Apresentação de proposta de serviço moderna roxo e amarelo

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TRATAMENTO
DA ÚLCERA
GASTRICA
GRUPO TARJA PRETA 
CASO 4
Adriana Iris Savi 
Arthur de Oliveira 
Bruno Ferreira 
Maria Luiza Lima
Maria Rennara Souza
Thaíza Silva
Grupo Tarja Preta
Professor: André R. Pinto
1
01
Tratamento
Farmacológico 
Erradicação da bactéria
Helicobacter pylori
 Omeprazol
+ 
 Amoxicilina 
+
 Claritromicina 
Evitar ou reduzir o
consumo de analgésicos,
anti-inflamatórios e anti-
agregantes plaquetários.
2
Tratamento não
farmacológico 
Evitar bebidas alcoólicas Evitar cigarro/ nicotina Alimentação 
3
Classificação ATC
Omeprazol - A02BC01
(A) grupo de medicamentos que atuam
no trato alimentar e metabolismo; 
(A02) fármacos utilizados para distúrbios
de secreção ácida; 
(A02B) fármacos para úlceras gástricas
e doença do refluxo gastroesofágico; 
(A02BC) inibidores de bomba de
prótons(IBP);
(A02BC01) omeprazol.
Amoxicilina - J01CA04
(J01) antibacterianos para uso sistêmico;
(J01C) antibacterianos beta-lactâmicos,
penicilinas; 
(J01CA) penicilinas com espectro
estendido; 
(J01CA04) amoxicilina.
4
Classificação ATC
Claritromicina - J01FA09
(J01) antibacterianos para uso sistêmico; 
(J01F) lincosamidas e
estreptogenraminas; 
(J01FA) macrólideo;
(J01FA09) claritromicina.
5
Classe farmacológica 
OMEPRAZOL: inibidores de bomba de prótons (IBP)
AMOXICILINA: antibacteriano inibidor do β-lactâmico
CLARITROMICINA: antibacteriano do tipo macrolídeo
6
Mecanismo de ação
7
Omeprazol
Fonte
IMAGEM 1: bomba de prótons (IBP) inibida pelo Omeprazol.
Mecanismo de ação
8
Amoxicilina
Interferem na última etapa da síntese da parece
celular bacteriana
 
Faz com que a membrana bacteriana
 fique osmoticamente instável. 
Provocando a lise celular bacteriana.
Mecanismo de ação
9
Claritromicina
Inibe a síntese proteica
bacteriana pela ligação à
subunidade 50s dos
ribossomos
IMAGEM 2: Sintese proteíca bacteriana
Fonte: Brunton, chabner e knollman, 2011.
ESQUEMA POSOLÓGICO
OMEPRAZOL
20MG
CLARITROMICINA 
500MG
AMOXICILINA
500MG
7 2 cápsulas 2 comprimidos 2 comprimido 
4 cápsulas 2 comprimidos
2 comprimido 7
BLÍSTERES
10
Interações
11
Amoxicilina x tetraciclina
Importância clínica: + + + + +
Gravidade da interação: Grave
Início da interação: Após 24 horas
Probabilidade de ocorrência: Suspeita
Efeito: As ações farmacológicas e terapêuticas das
penicilinas podem ser reduzidas.
Mecanismo: A ação bacteriostática das tetraciclinas
pode preservar uma parte dos microorganismos da
atividade bactericida da penicilina.
Sugestão de conduta: Considere evitar este tipo de
combinação de antibacterianos.
Interações
11
Omeprazol x clopidogrel
Importância clínica:+ + + + + 
Gravidade da interação: Grave
Início da interação: Após 24 horas
Probabilidade de ocorrência: Suspeita
Sugestão de conduta: Se houver necessidade de uma
terapia com inibidores de bomba de prótons em pacientes
que estiverem sob tratamento com CLOPIDOGREL, o
paciente deve ser cuidadosamente monitorado. Um
antagonista do receptor H2 (como por exemplo, a ranitidina)
pode ser uma alternativa mais segura.
Interações
11
Claritromicina x carbamazepina
Importância clínica: + + + + +
Gravidade da interação: Grave
Início da interação: Primeiras 24 horas
Probabilidade de ocorrência: Definida
Sugestão de conduta: Evitar esta combinação se possível; caso
contrário deve-se observar atentamente o paciente em relação a sinais
de toxicidade da Carbamazepina. Considere a suspensão de um ou
outro fármaco, a diminuição da dose de Carbamazepina ou a utilização
de outro antibiótico macrolídio (a azitromicina pode ser uma
alternativa mais segura).
Reações adversas
Dor abdominal 
Flatulência 
Indigestão
Náusea
Vômito
Cefaleia
12
Indicação Contra
indicação
Infecção causada pela helicobacter
Pylori
Tratamento de Úlceras associadas a 
helicobacter Pylori
Pacientes com hipersensibilidade aos
componentes da fórmula
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Orientações de uso e precauções
Omeprazol 20mg 
Orientações de uso: 30/60min antes
da refeição
Precauções: Gestantes e lactantes 
Amoxicilina 500mg 
Orientações de uso: 1 comprimido de
liberação prolongada com alimento
Precauções: Pacientes com monocleose
infecciosas e disfunções renais 
14
Orientações de uso e precauções
Claritromicina 500mg
Orientações de uso: Comprimido de 500mg
de 12/12h 
dose máxima não deve exceder 1000mg ao
dia 
Precauções: Gestantes, pessoas com
insuficiência hepática, e até insuficiência
renal
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Bicarbonato de Sódio 
Mecanismo de ação: Reage com o ácido
clorídrico no estômago, formando cloreto de
magnésio e reduzindo a acidez gástrica.
Orientações de uso: Dissolver a 200ml de
água.
Dose máxima não deve exceder 2 colheres de
chá (5ml) ao dia 
Precauções: Gestantes, pessoas com
hipersensibilidade ao Bicarbonato 
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Classificação ATC
Bicarbonato de Sódio - A02AH 
(A) grupo de medicamentos que atuam no
trato alimentar e metabolismo; 
(A02) fármacos utilizados para distúrbios de
secreção ácida; 
(A02A) antiácidos;
(A02AH) antiácidos com bicarbonato de
sódio;
Classe farmacológica: Antiácido.