. na palpação digital é importante realizar técnicas de manipulação para aumentar a sensibilidade ao movimento e o quadro álgico. na palpação do músculo pterigoideo lateral deve-se realizar uma protrusão de mandíbula para verificar sua sensibilidade. na palpação dos músculos cervicais posteriores, deve-se avaliar os músculos profundos. Resposta correta Correta: a palpação do músculo masseter deve avaliar seu feixe profundo e o feixe superficial. Pergunta 2 Os movimentos da articulação temporomandibular incluem levantamento e abaixamento da mandíbula, deslizamentos laterais, protração e retração da mandíbula. Dessa forma, o conjunto de músculos adjacentes à articulação é responsável por se integrar e promover os movimentos de acordo com as demandas diárias dos indivíduos. Com base nessas informações e nos conhecimentos sobre a função dos músculos da ATM, analise as afirmativas a seguir: I. O abaixamento da mandíbula é feito pela força da gravidade que atua neste sentido. 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 2/9 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta II. Os movimentos de protração e retração da mandíbula podem ser realizados pelos músculos pterigoideo lateral e temporal, respectivamente. III. Os músculos protraidores são utilizados durante a mastigação para realizar os movimentos de trituração e deslizamento lado a lado. IV. O músculo masseter, em suas fibras oblíquas, atua na protração da mandíbula. Está correto apenas o que se afirma em II, III e IV. II e III. II e IV. Resposta correta Correta: I, III e IV. I e IV. Pergunta 3 A articulação temporomandibular se localiza na face lateral da face e tem como função a abertura e fechamento da boca, assim como os movimentos relacionados à mastigação e trituração dos alimentos. Sendo assim, essa articulação é bastante funcional e está relacionada com a função oclusal, em que o fisioterapeuta divide suas práticas com o profissional odontologista. Com base nessas informações e nos conhecimentos sobre artrite temporomandibular, é correto afirmar que: o processo de artrite pode estar relacionado com a produção de força muscular e menor tensão. a artrite está relacionada com a redução da ativação muscular e consequente com a redução da força. 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 3/9 Ocultar opções de resposta o processo articular que gera a artrite está relacionado com o desuso da articulação. Resposta correta Correta: a artrite pode ser ocasionada por movimentos anormais, assim como estalos e contato articular anormal. a artrite é considerada como um processo inflamatório que atinge a ATM, provocando alteração dos ligamentos. Pergunta 4 Os movimentos de dobradiça da articulação temporomandibular permitem a mastigação, oclusão bucal, entre outras funções. Sabe-se que a articulação é composta por um disco que une as três faces articulares. Essa integração também é estabilizada por músculos e ligamentos, que fazem com ela se movimento apenas em seus eixos de movimento, evitando o deslocamento ou escorregar das faces articulares. Com base nessas informações e no conteúdo estudado sobre a articulação temporomandibular e seus ligamentos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) O ligamento lateral intrínseco é responsável por dar estabilidade na face lateral da articulação, impedindo o seu deslocamento lateral. II. ( ) O ligamento esfenomandibular é fino e vai da espinha esfenoidal até a língula da mandíbula, estabilizando a mandíbula em sua posição estática. III. ( ) O ligamento estilomandibular se localiza do ângulo da mandíbula e vai até o processo estiloide do osso esfenoide. IV. ( ) O ligamento lateral mantém a conexão entre o crânio e a articulação temporomandibular, promovendo o movimento de abertura e fechamento da boca. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, V, F, F. V, F, F, V. 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 4/9 Ocultar opções de resposta Resposta correta Correta: F, V, V, F. F, F, V, V. F, V, F, V. Pergunta 5 O mioespasmo está relacionado com a contração excessiva dos músculos de um segmento ou região corporal. Essa alteração pode acontecer principalmente nos músculos envolvidos na articulação temporomandibular e poderão acarretar aumento do estresse nas estruturas articulares e nas estruturas adjacentes, e movimentos anormais quando comparados a indivíduos saudáveis. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o mioespasmo, é correto afirmar que: Resposta correta Correta: os mioespasmos consistem em condições em que os músculos se mantêm em contração estática e/ou dinâmica de forma a estressar suas estruturas e gerar quadros álgicos importantes. quando o paciente relata que já foi diagnosticado com DTM, descarta-se a possibilidade de quadros de mioespasmos, pois a DTM está mais associada à articulação do que aos músculos. a eletromiografia constitui-se de uma forma quantitativa de avaliar a força muscular temporomandibular. os eletrodos nessa prática devem ser invasivos, para que se possa acessar as informações dos músculos mais profundos e se avaliar a força deles. 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 5/9 Ocultar opções de resposta o aumento da atividade muscular e da atividade parafuncional não predispõe o paciente a apresentar quadros de mioespasmos. Pergunta 6 Os músculos possuem função básica de estabilizar ou movimentar as articulações, por meio de suas inserções e origens. Os músculos da face são pequenos e mais sensíveis, no entanto podem desenvolver grandes forças, dependendo de suas funções fisiológicas. Sendo assim, os músculos da face, como os do corpo, podem ter formato e fisiologia diferentes de acordo com função e localização. Com base nessas informações e sobre os músculos do aparelho estomatognático, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) O músculo temporal eleva a mandíbula no fechamento da boca e é inervado pelos nervos temporal profundo e mandibular. II. ( ) O músculo masseter se localiza na lateral da face e se insere na face lateral do ramo da mandíbula, o que o leva à função de elevação e protração da mandíbula. III. ( ) A cabeça superior do pterigoideo vai da face e crista infratemporais até a ponta e face medial do osso coronoide. IV. ( ) O músculo pterigoideo medial realiza a elevação da mandíbula contra a gravidade e o deslizamento lado a lado da articulação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, F, V, F. F, V, F, V. F, V, V, F. Resposta correta Correta: V, V, F, F. V, F, F, V.10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 6/9 Ocultar opções de resposta Pergunta 7 A articulação temporomandibular é uma articulação bilateral e única no corpo, visto que a mesma articulação é articulada por um único osso, a mandíbula. Ela é especializada nos movimentos e responde à coordenação e sincronização dos movimentos de abertura e fechamento da boca. Além disso, são reproduzidos movimentos latero-laterais que auxiliam no processo de mastigação e fala. Com base nessas informações e nos conhecimentos sobre a articulação temporomandibular, é correto afirmar que: a divisão que acontece na articulação da ATM é proposta pelos ligamentos articulares, distinguindo os movimentos que eles auxiliam. Resposta correta Correta: o disco articular separa a articulação da ATM e auxiliar na abertura e fechamento da boca. o compartimento inferior da articulação é movimentado graças ao disco interarticular da ATM e pelo músculo masseter. os compartimentos superior e inferior também promovem o deslizamento latero-lateral da articulação da ATM. o compartimento superior da boca é responsável pela abertura da boca, auxiliada pelo músculo pterigoideo. Pergunta 8 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 7/9 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Os músculos que envolvem a articulação temporomandibular atuam em diversos movimentos, de forma ordenada e síncrona para produzir as funções adequadas. Quando há a disfunção destes músculos ou das estruturas articulares, o indivíduo passa a sofrer alterações biomecânicas relacionadas à função e, na maior parte das vezes, quadros álgicos importantes. A função dos músculos é delineada como um importante saber na atenção ao paciente com DTM. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as funções desses músculos, podemos afirmar que: Resposta correta Correta: o músculo masseter atua na elevação da mandíbula como sua função principal, visto sua localização na região lateral da face. nas fibras posteriores do masseter são realizados os movimentos de retração e protração da mandíbula. as fibras médias e oblíquas do músculo temporal atuam na mastigação por meio dos movimentos de deslizamento lateral e protração da mandíbula. o músculo temporal que consiste em músculo em formato quadrangular que atua elevando o osso temporal em relação à mandíbula. o músculo masseter atua na função de retração de mandíbula em suas fibras oblíquas e posteriores. Pergunta 9 O exame muscular na disfunção temporomandibular atua como um divisor de águas, quando o profissional já colheu bastante informações descritas pelo paciente e que agora deverá confirmar seus apontamentos por meio da palpação e investigação pelos testes. Assim, o profissional utiliza o exame muscular como um complemento para investigar aquilo que se suspeita. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o exame muscular, é correto afirmar que: 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 8/9 Ocultar opções de resposta a digitopressão permite verificar apenas o tônus muscular, à medida que o profissional vai palpando a extensão do músculo, e consequentemente, pontos mais tensos. durante a digitopressão, é possível identificar pontos gatilhos que são locais emaranhados das fibras musculares que se unem, formando um nódulo Resposta correta Correta: a palpação digital consiste na pressão por meio dos dedos na extensão muscular, na qual o profissional consegue verificar a integridade e os pontos gatilhos de determinado músculo. a palpação muscular é feita com aparelho específico para identificação de pontos gatilhos. os pontos gatilhos, caso encontrados, estarão sempre presentes nos músculos da mastigação. Pergunta 10 Os músculos do aparelho estomatognático atuam na função da articulação temporomandibular. Esses podem também estar associados a outros movimentos e funções, como comunicação, mímicas, entre outros. Dessa forma, esses músculos atuam em diversas funções e se integram para realizar as funções desse aparelho, que está relacionado com a comunicação e alimentação do indivíduo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os músculos supra-hioideos e infra-hioideos, podemos afirmar que: os músculos infra-hioideos realizam o abaixamento do hioide e laringe quando acontece a fala a depressão da mandíbula é feita pelo músculo supra-hioideo, já o levantamento é pelo infra-hioideo. os músculos hioides no geral apontam para as funções de deslocamento latero-lateral da mandíbula. 10/03/2024, 11:27 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_230090_1/grades/assessment/_10498551_1/overview/attempt/_32313812_1/review/inline-feedba… 9/9 Resposta correta Correta: os músculos supra-hioideos e infra- hioideos fazem função de elevar e abaixar o hioide e a laringe no momento de deglutição. o músculo supra-hioideo realiza o movimento de abaixamento da mandíbula quando o movimento é realizado sem resistência.