AULA 06 URINARIO 2

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Medicina Veterinária
Disciplina: Semiologia e 
Laboratório Clínico Veterinário II
Semiologia do Sistema Urinário 
(Exploração Clínica do Sistema Urinário)
Prof. Dr. João Paulo de Lacerda 
João Pessoa-PB 
Introdução 
▪ Rins, Ureteres, bexiga, uretra 
▪ Produção, condução armazenamento e 
esvaziamento 
▪ Ultra filtrado plasmático 
▪ Cães grandes (1000 a 2000 L de sangue filtrado) 
▪ Homeostase da água, de eletrólitos, funções 
endócrinas, produção de hemácias, controle da 
PA
Resenha e identificação
▪ Espécie 
▪ Gatos maior frequência de doença do sistema urinário 
(vesical, tampões e obstrução) 
▪ Cães eventualmente (renal) 
▪ Sexo 
▪ Machos são mais acometidos (estrutura anatômica) 
▪ Raça 
▪ Lhasa apso e Shih Tsu (obstrução) 
Anamnese
▪ Identificar a queixa principal 
▪ Muitas infecções relacionadas com alterações sistêmicas 
▪ Doença renal secundária 
▪ Tipo, frequência e duração do problema 
▪ Vômito, fezes, comportamento, tratamentos anteriores
Exame físico geral 
▪ Observar 
▪ Peso, temperatura, mucosas 
▪ Alterações na boca, língua 
▪ Hálito urêmico 
Exames específicos do trato urinário
▪ Inspeção 
▪ Inquietação 
▪ Disúria 
▪ Estrangúria 
▪ Incontinência 
▪ Posições ante augeas 
▪ Lambedura constante do pênis 
Exames específicos do trato urinário
▪ Palpação 
▪ Externa 
▪ Rins, Bexiga 
▪ Forma, contorno, consistencia 
▪ Presença de cálculos palpáveis 
▪ Aumento de dor 
Exame dos rins
▪ Realizar 
▪ Palpação em ambos, Inspeção (raro) 
▪ Radiografias, US 
▪ Avaliar urina 
▪ Hematúria 
▪ Urinálise, Função Renal, urocultura 
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ LOCALIZAÇÃO DOS RINS: 
▪ BOVINOS, OVINOS E CAPRINOS: 
▪ Rim direito – estende-se da 12° vértebra torácica (T12) até a 3° vértebra lombar(L3) 
 
▪ Rim esquerdo – estende-se da 3° a 5° vértebra lombar(L3 a L5). 
▪ Bastante móvel de acordo com o estado de plenitude do rúmen
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ LOCALIZAÇÃO DOS RINS 
▪ EQUIDEOS: 
▪ Rim direito - localizado debaixo das três últimas costelas e da 
apófise transversa da 1° vértebra lombar(L1) 
▪ Rim esquerdo - localizado debaixo da última costela e apófises 
transversais da 1°, 2° e 3° vértebras lombares (L 1, 2 e 3). Apresenta 
mobilidade.
▪ CÃES: 
▪ Rim direito – localizado entre a 13° vértebra torácica (T13) e a 1° 
vértebra lombar (L1) 
▪ Rim esquerdo – localizado entre a 2° e 4° vértebra lombar(L 2e 4) 
(apresenta mobilidade) 
▪ GATOS: 
Rim direito – localizado entre a 1° e 4° vértebra lombar (L1 a 4) 
Rim esquerdo – localizado entre a 2° e a 4° vértebra lombar (L2 a 4) 
São pêndulos e bastante moveis
Exploração Clínica do Sistema Urinário
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ URETERES 
▪ Palpáveis apenas em animais de grande porte e em condições 
patológicas tipo: pio nefrose e nas obstruções por cálculo
Exame da bexiga e da uretra
▪ Palpação 
▪ Posição quadrupedal ou decúbito lateral 
▪ Região hipogastrica 
▪ Mão em formato de pinça 
▪ Pode ser feita associada a palpação retal 
▪ Percussão 
▪ Digitodigital (som maciço).
Exame da bexiga e da uretra
▪ Cateterização 
▪ Mais comum em machos (exceto bovinos) 
▪ Inspeção indireta 
▪ US ou Raio-x
Avaliação da micção 
▪ Considerar anamnese 
▪ Postura normal da micção 
▪ Frequência de micção 
▪ Urina produzida relativa ao consumo 
▪ Filhotes urinam mais que adultos 
▪ Polaciúria /Poliúria 
▪ Oligúria 
▪ Iscúria 
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ Postura nas espécies – Toda espécie adota no ato da micção uma 
postura especial. 
▪ Equinos machos – necessitam estar em repouso, interrompem a 
ingestão do alimento para urinar. 
▪ Éguas e Vacas – adotam uma postura semelhante, separando os 
membros posteriores e arqueando o dorso. 
▪ Bovinos machos – fazem com grande tranquilidade sem interromper 
o alimento nem o trabalho 
▪ Cães e suínos velhos – eliminam a urina intermitentemente 
▪ Cadelas e gatas – agacham o terço posterior
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ Frequência das micções: é um dado clínico muito importante e 
depende da quantidade de liquido ingerida e da perda. 
▪ Equinos e bovinos – 5 a 7 vezes ao dia 
▪ Suínos – 2 a 3 vezes ao dia 
▪ Ovinos e Caprinos – 1 a 3 vezes ao dia 
▪ Cães e gatos– urinam voluntariamente a intervalos frequentes.
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ Alterações na micção: 
▪ POLACIÚRIA ou POLAQUIÚRIA – aumento da frequência das micções. 
▪ Causas: 
▪ aumento da quantidade de líquido e um consequente aumento da 
quantidade de urina secretada. 
▪ Hiperexcitabilidade do reflexo nas cistites, no frio e no medo.
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ POLIÚRIA – aumento do volume urinário diário 
▪ Causas: 
▪ Aumento da ingestão de líquidos 
▪ Nefrite intersticial 
▪ Diabete 
▪ Ação de diuréticos 
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ OLIGÚRIA – diminuição do volume e da frequência das micções. 
▪ Causas: 
▪ Diminuição da secreção renal nas nefrites agudas 
▪ Obstrução uretral e paralisia vesical (a palpação a bexiga está 
repleta)
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ ANÚRIA – ausência absoluta das micções 
▪ Causas: 
▪ Colapso renal 
▪ Obstrução de ambos os ureteres 
▪ Ruptura da bexiga 
▪ Obstrução total da uretra ( a palpação a bexiga está repleta)
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ ISCÚRIA– retenção urinaria ou o não esvaziamento da bexiga. 
▪ Causas: 
▪ Obstrução direta (cálculos) e indireta ( tumores) das vias urinárias. 
▪ Paralisia da bexiga 
▪ Espasmos do esfíncter vesical
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ INCONTINÊNCIA URINÁRIA – Perda parcial ao total da capacidade de 
conter a urina que é, então, eliminada sem a postura normal de 
micção. 
▪ Causas: 
▪ Comprometimento nervoso(medula sacra ou suas vias aferentes e/
ou eferentes) 
▪ Distúrbios hormonais (cadelas castradas) 
▪ Inflamação crônica grave da bexiga
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ DISÚRIA – micção difícil, caracteriza-se por sinais de desconforto ou de dor. 
▪ Causas: 
▪ Enfermidades dolorosas da bexiga, uretra, vagina ou prepúcio 
▪ Enfermidade doloroso de ouros órgãos comprimidos. 
▪ Peritonite aguda 
▪ Tumores ou cálculos vesicais 
▪ Obstruções uretrais
Exploração Clínica do Sistema Urinário
▪ Variações do estado de disúria: 
▪ Micção dolorosa – durante o esforço de micção o animal apresenta dor. 
▪ Estrangúria – esforços prolongados sem eliminação de urina ou 
eliminação de poucos jatos finos de urina, acompanhados e dor. 
▪ Tenesmo vesical – é um esforço constante, prolongado e doloroso para 
a emissão de urina, vontade de urinar constante, mesmo com a bexiga 
vazia.
Obrigadooooo