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Hipervolemia: Causas, sintomas e tratamento
O que é hipervolemia?
A hipervolemia também é conhecida como “supercarga fluida” e ocorre quando o corpo retém mais água
do que precisa. O processo de excreção do excesso de água é controlado principalmente pelos rins e
certos distúrbios podem interromper esse mecanismo e causar a dispersão de fluidos nos tecidos do
corpo.
Sódio no corpo ajuda a equilibrar os fluidos. Muito sódio aumenta os fluidos no corpo e muito pouco
sódio diminui os fluidos no corpo. A ingestão normal de sódio não causará hipervolemia, no entanto,
certas condições fazem com que os níveis de sódio subam muito alto, causando retenção de líquidos ou
hipervolemia.
Quando isso acontece, o coração fica tenso tentando bombear o excesso de líquido. Não pode
efetivamente bombear todo o excesso e os fluidos começam a permanecer nos tecidos do corpo. Os
lugares encontrados são as pernas e tornozelos, mãos e braços, abdômen e, em casos graves,
pulmões.
Uma das características da hipervolemia é o edema de picada nas partes do corpo que têm muito tecido
para segurar líquidos e as pernas devido à gravidade puxando o fluido para baixo. (Veja a Figura 1)
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Figura 1: Pitting Edema
Foto cortesia de: mayoclinic.com
A hipervolemia é causada por uma interrupção no equilíbrio sal/água no corpo. Isso pode acontecer a
partir de doenças de curto prazo, lesão ou cirurgia e também pode ser devido a condições de saúde a
longo prazo.
Fluidos intravenosos – Se os fluidos intravenosos são administrados a uma taxa muito rápida, a
hipervolemia pode se desenvolver. Os fluidos precisam ser administrados a uma taxa que o
coração possa acompanhar para manter o equilíbrio de fluidos. Além disso, a maioria dos fluidos
intravenosos contém 0,9% de cloreto de sódio, o que pode impedir que os fluidos se filtrem através
dos rins na taxa adequada.
Lesões / Doenças / Cirurgia – Os rins respondem a um hormônio no corpo chamado hormônio
anti-hormônio (ADH), algumas doenças, lesões, cirurgias e outros estresses no corpo podem
perturbar o equilíbrio desse hormônio e fazer com que o corpo retenha fluidos.
Doença renal – Os rins que não estão funcionando bem são incapazes de excretar a quantidade
adequada de líquidos. Pessoas com hipervolemia devido a doença renal, geralmente requerem
diálise renal em que uma máquina puxa o excesso de líquido.
Doença do fígado – O fígado trabalha em conjunto com os rins para excretar toxinas do corpo.
Quando o fígado está enfraquecido devido a doença hepática, o fluido pode se acumular no
abdômen. Este tipo de hipervolemia às vezes requer um procedimento para extrair o excesso de
líquido do abdômen com uma agulha. Se a doença hepática se tornar muito avançada, o paciente
também pode precisar de diálise devido a excesso de urinar.
Doença cardíaca – Isso acontece quando o coração fica enfraquecido e não pode mais bombear
quantidades adequadas de fluido através do corpo. Isso leva ao excesso de fluidos que se
instalam nas extremidades e, muitas vezes, nos pulmões.
Os sintomas da hipervolemia são consistentes com o excesso de água no corpo. (Veja a Figura 2) Os
pulmões podem encher-se com fluido, os rins se tornam tensos e a gravidade pode puxar o excesso de
líquido para as extremidades causando inchaço. Outros sintomas incluem:
Moist Cough (Cough)
Sputum de Frothy
Aumento ou taxa cardíaca lenta
Mudanças na pressão sanguínea
Abdome insubaro
A falta de respiração
O que causa a hipervolemia?
Causas Temporárias de Hipervemia de Hipervolemia /p
Condições de longo prazo causando hipervolemia
Quais são os sintomas da hipervolemia?
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Figura 2: Sintomas da hipervolemia
Foto cortesia de: clevelandclinic.org
O sintoma e método mais óbvios de diagnóstico é pesar diariamente. Se você ganhar 5 quilos ou mais
durante a noite, então o problema pode ser hipervolemia. Manter um diário de pesos diários ao longo de
uma semana pode ajudar o seu médico a decidir se tem hipervolemia.
A primeira linha de tratamento para hipervolemia é a redução da ingestão de líquidos. No hospital, o
médico pode pedir menos líquidos IV ou restringir a ingestão de líquidos. Em casa, o médico só pode
deixá-lo ter até 2 litros por dia de líquidos ou menos, dependendo da quantidade de inchaço.
Em segundo lugar, a ingestão de sódio pode ser restrita. A dose diária normal de sódio é de 2.000 mg
por dia. Evite estes alimentos:
Carne de almoço curada, cachorros-quentes e salsicha
Batatas fritas
Bacon (Bacon)
Sopas e vegetais enlatados
O caldo de sódio completo
Picaretas ou quaisquer outros vegetais curados
Sal de mesa
Bons alimentos que podem ajudar a temperar os alimentos são; suco de limão, suco de limão, pimenta
limão, ervas e especiarias que não contêm sal.
Como a hipervolemia é tratada?
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Os médicos podem prescrever uma “pílula de água” ou diurético que ajuda o corpo a retirar o excesso
de líquido. É importante seguir as instruções do seu médico com estes e comer alimentos ricos em
potássio. Os diuréticos podem esgotar o potássio e pode ser substituído. Bons alimentos que contêm
potássio são; bananas, laranjas e suco de laranja, batata assada com pele, morangos e substituto de sal
de venda livre.
Mantenha os pés inchados elevados acima do nível do coração. (Ver Figura 3) Isso evitará o acúmulo
de fluidos na parte inferior das pernas, tornozelos e pés. Você pode precisar usar meias de compressão
até que o inchaço esteja bem controlado. Enquanto estiver sentado com os pés para cima, tente alguns
exercícios de tornozelo para aumentar a circulação.
Figura 3: Elevação dos exercícios de pés/pés
Foto cortesia de: medical-dictionary.com
Tente comer espargos ou beber água de aspargos. O espargo é um diurético natural e pode ajudar o
corpo a liberar o excesso de líquido naturalmente. Certifique-se de que sua condição não é muito grave
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antes de tentar esta opção. A maioria dos casos de hipervolemia precisa ser avaliada por um médico
primeiro.
A hipervolemia é um excesso de fluido no corpo. Pode colocar maior carga de trabalho no coração, rins
e fígado. Se você está tendo hipervolemia, é importante cumprir a restrição de líquidos e / ou sódio na
dieta. Isso precisa ser feito com cuidado para que os equilíbrios eletrolíticos permaneçam estáveis.
Episódios leves de hipervolemia podem ser gerenciados em casa, mas muitas vezes casos mais graves
precisam ser gerenciados no hospital. Se o seu médico dá o OK para remédios caseiros alternativos,
existem muitos remédios caseiros seguros que podem ajudar a reduzir o excesso de fluido em casa.
Conclusão