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14/04/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?p0=94775184&user_cod=2248387&matr_integracao=201901246159 1/6 Disc.: FARMACOLOGIA SISTÊMICA Aluno(a): VICTOR HUGO DE OLIVEIRA ROCHA 201901246159 Acertos: 10,0 de 10,0 14/04/2021 Acerto: 1,0 / 1,0 Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. lasma fresco ou sulfato de protamina. Vitamina K ou complexo protrombina. Complexo protrombina ou plasma fresco. Sulfato de protamina ou vitamina K. Respondido em 14/04/2021 21:39:07 Explicação: A resposta correta é: Sulfato de protamina ou vitamina K. Acerto: 1,0 / 1,0 A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de diversas substâncias chamadas de fatores da coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativação ou inibição desse sistema fisiológico, que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, podemos afirmar: A atividade antiplaquetária do ácido acetilsalicílico decorre da acetilação reversível da enzima ciclo-oxigenase, redundando em aumento da síntese de tromboxane A2. A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior à heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia-vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 14/04/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?p0=94775184&user_cod=2248387&matr_integracao=201901246159 2/6 tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta-carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. Respondido em 14/04/2021 21:30:43 Explicação: A resposta correta é: A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. Acerto: 1,0 / 1,0 O tratamento do DM2 consiste em normalizar os níveis de glicose sanguíneo perto dos níveis fisiológicos, evitando complicações macro e microvasculares. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado de forma individualizada. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção terapêutica CORRETA para o tratamento de um paciente com DM2 obeso e com síndrome metabólica, baseado em seu efeito farmacológico. A Repaglinida, pois reduz a absorção de carboidratos no trato gastrointestinal e reduz o esvaziamento gástrico, auxiliando na restrição calórica. A Dapagliflozina, pois causa aumento da secreção de insulina associada a perda de apetite. A Metformina, pois causa glicosúria associada a perda hídrica auxiliando na redução da pressão arterial e perda ponderal. A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. A Pioglitazona, pois aumenta a perda hídrica e causa perda de peso. Respondido em 14/04/2021 21:41:01 Explicação: A resposta correta é: A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. Acerto: 1,0 / 1,0 A deficiência de Iodo e a incidência elevada da ocorrência de Bócio foi praticamente eliminada com a implantação profilática do sal de cozinha iodado. Entretanto, existem algumas populações que vivem em áreas com solo deficientes em iodo, e que sempre terão o risco mais elevado de apresentar os distúrbios causados por essa deficiência. Assinale abaixo a alternativa que corresponda a principal função biológica que o mineral Iodo está associado no organismo. Indução das enzimas que metabolizam lipídios. Produção de hormônios tireoidianos. Questão3 a Questão4 a 14/04/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?p0=94775184&user_cod=2248387&matr_integracao=201901246159 3/6 Diminuição dos peróxidos celulares. Síntese do tecido conjuntivo. Produção dos hormônios androgênicos. Respondido em 14/04/2021 21:43:06 Explicação: A resposta correta é: Produção de hormônios tireoidianos. Acerto: 1,0 / 1,0 Uma das característica do enfisema pulmonar é: Sensação crônica de falta de ar. Espirros. Coriza. Sudorese noturna. Obstrução nasal. Respondido em 14/04/2021 21:36:48 Explicação: A resposta correta é: Sensação crônica de falta de ar. Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos cimetidina, ranitidina, omeprazol e pantoprazol: são todos pertencentes ao grupo dos antagonistas dos receptores H2 do estômago. diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2, e outros, inibindo a bomba de prótons. pertencem, todos ao grupo de fármacos antissecretores do ácido estomacal, cujo mecanismo de ação é inibir a bomba de prótons. são fármacos pró-cinéticos indicados para doença do refluxo gastroesofágico e dispepsia. são individualmente suficientes para o tratamento de gastrites associadas à infecção por Helicobacter pylori. Respondido em 14/04/2021 21:43:55 Explicação: A resposta correta é: diminuem a secreção do ácido estomacal, alguns deles atuando como antagonistas dos receptores histamínicos H2, e outros, inibindo a bomba de prótons. Questão5 a Questão6 a 14/04/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?p0=94775184&user_cod=2248387&matr_integracao=201901246159 4/6 Acerto: 1,0 / 1,0 Os fármacos ansiolíticos são aqueles utilizados no tratamento dos sintomas de ansiedade, enquanto que os hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia. As condições clínicas relacionadas com a ansiedade incluem a ansiedade fóbica e o distúrbio do pânico e, a distinção entre essas condições e os distúrbios generalizados pode não ser muito nítida, sendo muitos agentes ansiolíticos utilizados para tratar ambas as afecções. Os agentes ansiolíticos e hipnóticos são classificados em principais grupos de drogas, dentre estes os: agonistas dos receptores 5-HT (buspirona, por ex.): utilizados como sedativos. Inibem a atividade dos neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus e, dessa maneira, interferem nas reações de reatividade. Benzodiazepínicos: agentes utilizados no tratamento de ansiedade e insônia. Atuam seletivamente nos receptores de GABAA , que medeiam a resposta sináptica inibitória produzida pela atividade nos neurônios GABAérgicos, potencializando a resposta ao GABA e facilitando a abertura dos canais de sódio.. agonistas dos receptores adrenérgicos (propanolol, por ex.): utilizado para redução dos sintomas físicos da ansiedade (tremor, palpitação) e sua eficácia depende mais do bloqueio das respostas simpáticas periféricas. antagonistas competitivos do GABA : são "agonistas inversos" (flumazenil, por ex.) que propiciam a conformação mais estável do receptor nas subunidades a e b , potencializando o estado de seletividade aniônica e, assim, deprimindo a função sináptica (transmissor inibitório). barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesia e ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. Respondido em 14/04/2021 21:44:38 Explicação: A resposta correta é: barbitúricos: tornaram-se em grande parte obsoletos e, seu uso passou a limitar-se à anestesiae ao tratamento de epilepsia. Atuam por ligação em sítio específico no receptor de GABA-A , aumentando a afinidade deste neurotransmissor inibitório do SNC. Acerto: 1,0 / 1,0 Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica. Boca seca, constipação, hipertensão arterial e hiperalgesia são efeitos adversos mediados pelos antidepressivos tricíclicos mediados pelos receptores H1. Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se a inibição seletiva da receptação neuronal de serotonina Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação e hipotensão ortostática devem-se ao antagonismo inespecífico dos receptores histamínicos e muscarínicos Ao antagonizar os receptores alfa-1 adrenérgicos, os antidepressivos tricíclicos Questão7 a Questão8 a 14/04/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?p0=94775184&user_cod=2248387&matr_integracao=201901246159 5/6 potencializam os efeitos hipertensores provocados pelos corticoides Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina Respondido em 14/04/2021 21:45:41 Explicação: A resposta correta é: Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática por um mecanismo de ação envolvendo a noradrenalina e serotonina. Acerto: 1,0 / 1,0 Um juiz foi encontrado morto em sua casa, sem nenhum sinal de agressão ou violação de sua residência. Durante a perícia no local, os policiais encontraram medicamentos manipulados para insuficiência cardíaca e antidepressivos. A análise pericial indicou a presença de quantidade excessiva de digoxina no tecido cardíaco. Considerando o texto e com relação a essa substância, assinale a alternativa correta. Fármaco amplamente utilizado na terapêutica para tratamento de patologias respiratórias. Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. Seus efeitos são potencializados na presença de medicamentos à base de Hypericum perforatum (erva de São João). Fármaco pertencente à classe dos glicosídeos cardiotônicos indicado para tratamento de taquicardias ventriculares. A potência da digoxina é aumentada quando a concentração de potássio extracelular é alta e há também hipercalemia. Respondido em 14/04/2021 21:46:48 Explicação: A resposta correta é: Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca. A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra. A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo. A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo Questão9 a Questão10 a 14/04/2021 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/?p0=94775184&user_cod=2248387&matr_integracao=201901246159 6/6 bloqueio dos canais de cálcio. A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos. Respondido em 14/04/2021 21:47:33 Explicação: A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio. javascript:abre_colabore('38403','222235490','4488090184');
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