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1/5 Os benefícios do colesterol O colesterol tem uma má reputação nas últimas seis décadas, e a maioria das pessoas tem a ideia de que é ruim em todas as formas. Claro, há um tipo de “colesterol bom”, mas em geral, os números devem ser baixos ... certo? Recentemente, certas organizações governamentais reverteram sua posição sobre o colesterol, pelo menos um pouco, alegando que não é mais “um nutriente preocupante” e que “pode” não ser perigoso quando obtido fontes de alimentos integrais e alimentos não processados. Isso é algo que muitos médicos e pesquisadores de saúde já conhecem há décadas, mas estou feliz em ver uma reversão oficial das organizações reguladoras (embora eu pessoalmente não dependa de conselhos nutricionais de organizações governamentais sem fazer alguma pesquisa independente!). Infelizmente, durante décadas, fomos informados de que “causa” doenças cardíacas e que é importante evitar fontes como manteiga e ovos. Uma indústria inteira de laticínios com baixo teor de gordura e “ovos” sem gemas foi estabelecida e muitas pessoas evitaram obedientemente esses alimentos “ruins”. Agora, acontece que os ovos e a manteiga não foram o inimigo o tempo todo... aqui está o porquê: O que é o colesterol? O colesterol é uma molécula orgânica que é essencial para toda a vida animal. Classificado como um esterol, é encontrado na membrana celular dos tecidos animais e é um precursor necessário para https://wellnessmama.com/health/heart-disease-roots/ 2/5 hormônios esteróides e sais biliares no corpo. Fisicamente, sua textura é frequentemente comparada à cera de vela macia. O colesterol pode ser encontrado em certos alimentos, mas também é criado pelo corpo diariamente. Na verdade, o corpo cria mais diariamente do que uma pessoa consome através da dieta, sintetizando mais de 1.000 mg de colesterol total, enquanto obtém apenas uma média de cerca de 300mg de alimentos. 1(1) Isso é parte da razão pela qual as quantidades dietéticas não se correlacionam necessariamente com o colesterol total no corpo e por que evitar fontes alimentares não seria necessariamente eficaz, mesmo que o colesterol fosse problemático para a saúde. Apenas cerca de 1/4 do colesterol usado pelo corpo diariamente vem da dieta, com a maioria sendo criada no corpo. De fato, quando o consumo dietético diminui, o corpo criará mais para compensar. Colesterol e Doenças Cardíacas É aqui que as coisas ficam interessantes. Como já mencionei, esse lipídio é necessário para o corpo e é encontrado nas membranas celulares de todos os tecidos animais. Em suma, sem ele, nós morreríamos. Na verdade, quanto menores os níveis de uma pessoa, maior o risco de morte e os níveis elevados de colesterol foram mais recentemente correlacionados com a longevidade. Como em todos os aspectos da vida, é importante notar que a correlação não é igual à causalidade, mas, ironicamente, é aí que se originou o mito do risco de colesterol. O Framingham Heart Study, que começou em 1948 e acompanhou mais de 5.000 pessoas por 50 anos. Um dos primeiros resultados deste estudo foi a observação de uma correlação entre colesterol alto e doença cardíaca. É importante notar que esse resultado foi estritamente observacional e que, quando consideramos os dados reais, aqueles com doença cardíaca tiveram apenas um aumento de 11% nos níveis séricos. Além disso, os dados só se mantiveram até os indivíduos terem 50 anos. Após os 50 anos, o estudo não encontrou correlação entre doenças cardíacas e colesterol alto. 2(2) Então, ou algo sobre fazer 50 magicamente aumenta a capacidade de uma pessoa de evitar doenças cardíacas ou há mais na história. Considere estes pontos 75% das pessoas que sofrem de um ataque cardíaco têm níveis normais. 3(3) O baixo colesterol sérico tem sido correlacionado com maior mortalidade. (4) Altos níveis se correlacionam com a longevidade. 5(5) O colesterol nunca foi clinicamente demonstrado para causar um único ataque cardíaco. Nas mulheres, os níveis séricos têm uma relação inversa com a mortalidade por todas as causas. 6(6) Para cada queda de 1 mg / dl de colesterol por ano, houve um aumento de 14% no aumento da mortalidade geral. 7(7) Muitos países com colesterol médio mais alto têm taxas mais baixas de doenças cardíacas. Níveis baixos são um fator de risco para vários tipos de câncer (8) (Nota: considere as implicações das drogas estatinas para reduzir o colesterol no risco de câncer à luz desta pesquisa). https://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/databriefs/calories.pdf https://jackkruse.com/why-does-heart-disease-really-occur/ http://newsroom.ucla.edu/releases/majority-of-hospitalized-heart-75668 http://www.ravnskov.nu/2015/12/30/the-benefits-of-high-cholesterol/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15913635/ https://jackkruse.com/why-does-heart-disease-really-occur/ 3/5 1/4 do colesterol do corpo está no cérebro e estudos demonstraram taxas mais altas de demência em pessoas com baixo colesterol. A pesquisa também encontrou uma correlação entre LDL mais alto e melhor memória em pacientes idosos. 9(9) Mesmo o tipo de LDL “perigoso” não se sustenta ao escrutínio como culpado por doenças cardíacas. Um estudo realizado em 2015 tentou esclarecer a relação entre ataque cardíaco e níveis séricos e depois de seguir 724 pacientes que sofreram um ataque cardíaco. Os autores descobriram que aqueles com níveis mais baixos de colesterol LDL e triglicerídeos tiveram um risco de mortalidade significativamente elevado quando comparados a pacientes com níveis mais altos de LDL e triglicerídeos. Outro estudo em 2018 encontrou a mesma patttern. 10(10) Menor LDL e triglicérides mais baixos foram associados com a taxa de mortalidade HIGHER. Isso faz sentido se você considerar que os triglicerídeos (gorduras) são uma importante fonte de energia do corpo e que o colesterol é necessário nas membranas celulares de todas as células animais e é usado na fabricação de hormônios necessários. Doença cardíaca: mais para a história Agora, isso não quer dizer que a doença cardíaca não é um grande problema... certamente é! É também um problema muito mais complexo do que apenas um número simples, como os níveis de colesterol, e as últimas quatro décadas demonstraram que tentar combater doenças cardíacas abordando os níveis de colesterol é ineficaz. A doença cardíaca afeta milhões de pessoas a cada ano e custa bilhões de dólares. Eu certamente não estou sugerindo, no mínimo, que não deveríamos estar ativamente procurando respostas e soluções para doenças cardíacas, mas que, concentrando tanto em uma substância que nem sequer está correlacionada com taxas mais altas de doenças cardíacas, podemos estar perdendo fatores mais importantes! Uma vez que há evidências (como mencionado acima) de que níveis elevados podem não ser um grande fator na equação da doença cardíaca, não deveríamos estar mais focados na redução das taxas de doenças cardíacas em si, em vez de apenas reduzir os níveis de colesterol? Existem outras teorias sobre as origens da doença cardíaca e pesquisas emergentes apontam para fatores como inflamação, resistência à leptina, níveis de insulina e consumo de frutose. Exonerando o colesterol? Felizmente, as mesas parecem estar girando e as notícias sobre a importância do colesterol parecem ser mais comuns. Mesmo a revista Time, uma publicação que ajudou a divulgar relatórios iniciais do Framingham Heart Study e publicou um artigo de 1984 divulgando os perigos do colesterol, parece estar se recuperando da nova pesquisa. A revista publicou uma capa em 2014 com o título “Eat Butter” e recentemente informou que: Na última revisão de estudos que investigaram a ligação entre a gordura na dieta e as causas da morte, os pesquisadores dizem que as diretrizes entenderam tudo errado. Na https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18757771/ https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1056872717310851 4/5 verdade, as recomendações para reduzir a quantidade de gordura que comemos todos os dias nunca deveriam ter sido feitas. Um estudo da Finlândia lançou mais luz sobrea equação: O estudo finlandês, no The American Journal of Clinical Nutrition, acompanhou 1.032 homens inicialmente saudáveis com idades entre 42 e 60 anos. Cerca de um terço eram portadores de ApoE4, uma variante genética conhecida por aumentar o risco de doença cardíaca (e Alzheimer). Os pesquisadores avaliaram suas dietas com questionários e os seguiram por uma média de 21 anos, durante os quais 230 homens desenvolveram doença arterial coronariana. Depois de controlar a idade, a educação, o tabagismo, o B.M.I., diabetes, hipertensão e outras características, os pesquisadores não encontraram associação entre doenças cardiovasculares e colesterol total ou consumo de ovos em transportadores ou não portadores de ApoE4. Os pesquisadores também examinaram a espessura da artéria carótida, uma medida de aterosclerose. Eles também não encontraram associação entre o consumo de colesterol e a espessura da artéria. 11(11) Em suma, as evidências não parecem apoiar o foco em grande parte no colesterol como o culpado na doença cardíaca, e há uma variedade de outros fatores que podem ser muito mais importantes. Acontece que não só não é tão prejudicial como uma vez se acreditava, tem uma variedade de benefícios para o corpo. Mesmo escrever que o colesterol é benéfico pode parecer loucura à luz do dogma dietético do último meio século, mas sua importância é bem apoiada pela pesquisa! Na verdade, o colesterol tem os seguintes benefícios no corpo: É vital para a formação e manutenção das paredes celulares É usado pelas células nervosas como isolamento O fígado usa-o para fazer bile, que é necessário para a digestão de gorduras É um precursor da vitamina D e na presença de luz solar, o corpo converte o colesterol em vitamina D. É necessário para a criação de hormônios vitais, incluindo hormônios sexuais. Ajuda a apoiar o sistema imunológico, melhorando a sinalização das células t e pode combater a inflamação É necessário para a absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) É um precursor para fazer os hormônios esteróides cortisol e aldosterona que são necessários para a regulação dos ritmos circadianos, peso, saúde mental e muito mais. É usado na absorção de serotonina no cérebro Pode servir como um antioxidante no corpo Como é usado na manutenção das paredes celulares, incluindo as células do sistema digestivo, há evidências de que o colesterol é necessário para a integridade intestinal e evitar o intestino permeável. https://archive.nytimes.com/well.blogs.nytimes.com/2016/02/17/foods-high-in-cholesterol-dont-raise-heart-risks/ https://wellnessmama.com/health/heart-disease-roots/ https://wellnessmama.com/health/leaky-gut-diet/ 5/5 O corpo envia colesterol do fígado para locais de inflamação e danos nos tecidos para ajudar a repará-lo Além disso, os alimentos ricos em colesterol são a principal fonte dietética da colina de b-vitamina, que é vital para o cérebro, fígado e sistema nervoso. A colina é vital durante a gravidez e para o desenvolvimento adequado em crianças (e apenas 10% da população atende à RDA para colina!) A linha inferior sobre o colesterol O colesterol dietético não afeta significativamente os níveis sanguíneos e não é mais considerado um “nutriente preocupante” quando se trata de doenças cardíacas. Os níveis de colesterol não se correlacionam estatisticamente com doenças cardíacas e aqueles com níveis baixos têm um risco maior de morte por todas as causas, enquanto níveis elevados estão ligados à longevidade. Homens com menos de 50 anos têm um risco "ligeiramente maior de doença cardíaca com níveis superiores a 300, mas níveis pouco abaixo de 300 removeram esse risco e manter níveis em 200 ou menos não ofereceram mais benefício estatístico. Além disso, como 90% das doenças cardíacas ocorrem em pessoas com mais de 60 anos, o grande impulso para reduzir os níveis de colesterol (e o aumento correspondente no risco de câncer) pode fazer muito mais mal do que bem. O colesterol baixo também está correlacionado com problemas mentais como demência e vários tipos de câncer, de modo que a ideia de tomar medicamentos especificamente para reduzir os níveis séricos justifica um escrutínio mais aprofundado, especialmente em segmentos da população (como crianças, mulheres e homens com mais de 50 anos) quando não há correlação com a doença cardíaca para começar! No final do dia, cada um de nós é responsável por nossa própria saúde e com a evidência emergente que exonera o colesterol como um culpado em doenças cardíacas, espero que muitos de nós vamos pesquisar e questionar o dogma de que é prejudicial ou que reduzi-lo pode ser benéfico. Leitura adicional Livro: Os mitos do colesterol (disponível para ler online aqui) Artigo: Redefinição de Leptina do Dr. Apresentação de Slides Jack Kruse Artigo: As drogas estatinas mostraram-se em grande parte ineficazes para a maioria das pessoas que as tomam, mas por que esse fato parece ter passado pelos pesquisadores por ? do Dr. BriffaTradução Artigo: O Mito Dietético-Coração: Colesterol e Gordura Saturada Não São o Inimigo de Chris Kresser Cholesterol Clarety: O que o HDL está errado com meus números? Coloque seu coração na boca: Tratamento natural para aterosclerose, angina, ataque cardíaco, pressão arterial elevada, acidente vascular cerebral, arritmia, doença vascular periférica Você está preocupado com o colesterol? 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