Tendinite de Aquiles Causas Imagem Sintomas e Tratamento

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Tendinite de Aquiles: Causas, Imagem, Sintomas e
Tratamento
Graças à mitologia grega, o tendão de Aquiles é bem conhecido, mas não pelo seu outro nome: o
tendão calcâneo. O mito diz que a mãe de Aquiles mergulhou seu filho ao pé no rio Styx antes da
guerra, a fim de protegê-lo. O local pelo qual ela o segurou não ficou protegido, e Aquiles foi fatalmente
ferido por uma flecha venenosa que perfura seu tendão.
O tendão de Aquiles desempenha um papel crucial na perna – rodando dois terços do comprimento da
perna (fazendo o maior tendão do corpo), mantém juntos os músculos da panturrilha, pé e calcanhar
para permitir que os seres humanos andem. Dependemos deste ligamento para fazer o seu trabalho
todos os dias, mas como o tendão de Aquiles tem muito trabalho a fazer, não é de surpreender que
tantos atletas sofram de tendinite de Aquiles todos os anos.
A tendinite de Aquiles ocorre quando o tendão de Aquiles está inflamado ao ponto de dor e pode
realmente fazer com que o tendão se rompa.
Causas da tendinite de Aquiles
Embora coloquemos pressão sobre o tendão de Aquiles todos os dias, há certas circunstâncias que
podem levar o tendão ao limite. O alongamento é extremamente importante para prevenir a tendinite,
além de usar sapatos que o apoiem adequadamente. As pessoas tentam tendinite de Aquiles com as
seguintes atividades:
Correr com muita frequência
Correr em superfícies duras
Saltando muito
De repente, aumentando a intensidade de um exercício sem aquecimento
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Muitos desses sintomas são mais propensos a serem experimentados por jovens, mas os idosos que
sofrem de artrite também podem estar familiarizados com a tendinite de Aquiles causada por esporões
ósseos ou crescimentos.
É importante notar que nenhuma lesão específica causa tendinite de Aquiles, mas sim o estresse
repetitivo e o aumento da pressão que podem fazer com que o tendão se inflame.
Os sintomas da Tendinite de Aquiles
Dor no tendão é o indicador mais imediato de que o tendão de Aquiles está inflamado, mas também
existem outros indicadores:
Dor no calcanhar ao caminhar ou correr
Tendão é doloroso quando tocado ou se sente machucado, rígido ou dolorido
Área está inchada e quente
Você é incapaz de se levantar sobre os dedos
Sensação de queimadura no tendão
Se você sentir esses sintomas, você deve consultar o seu médico, que pode determinar se o seu tendão
está inflamado ou realmente rasgado. O seu médico pode decidir o melhor curso de ação depois de
avaliar a situação com uma ressonância magnética (MRI) ou ultra-som, onde ele ou ela pode identificar
aumento do fluxo sanguíneo para a área, disorganização fibril do tendão ou lesões de espessura parcial.
É importante que seu médico avalie se você tem tendinite de Aquiles, pois os sintomas são semelhantes
a fraturas por estresse, danos nos nervos ou lesões profundas no tornozelo. Tratar a condição real irá
ajudá-lo a voltar a se levantar mais cedo.
Uma característica que torna a tendinite de Aquiles complicada de tratar é que a dor só pode estar
presente no início de uma atividade de exercício. A atividade contínua pode fazer a dor inicial
desaparecer, possivelmente fazendo com que o atleta pense que ele ou ela não tem mais um problema.
No entanto, continuar a se exercitar pode piorar o problema e pode realmente causar uma lágrima ou
rasgo no tendão. Uma sensação de queimação é um indicador claro de que você deve cessar as
atividades de exercício imediatamente e procurar aconselhamento do seu médico.
Se aumentar a atividade torna a dor pior, em vez de diminuir, você pode estar sofrendo de
paratendonose de Aquiles, que é a inflamação da gordura que cobre o tendão de Aquiles, em vez de
inflamação do próprio tendão de Aquiles.
Tratamento da tendinite de Aquiles
As lesões no tendão de Aquiles são lentas para cicatrizar, e a recuperação pode levar de dois a três
meses.
Além de diminuir ou interromper atividades que causam dor e correr ou andar em superfícies mais
macias, seu médico pode sugerir vários tratamentos. O mais simples é que você congele a área por pelo
menos dez minutos e não mais de vinte minutos todos os dias. Forçar-se por mais de vinte minutos
coloca você em risco de congelamento e danificando os músculos ao redor, e a cobertura por menos
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tempo só esfria a pele e não o tendão. Além disso, não congele a área antes de uma corrida, pois seus
músculos estarão em risco de rasgar quando resfriados.
Seu médico também pode sugerir exercícios de bezerro para ajudar a esticar o tendão e fortalecer os
músculos circundantes. Estes podem incluir o estiramento da panturrilha (esgoro da parede), queda do
calcanhar bilateral e queda do calcanhar de perna única.
Para ajudar com a inflamação, bem como a dor, você pode comprar medicamentos anti-inflamatórios
não esteróides sem receita ou seu médico pode prescrevê-los. O seu médico também pode optar por
administrar injeções de cortisona em casos graves, embora isso possa causar danos ao tendão.
Um tratamento usando ondas sonoras de baixa dose, terapia de ondas de choque extracorpórea
(ESWT) é argumentado para ajudar a aumentar o fluxo sanguíneo para a área para promover a
cicatrização. Com os desenvolvimentos tecnológicos modernos, o procedimento pode levar menos de
dez minutos no consultório médico. A Food and Drug Administration é clara sobre como o ESWT pode
ser usado para dor no calcanhar: um paciente deve ter experimentado dor no calcanhar por pelo menos
seis meses e tentou pelo menos três outros tipos de tratamentos sem alívio.
Finalmente, a cirurgia é uma opção de último recurso. A cirurgia para tratar a tendinite de Aquiles pode
significar qualquer número de vários tratamentos diferentes:
Recessão gastronómico: Isso alonga o músculo da panturrilha para reduzir o estresse no tendão
de Aquiles.
Debridement e reparo: Isso remove as partes do tendão de Aquiles que estão danificadas e
repara o tendão restante – isso também pode incluir a remoção de esporões ou crescimentos
ósseos.
Debridement com transferência de tendão: Isso é usado nos casos em que mais de 50% do
tendão não é saudável e não pode funcionar sozinho. O extensor hallucis longus, que ajuda o
ponto do dedo grande e a se mover para baixo, é removido para substituir o tendão de Aquiles.
Os pacientes que devem se submeter à cirurgia podem esperar um período de recuperação de doze a
dezesseis meses e, em alguns casos, podem não conseguir retornar à corrida competitiva ou a outros
esportes.