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HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica): condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de PA (PA ≥ 140x90 mmHg). Rastreamento da HAS: alta morbimortalidade; diagnóstico não é caro e possui tratamento acessível e eficaz, com poucos efeitos colaterais. Fatores de risco para DCV: tabagismo, hipertensão, obesidade, AVC<, IAM, nefropatia, retinopatia, DM, hipertrofia de ventrículo esquerdo, etc. Diagnóstico e tratamento: diagnóstico é feito pela média aritmética da PA maior ou igual a 140x90 mmHg, verificada pelo menos em 3 dias diferentes com intervalo de 1 semana entre as medidas; tratamento pode ser não medicamentoso (mudança de estilo de vida, atividades físicas, beber menos álcool) ou com agentes anti- hipertensivos. Score de Framingham: cálculo do risco de evento cardiovascular a pressão arterial sistólica e o colesterol total ou o LDL-colesterol, a fim de estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos. DM (Diabete Melitus): transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou ação da insulina. Tipos: tipo 1 (geralmente causada por processo autoimune), tipo 2 (tem relação com obesidade e história familiar de DM tipo 2; resistência à insulina, associado à um defeito na sua secreção) e DM gestacional (hormônios produzidos pela placenta impedem a ação da insulina). Diagnóstico: depende do tipo de DM, mas os mais comuns são poliúria, polifagia, perda de peso e polidipsia; monitorar sempre a glicemia. Farmacológicos: linha 1 - se a pessoa não alcançar a meta glicêmica em até três meses com as medidas não farmacológicas, o tratamento preferencial é acrescentar a metformina; linha 2 - associação de um segundo fármaco ocorre com a maioria das pessoas com DM tipo 2, em virtude do caráter progressivo da doença; linha 3 - se o controle metabólico não for alcançado após o uso de metformina em associação com uma sulfonilureia por três a seis meses, deve ser considerada uma terceira medicação. Tratamento: DM tipo 1 – insulinas e tratamento combinado; DM tipo 2 – antidiabéticos orais, insulinas e tratamento combinado. Aplicar a insulina nos braços, glúteos, abdômen e coxas. TB (Tuberculose): doença infecciosa e contagiosa causada pelo agente etiológico Mycobacterium tuberculosis que se propaga través do ar, por meio de gotículas contendo os bacilos expelidos por um doente com tuberculose pulmonar ao tossir, espirrar ou falar em voz alta. Classificação e sintomas: TB pulmonar (afeta principalmente pulmões) e TB extra pulmonar (afeta outros órgãos além dos pulmões); sintomas mais frequentes são febre baixa vespertina, sudorese, emagrecimento, escarros hemoptoicos, aumento dos gânglios linfáticos do tórax, rouquidão, tosse, dispneia, etc. Tratamento: RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol, Estreptomicina) – 1º linha; 2º linha - amicacina, etionamida, terizidona, quinolonas. Hanseníase: doença granulomatosa infecciosa e transmissível causada por uma bactéria chamada Mycobacterium leprae ou bacilo de Hansen, podendo ser multibacilar ou Paucibacilar, transmitido pelas vias respiratórias superiores. Aval. dermatológica: inspecionar toda a superfície corporal a fim da pesquisa de sensibilidade com água quente e fria, caneta/agulha, algodão e fio dental. Tipos e tratamento: Virchowiana (altamente infectante), dimorfa (pode ou não ser infectante)e tuberculóide (fase mais “branda”); tratamento com antimicrobianos – rifampicina, dapsona e clofazimina; poliquimioterapia (PQT). ISTs: grande problema de saúde pública que possuem elevada frequência de transmissão, necessitando interromper a cadeia de transmissão e prevenir novas ocorrências. As ISTs são os fatores principais da transmissão sexual do HIV. Prevenção: uso de preservativos, PREP, educação sexual, aconselhamento médico, promoção de medidas preventivas, palestras em escolas, etc Principais ISTs: sífilis, gonorreia, candidíase, cancro mole, candiloma, tricomoníase e AIDS.
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