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Toxicologia AOL 3 Pergunta 1 1/1 Leia o trecho a seguir: “O tratamento das intoxicações por metanol e etilenoglicol é similar e inclui medidas gerais como terapia com antídotos, terapia com co-fatores e hemodiálise. As medidas de suporte são as mesmas adotadas para qualquer intoxicação grave [...].” Fonte: ANDRADE FILHO, A.; CAMPOLINA, D.; DIAS, MARIANA BORGES. Toxicologia na prática clínica. Belo Horizonte. Folium, 2001, p. 46. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o tratamento de intoxicação por metanol, pode-se afirmar que os antídotos mais utilizados em casos de intoxicação por metanol são o(a): Ocultar opções de resposta Correta: etanol e o fomepizol. Resposta correta glicose e o etanol. morfina e isopropanol. isopropanol e etanol. formol e o fomepizol. 1. Pergunta 2 1/1 Leia o excerto a seguir: “Após a ingestão da bebida alcoólica, o processo de deglutição permite seu inexorável trajeto através do canal esofágico, sendo imediatamente conduzido para a cavidade estomacal, onde se iniciará o processo de absorção e posteriormente de distribuição. Cerca de 25% do etanol ingerido é inicialmente absorvida a partir do estômago, enquanto que a maior parte da substância, 75%, é absorvido pela mucosa duodenal.” Fonte: LEMOS, A. J. G.; ANDRADE, S. P.; ALMEIDA MOTA, M. S. Efeitos toxicológicos desencadeados pelo etanol no organismo humano: uma revisão. Scire Salutis, Guaraí, v. 7, n. 2, p. 3, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o mecanismo de toxicidade do etanol, analise as afirmativas a seguir: I. O principal órgão responsável pela absorção do etanol é o estômago. II. A biotransformação principal ocorre no fígado, onde o etanol sofre a ação de enzimas. III. As enzimas responsáveis pela biotransformação do etanol são a álcool desidrogenase e a acetilcolinesterase. IV. A enzima aldeído desidrogenase atua sobre o acetaldeído, resultando em acetato. V. Os fatores genéticos são capazes de influenciar no processo de biotransformação. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta I, III e IV. Correta: I, II, IV e V. Resposta correta II, III e IV. II, III e V. I, III, IV e V. 2. Pergunta 3 1/1 Leia o trecho a seguir: “Após a absorção, uma parte dos opioides se liga a proteínas plasmáticas e se distribui para os vários tecidos, interagindo com receptores específicos. Essas interações promovem efeitos no sistema nervoso central (SNC), respiratório, cardiovascular e gastrointestinal.” Fonte: ANDRADE FILHO, A.; CAMPOLINA, D.; DIAS, M. B. Toxicologia na prática clínica. Belo Horizonte: Folium, 2001, p. 244. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a toxicocinética dos opioides e opiáceos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O uso contínuo de opioides prescritos pode causar efeitos tóxicos graves. Porque: II. Apesar do uso medicinal, os opioides apenas serão seguros e eficazes na dose e tempo corretos de uso. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta Correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta As asserções I e II são proposições falsas. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. Pergunta 4 1/1 Leia o trecho a seguir: “As drogas de abuso são definidas como substâncias consumidas por qualquer forma de administração, que altera o humor, o nível de percepção ou o funcionamento do sistema nervoso central. Estas drogas podem ser lícitas ou ilícitas, desde medicamentos, álcool, até maconha, crack, solvente e outras drogas.” Fonte: BERNARDY, C. C. F.; OLIVEIRA, M. L. F. O papel das relações familiares na iniciação ao uso de drogas de abuso por jovens institucionalizados. Rev. esc. enferm. USP, São Paulo, v. 44, n. 1, p. 11-17, mar. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342010000100002&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 06 jan. 2021. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a classificação das drogas de abuso, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As drogas de abuso são aquelas que têm potencial de causar dependência. II. ( ) Os opiáceos e as anfetaminas são consideradas drogas de abuso. III. ( ) Os fármacos depressores do sistema nervoso central são considerados drogas de abuso por causarem síndrome de abstinência. IV. ( ) A dependência e a síndrome de abstinência são eventos diretamente ligados. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta F, V, F, V. F, V, V, F. V, F, F, V. V, F, V, F. Correta: V, V, F, F. Resposta correta 4. Pergunta 5 1/1 Leia o trecho a seguir: “O uso não médico refere-se ao uso de um fármaco prescrito seja obtido por prescrição ou por outra forma – de maneira e período de tempo diferentes da informada na prescrição ou para uma pessoa cujo fármaco não havia sido prescrito. É um termo genérico que engloba compostos lícitos e ilícitos e qualquer tipo de exposição, seja um uso ocasional, frequente, nocivo ou compulsivo”. Fonte: OGA, S.; CAMARGO, M. M. A.; BATISTUZZO, J. Fundamentos da toxicologia. 3. ed. São Paulo: Atheneu Editora. 2008, p. 327. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a toxicologia social e medicamentos, pode-se afirmar que a toxicologia social estuda o: Ocultar opções de resposta Correta: efeito nocivo de fármacos e drogas de uso prescrito ou social. Resposta correta efeito benéfico de fármacos e drogas de uso prescrito ou social. efeito nocivo de fármacos e drogas que causam dependência. efeito nocivo de fármacos e drogas de uso recreativo. efeito benéfico de fármacos e drogas que causam dependência. 5. Pergunta 6 1/1 Leia o trecho a seguir: “O uso e abuso de drogas constituem um fenômeno complexo, com origem e consequências do tipo biológico, psicológico e social. É analisado como um sintoma familiar, visto como uma forma de lidar com os conflitos, a função deste sintoma é denunciar a falha no sistema familiar e indicar mudanças no seu comportamento com o jovem.” Fonte: BERNARDY, C. C. F.; OLIVEIRA, M. L. F. O papel das relações familiares na iniciação ao uso de drogas de abuso por jovens institucionalizados. Rev. esc. enferm. USP, São Paulo, v. 44, n. 1, p. 11-17, mar. 2010. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342010000100002&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 06 jan. 2021. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que a doença que leva à busca frequente do prazer ou alívio de tensões, por meio de drogas, de forma impulsiva, compulsiva e repetitiva é o(a): Ocultar opções de resposta Correta: dependência. Resposta correta depressão. vício. tolerância. síndrome de abstinência. 6. Pergunta 7 1/1 Atualmente, existe uma grande preocupação com a chamada “epidemia dos opióides”, que é uma crise causada pelo aumento assustador de casos de dependência e mortes por overdose de opióides. Essa epidemia é muito mais intensa nos EUA, porém, no Brasil, o uso desses fármacos tem aumentado significativamente. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os opioides e opiáceos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Inicialmente, os opióides eram extraídos do ópio vindo da papoula. II. ( ) Alguns opióides até hoje são extraídos da papoula e, por serem sintéticos, também são chamados de opiáceos. III. ( ) O principal uso medicinal dos opioides é no manejo da dor moderada a intensa. IV. ( ) As vias de administração do fármaco/droga são: oral, intravenosa, inalatória, intramuscular e subcutânea. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta F, V, F, V. Correta: V, F, V, V. Resposta correta V, F, V, F. F,V, V, V. V, F, F, V. 7. Pergunta 8 1/1 Leia o trecho a seguir: “O transtorno do uso de opioides envolve a autoadministração compulsiva e prolongada de opioides para propósitos não médicos. O Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) considera que o transtorno de uso de opioides ocorre se o padrão de uso causa comprometimento ou sofrimento clinicamente significativo.” Fonte: O’MALLEY, G.F.; O’MALLEY, R. Transtorno do uso de opióides e reabilitação. P.1. Manual MSD. 2018. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/t%C3%B3picos-especiais/drogas-recreativas-e-intoxicantes/transtorno-do-uso-de-opioides-e-reabilita%C3%A7%C3%A3o#. Acesso em: 14 dez. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o processo de biotransformação dos opioides, ordene as fases a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem no metabolismo: ( ) Níveis séricos alcançados. ( ) Atração para tecidos mais perfundidos. ( ) No fígado sofre desacetilação/N-desmetilação. ( ) Morfina sofre conjugação. ( ) No fígado sofre hidrólise/O-desmetilação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 3, 1, 4, 2, 5. Correta: 1, 2, 3, 5, 4. Resposta correta 5, 1, 2, 4, 3. 4, 1, 5, 2, 3. 1, 3, 2, 5, 4. 8. Pergunta 9 1/1 Leia o trecho a seguir: “O cérebro e outros tecidos adaptam-se à presença continuada da droga ou fármaco, mobilizando progressivamente processos fisiológicos opostos às alterações causadas por elas, de forma a contrabalançar o efeito. É a chamada de contra adaptação às ações agonistas de drogas ou fármacos.” Fonte: OGA, S.; CAMARGO, M. M. A.; BATISTUZZO, J. Fundamentos da toxicologia. 3. ed. São Paulo: Atheneu Editora. 2008, p. 328. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dependência, tolerância e síndrome de abstinência, pode-se afirmar que a adaptação fisiológica que ocorre em decorrência do uso persistente de fármacos é o(a): Ocultar opções de resposta Correta: tolerância. Resposta correta depressão. dependência. vício. síndrome de abstinência. 9. Pergunta 10 1/1 Leia o trecho a seguir: “Toda droga com potencial de adição causa seu próprio espectro característico de efeitos agudos, porém, todas compartilham a capacidade de induzir fortes sensações de euforia e recompensa. Com exposição repetida, as drogas que provocam adição induzem alterações adaptativas, como tolerância (i.e., escalonamento da dose para manutenção do efeito) ”. Fonte: KATZUNG, B. G.; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica-13. Porto Alegre: McGraw Hill Brasil, 2017, p. 552. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a dependência, tolerância e síndrome de abstinência, analise as afirmativas a seguir: I. A tolerância ocorre quando a administração repetida de uma droga provoca um desvio da curva dose-resposta. II. A tolerância pode ser inata, ou seja, desde a primeira administração o indivíduo pode apresentar variações na sensibilidade às drogas. III. A dependência de uma droga pode ser física e/ou psicológica, sendo que a segunda é mais complexa e difícil de ser tratada. IV. As mesmas alterações que levaram à tolerância causam uma supersensibilização do organismo, causando a dependência. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta Correta: I, II e III. Resposta correta I e II. II e IV. II e III. III e IV.
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