A4 - TERAPEUTICA MEDICAMENTOSA

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1. Schellack (2014, p. 94) nos traz que “a ansiedade está associada a um excesso nas 
 concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses centrais do cérebro”. Para o 
 tratamento da ansiedade, existe uma classe de fármacos que age seletivamente nos 
 receptores GABAA. Esses fármacos “aumentam a resposta do GABA ao facilitar a abertura dos 
 canais de cloro ativados pelo GABA. Eles se ligam especificamente a um ponto regulador do 
 receptor, distinto dos pontos do GABA, e atuam alostericamente para aumentar a afinidade do 
 GABA pelo receptor” (RANG et al., 2016, p. 1258). 
 SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento 
 Educacional, 2014. p. 94. 
 RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 1258. 
 Com relação ao mecanismo de ação apresentado acima, marque a alternativa que apresenta a 
 classe de fármacos correspondente. 
 a. Hipnóticos. 
 b. Benzodiazepínicos. 
 c. Antiepiléticos. 
 d. Agonistas de receptores 5-HT1A. 
 e. Antidepressivos. 
 2. Os anestésicos locais, segundo DeLucia et al. (2014, p. 431), são “fármacos que possuem a 
 propriedade específica de bloquear de forma reversível a condução do influxo nervoso, 
 abolindo a sensibilidade e até a atividade motora. Esses tipos de medicamentos são bases 
 fracas muito pouco solúveis na água, porém muito solúveis nos lipídeos. De modo geral, eles 
 são administrados nas proximidades da área das fibras nervosas a serem bloqueadas. A base 
 livre difunde-se pelo meio extracelular e pelas barreiras lipídicas que envolvem o nervo e com 
 isso atinge a membrana do axônio, onde irá exercer sua atividade”. 
 DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: 
 Clube de Autores, 2014. p. 431. 
 Com relação aos fármacos anestésicos locais, marque a alternativa que apresenta um fármaco 
 representante dessa classe. 
 a. Etomidato. 
 b. Tetracaína. 
 c. Tiopental. 
 d. Propofol. 
 e. Isoflurano. 
 3. Os fármacos hipnóticos são utilizados para tratar a insônia. A insônia “pode ser transitória, 
 em pessoas que normalmente dormem bem, mas têm que alterar turnos de trabalho ou estão 
 com o jet lag, curto período de tempo, normalmente devido a doença ou estresse emocional, ou 
 crônica, em que existe uma causa subjacente, tal como ansiedade, depressão, uso abusivo de 
 fármacos, dor, prurido ou dispneia” (RANG et al., 2016, p. 1271). Um dos grupos 
 farmacológicos usados com essa finalidade é considerado depressor geral do SNC, sendo que 
 os efeitos depressores nesse sistema variam desde sedação à anestesia geral. Eles agem 
 “induzindo a hiperpolarização e à diminuição da excitabilidade neuronal por aumentar a inibição 
 mediada por GABA via receptores GABAA” (GOLAN et al., 2014, p. 393). 
 GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. 
 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 393. 
 RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 1271. 
 Com relação às características e ao mecanismo de ação apresentados acima, marque a 
 alternativa que apresenta a classe de fármacos correspondente. 
 a. Antidepressivos. 
 b. Agonistas de receptores 5-HT1A. 
 c. Benzodiazepínicos. 
 d. Barbitúricos. 
 e. Hipnóticos não benzodiazepínicos. 
 4. Os fármacos antidepressivos da classe de inibidores da recaptação da noradrenalina 
 apresentam “atividade seletiva sobre a recaptação de noradrenalina e possuem também 
 atividade antagonista Α2-adrenérgica. Eles não apresentam efeitos significativos sobre 
 receptores muscarínicos, histamínicos e Α1-adrenérgicos” (DELUCIA et al., 2014, p. 313). 
 DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: 
 Clube de Autores, 2014. p. 313. 
 Com relação aos fármacos da classe de inibidores da recaptação da noradrenalina, analise as 
 substâncias a seguir e selecione a alternativa que apresenta dois fármacos correspondentes a 
 esse grupo. 
 a. Citalopram e bupropiona. 
 b. Reboxetina e amitriptilina. 
 c. Amitriptilina e nortriptilina. 
 d. Reboxetina e bupropiona. 
 e. Nortriptilina.e atomoxetina. 
 5. O sistema nervoso central (SNC) é composto pelo cérebro e medula espinhal. Segundo 
 Schellack (2014, p. 72), esse sistema precisa realizar “funções integrativas e coordenativas 
 intricadas e muito importantes dentro do sistema nervoso. Essas funções são os complexos 
 processos de receber impulsos nervosos aferentes da periferia, interpretá-los e convertê-los em 
 impulsos nervosos eferentes apropriados e adequados que podem ser devolvidos à periferia”. 
 Para que tudo isso aconteça os neurotransmissores do SNC são fundamentais. 
 SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento 
 Educacional, 2014. p. 72. 
 Das alternativas abaixo, assinale a opção que apresenta um exemplo de neurotransmissor do 
 SNC do tipo amina e um do tipo aminoácido, respectivamente. 
 a. 
 Dopamina e GABA. 
 b. 
 Glutamato e dopamina. 
 c. 
 Glutamato e serotonina. 
 d. 
 Histamina e acetilcolina. 
 e. 
 Adrenalina e acetilcolina. 
 6. A dor é um processo ativo gerado em parte na periferia e em parte no SNC. A identificação 
 dos mecanismos, mediadores e transmissores envolvidos no desencadeamento da dor tem 
 contribuído não só para o avanço no conhecimento da fisiopatologia da dor e de seu controle, 
 mas também para a detecção de novos alvos para o desenvolvimento de novos fármacos 
 analgésicos. Como exemplo de fármacos que inibem a dor, podemos destacar os opioides. O 
 “ópio é um extrato do suco da papoula Papaver somniferum, que vem sendo usado com 
 finalidades sociais e medicinais há milhares de anos como agente promotor de euforia, 
 analgesia e para evitar a diarreia” (RANG et al., 2016, p. 1206). 
 RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 1206. 
 Além da morfina, outros opioides sintéticos e semissintéticos estão no mercado atualmente. 
 Assinale a alternativa que apresenta dois representantes dos analgésicos opioides. 
 a. 
 Tramadol e ácido acetilsalicílico. 
 b. 
 Fentanila e celecoxibe. 
 c. 
 Ibuprofeno e oxicodona. 
 d. 
 Codeína e meloxicam. 
 e. 
 Oxicodona e fentanila. 
 7. O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) “afeta geralmente indivíduos com mais de 40 anos de idade, 
 embora casos pediátricos e em adultos jovens estejam rapidamente aumentando. A obesidade 
 constitui o único fator de risco mais importante, e mais de 80% dos pacientes com DM2 são 
 obesos. Em geral, a doença desenvolve-se de modo gradual, sem qualquer sintoma óbvio no 
 início. Com frequência, é diagnosticado pela presença de níveis elevados de glicemia em 
 exames de triagem de rotina, após a doença se tornar suficientemente grave para causar 
 poliúria e polidipsia” (GOLAN et al., 2014, p. 1116). Para o tratamento do DM2, vários 
 medicamentos estão disponíveis no mercado, como, por exemplo, o grupo que age reduzindo a 
 produção hepática de glicose com menor ação sensibilizadora da ação insulínica. 
 GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. 
 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1116. 
 Com relação ao mecanismo de ação citado acima, marque a alternativa que apresenta o grupo 
 farmacológico correspondente e um exemplo de fármaco pertencente a essa classe. 
 a. 
 Biguanida e metformina. 
 b. 
 Inibidores da α-glicosidase e acarbose. 
 c. 
 Metiglinidas e nateglinida. 
 d. 
 Glitazonas e pioglitazona. 
 e. 
 Sulfonilureias e clorpropamida. 
 8. DeLucia et al. (2014, p. 421) afirma que “a anestesia inalatória é obtida com líquidos voláteis 
 e/ou agentes gasosos, sendo influenciada pelos seguintes aspectos de ordem física e 
 fisiológica: concentração na mistura inalada, ponto de ebulição, ventilação pulmonar, 
 transferência alvéolo/sangue, solubilidade no sangue, fluxo sanguíneo e absorção tecidual e 
 potência”. 
 DELUCIA,R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: 
 Clube de Autores, 2014. p. 421. 
 Com relação aos fármacos anestésicos inalatórios empregados na manutenção da anestesia 
 geral, principalmente devido às suas facilidades, marque a alternativa que apresenta um 
 fármaco representante dessa classe. 
 a. 
 Etomidato. 
 b. 
 Cetamina. 
 c. 
 Halotano . 
 d. 
 Tiopental. 
 e. 
 Clordiazepóxido. 
 9. Os fármacos benzodiazepínicos são “depressores seletivos do SNC. Suas propriedades 
 farmacológicas variam desde um efeito ansiolítico e até a indução do sono, sem interferir 
 excessivamente com outras funções cerebrais. Estes fármacos representam um ponto de 
 viragem no tratamento da ansiedade e insônia e são provavelmente os medicamentos mais 
 prescritos no mundo” (DELUCIA et al., 2014, p. 292). 
 DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: 
 Clube de Autores, 2014. p. 292. 
 Com relação aos fármacos benzodiazepínicos, analise as substâncias a seguir e selecione o 
 fármaco que corresponde a esse grupo. 
 a. 
 Alprazolam. 
 b. 
 Venlafaxina. 
 c. 
 Gabapentina. 
 d. 
 Fluoxetina. 
 e. 
 Domperidona. 
 10. A classe de fármacos conhecida como inibidores da síntese de colesterol produz seus 
 efeitos ao “inibir competitivamente a atividade da enzima HMG-CoA, que limita a velocidade na 
 síntese de colesterol. Isso gera um aumento da expressão do receptor de LDL que eleva a 
 captação de LDL do plasma e, consequentemente, diminui a concentração plasmática de 
 colesterol LDL” (GOLAN et al., 2014, p. 693). 
 Sabe-se que esses fármacos são essenciais para o tratamento da dislipidemia, visto que 
 reduzir os níveis de LDL no sangue é essencial para o paciente, além da adoção de hábitos 
 saudáveis. 
 GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. 
 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 693. 
 Com relação aos inibidores da síntese de colesterol, marque a alternativa que apresenta um 
 exemplo de fármaco pertencente a essa classe. 
 a. 
 Rosuvastatina. 
 b. 
 Bezafibrato. 
 c. 
 Colesevelam. 
 d. 
 Ácido docosaexaenoico (DHA). 
 e. 
 Genfibrozila. 
 11) Os anestésicos locais, segundo DeLucia et al . (2014, p. 431), são “fármacos que 
 possuem a propriedade específica de bloquear de forma reversível a condução do influxo 
 nervoso, abolindo a sensibilidade e até a atividade motora. Esses tipos de medicamentos 
 são bases fracas muito pouco solúveis na água, porém muito solúveis nos lipídeos. De 
 modo geral, eles são administrados nas proximidades da área das fibras nervosas a serem 
 bloqueadas. A base livre difunde-se pelo meio extracelular e pelas barreiras lipídicas que 
 envolvem o nervo e com isso atinge a membrana do axônio, onde irá exercer sua 
 atividade”. 
 DELUCIA, R. et al . Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: 
 Clube de Autores, 2014. p. 431. 
 Com relação aos fármacos anestésicos locais , marque a alternativa que apresenta um 
 fármaco representante dessa classe. 
 a. 
 Tetracaína. 
 b. 
 Isoflurano. 
 c. 
 Etomidato. 
 d. 
 Tiopental. 
 e. 
 Propofol. 
 12) Pode-se dizer que as “existem atualmente disponíveis no mercado, uma série de 
 fármacos, para o combate a bactérias. Essas intervenções farmacológicas apresentam 
 mecanismos de ação distintos, como por exemplo, a interrupção da replicação e reparo do 
 DNA bacteriano, da transcrição, da translação e da síntese da parede celular. Dependendo 
 do papel do alvo do fármaco na fisiologia bacteriana, os agentes antibacterianos podem 
 produzir efeitos bacteriostáticos ou bactericidas” (GOLAN et al ., 2014, p. 1185). 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. 
 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1185. 
 Com relação aos fármacos que agem como bactericidas da classe dos inibidores da 
 transcrição, marque a alternativa que apresenta um exemplo de fármaco pertencente a 
 essa classe. 
 a. 
 Eritromicina. 
 b. 
 Ciprofloxacino. 
 c. 
 Rifampicina . 
 d. 
 Gentamicina. 
 e. 
 Penicilina. 
 13) Para Golan et al . (2014, p. 571), “dor é a consequência perceptual final do 
 processamento neural de determinada informação sensorial. Em geral, o estímulo inicial 
 surge na periferia e é transferido, sob vários controles, por intermédio de conectores 
 sensoriais no sistema nervoso central (SNC) até o córtex”. 
 Para a farmacologia da dor existem uma série de fármacos, entre eles os opioides, que 
 dentre suas inúmeras funções são empregados principalmente como analgésicos. 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. 
 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 571. 
 Com relação aos fármacos opioides , marque a alternativa que apresenta um representante 
 dessa classe. 
 a. 
 Piroxicam. 
 b. 
 Hidrocortisona. 
 c. 
 Morfina . 
 d. 
 Prilocaína. 
 e. 
 Ácido acetilsalicílico. 
 14) Segundo Golan et al. (2014, p. 1114), diabetes melittus tipo 1 (DM1) “resulta da 
 destruição autoimune das células β do pâncreas. Na ausência de células β, a insulina não 
 é sintetizada nem liberada, e a concentração de insulina circulante aproxima-se de zero”. É 
 por esse motivo que paciente que sofrem com o DM1 têm a necessidade de fazer uso de 
 insulina exógena. Atualmente, existem inúmeros tipos de insulina que diferem quanto a sua 
 duração de ação. 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. 
 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1114. 
 Com relação aos tipos de insulina existentes, marque a alternativa que apresenta um 
 exemplo de molécula de insulina pertencente ao tipo de ação rápida. 
 a. 
 Humana (NPH). 
 b. 
 Lispro . 
 c. 
 Degludeca. 
 d. 
 Glargina. 
 e. 
 Humana regular. 
 15) Sabe-se que os fármacos podem atuar no SNC aumentando ou suprimindo as funções 
 já existentes. Dessa forma, esses fármacos “apresentam um valor terapêutico inestimável 
 no cotidiano das pessoas ao produzirem efeitos como o alívio da dor ou febre e a redução 
 das crises epilépticas. Os avanços no conhecimento dos mecanismos de ação dos 
 fármacos forneceram meios para o desenvolvimento de novos fármacos, mais potentes, e 
 agentes terapêuticos mais seletivos com poucos efeitos adversos, como também uma 
 maior compreensão dos mecanismos moleculares da própria função neuronal” ( DELUCIA 
 et al ., 2014, p. 277). 
 DELUCIA, R. et al . Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: 
 Clube de Autores, 2014. p. 277. 
 Com relação aos fármacos que agem no SNC, complete corretamente as seguintes frases: 
 Os _______ são medicamentos empregados para tratar a insônia, ou seja, usados 
 primariamente na indução do sono e/ou sua manutenção. 
 Os ______ são psicofármacos que aliviam seletivamente a ansiedade e os estados de 
 tensão. 
 Para isso, os espaços são substituídos, de forma correta, respectivamente, por: 
 a. 
 Hipnótico e ansiolítico. 
 b. 
 Anestésico e hipnótico. 
 c. 
 Anestésico e ansiolítico. 
 d. 
 Ansiolítico e sedativo. 
 e. 
 Sedativo e anestésico. 
 16) “O objetivo da terapia farmacológica antimicrobiana é a toxicidade seletiva, isto é, a 
 inibição de vias ou alvos que são críticos para sobrevida e replicação de patógenos em 
 concentrações do fármaco abaixo das necessárias para afetar as vias do hospedeiro. Ou 
 seja, a estratégia farmacológica é ter como alvo diferenças seletivas entre o microrganismo 
 e a célula normal do hospedeiro” (GOLAN et al ., 2014, p. 1179). 
 GOLAN, D. E. et al . Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. 
 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.p. 1179. 
 Quando falamos em antimicrobianos, estamos nos referindo a um grupo de fármacos muito 
 conhecidos e usados em todo o mundo. Leia as afirmativas a seguir sobre os 
 antimicrobianos. 
 I. Antibióticos ou antibacterianos fazem parte da classe dos antimicrobianos. 
 II. Antifúngicos não fazem parte da classe dos antimicrobianos. 
 III. Antivirais não fazem parte da classe dos antimicrobianos. 
 IV. Antiparasitários fazem parte da classe dos antimicrobianos. 
 V. Antibióticos ou antibacterianos não fazem parte da classe dos antimicrobianos. 
 É correto apenas o que se afirma em: 
 a. 
 I, III e V. 
 b. 
 II e IV. 
 c. 
 I, II, III. 
 d. 
 I e IV. 
 e. 
 I, II e V. 
 17) “De uma maneira geral, um neurotransmissor é sintetizado dentro do neurônio que o 
 libera e armazenado dentro de vesículas que são encontradas na extremidade terminal do 
 axônio. Para se qualificar como um neurotransmissor, a substância deve ser liberada na 
 sinapse depois de a célula nervosa receber um estímulo e deve contar com processos 
 adequados a postos para inativá-la dentro da fenda sináptica. Os neurotransmissores mais 
 importantes que atuam no SNC são: acetilcolina, noradrenalina, dopamina, serotonina, 
 peptídeos opioides e GABA” (SCHELLACK, 2014, p. 72). 
 Sabe-se que os neurotransmissores podem agir de maneiras diferentes e dessa forma 
 recebem diferentes classificações de acordo com a sua função. 
 SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento 
 Educacional, 2014. p. 72. 
 Quando um neurotransmissor interage com o receptor gerando despolarização localizada, 
 aumentando a permeabilidade ao Na+ e saída do K+, pode-se dizer que esse 
 neurotransmissor é classificado como? 
 a. 
 Inibitório. 
 b. 
 Excitatório . 
 c. 
 Hiperpolarizante. 
 d. 
 Despolarizante. 
 e. 
 Modulatório.