emergencia e trauma 2

Prévia do material em texto

07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 1/8
Ocultar opções de resposta 
Ocultar opções de resposta 
Pergunta 1
O traumatismo cranioencefálico (TCE) pode ocorrer devido à lesão primária ou secundária. Sobre esse tipo de 
traumatismo e as suas lesões podemos afirmar que: 
dentre as lesões primárias, a pressão intracraniana e a herniação de massa encefálica são as principais 
preocupações na emergência
Resposta correta
Correta: 
a lesão primária é a que ocorre 
diretamente no cérebro e nas suas 
estruturas vasculares, como por 
exemplo as contusões e as 
hemorragias.
o edema pode estar associado a hematomas intracranianos, hipóxia e hipotensão.
o edema ocasiona a redução de fluídos intracelular lesionando os neurônios. 
as lesões primárias são as que ocorrem devido a lesões contínuas decorrentes da lesão secundária, como, 
por exemplo, sangramento persistente.
Pergunta 2
O cérebro é um órgão importante pois comanda todas as funções do nosso organismo. Sobre isso, é possível 
afirmar que: 
a pia-máter é uma meninge que está envolta do cérebro na parte mais externa. 
a membrana dura-máter é rica em vasos sanguíneos e, por isso, é comum os traumas resultarem em 
sangramento que, normalmente, não cria uma pressão pois tem espaço para espalhar.
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 2/8
Ocultar opções de resposta 
a membrana aracnoide é a membrana mais externa que envolve o cérebro, ficando em contanto com a caixa 
craniana.
Resposta correta
Correta: 
o cérebro fica protegido pelas 
meninges, que são três membranas 
separadas que o circundam.
a meninge mais externa, pia-máter, é o revestimento que fica em contato com o crânio, sem espaço entre ela 
e o osso.
Pergunta 3
Sobre o traumatismo cranioencefálico (TCE) é possível afirmar que: 
a detecção das contusões é imediata. 
a concussão cerebral ocorre quando o indivíduo tem uma alteração permanente das funções neurológicas.
o hematoma epidural é comum nos pacientes de TCE, sendo raros os pacientes permanecerem lúcidos e 
orientados durante um tempo após o traumatismo. 
Resposta correta
Correta: 
as principais alterações neurológicas do 
TCE são o olhar vago, resposta verbal e 
motora lenta, incapacidade de 
concentração, fala incoerente, perda da 
coordenação morta e a incapacidade de 
memorizar.
no hematoma subdural ocorre o acúmulo de sangue entre a dura-máter, comprimindo o cérebro, sendo 
menos frequente que o hematoma epidural.
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 3/8
Ocultar opções de resposta 
Pergunta 4
A ventilação mecânica faz parte dos cuidados de emergência em unidades de transporte avançado e na terapia 
intensiva hospitalar. Ela é utilizada para manter a respiração em pacientes que apresentam insuficiência 
respiratória ou qualquer outra alteração que não permita que o próprio indivíduo mantenha a sua respiração 
fisiológica. Sobre os pacientes em ventilação mecânica é possível afirmar que: 
pacientes em ventilação mecânica não precisam receber a higiene oral, a não ser que ele esteja consciente e 
solicite a higiene oral. 
a enfermagem deve fixar o tubo orotraqueal sempre na mesma posição e a fixação deve ser mantida durante 
todo o período de intubação na mesma posição para que não cause danos pulmonares. 
durante a aspiração é importante realizar o procedimento de forma ágil, pois o tempo do procedimento é 
crítico para o paciente, mas não é preciso manter a assepsia, pois, esse sistema é contaminado. 
Resposta correta
Correta: 
os principais cuidados são a 
monitorização dos sinais vitais, 
avaliação do quadro neurológico, 
observação dos padrões respiratórios, 
que são informações deve ser obtida no 
equipamento de ventilação mecânica.
as vias áreas devem ser aspiradas somente uma vez por dia para retirar secreção, pois cada vez que realiza 
a aspiração o paciente fica sem oxigênio, o que pode agravar o quadro clínico.
Pergunta 5
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 4/8
Ocultar opções de resposta 
Ocultar opções de resposta 
O tórax é delimitado pela caixa torácica, estrutura óssea que circunda os pulmões e o coração. Sobre os 
traumatismos nessa região é possível afirmar que: 
Resposta correta
Correta: 
o traumatismo torácico pode causar 
pneumotórax, que provoca a passagem 
do ar de dentro dos pulmões para a 
cavidade torácica gerando um aumento 
da pressão e impedindo a troca gasosa.
a ruptura de grandes vasos na região do tórax não é fatal, sendo possível conter de forma mecânica antes de 
conduzir a vítima para o atendimento hospitalar. 
o traumatismo torácico causa sempre a parada cardiorrespiratória decorrente da perfuração pulmonar.
em um traumatismo no tórax não pode ocorrer nunca a fratura de costela e a perfuração do pulmão, pois os 
ossos são rígidos e suportam grandes pressões. 
 
o pulmão pode sofrer lesões que levam ao acúmulo de sangue na região do pericárdio (membrana que 
circunda o coração) e a um tamponamento cardíaco. 
Pergunta 6
Sobre os traumas na coluna vertebral é possível afirmar que: 
na síndrome medular anterior ocorre uma hiperextensão da cervical, o que resulta em fraqueza ou parestesia 
nos membros superiores, ocorrendo também em grau variável disfunção na eliminação urinária.
na síndrome de Brown-Séquard ocorre a transfecção de algo na medula, ocorrendo um rompimento total da 
medula e gerando a perda das funções do lado afetado (direito ou esquerdo) e o lado oposto perde a 
sensação de dor e temperatura.
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 5/8
Ocultar opções de resposta 
Resposta correta
Correta: 
a concussão ocorre devido a um 
ferimento ou sangramento espinhal, que 
leva à perda temporária das funções 
devido ao choque medular.
a medula pode sofrer um rompimento, causando uma perda temporária das suas funções, 
na síndrome medular central, a lesão é decorrente de um fragmento de osso ou pressão da artéria espinhal, 
ocorrendo a perda da função motora e sensorial de dor, temperatura e propriocepção, mas preservando 
alguns movimentos, posição e vibração.
Pergunta 7
Sobre a anatomia abdominal podemos afirmar que: 
o útero não tem importância na anatomia abdominal das mulheres. 
Resposta correta
Correta: 
o fígado e o pâncreas são órgãos 
acessórios que auxiliam na produção de 
substâncias como a bile para a digestão 
alimentar e o metabolismo desses 
alimentos para todo o organismo
os órgãos acomodados no abdômen, que fazem parte do sistema renal, são o estômago, o intestino delgado, 
o intestino grosso, o fígado e o pâncreas.
o sistema renal é contaminado e colonizado por bactérias que são fisiológicas e necessárias para o seu 
funcionamento. 
o baço faz o armazenamento da urina produzida nos rins para que ela possa ser então expelida para fora do 
organismo com os resíduos que foram filtrados do sangue.
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 6/8
Ocultar opções de resposta 
Ocultar opções de resposta 
Pergunta 8
As lesões na coluna podem ocorrer por compressão ou achatamento, gerando fragmentos de ossos que se 
alojam próximo à medula ou à subluxação. Sobre as lesões na medula é possível afirmar que: 
Resposta correta
Correta: 
a lesão em C4 paralisa todos os 
movimentos, inclusive o de rotação da 
cabeça.
a lesão em L5 os movimentos perdidos são apenasdos membros inferiores.
a lesão em C6 paralisa todos os movimentos, inclusive o de rotação da cabeça.
a lesão em L2 os movimentos perdidos são apenas dos membros inferiores. 
a lesão em T4 causam perda dos movimentos da região mamilar para baixo.
Pergunta 9
Sobre a fisiopatologia dos traumas abdominais podemos afirmar que: 
as fraturas das costelas podem ocorrer associadas a lesões de bexiga e intestino, estruturas que estão 
próximas à pelve e são facilmente lesionadas
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 7/8
Ocultar opções de resposta 
os traumas abdominais e os torácicos normalmente têm a presença de secreção ácida que pode ser oriunda 
do pulmão ou intestino e gerar a inflamação do peritônio (peritonite) e a sepse (infecção sistêmica que muitas 
vezes pode levar ao óbito).
Resposta correta
Correta: 
a contusão é mais grave e tem maior 
chance de deformidade no fígado e no 
baço, que são órgãos maciços, mas que 
tem grande chance de se romper devido 
à pressão, causado um grande 
sangramento abdominal.
os órgãos ocos, como o coração, a vesícula biliar e a bexiga urinária, quando se rompem, podem derramar 
conteúdo na cavidade peritoneal, o que são um problema, uma vez que a cavidade abdominal é estéril e fica 
contaminada.
os objetos, quando ficam empalados na região, devem ser removidos pois a maioria dos órgãos são ocos e 
não tem risco de hemorragia. 
Pergunta 10
Sobres os cuidados de enfermagem aos pacientes com lesão raquimedular, é possível afirmar que: 
os pacientes conscientes devem ser sempre sedados para que não tenham risco de se movimentarem 
devido às limitações decorrentes do traumatismo.
os principais diagnósticos de enfermagem de alterações cardíacas relacionados a essas lesões são troca 
prejudica relacionada a desequilibro na ventilação-perfusão evidenciada por dispneia, cianose em 
extremidades, hipóxia e taquicardia, desobstrução ineficaz de vias aéreas relacionada a disfunção 
neuromuscular e secreções retidas evidenciada por dispneia, ruídos adventícios respiratórios, agitação e 
cianose.
os diagnósticos relacionados ao sistema respiratório são a dor relacionada à lesão traumática, dor crônica 
relacionada a atrofia muscular e risco de confusão aguda relacionada à cognição prejudicada, dor, processo 
infeccioso, medicamentos, mobilidade reduzida.
Correta: 
07/04/2024, 15:46 Comentários
https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_234073_1/outline/assessment/_10672737_1/overview/attempt/_33385269_1/review/inline-feedba… 8/8
Resposta correta
em relação ao sistema cardíaco dos 
pacientes que tiveram esse tipo de 
traumatismo, observa-se o débito 
cardíaco diminuído relacionado à 
contractilidade, pré-carga, frequência e 
volume de ejeção alterados, 
evidenciado por DC, fração de ejeção e 
índice de volume sistólico diminuídos. 
o paciente não apresenta risco de desequilíbrio na temperatura corporal relacionado à trauma que afeta a 
regulação da temperatura, inatividade e procedimentos invasivos e mobilidade física prejudicada relacionada 
a prejuízo musculoesquelético e neuro sensorial evidenciado por dificuldade de mobilidade e amplitude 
limitada ou nenhuma de movimento.