Avaliação II- Farmácia hospitalar

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O sistema de dispensação por dose unitária (SDDU) é um método farmacêutico de dispensação e controle de medicamentos em instituições de saúde. Em sua operacionalização, a prescrição médica ou cópia é enviada à farmácia, onde farmacêuticos preparam a folha de dispensação e o perfil farmacoterapêutico do paciente, para a efetivação do controle de aspectos de farmacovigilância específica da prescrição. De acordo com a dispensação por dose unitária, analise as sentenças a seguir:
I- A medicação é preparada em dose e concentração determinadas na prescrição médica, sendo administrada ao paciente diretamente de sua embalagem unitarizada, ou seja, “dose prescrita como dose de tratamento a um paciente em particular, cujo envase deve permitir administrar o medicamento diretamente ao paciente”.
II- A solicitação de medicamentos é feita a partir da transcrição da prescrição (ou por algum tipo de sistema informatizado), por paciente e para 24 horas.
III- Existem três tipos de SDDU: sistema centralizado, Sistema descentralizado e Sistema combinado.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença I está correta.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças I e III estão corretas.
D
As sentenças II e III estão corretas.
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De acordo com a RDC nº 306/2004 e a Resoluções nº 358/2005, os serviços de saúde, humano ou animal, são os responsáveis pelo correto gerenciamento de todos os resíduos dos serviços de saúde (RSS) por eles gerados, devendo atender às normas e exigências legais, desde o momento de sua geração até a sua destinação final. Cada empresa é obrigada a confeccionar seu Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS). Considera-se ainda que a segregação dos RSS, no momento e local de sua geração, permite reduzir a incidência de acidentes ocupacionais e o volume de resíduos perigosos, dentre outros benefícios à saúde pública e ao meio ambiente.
Sobre local de serviço de saúde gerador de resíduos, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/res0306_07_12_2004.html. Acesso em: 23 jan. 2023.
A
Serviços de assistência domiciliar e de trabalhos de campo.
B
Loja de material médico e ortopédico.
C
Hospitais, clínicas, UBS, HUPA.
D
Unidades móveis de atendimento à saúde.
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A elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS) tem como objetivo proteger os trabalhadores envolvidos no processo, além da preservação dos recursos naturais, do meio ambiente e da saúde pública. Elaborar um plano de gerenciamento de resíduos é um passo fundamental para garantir o destino correto de todos os resíduos que são produzidos, garantindo benefícios para toda a sociedade. De acordo com a RDC 306/04 da ANVISA, os resíduos, conforme o tipo, se classificam em cinco grupos. De acordo com os resíduos do GRUPO A, analise as sentenças a seguir:
I- GRUPO A: resíduos potencialmente infectantes – resíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características, podem apresentar risco de infecção. O grupo A subdivide em: A1, A2, A3 e A4.
II- Grupo A1 – Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminação ou por má conservação, ou com prazo de validade vencido, e aquelas oriundas de coleta incompleta.
III- Grupo A3 – Filtros de ar e gases aspirados de área contaminada; membrana filtrante de equipamento médico hospitalar e de pesquisa, entre outros.
IV- Grupo A4 – Peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de fecundação sem sinais vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centímetros ou idade gestacional menor que 20 semanas, que não tenham valor científico ou legal e não tenha havido requisição pelo paciente ou familiar.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças II e III estão corretas.
B
As sentenças III e IV estão corretas.
C
As sentenças I, II e III estão corretas.
D
Somente a sentença II está correta.
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Na área da farmácia hospitalar os medicamentos dispensados e não administrados no paciente devem retornar para o local, ou seja, a farmácia, sendo ela satélite ou não. Estes medicamentos retornam para o estoque da farmácia por diversos motivos.
Sobre os motivos para que os medicamentos são devolvidos à farmácia, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Alta hospitalar do paciente.
B
Somente são devolvidos medicamentos prescritos como S/N (se necessário).
C
Paciente transferido para outra instituição ou unidade de internação.
D
Medicação solicitada em excesso.
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A dispensação do medicamento é o ato de disponibilizar um medicamento ao paciente após a prescrição médica, podendo ser direta ou indireta através da equipe de enfermagem. Há atualmente vários sistemas de dispensação de medicamento, por exemplo, sistema coletivo, sistema individualizado e sistema por dose unitária.
Com relação às vantagens apresentadas pelo sistema de distribuição de medicamentos por prescrição individualizada, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Facilidade para devoluções à farmácia, aumento da integração do farmacêutico a equipe de saúde.
B
Rápida disponibilidade de medicamentos na unidade assistencial e mínima espera na execução das prescrições.
C
Promoção do acompanhamento de pacientes e otimização da qualidade assistencial.
D
Diminuição do estoque periférico e otimização das devoluções à farmácia.
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É de responsabilidade do farmacêutico garantir a segurança na guarda e distribuição dos medicamentos sujeitos ao controle especial descritos na Portaria nº 344/98 do Ministério da Saúde. Referente à Portaria nº 344/98, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Devem ser armazenados em local com acesso restrito, exclusivo para este fim e/ou fechado com chave ou outro dispositivo que ofereça segurança, e deve estar sob a responsabilidade do farmacêutico.
(    ) O controle de estoque pode ser realizado por meio de sistema informatizado ou similar, de maneira que permita a consulta da quantidade de medicamentos estocados a qualquer momento.
(    ) O estoque deve ser monitorado por meio de inventários periódicos para garantir o acompanhamento das entradas e saídas de cada medicamento.
(    ) O acesso restrito aos medicamentos deve acontecer em todos os locais os quais estes se encontrem sejam no armazenamento central, farmácias satélites ou equipamentos de dispensação automatizados.
(    ) Medicamentos que necessitam de refrigeração não precisam ser armazenados em local fechado com chave.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html. Acesso em: 23 jan. 2023.
A
V - V - V - V - F.
B
V - F - V - V - F.
C
V - V - F - F - F.
D
F - V - V - V - V.
7
Acidente de Trabalho com Exposição a Material Biológico (AT Bio), por definição é todo caso de acidente de trabalho ocorrido com QUALQUER CATEGORIA PROFISSIONAL, envolvendo exposição direta ou indireta do trabalhador ao material biológico potencialmente contaminado por patógenos (vírus, bactérias, fungos, príons e protozoários), por meio de material perfurocortante ou não. Um paciente-fonte é considerado infectado pelo HIV quando há documentação de exames antiHIV positivos ou o diagnóstico clínico de AIDS. Sobre paciente-fonte, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Paciente-fonte HIV negativo.
II- Paciente-fonte com situação sorológica desconhecida.
III- Paciente-fonte desconhecido.
(    ) Na impossibilidade de se colher as sorologias do paciente-fonte ou de não se conhecer o mesmo (Ex.: acidente com agulha encontrada no lixo), recomenda-se a avaliação do risco de infecção pelo HIV, levando em conta o tipo de exposição (agulha, bisturi), dados clínicos e epidemiológicos (local do acidente de acordo com a fonte).
(    ) Paciente-fonte com situação sorológica desconhecida deve, sempre que possível, ser testado para o vírus HIV, depois de obtido o seu consentimento; deve-se colher também sorologias para HBV e HCV.
(    ) Envolve a existência de documentação laboratorial disponível e recente (até 30 dias para oHIV) ou no momento do acidente, através do teste convencional ou do teste rápido. Não está indicada a quimioprofilaxia antirretroviral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A
I - III - II.
B
II - III - I.
C
III - II - I.
D
I - II - III.
8
O processo de realização de inventário na área de farmácia hospitalar deve ser organizado e os profissionais devem ter a consciência de sua importância. Mais importante que a realização do inventário é a análise dos erros de estoque e as ações propostas para diminuição destas divergências.
Sobre as principais causas de erros na realização dos inventários, assinale a alternativa CORRETA:
A
Equipes de contagem preparadas.
B
Duplicidade de cadastro de algum item não identificado antes do inventário.
C
Itens a serem contados organizados nos seus devidos lugares, corretamente identificados.
D
Planejamento e organização para realização dos inventários.
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A dispensação de medicamentos é uma atividade técnico-científica de orientação ao paciente de importância para a observância ao tratamento e, portanto, eficaz quando bem administrada, devendo ser exclusivamente administrada por um profissional tecnicamente habilitado. Quanto aos principais objetivos do processo de dispensação de medicamentos, analise as sentenças a seguir:
I- Garantir o cumprimento da prescrição.
II- Irracionalizar a distribuição dos medicamentos.
III- Garantir a administração correta do medicamento.
IV- Diminuir os erros relacionados com a medicação (administração de medicamentos não prescritos, troca da via de administração, erros de doses etc.).
V- Aumentar o tempo de enfermagem dedicado às tarefas administrativas e à manipulação dos medicamentos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e IV estão corretas.
B
As sentenças I, III e IV estão corretas.
C
As sentenças II e IV estão corretas.
D
Somente a sentença V está correta.
10
A relação de medicamentos padronizados é uma publicação que traz a relação atualizada dos medicamentos selecionados para uso no hospital e informações essenciais sobre estes medicamentos. Em situações específicas pode surgir a necessidade de prescrição de medicamentos não pertencentes à lista de itens padronizados, que são rotineiramente chamados de medicamentos não padronizados. Quanto à solicitação adequada de medicamentos não padronizados, analise as sentenças a seguir:
I- Medicamento solicitado para pacientes com patologias raras.
II- Medicamento solicitado quando o paciente apresenta intolerância aos efeitos colaterais do medicamento padronizado no hospital.
III- Paciente utilizava um medicamento antes da internação, que não é padronizado no hospital, e a substituição terapêutica não é recomendada.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: FÁVERO, M. L. D. Guia de orientação do exercício profissional em farmácia hospitalar. Comissão de Farmácia Hospitalar, p. 8 -28. 2012.
A
As sentenças I, II e III estão corretas.
B
Somente a sentença I está correta.
C
Somente a sentença II está correta.
D
Somente a sentença III está correta.